Iš šiuolaikinių virškinamojo trakto organų tyrimo metodų FGDS laikomas vienu informatyviausių. Šis pavadinimas reiškia fibrogastroduodenoskopiją.
Reiškia skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės EGD tyrimą. Kartais gydytojai naudoja santrumpą EGDS, t.y. gastroskopija atliekama ir stemplei.
Tačiau ne visi žino, kaip lengva perkelti EGD ir kaip tam pasiruošti.
Ką reikia žinoti apie EGD?
Gastroskopija skiriama diagnozuoti tokias ligas kaip gastritas, skrandžio opaligė, pankreatitas, taip pat nustatyti, ar nėra įvairios etiologijos polipų ar navikų. Staigus svorio kritimas, pilvo skausmas, dažnas raugėjimas ir vėmimas – visi šie simptomai yra diagnozės paskyrimo pagrindas.
Gastroskopijos metu į paciento stemplę įvedamas endoskopas, kuris yra labai plonas, iki 1 cm skersmens lankstus vamzdelis, kurio darbiniame gale įrengtas specialus šviesos š altinis. Tradiciškai naudojami optiniai endoskopai, ant kurių montuojami lęšiai – gaunamas vaizdasper specialų pluoštą perduodamas į specialų okuliarą, į kurį specialistas žiūri. Taip pat yra vaizdo endoskopų, kuriuose nėra objektyvų, o su miniatiūrinėmis vaizdo kameromis, kurios leidžia gauti aiškesnį vaizdą – juolab kad jį galima dar padidinti, kad būtų detalesnis.
Šiuolaikinėje medicinoje naudojami net medicininiai endoskopai, kurie leidžia atlikti papildomas medicinines manipuliacijas, ypač jais atliekama biopsija – mažyčių audinio gabalėlių rinkimas laboratoriniams tyrimams.
Ši technika jau seniai buvo sukurta ir derinama. Todėl procedūra laikoma saugia, o komplikacijų pasitaiko retai. Kitas dalykas – psichologinis momentas. Daugelis žmonių bijo praryti endoskopą, o tie, kurie susidūrė su senesne tokio tipo įranga, prisimena, kad pojūtis buvo nemalonus. Tačiau šiandien didžiausias diskomfortas po EGD yra tada, kai žmogui skauda gerklę. Ir tada šie pojūčiai praeina gana greitai, dažniausiai per dieną po tyrimo.
Kontraindikacijos
Yra žmonių, kuriems tokio tipo tyrimas yra visiškai kontraindikuotinas. Nors FGDS turi nedaug apribojimų, jie vis dar egzistuoja: tai yra sunkios širdies aritmijos, bronchinė astma ūminėje stadijoje, kvėpavimo nepakankamumas ir kt. Be to, tyrimas neatliekamas reabilitacijos laikotarpiu po miokardo infarkto ar insulto.
Prieš procedūrą matuojamas paciento kraujospūdis. pakylėtasrodikliai yra jo įgyvendinimo kontraindikacija. Tačiau tokiais atvejais pacientui tiesiog duodamas spaudimą mažinantis vaistas, o kai jis suveikia, galima saugiai atlikti EGD.
Pasiruošimas EGD
Norėdami sužinoti, kaip lengviau perkelti FGDS, turite pasiruošti procedūrai likus 2-3 dienoms iki nurodytos datos. Visą šį laiką turėsite laikytis tam tikros dietos.
Visų pirma, iš raciono reikia išbraukti visus aštrius patiekalus, rūkytą mėsą ir marinuotus agurkus, nes jie dirgina skrandžio gleivinę ir todėl neigiamai veikia tyrimo patikimumą. Dėl tos pačios priežasties neturėtumėte gerti alkoholinių gėrimų.
Klausiant, kaip lengvai gauti EGD, šiuo metu geriausia laikytis dietos Nr. 1, skirtos pacientams, sergantiems gastritu, tai yra šiuo metu atsisakyti riebios mėsos, kepto maisto., daržovės su daug eterinių aliejų, pavyzdžiui, ridikėliai, svogūnai ar česnakai. Be to, šiuo laikotarpiu negalima vartoti vaistų, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties.
Nevalgykite ir negerkite bent 8–10 valandų iki tyrimo pradžios. Faktas yra tas, kad maisto ar skysčio likučių buvimas skrandyje labai apsunkina diagnozę, jau nekalbant apie tai, kad rezultatai gali būti nepatikimi.
Paklausti, kaip lengviau perkelti skrandžio EGD, išimamų protezų savininkai turi atsikratyti šio dizaino prieš pradedant procedūrą. Jei pacientas yra alergiškas bet kuriam vaistui, apie tai taip pat reikia pranešti.iš anksto.
Kaip palengvinti procesą
Stenkitės, kad procedūra būtų kuo patogesnė pacientui. Todėl pirmiausia jam skiriamas vietinis anestetikas, skirtas gargaliavimui (kartais tokios priemonės naudojamos purškalo pavidalu), kad sumažintų ryklės jautrumą. Po kelių minučių gleivinės nutirpsta, po to galite pereiti prie pagrindinės dalies, kai pacientui tarp dantų reikia laikyti specialų kandiklį – tai būtina norint įvesti endoskopą.
Štai čia gali atsirasti diskomfortas, susijęs su endoskopo patekimu iš gerklės į stemplę. Pacientas pats gali palengvinti šią procedūrą, jei šiuo metu atsikvėps ir atsipalaiduos, o po to atliks rijimo judesį, kurio metu gydytojui bus lengviau įkišti endoskopą.
Su vaikais situacija kiek kitokia. Kūdikiai iki 6 metų šią procedūrą gali atlikti tik taikant bendrąją nejautrą. Tai taip pat taikoma padidėjusio jautrumo žmonėms.
Jei FGDS atliekamas tik diagnostikai, visa procedūra trunka ne ilgiau kaip 10 minučių. Jei atliekamos papildomos manipuliacijos, visa tai gali užtrukti 20-30 minučių. Išvadą gydytojas paprastai išduoda per valandą. Visą šį laiką pacientas bus prižiūrimas gydytojo. Biopsijos rezultatai paprastai gaunami per savaitę.
Dieta po EGD
Šis gastroskopijos tipas yra gana rimta intervencija. Ypač jei jis taip pat gamina biopsiją. Todėl po procedūros, susijusios su mityba, taip patreikia laikytis tam tikrų taisyklių. Jei FGDS apėmė tik gleivinių tyrimą ir buvo atliktas be komplikacijų, tada pirmasis valgis galimas per valandą po gastroskopijos pabaigos. Jei kyla kokių nors sunkumų, gydytojas gali rekomenduoti šį laiką padidinti.
Apskritai po EGD rekomenduojama laikytis gydomosios dietos Nr.1, kuri dažniausiai skiriama žmonėms, sergantiems gastritu ar opalige. Paprastai tokia dieta yra aktuali vieną ar dvi savaites, o vėliau viskas priklauso nuo tyrimo rezultatų. Tačiau jei gastroskopijos metu audinys buvo paimtas biopsijai, gydytojas gali rekomenduoti dietą 2–3 savaites.
Tokia dieta reiškia tausojantį skrandžio ir žarnyno režimą. Tai reiškia, kad patiekalai patiekiami šilti, bet nei karšti, nei š alti. Gaminimo būdai reglamentuojami – produktus galima virti, virti garuose, kepti be plutos, bet ne kepti.
Draudžiami maisto produktai
Draudžiami visi patiekalai, kurie gali sudirginti gleivinę arba padidinti skrandžio sulčių gamybą. Be prieskonių, šiame sąraše yra:
- gazuoti gėrimai, net be cukraus;
- bet koks alkoholis;
- stiprūs sultiniai;
- marinuotos daržovės;
- kepinio kepimas;
- visų rūšių kopūstai (dėl galimybės padidinti dujų susidarymą);
- juodoji arbata ir kava.
Rekomenduojami patiekalai
Po diagnozės, tausojančiam režimui, rekomenduojamos gleivingos sriubos, vandenyje virtos dribsniai, džiovinta duona ar skrebučiai, taip pat mėsaneriebios veislės ir garų omletai. Desertui galite valgyti keptą obuolį.
Pirmą dieną po diagnozės nustatymo turėtumėte gerti tik švarų vandenį be dujų. Antrą dieną jau galima gerti erškėtuogių sultinį, želė ir pan.
Kaip lengviau perkelti EGD: medicininis miegas
EGD technika su miego vaistais arba sedacija buvo naudojama du dešimtmečius. Iš pradžių tai buvo praktikuojama tik elitinėse didmiesčių klinikose, šiandien tokie tyrimai tapo dažnesni.
Nuo įprastos technikos skiriasi tuo, kad prieš pradedant tyrimą pacientui į veną suleidžiamas raminantis vaistas ir žmogus užmiega. Toliau procedūra atliekama įprastu būdu, tai yra, per burną įvedamas endoskopas, jis patenka į skrandį iš stemplės, tačiau žmogus nepatiria skausmo ar diskomforto, nes toks dirbtinis miegas yra gilesnis. Vaisto poveikis skirtas 40 minučių, to pakanka tyrimui.
Po to pacientas pabunda, tačiau net ir tokiu atveju jis nepatiria diskomforto, nes narkotinis miegas nėra bendroji anestezija ir dauguma pacientų jį lengvai toleruoja. Todėl po pabudimo nėra vangumo, vangumo, orientacijos sunkumų, bent jau ne daugiau nei po įprasto miego. Praėjus 5 minutėms po pabudimo, žmogus gali keltis, o dar po valandos – jau išeiti iš gydymo įstaigos. Tiesa, vairuoti automobilio šią dieną vis tiek neįmanoma.
Šio metodo pranašumas yra tas, kad, kol pacientasyra miego būsenos, gydytojas turi galimybę atlikti įvairesnius tyrimus, įskaitant Helicobacter pylori bakterijų, kurios yra gastrito ir opų sukėlėjai, buvimą, skrandžio sulčių rūgštingumo lygio nustatymą ir tyrimą. biopsija.
Pasirengimo procedūrai su medikamentiniu miegu taisyklės
Remiantis atsiliepimais, kaip lengviau perkelti FGDS, panardinus į narkotikų sukeltą miegą, procedūra reikalauja rimtesnio požiūrio. Faktas yra tas, kad tokiu atveju anesteziologas turėtų parinkti tinkamą vaistą, kuris įveda pacientą į vaistų sukeltą miegą. O lėšų parinkimui šis specialistas turės matyti klinikinio kraujo tyrimo ir fluorografijos rezultatus. O jei pacientui daugiau nei 40 metų, tada jam rekomenduojama atlikti papildomą EKG.
Reikalinga elektrokardiograma, kad gydytojas anesteziologas įsitikintų, jog pacientui panirus į miegą nekiltų širdies veiklos sutrikimų, nekiltų kvėpavimo problemų. Tačiau tokios problemos taip pat yra kontraindikacijos atliekant įprastinę gastroskopiją, tiesiog pacientas, jei jos atsiranda, gali apie tai pranešti gydytojui ir procedūra bus nutraukta. Tačiau net ir esant įprastiniam EGD, vyresni pacientai turėtų atlikti EKG – bet kuriuo atveju.
Išvada
Atsakant į klausimą, kaip lengva perkelti EGD, iš apžvalgų matyti, kad šiuolaikinė įranga praktiškai pašalina traumas. Tačiau jei pacientas tokių tyrimų išsigąsta, patiria stresą, visada yra tikimybė, kad jisnevalingai trūkčioja. Todėl tokiems žmonėms geriau rinktis procedūrą su medicininiu miegu.
