Kas yra kiaulytė ar kiaulytė? Tai paausinių liaukų uždegimas, kuris vėliau plinta į kitas kūno liaukas.
Atskirkite kiaulytę ir įprastą, neužkrečiamą. Be infekcijos, yra ir kitų ligos priežasčių. Tai uždegimas autoimuninių procesų ar hipotermijos fone. Autoimuninis parotitas pasireiškia suaugusiems. Sarkoidozė, Sjögreno liga ir reumatoidinis artritas gali paskatinti kiaulytę subrendusiam žmogui. Tačiau pažvelgsime tik į kiaulytę ir jo simptomus.
Parotitas arba kiaulytė. Vaikystės liga
Ši liga pažeidžia paausines liaukas ir sukelia pavojingiausias centrinės nervų sistemos komplikacijas. Serga daugiausia pradinio ir vidurinio mokyklinio amžiaus vaikai nuo 6 iki 15 metų. Vaikas yra infekcijos nešiotojas likus 2 dienoms iki pirmųjų požymių atsiradimo ir dar 9 dienas. Labiausiai užkrečiamas epideminis parotitas vaikams per pirmąsias 5 dienas. Šiuo laikotarpiu pasireiškia klasikiniai ligos simptomai.
Parotitas pasireiškia karščiavimu ir patinusiais skruostais. Štai kodėl ši liga žmonėms kartais vadinama „parotitu“. Tada iš ausies liaukų uždegimas pereina į submandibulinį, seilių ir kt. Labai retai pažeidžiama skydliaukė ir kasa. Kartais nukenčia ir centrinė nervų sistema.
Visi simptomai paprastai trunka ne ilgiau kaip savaitę. Po 4-5 dienų vaiko karščiavimas išnyksta, o veido patinimas palaipsniui išnyksta.
Visiškai neįmanoma išleisti vaiko į darželį ar mokyklą su tokiais ištinusiais skruostais, net jei nėra karščiavimo ir galvos skausmo.
Parotitas vaikams ir suaugusiems
Infekcijos sukėlėjas yra Pneumophilia parotidis, priklausanti paramiksovirusų šeimai. Jis perduodamas oro lašeliais. Jei nešiotojas taip pat serga ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis ir čiaudi, aplink jį esantis kiaulytė plinta labai greitai. Tokį žmogų patartina izoliuoti. Taip pat užsikrečiama per buities daiktus – vaikiškus žaislus, rankšluosčius. Jis platinamas tiek tarp mokyklinio amžiaus vaikų, tiek tarp jaunuolių. Dažnai protrūkiai įvykdavo kariniuose daliniuose. Tačiau tarp vidutinio amžiaus žmonių kiaulytė nebėra dažna.
Gali būti, kad virusas bus perduotas naujagimiui nuo užsikrėtusios motinos. Kai paramiksovirusas per nosį patenka į gleivinę, jis greitai ieško atakos taikinių, kur galėtų daugintis. Šio tipo virusams tinka nervinis audinys ir liaukinis audinys.
Viruso savybės
Virusas, kaip tymai, gyvena tik žmogaus organizme. Jį 1934 metais atrado E. Goodpasture ir K. Johnsonas. Pagal TLK, liga turi ir savo kodą – B26 – epideminį parotitą. Be to, kiaulytės pankreatitas, orchitas ir kitos komplikacijos yra koduojamos tuo pačiu numeriu
Parotito sukėlėjas gerai toleruoja š altį ir gali ilgą laiką išlaikyti pavojingas savybes žemesnėje nei 20 °C temperatūroje. Bet jis nelabai toleruoja karštį. Pakaitinus iki 50 C ir aukštesnės temperatūros, paramiksovirusas miršta. Jis taip pat greitai sunaikinamas, kai veikia įprastiniais dezinfekavimo tirpalais. Pavyzdžiui, 50% alkoholio arba 0,1 formalino tirpalo. Taip pat greitai suyra veikiant tiesioginei ultravioletinei šviesai.
Klasifikacija
Parotitas vaikams ir suaugusiems turi 2 formas. Tai gali atsirasti su komplikacijomis arba be jų. Paprasčiausia forma – nedidelis vienos pusės liaukos uždegimas ir skausmas už ausies, trunkantis kelias dienas. Navikas gali būti net nepastebimas. Didesnį nerimą tėvams kelia parotito forma su komplikacijų grėsme. Ilgai trunkant 8-10 dienų, gali kilti komplikacijų, nukentės daugelis organų. Susirūpinti tokiais atvejais reikia, kad vaikas neprarastų klausos ir nekiltų komplikacijų širdyje, centrinėje nervų sistemoje ar lytiniuose organuose.
Taip pat atskirkite lengvą, vidutinio sunkumo ir sunkų. Epideminį parotitą suaugusiems lydi 40 ° C ir aukštesnė temperatūra, ilga eiga ir širdies pažeidimas tachikardijos forma. Tai pati sunkiausia forma.
Suaugusiųjų ligos simptomai
Tiems, kurie vaikystėje, suaugę nesirgo kiaulytėsliga paūmėja. Temperatūra bus aukštesnė, skausmas už ausų bus stipresnis, o pasekmės bus dar pavojingesnės.
Žinoma, ne visi simptomai pacientui pasireiškia vienu metu. Pasitaiko, kad kiaulytės eiga gana sklandi ir besimptomė. Tačiau pateiksime dažniausiai pasitaikančius ligos požymius.
Taigi, jei žmogus serga kiaulyte, simptomai bus tokie:
- pirmiausia prie ausų esančių liaukų uždegimas ir patinimas, tada patinimas pereina į seilių požandikaulines liaukas ir į kaklą;
- galvos skausmas;
- skausmas kramtant;
- nuovargis ir 38°C temperatūra, bet kartais viskas būna 40°C;
- kartais prarandate klausą;
- 4 % atvejų virusas užkrečia kasą;
- 15 % suaugusių vyrų uždegimas plinta į sėklides (orchitas), o 5 % moterų – į kiaušides (oophoritas);
- kirkšnies limfmazgių uždegimas;
- sumažėjęs seilėtekis ir dėl to nuolatinis burnos džiūvimas;
- skausmas kartais pereina į liežuvį;
- vėmimas ir pilvo skausmas, jei dėl infekcijos išsivysto ūminis pankreatitas.
Kai kuriais atvejais kiaulytė pažeidžia tik liaukas, tačiau būna, kad virusas taikosi tik į nervinį audinį. Tačiau dažnai ši infekcija paveikia abu tuo pačiu metu.
Komplikacijos
Koks yra paramiksoviruso pavojus? Kiaulytės komplikacijos dažniausiai pasireiškia jauniems berniukams. Beveik 50% tikimybė, kad susirgęs kiaulytės berniukas negalės susilaukti vaikų. 35% atvejųpažeidžiama viena sėklidė ir tikimybė tapti tėvu išlieka, bet nėra didelė. Yra ir kitų komplikacijų. Liga kartais pažeidžia kasą ir smegenų gleivinę. Pasitaiko, kad po uždegimo dingsta klausa, o žmogus lieka kurčias visą likusį gyvenimą.
Kad palengvintumėte kasos darbą ligos laikotarpiu, šiuo metu vaikui negalima duoti riebaus, kepto maisto, apriboti rūkymą. Jei tėvas mato, kad prasidėjo komplikacijos ir vaikas vemia, skundžiasi skausmu šone, tuomet reikia kviesti greitąją pagalbą.
Vaikas iki 8 metų yra labai pažeidžiamas ligai ir gali atsitikti taip, kad meningoencefalitas tampa komplikacija. Pirmas pažadinimo skambutis – nepakeliamas galvos skausmas. Ir šiuo atveju delsimas gresia jo gyvybei. Išgijus meningitui ar meningoencefalitui, asteniniai pasireiškimai stebimi maždaug 2-3 mėnesius, ir tai yra normalu.
Apskritai prognozės labai geros. Liga gerai reaguoja į gydymą. Mirtys itin retos, tik tuomet, jei temperatūra „apvirsta“ir organizmas jos neatlaiko. Komplikacijų geriausia išvengti iš anksto tinkamai prižiūrint pacientus.
Kaip tai diagnozuojama
Parotitas vaikams pasireiškia įvairiai. Jei simptomai yra gerai išreikšti, jie diagnozuojami pagal akivaizdžius požymius – galvos skausmą, karščiavimą ir patinimą prie ausų.
Bet jei ne, tuomet reikia pasidaryti kraujo tyrimą. Leukocitų kiekis kraujyje sumažės. Pagrindinis kiaulytę patvirtinantis testas yrafermentinis imunologinis tyrimas, patvirtinantis, kad yra specifinių kiaulytės antikūnų. Tai vertinga informacija, kai tėvai negalėjo stebėti navikų esant subklinikinei (išlygintai) ligos eigai ir nežino, kodėl kūdikis karščiuoja.
Antikūnai kraujyje
Laboratorijoje parotito atveju ieškoma dviejų pagrindinių antikūnų: LgM ir LgG. Jei aptinkamas tik LgM antikūnas, vadinasi, liga tik prasidėjo ir trunka tiesiog 1-2 dienas. Bet jei atsiskleidžia abu, tada žmogus jau sveiksta ir nuo pataisymo momento šis apsaugos elementas kraujyje išliks dar 6 savaites.
Tik LgG buvimas rodo, kad vaikas buvo paskiepytas, o organizme yra antikūnų, tačiau jei jie silpni, gali prireikti dar vienos vakcinacijos. Abiejų antikūnų nebuvimas kraujo mėginyje reiškia, kad kiaulytė niekada nepasireiškė ir vaikas nebuvo paskiepytas.
Ar didelis yra jautrumas infekcijai?
Kadangi inkubacinis laikotarpis yra gana ilgas, nuo 13 iki 20 dienų, o daugelis yra besimptomiai, tai vadinama subklinikine forma, 98-100% grupės narių užsikrečia. Mokyklos protrūkis gali trukti beveik 100 dienų. Jei pirmokai nebus iš karto, kaip tikėtasi, sulaukę 6 ar 7 metų, 1 protrūkio metu, būdami bendroje teritorijoje, užsikrės visi.
Parotitas. Vakcinacija
Skiepijimas prasidėjo 1977 m., o nuo to laiko vaikų, sergančių šia liga, skaičius smarkiai sumažėjo.
Vaikai turi būti paskiepyti 2 kartus pagal tvarkaraštį. Pirmasis atliekamas sulaukus 1 metų, antrasis - sulaukus 7 metų. Jei vaikas jaususirgo kiaulyte iki 7 metų, skiepytis nereikia, nes organizme susidaro stabilus imunitetas visam gyvenimui.
Komlikacijų po vaikystės skiepų pasitaiko, bet retai. Per 12 dienų gali pakilti temperatūra, pirmas 2-4 paras jaučiamas bendras silpnumas. Tačiau visi šie simptomai yra visiškai nekenksmingi, palyginti su paties gyvo viruso keliamu pavojumi.
Skiepijimo kontraindikacijos
Kai kuriais atvejais vaiką skiepyti draudžiama. Tai diagnozuota epilepsija, imunodeficitas ir tuberkuliozė. Iš tiesų, sergant tuberkulioze, kiaulytė labai dažnai pasireiškia.
Suaugusieji neturėtų būti pakartotinai skiepijami. Jei vaikystėje gavote du paskirtus skiepus, rizikos nėra. Bet jei dėl kokių nors priežasčių vienas iš jų praleistas, tuomet verta pakartotinai skiepytis antrą kartą. Vėlgi, jei nėra išvardytų kontraindikacijų.
Parotito gydymas namuose
Vienintelis naudojamas gydymas yra bendrieji analgetikai, kurie šiek tiek padeda nuo karščiavimo ir kitų nemalonių simptomų. Pagrindinė kiaulytės taisyklė – gydymas turi būti tinkamas. Neduokite vaikui iš karto antibiotikų.
Būtinas lovos režimas. Poilsis, vietinė šiluma ir dietos laikymasis labai padeda sumažinti komplikacijų riziką.
Suaugusiesiems yra skiriami karščiavimą mažinantys vaistai esant temperatūrai – „Paracetamolis“, „Nurofenas“. „Panadol“labiau tinka vaikams, be to, vaikams duodami vitaminų kompleksai, kurie padedakad kūnas susidorotų su karščiu. Jei reikia, gydytojas taip pat gali skirti antihistamininių vaistų.
Kai kiaulytė yra sunki ir organizmą per daug veikia mikrobiniai toksinai, juos reikia nuvežti į ligoninę ir detoksikuoti.
Kai berniukams pasireiškia meningito ar orchito požymiai, skiriami kortikosteroidai. Gydymo šiais vaistais kursas yra 5-7 dienos. Tačiau geriau kviesti greitąją pagalbą ir gydytis jau ligoninėje.
Tačiau kuo anksčiau pacientas pradės gydymą, tuo lengviau praeis ūminis laikotarpis. Šiuo metu reikia daugiau šiltų gėrimų. Geriau duoti erškėtuogių sultinio arba tiesiog švaraus vandens. Jums nereikia daug arbatos, nei juodos, nei žalios.
Iš maisto galite duoti pudingą, jogurtą, bet ne per riebų. Šiuo metu naudinga daržovių dieta. Būtina sumažinti ar net pašalinti iš raciono visus miltinius produktus, riebius sultinius ir raugintus agurkus. O jei skruostų ir gerklės skausmas neleidžia kramtyti ir nuryti maisto, patartina daržoves išvirti ir sutrinti trintuvu, kad susidarytų bulvių košė.
Liaudies kiaulytės gydymas
Padėti galite ne tik vaistais, bet ir žolelių nuovirais. Pacientams naudinga kelis kartus per dieną skalauti burną ir gerklę šiltu šalavijų nuoviru. Šis augalas pasižymi puikiu antiseptiniu poveikiu, o procedūra rekomenduojama ir užsitęsus gerklės skausmui. Pagal receptą 2 valg. šaukštai sausos žolės eina 2 puodeliai verdančio vandens. Mišinys infuzuojamas mažiausiai valandą, o prieš skalavimą filtruojamas. Tepkite 3 ar 4 kartus per dieną reguliariais intervalaislaikas.
Kitas veiksmingas būdas – susmulkinti alavijo lapai. Iš košės, kuri išeis, daromas kompresas, uždedamas ant patinusio skruosto. Vietoj alavijo dedama ir susmulkinta imbiero šaknis. Kaip ir daugelis kitų prieskonių, imbieras gali sunaikinti patogeninius sukėlėjus.
Ligos prevencijos būdai
Taigi, mes išsiaiškinome, kas yra kiaulytė. Vaikų įstaigose ligos prevencija turėtų būti aukščiausio lygio. Veiksmingiausia profilaktika yra skiepai. Juk negalime žinoti, kuris iš aplinkinių yra viruso nešiotojas, o vaikų suvaldyti 24 valandas per parą neįmanoma. Ypač jei jie jau mokosi mokykloje.
Jei kiaulytės virusas randamas sode ar mokykloje, karantinas turi tęstis mažiausiai 3 savaites. Pacientai izoliuojami mažiausiai 9 dienas, nors klinikiniai simptomai gali išnykti jau po 6–7 dienų.
Visi daiktai, kuriuos liečia sergantis vaikas ar suaugęs žmogus, turi būti dezinfekuoti. Jei tai minkšti žaislai, juos reikia nuplauti ir virti bent 20 minučių. Pageidautina visą butą apdoroti specialiu tirpalu, kuris sunaikins infekciją, likusią ant daiktų ir baldų.