Vyrų prostatos navikai būna dviejų tipų – gerybiniai ir piktybiniai. Pirmuoju atveju jie kalba apie adenomą, antrasis variantas susijęs su vėžio diagnozavimu. Kiekviena liga turi specifinių simptomų ir reikalauja tinkamo ir atsakingo gydymo. Reikia atsiminti, kad gerybinė patologija ilgainiui gali virsti pavojingesniu variantu. Apsvarstykite neoplazmo, lokalizuoto prostatoje, ypatybes. Pradėkime nuo adenomos.
Bendra informacija
Adenoma yra vyrų prostatos navikas, kurio metu organinių audinių hiperplazija išsivysto gerybine forma. Prostatos liauka, veikiama patologinių procesų, padidėja, organas daro spaudimą kanalui, kuris yra skirtas šlapimo pašalinimui iš organizmo. Galima įtarti, kad atėjo laikas kreiptis į gydytoją, jei žmogus pastebi susilpnėjusį šlapimo nutekėjimą ir dažną norą šlapintis,ypač būdingas naktinio poilsio laikotarpiui. Šlapimo pūslės ištuštinimo pradžia dažnai būna sunki, vėluojama, potraukis gali būti staigus ir aštrus. Klinikinės patologinio proceso apraiškos paaiškinamos organo augimu. Galimas šlapimo nutekėjimo kliūtis, prostatitas.
Klinikinis vyrų prostatos naviko simptomas yra GPH. Ši santrumpa slepia tokį gerybinį darinį, naviko procesą, kuris vystosi žmogaus, daugiausia vyrų, kūne. Iki pusės visų pacientų, sergančių šiuo reiškiniu, priklauso vyresnių nei 60 metų amžiaus grupei.
Žingsnis po žingsnio
Galite įtarti ligą, jei šlapimo pūslės ištuštinimo procesas sukelia diskomfortą, yra sutrikęs. Įprasta išskirti tris iš eilės einančius ligos vystymosi etapus. Pirmojo burbulo atsiradimas yra vangus, noras jį ištuštinti tampa dažnesnis bet kuriuo paros metu.
Antrąjį progreso žingsnį lydi šlapimo kaupimasis šlapimo pūslėje. Tai lydi komplikacijų rizika uždegiminio proceso forma. Šlapimo pūslės ištuštinimas gali sukelti skausmą, o kai kuriems gali pasireikšti kraujavimas.
Trečią ligos stadiją lydi šlapimo išskyrimo iš organizmo takų obstrukcija. Kanalas užsikimšęs, burbulas užpildomas be galo, o ištuštinimo procesas yra sutrikdytas. Kai kuriais atvejais tai sukelia šlapimo nelaikymą, kitais atvejais išprovokuoja inkstų sistemos sutrikimą. Priežastis – prostatos augimas.
Iš kur kilo bėda ir kaipatrasti
Nors gydytojai negali tiksliai pasakyti, kodėl vyrams gali išsivystyti gerybinis prostatos navikas. Kai kurios priežastys ir veiksniai žinomi, tačiau visiškai tikslios informacijos dar nėra. Apskritai pagrindinis rizikos kriterijus yra senyvas amžius. Mokslininkai įrodė, kad audinių hipertrofijos procesai priklauso nuo testosterono kiekio organizme. Pavyzdžiui, jei žmogui buvo pašalintos sėklidės, šis hormonas nebegaminamas, prostatos hipertrofija nenustatoma. Tikėtina, kad dalyvauja kiti hormoniniai junginiai. Mokslininkai mano, kad tam įtakos turi paveldimas polinkis ir medžiagų apykaitos sutrikimai.
Jei daroma prielaida, kad vyrui yra gerybinio prostatos naviko simptomų, gydymas parenkamas tik visiškai diagnozavus ir išsiaiškinus būklę. Gydytojas turi išstudijuoti kliento ligos istoriją, surinkti visus jo nusiskundimus, analizuoti pastebėtas apraiškas. Tarptautiniu lygmeniu įdiegta bendra simptomų vertinimo sistema, kuri yra standartinė anketa, pildoma susitikimo metu. Norint suprasti, kaip sutrikęs šlapimo nutekėjimas, būtina patikrinti septynis pagrindinius kriterijus. Ištyrus anamnezę, būtina apžiūrėti klientą, palpuoti tiesiąją žarną, nustatyti, kokia yra liaukos forma, kokie organo matmenys. Tuo pačiu metu gydytojas įvertina vietos skausmo lygį, atskleidžia uždegimo židinį ir sutankintas vietas. Būtina atsakingai įvertinti paciento būklę, nes simptomai gali rodyti piktybinę ligą.
Diagnostika
Įtaręs, kad reikia kuo skubiau gydyti, atsižvelgiant į vyro prostatos naviko simptomus, gydytojas siunčia klientą ultragarsiniam tyrimui. Tokio aparato pagalba įvertinama užpildyta šlapimo pūslė, siekiant nustatyti liaukos matmenis, kiek yra likutinio šlapimo. Be to, ultragarso pagalba atliekamas transrektalinis liaukos būklės įvertinimas. Norėdami tai padaryti, per žarnyną į darbo sritį įkišamas zondas mažo strypo pavidalu. Toks įvykis padeda tiksliai nustatyti organo matmenis, struktūros pokyčių buvimą ir ypatumus.
Kitas žingsnis tiriant vyro būklę, kurią lydi prostatos naviko simptomai, yra sonografija. Šį renginį galima organizuoti naudojant ultragarso aparatą, galima pasitelkti echografijos metodą. Prietaisai padeda įvertinti šlapimo takų būklę ir nustatyti obstrukciją, jei toks reiškinys yra. Esant poreikiui, klientas gali būti nukreipiamas atlikti KT, MRT. Tokie įvykiai padeda įvertinti piktybinių navikų riziką, taip pat nustatyti daugybę kitų patologijų. MRT, KT skiriami, jei atvejis vertinamas kaip sudėtingas.
Patikrinimo niuansai
Kai vyrui pasireiškia prostatos naviko simptomai, reikia paimti audinių ir kūno skysčių mėginius laboratoriniams tyrimams. Šlapimas imamas nustatyti žymenis, rodančius uždegiminius procesus, infekcinę infekciją. Būtina nustatyti, ar šlapime nėra kraujo intarpų. Prostatos specifiniam antigenui nustatyti imamas kraujas. Jei yra įrodymų, jie gali papildomaiužsisakykite karcinomos tyrimą.
Yra daug žinomų kombinuotų ligų atvejų. Jei vidiniai audiniai patyrė hiperplaziją ir išsivystė adenoma, ant išorinių organo apvalkalų gali susidaryti piktybinio proceso vieta. Diagnostinės priemonės turi būti organizuojamos taip, kad būtų tiksliai nustatytas kombinuotos ligos faktas arba būtų pašalinta vėžio prisijungimo galimybė.
Ką daryti?
Gerybinio prostatos naviko gydymas vyrams pradedamas tik po pilnos diagnozės. Nustačius piktybinių pakitimų nebuvimą, gydymą rekomenduojama pradėti tada, kai pablogėja paciento gyvenimo kokybė, pablogėja bendra sveikatos būklė. Siekiant sumažinti simptomus ir pašalinti tolesnio audinių augimo tikimybę, skiriamas vaistų kursas. Jei liga progresavo iki sunkios stadijos, gali būti skiriamas minimaliai invazinis gydymas. Kartais nurodoma operacija.
Klasikinis narkotikų kursas apima alfa adrenoblokatorius. Sergant gerybiniais vyrų prostatos navikais, „Silodozinas“, „Tamsoluzinas“, „Alfuzozinas“pasitvirtino. Šie vaistai padeda atpalaiduoti prostatos raumeninius audinius, taip pat koreguoja šlapimo pūslės kaklelio tonusą, dėl ko organo ištuštinimo procesas tampa lengvesnis ir neskausmingesnis. Tokius vaistus žmogaus organizmas gana gerai priima, jie ilgą laiką leidžiami kaip terapinio kurso elementas.
Efekto funkcijos
Kovojant su gerybiniais vyrų prostatos navikais, kai kurie mano, kad augaliniai produktai yra patikimi. Gydytojai patikina: tokių vaistų veiksmingumas yra gana mažas, ypač lyginant su alfa adrenoblokatorių poveikiu. Yra žinoma, kad ilgalaikis 5-alfa reduktazę slopinančių medžiagų kursas gali išprovokuoti naviko formavimosi sumažėjimą. Tyrimai parodė, kad tokios medžiagos neleidžia testosteronui virsti dihidrotestosteronu, o tai lemia prostatos dydžio sumažėjimą. Skiriant terapinį kursą reikia atsižvelgti į tai: vaistai gali pabloginti žmogaus seksualinio gyvenimo kokybę, sumažinti jo aktyvumą intymiuoju aspektu.
Chirurgas padės
Klasikinis vyrų prostatos naviko gydymas yra chirurgija. Tam tikru mastu šis metodas gali būti vadinamas aukso standartu. Paprastai pacientui rekomenduojama atlikti transuretrinę organo elektrinę rezekciją. Procedūra atliekama taikant bendrą anesteziją. Gydytojas tokiai intervencijai naudoja specialų aparatą. Organų audiniai išpjaunami ir pašalinami iš kūno. Renginiui pasibaigus dviem dienoms įrengiamas kateteris – jis skirtas šlapimui iš šlapimo pūslės išleisti.
Kitas variantas vyrų prostatos augliui gydyti yra atvira operacija. Oficialus pavadinimas yra enukleacija. Ši parinktis nurodoma, jei navikas yra labai didelis.
Sukurta daugybė specifinių audinių pertekliaus pašalinimo metodų – naudojant lazerį, atšaldytas medžiagas,šiluma. Kai kurie mano, kad lazerio terapija yra viena iš sėkmingiausių galimybių. Visų pirma praktikuojamas garinimas, tai yra organinio audinio išgarinimas žalio spektro pluoštu. Urolift metodika, sukurta kaip minimaliai invazinė, atrodo daug žadanti. Liaukos audiniams pritvirtinti naudojama kabių pora. Kabės dedamos naudojant endoskopą. Dėl to šlapimo latako kanalas tampa platesnis, išlaikant ejakuliacijos funkciją. Naudojant kitas veikimo parinktis, tai dažnai negrįžtamai pažeidžiama.
Situacijos raida: savybės
Žymės, kuriose rasite nuotrauka iliustruotą informaciją apie vyrų prostatos navikų simptomus, gydymą, gerybinė patologija apibūdinama kaip procesas, kuris vystosi lėtu greičiu net ir negydant. Jei vaistų programa neduoda norimo rezultato, pacientas siunčiamas operacijai, kurios baigtis daugeliu atvejų yra teigiama. Daugumai pacientų prognozė yra palanki. Po operacijos teigiamas poveikis išlieka ilgą laiką.
Valstybės pavojai
Jei neatsakingai apie savo sveikatą žiūrinčiam vyrui yra prostatos naviko požymių, galite praleisti patologijos transformacijos į agresyvesnę akimirką. Atgimimo procesą lydi pokyčiai ląstelių lygmenyje. Organizmas gamina specifines medžiagas, kurių įtakoje pradeda aktyviai daugintis smulkiausios struktūros. Gerybinis procesas yra toks patologinis ląstelių dalijimasis, sukuriuose metastazių nėra, o pašalinus prognozė teigiama, pasikartojimo tikimybė maža. Kartais toks auglys virsta piktybiniu.
Šiuolaikiniai mokslininkai, tirdami galimas prostatos naviko pasekmes žmogui, nustatė, kad ląstelių dauginimosi procesas tam tikru mastu priklauso nuo signalinių b altymų, lemiančių embriono vystymąsi ir audinių gebėjimą atsinaujinti. Signalai skirti išsaugoti kamienines ląsteles, taip suteikiant organizmui galimybę atsigauti. Toks kelias būtinas formuojantis embrionui, kuriam reikia daugybės ląstelių organizmui kurti. Jis taip pat aktualus tose žmogaus kūno vietose, kur ypač greitai vyksta ląstelių atsinaujinimas. Netinkamai apdorojami signaliniai b altymai sukelia navikus.
Kaip sekasi?
Buvo atlikti eksperimentai su pelėmis, kurių tikslas buvo nustatyti adenomos virsmo piktybine liga procesą. Nustatyta, kad esant gerybiniam procesui signaliniai b altymai yra neaktyvūs, tačiau jiems suaktyvėjus susidaro vėžinės struktūros. Ląstelės, sudarančios gerybinį auglį, supa pavojingas struktūras, o mikroaplinka apsaugo nuo išorinių poveikių, kad procesas neišnyktų.
Piktybinė liga
Medicinos žinynuose galite pamatyti daug nuotraukų, kuriose parodytas piktybinių vyrų prostatos navikų vystymosi procesas. Čia yra pagrindiniai ligos simptomai. Žinoma, kad vėžiniai procesai dažniausiai pasireiškia ne iš karto,ilga pirminė stadija yra latentinė ir jos neįmanoma pastebėti. Visiems vyresniems nei 45 metų vyrams rekomenduojama reguliariai tikrintis, ar kraujyje nėra antigeno, urologo apžiūrai, kad laiku pastebėtų pirmuosius požymius. Kuo greičiau bus aptiktas patologinis procesas, tuo didesnė gydymo galimybė. Pažymima, kad veiksmingas gydymas pradiniame etape gali apimti seksualinio aktyvumo palaikymą ir gebėjimą kontroliuoti šlapinimąsi.
Su piktybiniu procesu kai kurie mano, kad galima praktikuoti gydymą liaudies gynimo priemonėmis. Vyrų prostatos augliai apskritai, kaip tikina medikai, taip negydomi, žmogus tik vilkina atvejį, taip pat ir nesikreipiantis pagalbos, tiesiog ignoruodamas simptomus. Tarp onkologijos stiprioje žmonijos pusėje ji lokalizuota prostatoje - antra pagal paplitimą pasaulyje. Dažniau liga pradeda formuotis vyresniems nei 45-50 metų žmonėms, iki 60-70 metų rizika tampa ypač didelė. Jei ligą pavyks nustatyti ankstyvoje stadijoje, tikėtina, kad pacientas bus nedelsiant nukreiptas pas chirurgą.
Apraiškos ir pavojai
Vyrų prostatos navikų aprašymuose, iliustruotose nuotraukose, be kita ko, pateikiami piktybinio proceso simptomų požymiai. Patologiją galima įtarti, jei kyla sunkumų ištuštinant šlapimo pūslę. Ypač padažnėja šlapinimasis naktį, o šlapimas išteka silpnai, galimi proceso sutrikimai, lydimi deginimo pojūčio. Daugelis pacientų pastebi nuolat nerimą keliantį nepilno ištuštinimo jausmą. Tik per 30-60minučių po šlapimo pūslės ištuštinimo vėl atsiranda noras apsilankyti tualete.
Kaip sako gydytojai, vėžys vystosi etapais, kurių kiekvienas turi keletą požymių. Paprastai paciento būklei įvertinti naudojama Gleasono skalė.
Žingsniai
Pirmoji stadija vadinama kapsuliuotu naviku. Paprastai scena vyksta latentiškai, be jokių ryškių apraiškų.
Antrasis etapas dažnai taip pat yra inkapsuliuotas. Dauguma apraiškų nėra. Pirmajame ir antrajame etapuose procesas paprastai yra vietinis.
Trečią vėžio stadiją lydi patologijos plitimas už organo kapsulės ribų. Pirmieji uždengti limfmazgiai šalia liaukos. Simptomatologija, kuri pasireiškia šiuo atveju, yra diskomfortas ištuštinant šlapimo pūslę.
Ketvirtoje stadijoje vėžio procesai išplinta už organo ribų, apima raumenų ir kaulų sistemą ir paveikia audinius. Šiame etape pacientas jaučia nemalonius gana stiprius pojūčius dubens, nugaros kauluose.
Labai apsilankyti pas gydytoją svarbu
Dažnai būtinybė pašalinti prostatos auglį vyrui nustatoma tik vėlyvoje proceso stadijoje. Yra daug atvejų, kai piktybinė liga nebuvo lydima didelio diskomforto šlapinantis, todėl pacientas nežinojo apie sveikatos sutrikimus. Apskritai piktybinių, gerybinių procesų simptomai yra panašūs, o patikimiausias būdas atskirti būklę – patikrinti, ar kraujyje nėra antigenų. Rekomenduojama reguliariai lankytis pas gydytoją. Jei urologas įtaria sunkų atvejį, reikia atlikti biopsiją. Jeigu gydytojasrekomendavo atlikti tokį tyrimą, nedelsdami.
Anatomija ir proceso subtilybės
Norint suprasti, kodėl nereikėtų praktikuoti gydymo namuose, vyrų prostatos auglį reikia įsivaizduoti bent bendrais bruožais, suvokiant, koks pavojingas šis procesas, kokios jo savybės. Jis susidaro mažoje liaukoje, savo dydžiu, forma panaši į kaštonų vaisius. Liauka supa šlapimo tekėjimo kanalą ir generuoja skystį, per kurį gali gyventi spermatozoidai, o prireikus išmeta juos per tam skirtą kanalą. Vėžinio proceso metu organo audiniai keičiasi ir auga.
Šiuo metu mokslininkai negali tiksliai pasakyti, kas sukelia vėžį. Patologijos priežastis yra ląstelių DNR korekcija. Kas juos inicijuoja, vis dar nežinoma. Pagrindinis rizikos veiksnys yra amžius. Kuo vyresnis žmogus, tuo didesnė rizika. Kai kurie tyrimai taip pat parodė, kad rizika yra susijusi su paveldimumu. Jei kraujo giminaitis turėjo tokią patologiją, tikimybė ją susirgti yra dvigubai didesnė nei kitų. Afroamerikiečiai dažniau tampa aukomis nei azijiečiai ar b altieji. Kuo daugiau žmogus valgo raudonos mėsos, tuo didesnis pavojus, tai taip pat lydi per didelį riebaus maisto pasisavinimą. Vaisių ir daržovių trūkumas meniu padidina pavojų.
Ko tikėtis?
Prostatos auglio pasekmės vyrams po operacijos gali būti įvairios – tai priklauso nuo to, kuriuo momentu žmogus kreipėsi į gydytoją, kokia didelė patologijos eiga. Jei iš pradžių buvo įmanoma nustatyti ligąstadijoje, visiško išgijimo tikimybė yra ypač didelė. Yra žinoma, kad iki 80% žmonių, kuriems nustatyta tokia diagnozė, sėkmingai susidoroja su ankstyvoje stadijoje diagnozuota liga. Geriausios galimybės yra tiems, kurie gali gauti aukštos kvalifikacijos pagalbą.
Vėžio gydymas: išsami informacija
Gydytojas, sudarydamas terapijos planą, orientuojasi į paciento amžių, įvertina maksimalią tikėtiną kliento gyvenimo trukmę, taip pat nustato gretutines ligas – visa tai turės įtakos kompleksiniam gydymui ir operacijai. Kaip. Vyro prostatos navikas pradedamas gydyti, kai nustatoma ligos stadija, tipas, forma. Gydytojas suformuluos, kiek konkrečiu atveju svarbus ir reikalingas gydymas, kiek didelė tikimybė, kad pasiseks taikant vieną ar kitą kovos būdą. Formuodamas gydymo kursą, pacientas gali išreikšti savo pageidavimus, susijusius su rizika ir nepageidaujamomis pasekmėmis, susijusiomis su skirtingais metodais ir vaistais.
Kai kuriais atvejais vėžio procesai progresuoja lėtai. Jei liga nustatoma vyresnio amžiaus žmogui, jei ją lydi kiti sunkūs sutrikimai ir sutrikimai, gydytojas gali patarti laukti – ligai tiesiog paliekama vystytis, nepasirinkus specifinės terapijos. Pacientas bus registruojamas ir nustatomas tyrimų dažnumas, siekiant nustatyti progreso laipsnį. Gydytojas kontroliuos, kaip pasikeis būklė, nenurodydamas spinduliuotės ar operacijos. Taip dažniausiai pasirenkama, jei ligos eiga nesusijusi su sunkiais simptomais, pažeidžiama tik dalis organo. Jei nėra foninių patologijų ar klientoligoninės yra jaunos, jei auglys greitai progresuoja, laukiamas gydymas netaikomas.
Rekomenduojama operacija
Kaip galima sužinoti iš gydytojų ir pacientų, kuriems reikia pagalbos, rekomendacija kreiptis pagalbos į chirurgą dažniausiai yra bauginanti ir netgi kelianti paniką, ypač kai ji skiriama prieš piktybinį vyro prostatos auglį. Atsiliepimai apie pasekmes po operacijos daugelį gąsdina – žinoma, kad ne visiems pavyksta palaikyti normalią lytinę funkciją, daugeliui kyla problemų dėl šlapinimosi, be to, kyla pavojus, kad liga pasikartos. Ir vis dėlto apsieiti be įsikišimo, jei taip rekomenduoja gydytojas, nepavyks. Šiuo metu dažniau atliekama radikali chirurgija su audinių pašalinimu arba transuretraline rezekcija.
Prostatektomija skiriama, jei reikia visiškai pašalinti vėžinį auglį. Metodas taikomas, jei nėra išplitimo už pirminio organo ribų. Metodo esmė – prostatos liaukos ir šalia esančių audinių pašalinimas iš organizmo. Buvo sukurti keli tokio įsikišimo būdai. Dažniausiai prostatektomija atliekama per gaktos kaulą. Renginys reikalauja bendrosios anestezijos. Leidžiama epidurinė anestezija. Pacientui rodomi raminamieji vaistai. Intervencijos metu gydytojas pašalina limfmazgius, siunčia juos į laboratoriją ištirti. Jei įmanoma aptikti transformuotas ląsteles, vėžys išplito į audinius už liaukos ribų. Kadangi tokio tipo operacija nepagydys paciento, ji sustabdoma.
Apie niuansus
Nervas, atsakingas už erekcijos funkciją, yra šalia prostatos. Kartais operacija leidžia ją išsaugoti, tačiau tai įmanoma ne kiekvienu atveju. Dar prieš pradedant operaciją gydytojas tikrai įspės apie impotencijos riziką ateityje. Jei poreikis išsaugoti erekcijos funkciją bus įvertintas kaip labai svarbus, gydytojas imsis visų priemonių tokiam rezultatui užtikrinti, tačiau jei navikiniai procesai paveikė nervą, jo išsaugoti nepavyks. Jei nervų sistema nepažeista, po operacijos potencija atsistato per kelis mėnesius, o kartais net metus.
