Žarnyno išvarža yra apibendrinta sąvoka, apimanti bet kokį išvaržos darinį, dėl kurio priekinė pilvo siena išsikiša dėl pasislinkimo į tam tikrą virškinimo organų maišelį.
Patologijos vystymosi priežastys
Žarnyno išvarža yra įgimta, atsiranda dėl pilvo organų vystymosi anomalijų vaisiaus buvimo gimdoje metu. Be to, tokia patologija įgyjama. Predisponuojantys veiksniai yra per didelis fizinis aktyvumas kartu su dažnu vidurių užkietėjimu, antsvoriu ir pooperacinėmis komplikacijomis. Be to, ligos vystymosi veiksniai yra šios:
- Virškinimo sistemos vidaus organų ligų buvimas kartu su žmogaus išsekimu.
- Mechaniniai priekinės pilvo sienos sužalojimai.
- Turi genetinį polinkį.
- Užsitęsusio ir isteriško kosulio atsiradimas.
- Lumbago buvimas (ūmus skausmascharakteris, besitęsiantis į apatinę nugaros dalį lumbago pavidalu).
Kas nutinka dažniau?
Žarnyno išvarža yra dažna diagnozė tarp profesionalių sportininkų, keliančių didelius krovinius. Ši patologinė būklė gali pasireikšti nepriklausomai nuo amžiaus. Vaikams kūdikystėje kartais susidaro išvarža. Nagrinėjama liga, kuri atsiranda po pilvo srities organų operacijos, yra susijusi su pūlingu ir uždegiminiu židiniu.
simptomai
Klinikinis žarnyno išvaržos vaizdas gali turėti skirtingą pobūdį, priklausomai nuo to, kur pradėjo vystytis patologinis procesas. Jei ji yra mažo dydžio, o ji pati auga lėtai, praktiškai nesivystant, bendras simptomų vaizdas bus lengvas. Tai pasireikš kaip nedidelis trumpalaikis virškinimo ir urogenitalinės sistemos sutrikimas.
Išsivysčius patologiniams procesams, pirmasis žarnyno išvaržos simptomas bus skausmas, kuris gali būti skausmingas, stiprus, ūmus arba silpnas. Tai gali atsirasti veikiant provokuojantiems veiksniams arba gali būti nuolat.
Bendrieji ženklai
Pažymimi šie dažni moterų ir vyrų žarnyno išvaržos simptomai:
- Virškinimo sistemos sutrikimų buvimas.
- Skausmo atsiradimas apatinėje pilvo dalyje.
- Kraujo krešulių buvimas išmatose.
- Pasireiškia pykinimas ir vėmimas.
- Patinimas šioje srityjevieta.
Žarnyno išvaržos diagnozė
Į naviką panašaus darinio diagnozę esant žarnyno išvaržos simptomams, kaip taisyklė, apima paciento apklausa dėl nusiskundimų, be to, galima atlikti išsamią anamnezę, tai yra patologijos istoriją. būti parengtas. Atlikite tyrimą palpacijos būdu, todėl gydytojas nustato skausmo intensyvumo laipsnį, tirdamas išvaržos dydį. Prireikus skiriama susijusių specialistų konsultacija, pvz., gastroenterologo, proktologo, ginekologo ir pan.
Norint patvirtinti žarnyno išvaržos diagnozę vyrams ir moterims, naudojamas kosulio stūmimas. Ši technika atliekama taip: gydytojas deda delną į vietą, kurioje yra išvarža, ir paprašo paciento pabandyti kosėti. Jei kosulio metu darinys pradeda judėti po oda, diagnozė patvirtinama.
Komplikacijos
Išvarža gali išprovokuoti sistemos, kurioje yra išvaržos maišelis, organų disfunkciją. Tuo atveju, jei patologija yra ant b altos linijos, sutrinka žmogaus darbas virškinimo sistemoje. Pacientą gali kankinti dažnas vidurių užkietėjimas, gali išsivystyti opinė skrandžio patologija kartu su gastritu ir kolitu.
Esant kirkšnies išvaržai, gali pasireikšti urogenitalinės sistemos organų ligos. Dažniausia komplikacija yra nesugebėjimas koreguoti išvaržos maišelio. Jei iškyšos dydis yra mažas, komplikacijų nėra. Ir šio žmogaus fone, atsižvelgianthorizontalioje padėtyje, pastebėsite, kad klajojanti išvarža tiesiog slepiasi.
Ši būklė vadinama klajojančiu maišeliu, nes pasikeitus kūno padėčiai, į išvaržos maišelį patekę organai pradeda grįžti į pradinę padėtį. Jei pacientas guli, o kūno išsipūtimas nesumažėja, tai rodo sunkių komplikacijų vystymąsi. Jie pavojingi, nes laikui bėgant išvarža gali pradėti dalytis į kelis sektorius vienu metu, kurių kiekvienas pateks į žarnyno segmentą.
Atsižvelgiant į kirkšnies išvaržos išsivystymą, tiesiosios žarnos veikla gali būti visiškai sutrikusi. Dažnai vienintelis būdas normalizuoti virškinimo veiklą yra išangės kolostomija, kuri yra alternatyvaus išangės kanalo formavimo operacija.
Moterų ir moterų kirkšnies išvaržos komplikacija, kelianti pavojų sveikatai, yra pažeidimas. Tokiai patologinei būklei būdinga tai, kad išvaržos maišelis staiga gali būti įspaustas į išvaržos vartus. Pažeidimas yra neatidėliotinas atvejis, kai reikia chirurginės intervencijos. Šią būklę lydi stiprus skausmas ir gali būti gangrenos išsivystymo priežastis, nes pažeidžiant gali sutrikti kraujotakos procesai šioje srityje. Kitos galimos komplikacijos yra invaginacija (ty žarnyno nepraeinamumas) ir sigmoidinės gaubtinės žarnos divertikuliozė (prieš kurią susidaro storosios žarnos segmentai).kišenės).
Žarnyno išvaržos gydymas
Patologija, priklausomai nuo stadijos, gydoma konservatyviais metodais arba chirurginių operacijų pagalba. Narkotikų terapija, kaip taisyklė, yra skirta sustabdyti skausmingus simptomus ir, be to, užkirsti kelią tolesniam patologinių procesų vystymuisi. Tačiau visiškai atsikratyti išvaržos bus galima tik atlikus chirurginę operaciją.
Jei krepšys nepadidėja, komplikacijų nėra. Tokiems pacientams skiriama fizioterapija, skirta stiprinti raumenis, kad būtų išvengta vėlesnio organų prolapso. Privaloma nešioti tvarstį.
Tradicinės medicinos metodai kartu su vaistažolių nuovirais gydant nagrinėjamą patologinę būklę naudojami tik kaip papildomos terapijos dalis, siekiant sumažinti bendrą skausmo simptomų intensyvumą. Verta paminėti, kad sąmokslai gydant išvaržas tikrai neduos jokio gydomojo efekto.
Operacija
Chirurginės intervencijos, kuriomis siekiama pašalinti plonosios žarnos išvaržą, atliekamos endoskopiškai ir atvirai:
- Tradicinė atvira chirurgija dažniausiai atliekama, kai yra pažeidimas, kai pacientui reikia skubiai imtis greitų ir veiksmingų priemonių.
- Endoskopija – tai planinių chirurginių intervencijų metodas, pasižymintis mažesne komplikacijų rizika ir gana greitu atsigavimo periodu, nes nereikiapilvo pjūvis, kaip ir tradicinės operacijos atveju.
Tradicinė operacija
Operacijos metu gydytojas atlieka raiščių ir raumenų korseto eksciziją, grąžindamas į išvaržos maišelį įkritusius vidaus organus į savo vietą. Jei buvo pažeidimas, dėl kurio atsirado nekrozė ir kraujotakos sutrikimai, pažeista žarnyno dalis visiškai pašalinama.
Privalomas tradicinės operacijos etapas – išvaržos vartelių plastikas, atliekamas įdedant tinklinį implantą, kuris palaiko raumenis. Tokia priemonė garantuotai padės išvengti išvaržos pasikartojimo. Taip pat gali būti naudojamas įtempimo metodas. Tokiu atveju išvaržos angą gali uždaryti paciento sausgyslės ir raumenys.
Kaip endoskopiniu būdu pašalinama žarnyno išvarža?
endoskopinė chirurgija
Gydytojas padaro keletą nedidelių odos punkcijų, per kurias įkišamas chirurginis instrumentas. Taip pat įdedamas endoskopas, kuris yra vamzdelis, kurio gale pritvirtinta kamera, jis perduoda vaizdą į monitorių. Šis žarnyno išvaržų operacijos būdas yra daug pageidautinas, nes yra mažiau pavojingas ir ne taip stipriai sužaloja organizmą. Jos metu gydytojas nupjauna nuo audinio išvaržos maišelio kraštus, į jų vietą grąžina nukritusius organus ir susiuva vartelius.
Reabilitacija
Atlikus chirurginį žarnyno išvaržos pašalinimą (po operacijos), pacientas turi dėvėti tvarstį, kuris sumažina pasikartojimo tikimybę. ATbe nesėkmės pacientas koreguoja mitybą, neįtraukia visų rūšių fizinio aktyvumo. Skausmui malšinti, kuris visada pasireiškia pooperaciniu laikotarpiu, skiriami skausmą malšinantys vaistai.
Rekomenduokite kuo daugiau laiko būti gryname ore, vaikščiokite ramiu žingsniu. Fizinis aktyvumas paprastai leidžiamas po dviejų mėnesių. Nesant komplikacijų, kartu su plaukimu gydytojai leidžia naudoti kardio techniką, kuri neapkrauna operuojamos vietos, padeda ir prisideda prie raumenų tonuso atkūrimo, o tai savaime yra gana gera išvaržos maišelio pasikartojimo prevencija..
Visoje reabilitacijos programoje labai svarbi vieta tenka kasdieniam tvarsčio keitimui ir chirurginės žaizdos gydymui antiseptiniais preparatais. Alkoholio vartojimas kartu su rūkymu reabilitacijos laikotarpiu yra griežtai draudžiamas.
Kaip turėtų būti maistas?
Siekdamas išvengti komplikacijų, pacientas, kuriam diagnozuota žarnyno išvarža, kartu su mityba turėtų koreguoti mitybą. Iš meniu būtina visiškai pašalinti produktus, kurie sukelia vidurių užkietėjimą ir pernelyg didelį dujų susidarymą.
Būtina laikytis valgymo režimo. Tuo pačiu metu reikia valgyti iki šešių kartų per dieną, tačiau maistingos porcijos turi būti labai mažos. Griežtai draudžiama persivalgyti. Valgyti maistą būtina baigti jaučiant lengvą alkio jausmą. Išskirkite produktus, kurieprovokuoti fermentacijos procesus žarnyne.
Dieta, kai yra išvarža, paprastai neleidžia valgyti sunkaus maisto, be to, neturėtumėte valgyti riebios mėsos ir žuvies, o kartu ir rūkytos mėsos. Visas maistas turi būti virtas arba virtas. Maistas turi būti kramtomas labai atsargiai. Visi gaminiai turi būti privalomai termiškai apdoroti.
Labai svarbu laikytis tinkamo skysčių gėrimo režimo, per dieną reikia išgerti bent du litrus vandens. Po valgio gerti vandenį griežtai draudžiama. Vakarieniauti leidžiama ne vėliau kaip prieš tris valandas prieš miegą.
Profilaktika
Žarnyno išvarža yra rimta būklė, kurios išvengiama taikant įvairias prevencines priemones. Jų tikslas – sumažinti padidėjusio spaudimo pilvo srityje riziką.
Pagrindinė prevencijos priemonė yra tinkama mityba kartu su dietos laikymasis. Antsvoris, kurį išprovokuoja neribotas kepto maisto, miltinių gaminių ir be to, gazuotų gėrimų valgymas, yra pagrindinė patologinio maišelio priežastis.
Dažnas persivalgymas padidina spaudimą pilvo sienelės viduje ir gali išprovokuoti išvaržą. Taip pat rekomenduojama vengti dažno vidurių užkietėjimo. Kai dažnai pažeidžiamos išmatos, būtina nustatyti priežastis ir atlikti tinkamą gydymą.
Žmonės, kurie profesionaliai užsiima sunkiuoju sportu, turėtų užsiimdami aktyvia fizine veiklaapkrovų užsidėti specialų tvarstį. Nėščioms moterims taip pat rekomenduojama naudoti tokį prietaisą, kai jų gimda greitai didėja, o tai daro spaudimą pilvo srities organams, o tai dažnai sukelia kirkšnies išvaržą.
Raumenys turi būti geros formos, todėl norint to išvengti, būtina reguliariai mankštintis kaip įpročiu. Tai gali būti, pavyzdžiui, paprastas pratimas, padedantis išlaikyti gerą kūno formą.
