Amoksicilino trihidratas yra pusiau sintetinių penicilinų grupės antibiotikas. Turi platų veiksmų spektrą. Labai dažnai gydytojai skiria šį vaistą savo pacientams nuo įvairių infekcinių ligų. Šiame straipsnyje sužinosite informaciją iš amoksicilino trihidrato naudojimo instrukcijų.
Sudėtis ir veiklioji medžiaga
Vaistas parduodamas želatinos kapsulėmis su raudonu dangteliu. Kapsulių viduje yra šviesiai pilki granuliuoti milteliai.
Vienos kapsulės sudėtis: amoksicilino trihidratas - 573,9 mg, želatina - iki 96 mg; kapsulės dangtelis: titano dioksidas (E171) - 0,5 mg, dažiklis "saulėlydis" geltonas (E110) - 0,13774 mg, azorubinas (E122) - 0,1 mg; kapsulės korpusas: titano dioksidas (E171) - 0,6 mg. Kai kurios farmacijos įmonės taip pat gali pridėti laktozės į formulę.
Amoksicilino trihidrato kaina priklauso nuo veikliosios medžiagos kiekiovaistinių tinklo medžiagų ir antkainių. Vidutiniškai tablečių pakuotė pirkėjui kainuos nuo 100 iki 300 rublių.
Trumpa informacija apie veikliąją medžiagą
Farmakologinis amoksicilino trihidrato pirmtakas yra ampicilinas. Amoksicilinas pasižymi didesniu atsparumu rūgštims, jis beveik visiškai absorbuojamas per burną. Deja, kaip ir pirmtakas ampicilinas, amoksicilinas yra gana hepatotoksiškas. Biologinio prieinamumo indeksas nesusijęs su valgymu, o tai reiškia, kad pacientas amoksicilino trihidrato tabletes gali išgerti bet kuriuo jam patogiu metu, ir tai jokiu būdu neturės įtakos absorbcijai.
Maždaug per 2 valandas vaistas visiškai absorbuojamas žarnyne. Praėjus 3 valandoms po nurijimo, kraujyje galima stebėti nuolat didelę veikliosios medžiagos koncentraciją. Apatiniame virškinimo trakte koncentracija maža, todėl vaistas neskiriamas žarnyno infekcijoms gydyti.
Veikiant bakterijų beta laktamazės fermentams, veiklioji medžiaga beveik visiškai sunaikinama. Todėl nėra prasmės jo skirti ligoms, kurias sukelia beta laktamazę gaminančios padermės, gydyti.
Farmakologinis veikimas
Amoksicilino trihidratas yra didelės farmakologinės pusiau sintetinių penicilinų grupės antibiotikas. Turi platų veiksmų spektrą. Pagal savo molekulinę formulę jis yra dalinis ampicilino analogas. Ši priemonė pasižymi švelnumu, bet ne mažiauveiksmingas baktericidinis poveikis.
Parodo aktyvumą prieš aerobines gramteigiamas ir aerobines gramneigiamas bakterijas.
Laboratoriniais tyrimais nustatytas mikroorganizmų ir medžiagų, gaminančių penicilinazę, atsparumas vaistui.
Sąveikaujant antibiotinėms medžiagoms amoksicilinui ir ampicilinui, būdinga, kad bakterijos jiems turės kryžminį atsparumą.
Naudojimo indikacijos
Veiklioji medžiaga puikiai praeina histohematinį barjerą. Greitai ir efektyviai užtikrina gydomąją koncentraciją.
Vaistas veiksmingiausias sergant šių organizmo sistemų infekcinio pobūdžio ligomis:
- šlapimo sistema;
- virškinimo traktas (išskyrus apatinę žarną);
- odos problemos, infekcinis dermatitas, furunkuliozė;
- viršutiniai kvėpavimo takai.
Dažnai skiriamas įvairių formų gonorėjos, salmoneliozės, Laimo ligos gydymui. Su šiais negalavimais nepriimtina savarankiškai gydytis. Tikslią vaisto dozę gali paskirti tik gydantis gydytojas, gavęs tyrimo rezultatus.
Esant sunkioms infekcijoms, pageidautina vienu metu vartoti amoksicilino trihidratą ir klavulano rūgštį. Priimtinas naudoti tiek tabletėmis, tiek injekcinėmis formomis.
Amoksicilino trihidratas gyvūnams
Vaistas vartojamas gydymuigyvuliai ir katės, šunys. Jau 40 metų jis buvo aktyviai naudojamas veterinarijoje gydant:
- bakterinio pobūdžio virškinamojo trakto ligos - gastroenteritas, gastroenterokolitas;
- kvėpavimo takų ligos – bronchitas, gyvūnų pneumonija;
- po operacijos dėl abscesų, įvairių uždegimų;
- infekcinės gyvūnų šlapimo sistemos patologijos (endometritas, uretritas, pielonefritas);
- gydant kiaulių ir galvijų mastitą, leptospirozę, aktinomikozę, paragripą ir paratifoidą.
Amoksicilino trihidrato naudojimo gyvūnams instrukcijose rekomenduojama naudoti injekcinį preparatą, nes daugelis gyvūnų pasaulio atstovų tabletę absorbuoja prastai.
Rekomenduojamos dozės
Pradinė dozė suaugusiesiems neturi viršyti 1500 mg (tai yra trys 500 mg tabletės) per dieną. Tarp kiekvienos kapsulės ar tabletės dozių turi būti ne mažiau kaip 3 valandos.
Sunkios ligos atveju gydančio gydytojo nuožiūra paros dozė gali būti padidinta iki 2 g vaisto.
Ūminės gonorėjos eigos metu rekomenduojama dviguba vaisto dozė – po 2 arba 3 g vienu metu. Po dienos būtina pakartotinai išlaikyti tyrimus, kad įsitikintumėte, jog gydymas yra veiksmingas.
Sergant infekcinėmis ir uždegiminėmis virškinamojo trakto ligomis, rekomenduojama vartoti nuo 1 iki 2 g per dieną. Gydymo trukmė priklauso nuo simptomų sunkumo ir būklėspaciento sveikata.
Salmonelių vežimas - nuo 1,5 iki 2 g. Norint stebėti gydymo veiksmingumą, būtina nuolat atlikti tyrimus.
Vaistų sąveika
Amoksicilinas gali skatinti netiesioginių antikoaguliantų funkcionalumą. Kartu su tuo jis slopina žarnyno mikroflorą ir mažina protrombino indeksą.
Amoksicilino vartojimas kartu su baktericidiniais antibiotikais sukelia sinergiją; nesuderinamas su bakteriostatiniais antibiotikais.
Moterys, vartojančios geriamuosius hormoninius kontraceptikus, turėtų atkreipti dėmesį, kad vartojant kartu su amoksicilinu, pastojimo tikimybė padidėja 8%.
Vartojant vaistą kartu su alkoholio tinktūromis, dažniausiai sustiprėja raminamasis poveikis. Buvo užregistruoti komos atvejai, kai amoksicilino perdozavus vartojant alkoholinių vaistinių tinktūrų.
Kontraindikacijos
Turite susilaikyti nuo vaisto vartojimo, jei sergate šiomis ligomis:
- limfocitinė leukemija;
- infekcinė mononukleozė;
- alerginė diatezė;
- kvėpavimo takų virusinės infekcijos;
- padidėjęs jautrumas penicilinams;
- bronchinė astma.
Sergant kepenų nepakankamumu, ciroze ir kitomis lėtinėmis kepenų ligomis, kartu su klavulano rūgštimi vartoti draudžiama. Vien amoksicilino trihidrato vartojimas kepenų sutrikimams gydytigalima tik gavus gydytojo receptą.
Naudoja nėščios moterys
Šis antibiotikas laisvai prasiskverbia pro placentos barjerą. Po poros dienų nuo patekimo jis jau kaupiasi embriono audiniuose. Dėl šio akivaizdaus poveikio vaisiui amoksicilino trihidratas nėščiosioms skiriamas tik kraštutiniais atvejais. Tikėtina gydymo nauda motinai turi būti didesnė už numanomą riziką negimusiam kūdikiui.
Šiandien yra daug modernesnių ir saugesnių antibiotikų moterims, nei šis vaistas. Duomenų apie mutageninį ir embriotoksinį poveikį vaisiui nėra – šių tyrimų niekas neatliko.
Šiuo atžvilgiu amoksicilino trihidratas nėštumo metu retais atvejais vis tiek gali būti skiriamas pacientei, tačiau pagal FDA – B vaistas priskiriamas poveikiui vaisiui. Tai reiškia, kad nebuvo patikimų tyrimų. dėl neigiamo poveikio žmogaus medžiagai nebuvimo.
Vaikų ir paauglių gydymas amoksicilinu
Terapija priimtina vaikams nuo 3 metų amžiaus. Pirmenybė turėtų būti teikiama saldaus skonio suspensijos variantams (Amoxisar).
Atsargiai reikia gydyti vaikus, linkusius į alergines reakcijas. Būtina atidžiai išstudijuoti kontraindikacijų sąrašą, kad būtų išvengta būklės pablogėjimo. Vartokime kartu su vaistais, kurių sudėtyje yraklavulano rūgštis.
Amoksicilino trihidrato dozę vaikui reikia pasitikrinti pas gydantį pediatrą.
Specialios instrukcijos
Jei pacientai turi ryškų polinkį į alergines reakcijas, pradėkite nuo mažų dozių. Galbūt išsivysto Quincke edema, dilgėlinė, niežulys, pykinimas. Jei anksčiau buvo užregistruota alerginių priepuolių (net ne vaistams), turėtumėte pradėti vartoti kuo atsargiau.
Amoksicilino kartu su metronidazolu negalima vartoti jaunesniems nei 18 metų pacientams.
Esant lėtiniam hepatitui, hepatozei ir cirozei, amoksicilino trihidrato vartoti nerekomenduojama. Tai įmanoma tik ekstremaliomis situacijomis, kai gresia pavojus paciento gyvybei ir nėra antibakterinių vaistų, turinčių mažesnį toksinį poveikį kepenims ir tulžies pūslei.
Kombinuoto gydymo fone nerekomenduojama vartoti etanolio. Tai padidina toksinį poveikį kepenims ir padidina alerginės reakcijos riziką.
Vaisto analogai
Čia yra populiariausi vaistai, kurių pagrindinė veiklioji medžiaga yra amoksicilino trihidratas:
- "Amoxisar";
- "Grunamox";
- "Gonoform";
- "Amosin";
- „Ecoball“.
Kai kurie iš jų yra tablečių ir kapsulių, skirtų vartoti per burną, pavidalu, kai kurie – suspensijų arba injekcinių ampulių pavidalu. Naudojimo principas ir dozavimas kiekvienu atveju skirsis.
Amoksicilino trihidrato analogai nėra prastesni už originalų vaistą. Kainų skirtumas nedidelis. Taigi nėra prasmės teikti pirmenybę kuriam nors iš jų.
Gydytojų nuomonė apie šį vaistą
Daugelis terapeutų neigiamai kalba apie vaistus, kurių pagrindą sudaro amoksicilino trihidratas, manydami, kad jie yra pasenę. Jie pateisina šį požiūrį tuo, kad daugelis bakterijų ilgą laiką buvo atsparios jo poveikiui. Taigi, vartojant dideles kepenims toksiškos medžiagos dozes, organizmas tik kenkia.
Tačiau dauguma bendrosios praktikos gydytojų ir pediatrų ir toliau savo pacientams skiria amoksicilino trihidrato pagrindu pagamintus produktus. Dažnai klavulano rūgštis skiriama lygiagrečiai, siekiant „užbaigti“bakterijų, kurios priešinosi vienam amoksicilinui, veiklą.
