Nykštukinis kaspinuočiai yra parazitas iš kaspinuočių klasės. Jis gyvena žmonių arba smulkių graužikų virškinimo trakte. Jo gyvavimo ciklas vyksta vieno šeimininko kūne. Užsikrėtus šiuo kirminu susergama sunkia liga – himenolepioze. Patologijos ypač jautrios vaikams nuo 4 iki 14 metų. Infekcija yra labai užkrečiama ir gali būti lengvai perduodama nuo žmogaus iki žmogaus. Šio tipo parazitų sukeliamą žarnyno pažeidimą lydi dispepsiniai simptomai ir organizmo intoksikacija.
Parazito aprašymas
Nykštukinis kaspinuočiai yra vienas mažiausių kaspinuočių atstovų. Jo ilgis tik 1 - 5 cm. Helmintas susideda iš galvos, kaklo ir kūno.
Ant slieko galvos yra siurbtukai ir kabliukai, kuriais jis tvirtinamas prie žarnyno. Korpusas yra juostelės formos ir susideda iš segmentų. Juose yra parazito reprodukciniai organai. uodegapadaliniuose susidaro kiaušinėliai. Žemiau galite pamatyti nykštukinio kaspinuočio nuotrauką.
Helminto kiaušiniai padengti dvigubu lukštų sluoksniu su siūlais. Jie yra apvalios arba ovalios formos, viduje yra onkosfera su specialiais kabliukais. Pripildyti kiaušinių, uodegos segmentai yra atskirti nuo kūno ir gali savarankiškai judėti žarnyne.
Gyvenimo ciklas
Pygmy kaspinuočio gyvavimo ciklas vyksta vieno šeimininko kūne. Užsikrėtęs žmogus kiaušinėlius išskiria su išmatomis. Taigi jie atsiduria išorinėje aplinkoje. Nurijus, mažylio kaspinuočio kiaušinėliai prasiskverbia į skrandį, o po to į plonąją žarną. Šioje virškinamojo trakto dalyje onkosfera palieka membranas ir patenka į gleivinę. Po 6-8 dienų susidaro embrionas (cisticerkoidas). Jis pritvirtinamas kabliukais prie žarnyno sienelių ir po 2 savaičių virsta suaugusiu kirminu.
Kiaušiniai į išorinę aplinką gali patekti su užsikrėtusių smulkių graužikų (pelių, žiurkių, žiurkėnų) išmatomis. Šiuo atveju onkosferos taip pat gali tapti žmogaus invazijos š altiniu.
Parazitas gali išsivystyti ir vabzdžių organizme. Tokiu atveju jie tampa tarpiniais helminto šeimininkais. Miltvabaliai yra ypač jautrūs invazijai. Šie vabzdžiai gali patekti į kepinius ir tapti žmonių infekcijos š altiniu. Terminis apdorojimas ne visada nužudo parazitų kiaušinėlius.
Infekcijos keliai
Vienintelis užsikrėtimo būdas yra fekalinis-oralinis. Kiaušiniai į organizmą patenka per nešvarias rankas, užterštus daiktus ir vandenį, neplautus vaisius ir daržoves. Juos gali platinti ir musės. Kiaušiniai gali ilgai išgyventi dirvožemyje, vandenyje ir plisti su dulkėmis.
Sergantis žmogus yra infekcijos š altinis kitiems. Jei nesilaikoma asmens higienos taisyklių, himenolepioze užsikrečiama labai lengvai ir greitai.
Invazijos paplitimas
Užsikrėtimas mažyliu kaspinuočiu labiau būdingas pietiniams regionams. Himenolepiazė paplitusi Lotynų Amerikoje, Šiaurės Afrikoje ir Azijoje. Rusijoje ligos atvejai pastebimi Šiaurės Kaukaze, taip pat Amūro ir Tomsko regionuose. Vidurinėje juostoje vyksta tik importuotos invazijos atvejai.
Ligos simptomai
Pirmieji ligos požymiai pasireiškia praėjus 2 savaitėms po to, kai kaspinuočiai patenka į organizmą. Himenolepiazės simptomai ir gydymas priklauso nuo invazijos laipsnio. Yra subklinikinių ligos formų, kurios atsiranda be ryškių apraiškų. Tokiu atveju parazitą galima aptikti tik atliekant analizę.
Esant nedideliam infekcijos laipsniui, pastebimi šie požymiai:
- skausmas pilvo apačioje;
- pykinimas ir vėmimas;
- viduriavimas;
- apetito stoka;
- asteninės apraiškos;
- galvos skausmas.
Šios ligos apraiškos yra nespecifinės ir dažnai žmogus jas vartoja dėl apsinuodijimo maistu požymių ar virškinimo trakto patologijų.
Kai atsiranda stipri invazijasunkesni simptomai. Nykštukas kaspinuočiai iš organizmo pašalina visas naudingas medžiagas, o tai sukelia avitaminozės ir anemijos vystymąsi. Šioje formoje himenolepiazė dažnai pasireiškia vaikams. Pacientas greitai praranda kūno svorį. Yra stiprūs mėšlungio skausmai pilvo ertmėje, traukulių priepuoliai ir alpimas. Pacientas karščiuoja. Dažnai pasireiškia alerginės reakcijos į kirminų atliekas: veido patinimas, odos bėrimai, rinitas.
Diagnostika
Išmatų tyrimas padeda nustatyti himenolepiozę. Nykštukinio kaspinuočio analizė atliekama tris kartus su 5 dienų pertrauka. Tai sutampa su parazito vystymosi žarnyne ciklu. Diagnozė laikoma patvirtinta, jei išmatose randama kiaušinėlių ir kirmėlių segmentų. Ši analizė laikoma vieninteliu specifiniu parazito nustatymo metodu.
Serologiniai kraujo tyrimai dėl šio tipo helmintozės dažniausiai nereikalingi. Išmatų analizė labai tiksliai atskleidžia himenolepiazę.
Be to, skiriamas bendras kraujo tyrimas. Tai padeda nustatyti kūno pažeidimo laipsnį. Pacientams sumažėja hemoglobino, eritrocitų ir leukocitų kiekis, taip pat padidėja ESR.
Terapijos žingsniai
Analizės metu nustačius kaspinuočio kiaušinėlius ir segmentus, himenolepiozės gydymas atliekamas ligoninėje. Vaistai nuo kirminų dažnai turi šalutinį poveikį, todėl būtina stebėti paciento savijautą. Be to, kai parazitai miršta, susidaro toksinai, kurie taip pat gali turėti neigiamą poveikįpaveikti paciento būklę. Atsikratyti nykštukinio kaspinuočio kartais būna sunku. Dažnai dėl netinkamos higienos žmogus vėl užsikrečia nuo savęs. Himenolepiazės gydymas atliekamas keliais etapais:
- Pirma, jie ruošiasi gydymui. Pacientui skiriama speciali dieta ir enterosorbentų vartojimas.
- Tada pacientas vartoja antihelmintinius vaistus. Jie turi žalingą poveikį parazitams ir prisideda prie jų pašalinimo.
- Po 1 - 2 savaičių dehelmintizacija kartojama. Ne visada pavyksta pašalinti parazitus pirmą kartą. Antiparazitiniai vaistai veikia tik subrendusius kirminus, bet nesunaikina kiaušinėlių, onkosferų ir embrionų.
- Pakartotiniai kirminų buvimo tyrimai. Jei išmatose nėra kiaušinių ir segmentų, galime kalbėti apie visišką pasveikimą.
- Paskutiniame etape būtina pašalinti helmintozės pasekmes. Būtina atkurti normalią virškinamojo trakto ir mikrofloros būklę.
Gydymas vaistais
Kaip visiškai pašalinti nykštukinį kaspinuotį nuo kūno? Gydymas vaistais trunka ilgai. Gydymo laikotarpiu labai svarbu laikytis asmeninės higienos taisyklių, kad būtų išvengta užsikrėtimo savimi. Skiriami šie antihelmintiniai vaistai:
- „Biltricid“. Ši priemonė sukelia kaspinuočio paralyžių ir mirtį. Vaistas veikia greitai ir efektyviai.
- „Fenasal“. Ši priemonė veikia parazito raumenis, todėl kirminas negali prilipti prie žarnyno ir netenka mitybos. Paėmusvaistais reikia išvalyti žarnyną vidurius laisvinančiais vaistais.
- „Mepakrin“. Šis vaistas nuo maliarijos taip pat veiksmingas nuo žarnyno parazitų. Jis slopina kirminų veiklą. Tačiau šio vaisto vartojimas yra sunkus ir reikalauja pasiruošimo. Dieną prieš dehelmintizaciją turite laikytis dietos, kurioje ribojamas sūrus, keptas ir riebus maistas. Taip pat reikalingi druskos vidurius laisvinantys vaistai ir valomosios klizmos.
Be antihelmintinių vaistų, pacientui patariama vartoti antihistamininius vaistus, kad sumažintų alerginę reakciją. Paskirkite vitaminų terapijos ir probiotikų kursą. Tai padeda pašalinti helmintozės padarinius.
Praėjus 2 savaitėms po antiparazitinio gydymo, pacientui bus atliktas išmatų tyrimas. Tokie tyrimai turėtų būti kartojami kas mėnesį šešis mėnesius. Jei biomedžiagoje randama kirminų kiaušinėlių ar dalių, gydymas kartojamas.
Kaip apsisaugoti nuo savęs užkrėtimo
Gydymo laikotarpiu būtina laikytis asmens higienos taisyklių, kad pacientas neužkrėstų savęs ir kitų. Tai žymiai padidins terapijos veiksmingumą. Išangės sritį būtina plauti kasdien ryte ir po kiekvieno tuštinimosi. Ši procedūra padės pašalinti kiaušinius ir segmentus. Tualetas, vaikiškas puodukas ir pacientų priežiūros reikmenys dezinfekuojami.
Paciento apatiniai drabužiai turi būti skalbiami ir lyginami kasdien. Paciento nagus reikia nukirpti trumpai, kad po ja nesikauptų parazitų kiaušinėliai. Po kiekvienolankydamiesi tualete ir atlikdami higienos procedūras, kruopščiai nusiplaukite rankas su muilu ir vandeniu.
Liaudies gynimo priemonės
Liaudies gynimo priemonės nuo parazito nėra tokios veiksmingos kaip vaistai. Todėl jų naudojimas negali pakeisti vaistų vartojimo. Tačiau jie gali būti geras priedas prie pagrindinio gydymo. Prieš naudodami namų gynimo priemones, pasitarkite su gydytoju.
Rekomenduojami šie receptai:
- Česnako priemonės. Šią daržovę galima valgyti žalią. Tai skatina kaspinuočių naikinimą. Taip pat galite paruošti vaistinę kompoziciją. Norėdami tai padaryti, stiklinei pieno paimkite 3-4 susmulkintas česnako skilteles ir 1 arbatinį šaukštelį medaus. Visi ingredientai sumaišomi. Šią kompoziciją reikia padalyti į lygias dalis ir vartoti vieną iš jų 2–3 kartus per dieną.
- Granatų žievelė. Nulupkite vieną vaisių ir užpilkite 300 ml š alto vandens. Kompozicija uždedama ant ugnies, užvirinama ir reikalaujama 1–2 valandas. Gauta priemonė geriama po 50 ml kas 3 valandas.
- Moliūgų sėklos. Jie imami gryna forma, taip pat infuzijos pavidalu. Norėdami paruošti namų gynimo priemonę, turite paimti 200 mg sėklų ir užpilti jas 1 litru virinto vandens. Kompozicija palaikoma pusvalandį ir geriama po 100 ml kas 3 valandas.
- Troychatka (bitkrėslės, pelyno ir gvazdikėlių sudėtis). Vaistinių tinkluose galite įsigyti šių augalų miltelių. Pusvalandį prieš valgį išgerkite 3 g bitkrėslės, 0,75 g pelyno ir 1,5 g gvazdikėlių per dieną kaip mišinį.
Prevencija
Siekiant užkirsti keliąinfekcija, būtina atidžiai laikytis asmeninės higienos taisyklių. Reguliariai nusiplaukite rankas po naudojimosi tualetu ir prieš ruošdami maistą. Svarbu laiku išvalyti kambarį, nes helmintų kiaušinėliai gali plisti su dulkėmis. Vaisiai ir daržovės turi būti kruopščiai nuplauti.
Svarbu išvalyti kambarį nuo musių, šie vabzdžiai gali būti kirmėlių kiaušinėlių nešiotojai. Jei būste aptinkama graužikų (žiurkių, pelių), būtina atlikti deratizaciją. Šie gyvūnai dažnai tampa invazijos š altiniu, jų išmatose gali būti parazitų kiaušinėlių. Jei kambaryje randama graužikų išmatų, neturėtumėte jų liesti rankomis. Užteršta vieta turi būti kruopščiai apdorota dezinfekavimo priemonėmis.
Atsargiai taip pat reikia rūpintis graužikais, laikomais naminiais gyvūnais. Prieš valant narvus reikia mūvėti pirštines, o po sąlyčio su gyvūnais kruopščiai nusiplauti rankas.
Neturėtume pamiršti, kad retais atvejais invazija gali būti perduodama per vabalus. Pirkite tik aukštos kokybės kepinius ir pyragaičius.
Periodiškai turėtumėte atlikti išmatų tyrimą dėl parazitų kiaušinėlių. Tai padės laiku nustatyti ligą ir prireikus atlikti gydymą.