Plaučiai yra pagrindiniai kvėpavimo organai. Jie užpildo visą krūtinės ertmę, išskyrus tarpuplautį. Toliau apsvarstysime pagrindines šių įstaigų užduotis. Straipsnyje taip pat bus aprašytos plaučių skiltys ir segmentai.
Funkcijos
Dujų mainai vyksta plaučiuose. Šis procesas yra deguonies absorbcija iš alveolių oro kraujo eritrocitais ir anglies dioksido, kuris skyla į vandenį ir dujas spindyje, išsiskyrimas. Taigi plaučiuose yra gana glaudus nervų, limfos ir kraujagyslių bei kvėpavimo takų ryšys. Pastaroji prasideda nuo ankstyvųjų filogenetinio ir embrioninio vystymosi etapų.
Deguonies lygį lemia ventiliacijos laipsnis, taip pat kraujo tėkmės intensyvumas, dujų difuzinis greitis per alveolių-kapiliarų membraną, elastingo skeleto elastingumas ir storis, hemoglobino prisotinimas ir kiti veiksniai. aprūpinti organizmą. Pasikeitus vienam rodikliui, sutrinka kvėpavimo fiziologija ir gali atsirasti daugybė funkcinių sutrikimų.
Skyriai: bendra informacija
Žmogaus plaučių segmentai yra skyriaiparenchima. Jie apima arterijas ir bronchus. Periferijoje elementai yra sujungti. Skirtingai nuo plaučių skilčių, jungties vietose nėra aiškių jungiamojo audinio sluoksnių. Kiekvienas elementas vaizduojamas kaip kūgis. Viršūnė nukreipta į plaučių vartus, pagrindas – į paviršių. Venų šakos guli ties sąnariais. Kairiajame plautyje yra devyni segmentai. Gretimuose vargonuose yra 10 dalių. Kairysis plautis turi dvi skilteles. Dešinėje pusėje yra trys dalys. Šiuo atžvilgiu jų vidinė struktūra šiek tiek skiriasi. Kairėje apatinėje skiltyje išskiriami 4 segmentai. Tai apima:
- Apatinė nugaros dalis.
- Apatinė išorinė dalis.
- Apatinė vidinė dalis.
- Viršus.
Taip pat yra nendrinių plaučių segmentų:
- Žemiau.
- Viršus.
Apatinėje kairiosios pusės dalyje teisingiau paryškinti keturis segmentus. Taip yra todėl, kad apatinė priekinė ir vidinė dalis apima bendrąjį bronchą.
Dešiniojo plaučio segmentai: užpakalinė sritis
Ši sritis yra nugaroje nuo viršūnės. Atkarpoje yra 5 ribos. Du iš jų yra projektuojami tarp viršūnės, viršutinės ir užpakalinės medialinio paviršiaus. Ant pakrantės paviršiaus yra trys ribos. Iš priekinio ir užpakalinio plaučių segmentų suformuotas trumpiklis turi vertikalią orientaciją. Į užpakalinio elemento veną, arteriją ir bronchą iš medialinės pusės perpjaunant vartų paviršiaus pleuros arba iš pradinės horizontalios griovelio dalies. Tarp venos ir arterijos yra segmentinis bronchas. Užpakalinio elemento kraujo kanalas yra prijungtas prie priekinio elemento kraujagyslės. Kartu jie patenka į plaučių veną. Užpakalinis segmentas projektuojamas ant krūtinkaulio paviršiaus tarp II ir IV šonkaulių plokštelių.
Priekinė zona
Šis segmentas yra viršutinėje skiltyje. Jis gali turėti penkias sienas. Du guli išilgai medialinio paviršiaus. Jie atskiria viršūninį ir priekinį, priekinį ir vidurinį plaučių segmentus. Trys ribos yra išilgai kraštų paviršiaus. Jie dalijasi medialiniais, priekiniais ir šoniniais, užpakaliniais ir priekiniais, viršūniniais ir priekiniais segmentais. Arterija kyla iš viršutinės pagrindinės šakos. Giliau už bronchą yra vena. Jis pateikiamas kaip intakas iš viršutinės šakos. Bronchas ir kraujagyslės segmente pjaunant medialinę pleuros dalį gali būti surišti priešais vartus. Priekinė zona yra II-IV šonkaulių srityje.
Šoninis skyrius
Šis segmentas projektuojamas iš vidurinės dalies tik kaip siaura juostelė, esanti virš tarpslankstelinės įstrižos vagos. Bronchas yra nukreiptas atgal. Šiuo atžvilgiu segmentas yra vidurinės skilties gale. Jis žiūrimas iš šonkaulių paviršiaus. Skyriuje yra penkios ribos. Du iš jų yra išilgai medialinio paviršiaus, atskirdami priekinį ir šoninį, šoninį ir vidurinį plaučių segmentus. Pirmoji riba eina pagal paskutinę įstrižinės vagos atkarpą. Kiti trys yra ant šonkaulio vargonų paviršiaus. Jie atskiria vidurinį ir šoninį plaučių vidurio segmentus.
Pirmoji kraštinė eina vertikaliai. Ji yraeina nuo horizontalios vagos centro iki įstrižinės briaunos. Antroji riba eina tarp priekinio ir šoninio segmentų. Tai atitinka horizontalios vagos vietą. Trečioji riba liečiasi su užpakaliniu ir priekiniu apatinės skilties segmentais. Viena, arterija ir bronchai yra gilūs. Privažiuoti prie jų galima tik žemiau vartų išilgai įstriža vaga. Šoninis segmentas yra srityje tarp IV-VI šonkaulių.
Medialinis skyrius
Jis matomas tiek ant vidurinio, tiek ant šonkaulio paviršių vidurinėje skiltyje. Skyriuje yra keturios sienos. Du atskiria medialinę dalį nuo šoninės apatinėje dalyje ir priekinės viršutinėse skiltyse. Antroji riba sutampa su įstriža vaga. Pirmasis eina išilgai horizontalios įdubos priekio. Taip pat yra dvi ribos palei pakrantės paviršių. Pradedama nuo horizontalios vagos priekinės zonos vidurio, nusileidžiant iki paskutinės įstrižinės dalies. Antroji riba atskiria priekinį segmentą nuo medialinio. Linija sutampa su horizontalios vagos vieta. Iš apatinės arterijos šakos nukrypsta segmentinė šaka. Po juo yra bronchas ir centimetrinė vena. Privažiavimas prie segmentinės kojos atliekamas iš apatinės vartų dalies per tarpslankstelinę įstrižą vagą. Riba ant krūtinės yra IV-VI šonkaulių srityje išilgai pažasties vidurio linijos.
Apatinė viršutinė dalis
Šis segmentas yra viršuje. III-VII šonkaulių srityje yra dvi ribos. Vienas praeina tarp viršutinės dalies apatinėje ir užpakalinio segmento viršutinėje skiltyje. Sienabėga nuožulnia vaga. Antroji eilutė eina į apatinės dalies viršutinį ir apatinį segmentus. Norint nustatyti ribas, reikia apytiksliai tęsti horizontalios vagos priekinę sritį nuo jos sankirtos su įstrižaine vietos. Bendrosios kraujagyslės apatinės šakos arterija artėja prie viršutinio segmento. Po juo yra bronchas, tada vena. Prie vartų galima patekti per įstrižą tarpslankstelinę vagą.
Vidurinis bazinis regionas
Šis segmentas yra medialinėje pusėje žemiau kalvelės. Skyrius liečiasi su apatine tuščiąja vena ir dešiniuoju atriumu. Segmentas yra atskirtas sienele nuo užpakalinės, šoninės ir priekinės. Iš apatinės arterijos šakos į skyrių išplaukia indas. Segmentinis bronchas laikomas aukščiausia apatinės skilties broncho dalimi. Po juo yra vena, įtekanti į apatinę dešinę pagrindinės venos pusę.
Priekinė bazinė sritis
Šis segmentas yra apatinėje skiltyje, jos priekinėje dalyje. Ant krūtinkaulio jo vieta atitinka VI-VIII pažasties vidurinės linijos šonkaulius. Skyriuje yra trys sienos. Pirmoji linija eina tarp šoninio ir priekinio segmentų vidurinėje skiltyje. Tai atitinka įstrižą vagą. Antrosios ribos projekcija medialiniame paviršiuje sutampa su raiščio pradžia. Trečioji linija eina tarp viršutinio ir priekinio segmentų. Arterija kyla iš apatinės bendro arterijos kanalo šakos. Bronchas nukrypsta nuo to paties pavadinimo apatinio skilties elemento proceso. Vena patenka į apatinę pagrindinę venos šaką. Bronchas ir arterija matomi įstrižos vagos apačioje po visceraline pleura. Po raiščiu randama vena.
Pagrindinė šoninė dalis
Šis segmentas matomas diafragminėje ir šonkaulinėje plaučių pusėse. Srityje tarp VII-IX plokščių išilgai pažasties nugaros linijos yra skyrius. Jis turi tris sienas. Pirmasis praeina tarp priekinio ir šoninio segmentų. Paskutinę ir vidurinę sekcijos skiria antra siena. Trečioji linija eina tarp užpakalinio ir šoninio segmentų. Bronchas ir arterija yra išilgai įstrižo griovelio dugno, vena yra po raiščiu.
Pagrindinis užpakalinis
Šis segmentas yra apatinėje skiltyje. Jis liečiasi su stuburu. Segmentas užima vietą VII-X šonkaulių srityje. Skyrius turi dvi sienas. Jie atskiria užpakalinį segmentą nuo viršutinio ir šoninio. Viena, bronchas ir arterija eina palei įstrižos vagos gylį. Operacijos metu jie geriausiai pasiekiami iš apatinės skilties medialinės pusės.
Kairiojo plaučio segmentai
Viršuje yra šie skyriai:
- Į viršų. Jis beveik pakartoja to paties pavadinimo segmento formą dešiniajame plautyje. Virš vartų yra vena, bronchas ir arterija.
- Galinis. Jo apatinė riba nusileidžia iki V šonkaulio. Kairiojo plaučio užpakalinis ir viršūninis segmentai dažnai susilieja į vieną.
- Priekyje. Jo apatinė riba eina horizontaliai trečiojo šonkaulio atžvilgiu.
Liežuviniai kairiojo plaučio segmentai:
- Priekyje. Jis yra šonkaulių ir vidurinėje pusėje III-V šonkaulių srityje ir išilgai vidurinės pažasties linijos lygyje. IV-VI plokštės.
- Žemiau. Jis yra po ankstesniu skyriumi. Jo kraštas sutampa su vaga. Apatinis ir viršutinis liežuvinis plaučių segmentai yra padalyti per vidurį iš širdies įpjovos centro.
Apatinės dalies skyriai sutampa su esančiais priešais vargonais.
Chirurgija: indikacijos
Pažeidus kurios nors srities funkcijas, atliekama jos rezekcija (pašalinimas). Toks poreikis gali kilti šiais atvejais:
- Audinių sunaikinimas dėl infekcijos (dažniausiai tuberkuliozės) sukelto uždegimo.
- Plaučių regeneracija auglio augimo procese (blogi ir gerybiniai).
- Įgytas arba įgimtas tuščiavidurės srities susidarymas.
- Pūlingas audinių irimas daugelio patologijų fone.
- Sužalojimai.
Veiklos eiga
Paprastai jis yra tipiškas. Kadangi plaučiai yra paslėpti krūtinkaulio srityje, tarp šonkaulių padaromas pjūvis, kad būtų lengviau prieiti. Tada specialiu įrankiu plokštės išstumiamos. Atsižvelgiant į paveiktos srities dydį, atliekama anatominio ir funkcinio elemento rezekcija. Pavyzdžiui, gali būti pašalintas plaučių segmentas. Įvairiuose deriniuose vienu metu galima iškirpti kelias dalis.
Galima atlikti ir lobektomiją. Ši intervencija apima organo skilties pašalinimą. Retais atvejais atliekama kraštinė rezekcija. Ši operacija yra netipinė. Tai pažeistos vietos susiuvimas ir pašalinimasuž plaučių ribų. Paprastai tokio tipo rezekcija atliekama dėl sužalojimų, kuriems būdingas nedidelis pažeidimas.
