Skausmingos mėnesinės nėra neįprastos. Remiantis medicinine statistika, tai pastebi 30-60% ginekologinių pacientų iš visų vaisingo amžiaus moterų. Be to, 10 % skausmų lydi reikšmingas savijautos pablogėjimas ir net darbingumo praradimas.
Skausmingų mėnesinių sindromas turi savo pavadinimą – algomenorėja (arba tiesiog dismenorėja). Kodėl prieš menstruacijas skaudėjo pilvo apačią, papasakosime toliau. Taip pat apsvarstykite veiksmingus būdus, kaip susidoroti su dismenorėja.
Kas tai?
Algodismenorėja ir dismenorėja yra keičiami terminai. Be to, pirmasis yra tikslesnis. Iš lotynų kalbos jis verčiamas kaip „nenormalus skausmas mėnesinio ciklo metu“. Antroji sąvoka yra siauresnė, tačiau naudojama dažniau dėl tarimo ir rašymo lengvumo.
Kodėl menstruacijų metu skaudėjo pilvo apačią? Atsakymas slypi menstruacinio ciklo ypatybėse. Tai yra pasiruošimo procesasvaiko samprata. Pagrindiniai jo komponentai yra dvi fazės – estrogenas ir progesteronas.
Iš pradžių įvyksta folikulų, kuriuose yra kiaušinėlių, brendimas (atitinkamai kiaušidėse). Vienas ar du iš jų tampa dominuojančiais. Tada gimdos ertmėje vyksta pasiruošimas jų apvaisinimui. Jei taip neatsitiks, ląstelės miršta. Ir tada seka endometriumo atmetimas. Taip vadinamos gimdą išklojančios gleivinės ląstelės. Procesą galima suskirstyti į keletą papildomų etapų.
Mėnesinių ciklo fazės
Kodėl prieš menstruacijas skaudėjo pilvo apačią? Skausmingų menstruacijų sindromas yra susijęs su procesais, vykstančiais moters kūne šiuo laikotarpiu. Jie skirstomi į keturias fazes:
- Atmetimo fazė. Tai pirmoji menstruacijų diena. Gleivinė išsisluoksniuoja nuo gimdos sienelių ir išeina su krauju. Tuo pačiu metu sumažėja pati gimda. Pilvo apačią prieš menstruacijas daugeliu atvejų labai skauda būtent dėl šių sąrėmių. Kai kurie ekspertai šį procesą vadina „gimdymo repeticija“. Tokia nuomonė susidaro, nes hormoninis fonas gimus vaikui ir menstruacijų metu yra labai panašus. Atmetimo fazė paprastai trunka 3–5 dienas.
- Atkūrimo etapas. Paprastai tai yra 4-6 menstruacinio ciklo diena. Šiuo metu atkuriamas epitelio sluoksnis – jis iškloja pažeistą vidinį gimdos paviršių.
- Folikulinė fazė. Taip vadinama 6-14 mėnesinių ciklo diena. Šiuo metu gimdos gleivinė atnaujinama. Tuo pačiu metu subręsta nauji folikulai su kiaušinėliais. Fazė baigiasiovuliacija. Folikulai virsta vadinamuoju geltonkūniu, kuris paruošia gimdos gleivinę apvaisinto kiaušinėlio priėmimui.
- Liutealinė fazė. Laikotarpis trunka nuo 14 iki 28 ciklo dienos. Endometriumas čia yra labai sustorėjęs dėl gimdos liaukų sekrecijos. Organo gleivinė išsipučia ir taip susidaro palankios sąlygos negimusiam vaisiui. Kiaušinis palieka folikulą ir keliauja kiaušintakiu, laukdamas apvaisinimo. Atitinkamai, liuteininė fazė gali baigtis pasenusios gleivinės apvaisinimu arba atmetimu ir susidariusio geltonkūnio rezorbcija.
Estrogeno ir progesterono fazės
Kuo remiantis skiriamos šios fazės? Kalbant apie hormonų planą, 1-14 menstruacinio ciklo dieną moters organizmas yra veikiamas estrogeno (daugiausia estradiolio). Tačiau 14–28 dieną kito hormono – progesterono – poveikis yra didžiausias.
Būtent tuo remiantis kartais menstruacinis ciklas skirstomas į du etapus – estrogeno ir progesterono. Pirmasis atitiks folikulinę stadiją, o antrasis - liuteinę.
Tačiau aukščiau pateiktas menstruacinio ciklo pasiskirstymas pagal fazes yra klasikinis. Tinka tik toms merginoms, kurioms šis laikotarpis lygus standartinėms 28 dienoms. Tačiau praktiškai kiekvienos moters menstruacinio ciklo trukmė yra individuali. Todėl kiekvienos fazės trukmė gali skirtis.
Skausmas yra norma?
Kodėl skaudėjo pilvo apačiąprieš menstruacijas? Tai yra gerai? Kalbant apie normą, visos menstruacinio ciklo fazės yra natūralios, todėl jos turėtų praeiti be skausmo. Tačiau praktiškai daugelis moterų ir merginų kenčia nuo diskomforto ir skausmo pirmajame ciklo etape.
Jei prieš menstruacijas labai skauda pilvo apačią, tai dažniausiai siejama su gimdos gleivinės atmetimu. Skausmas atsiranda likus kelioms valandoms iki menstruacijų pradžios. Kartu su juo atsiranda ir pirmasis pastebėjimas. Skausmingi pojūčiai yra lokalizuoti dubens organų srityje. Skausmas gali plisti į apatinę nugaros dalį arba šlaunikaulio sritį.
Jei pilvo apačią skauda dar neprasidėjus mėnesinėms, tai tik vienas iš dismenorėjos simptomų. Individualiai mergina, moteris gali pastebėti savyje šiuos simptomus:
- Galvos skausmas.
- Nevirškinimas.
- Bendras silpnumas, darbingumo sumažėjimas.
- Pykinimas ir vėmimas.
Šios apraiškos gali kankinti moterį kelias valandas ir kelias dienas. Kai kuriais atvejais menstruacijų procesų viduryje ar pabaigoje jos net padaugėja. Atsižvelgiant į šių simptomų sunkumą, pacientui diagnozuojama „dismenorėja“.
Skauda pilvo apačią prieš menstruacijas. Šios būklės, dismenorėjos, priežasčių yra daug:
- Psichogeniniai veiksniai.
- Individualus žemas skausmo slenkstis.
- Organinės reprodukcinės sistemos organų patologijos. Pavyzdžiui, gimdos hiperrefleksija, endometriozė.
Pagrindinės priežastyssindromas
Jei savaitę prieš mėnesines skauda skrandį, ką tai gali reikšti? Tik jūsų ginekologas pateiks konkretų atsakymą. Juk dismenorėją gali sukelti ne tik natūralios, nepavojingos, bet ir patologinės priežastys.
Jei moteris sveika, bet kiekvienos mėnesinės jai virsta skausmu, yra du pagrindiniai ekspertų paaiškinimai:
- Kodėl prieš menstruacijas skaudėjo pilvo apačią? Pirmoje pozicijoje atsižvelgiama į psichologinio faktoriaus svarbą, taip pat į fiziologinį moters tipą. Dažniausiai jaunos asteninio tipo merginos kenčia nuo skausmo. Jiems būdinga neurasteninė arba labili-histeroidinė asmenybė. Atitinkamai, artėjančių menstruacijų lūkesčiai gali sukelti nerimo-neurozinį sutrikimą, dėl kurio psichogeniškai sumažėja skausmo slenkstis. Tai reiškia, kad net ir nedidelius skausmus kūnas suvokia stipriau, nei yra iš tikrųjų.
- Likus kelioms dienoms iki menstruacijų, skauda pilvo apačią. Ką tai reiškia? Kitas paaiškinimas grindžiamas tuo, kad menstruaciniame kraujyje yra padidėjusi prostaglandinų koncentracija. Tos biologiškai aktyvios medžiagos, kurios reguliuoja ir gimdos susitraukimą, ir šio organo kraujagyslių darbą, skausmo suvokimo intensyvumą ir kt. O per didelė šių medžiagų gamyba gali sukelti neigiamų pasekmių organizmui: gimdos kraujotakos sutrikimą, aštrius organo raumenų spazmus, objektyviai stiprų skausmingą pojūtį pilvo apačioje.
Klasifikacijasindromas
Prieš menstruacijas labai skauda pilvo apačią. Tai nėra laikinas sutrikimas. Dismenorėja įtraukta į TLK-10, Tarptautinę ligų klasifikaciją. Kataloge jis suskirstytas į kelias kategorijas:
- Pagrindinis (arba funkcinis). Jei pilvo apačia skauda prieš pirmąsias menstruacijas (kaip ir vėlesnių mėnesinių atveju) – šioje kategorijoje tai visiškai nepatologinis sindromas. Tai tik individualus menstruacinio ciklo srautas, kuriam nereikia įsikišimo, gydymo.
- Perdirbtas (arba ekologiškas). Jei likus savaitei iki menstruacijų skauda pilvo apačią, tai taip pat gali rodyti patologinę sindromo priežastį. Visų pirma, tai gali sukelti ligos, struktūriniai reprodukcinės sistemos pokyčiai. Pavyzdžiui, endometriozė, įvairūs uždegiminiai procesai, pažeidžiantys lytinius organus, lytinių organų anomalijos, gimdos mioma, kiaušintakių uždegimai.
- Nepatikslintas (neaiškios kilmės mėnesinių skausmas).
Be to, pagal sunkumą skiriami keturi dismenorėjos tipai:
- Švelnus.
- Vidutinis.
- Stiprus.
- Didžiausias ligos laipsnis.
Kada prasideda skausmas?
Kiek laiko skauda pilvo apačią prieš menstruacijas? Sunku vienareikšmiškai atsakyti į šį klausimą, nes tai yra individualus rodiklis. Kai kurios moterys pradeda pastebėti pilvo, pieno liaukų skausmą likus 1-2 dienoms iki menstruacijų pradžios. Kiti – per 1-2 savaites. Tuo pačiu metu pilvo skausmas irkrūtys gali pasirodyti ne tuo pačiu metu.
Jei pažvelgsime į vidutinius skaičius, tai skausmas atsiranda likus 1-14 dienų iki menstruacijų pradžios. PMS (priešmenstruacinio sindromo) simptomai pasireiškia moteriai:
- Piešimo skausmai apatinėje pilvo dalyje.
- Krūtų padidėjimas.
- Padidėjęs dirglumas, galintis iki ašarojimo (dėl hormonų lygio pokyčių).
Nė vienas iš šių dalykų nėra patologinis. Tačiau būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju šiais atvejais:
- Pieno liaukų, pilvo skausmai atsirado dar gerokai prieš menstruacijas (2 savaites ir anksčiau).
- Skausmas stiprus, nepakeliamas, jis atsirado staiga.
- Krūtinė skausmingai spaudžiama.
- Pasibaigus mėnesinėms išliko pieno liaukų, pilvo skausmai.
- PMS lydi stiprus galvos skausmas.
Simptominis gydymas
Jei prieš menstruacijas skauda pilvo apačią dešinėje arba kairėje, būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su ginekologu, kad būtų pašalintos patologinės dismenorėjos priežastys. Jei tai yra natūralus jūsų kūno elgesys, o ne ligų pasekmė, jums bus taikoma simptominė terapija, kurios tikslas - pašalinti, sumažinti skausmą.
Norėdami tai padaryti, pacientams priskiriamos šios priemonės:
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU).
- Miotropiniai antispazminiai vaistai.
- Kombinuoti vaistai nuo skausmo. Šiuose produktuose yra vienodai NVNU,analgetikai, silpni psichostimuliatoriai, antispazminiai komponentai. Šie vaistai, remiantis statistika, padeda atsikratyti skausmo 71% pacientų.
Tačiau neturėtumėte patys skirti NVNU. Juk šie vaistai skystina kraują, todėl padaugėja kraujavimo iš menstruacijų. Tokį vaistą pacientei turėtų skirti gydytojas, atsižvelgdamas į jos kūno būklę.
Skauda pilvo apačią likus savaitei iki menstruacijų. Kaip su tuo susitvarkyti? Fitoterapija sėkmingai naudojama kaip papildomas gydymas. Visų pirma, kompleksiniai homeopatiniai preparatai, biologiškai aktyvūs priedai. Norėdami palengvinti dismenorėjos apraiškas, naudokite:
- Pievų lumbagas.
- Jonažolės.
- Mairūnas.
- Vitex šventas.
- Rosmary officinalis.
Pirminės ir antrinės dismenorėjos formų gydymas
Kadangi antrinėje ligos formoje skausmo menstruacijų metu priežastis yra būtent pagrindinė liga, dismenorėja pašalinama ją visiškai išgydžius. Gydytojas paskiria pacientui būtiną gydymą.
Kalbant apie pirminę dismenorėją, dietos ir gyvenimo būdo koregavimas padeda atsikratyti nemalonaus simptomo. Remiantis tyrimų ir apklausų rezultatais, tai ryškiausiai pasireiškia mergaitėms, moterims, kurių darbas susijęs su psichologine įtampa ir stresu. Taip pat pacientams, kurie darbo metu yra priversti ilgą laiką būti toje pačioje statinėje padėtyje.
Taip pat buvo nustatyta, kad moterys su ryškiomisDismenorėjos simptomų pasireiškimas dažniausiai yra hipovitaminozės požymiai - organizmui trūksta būtinų mineralų ir vitaminų. Todėl skausmo prevencija dažnai yra vitaminų kompleksų vartojimas, kaip nurodė gydytojas. Šis metodas ypač rekomenduojamas neseksualioms merginoms, turinčioms lengvų dismenorėjos simptomų.
Moterims profilaktiškai ginekologai dažnai skiria SGK – kombinuotus geriamuosius kontraceptikus. Šie vaistai gali sumažinti kraujavimą menstruacijų metu dėl ovuliacijos slopinimo ir endometriumo augimo. Kai kuriais atvejais SGK derinami su analgetikais.
Taip pat pirminės dismenorėjos atveju gali būti paskirti šie vaistai:
- Įvairaus intensyvumo raminamieji vaistai – nuo vaistažolių papildų iki trankviliantų.
- Antioksidantai, galintys normalizuoti prostaglandinų gamybą. Visų pirma vitaminas E.
- Magnio citratas, magnio absorbatas ir kiti magnio preparatai, kurie mažina dehidratacijos simptomus ir nerimo jausmą.
- Kai kuriais atvejais pacientams kaip alternatyva pakaitinei hormonų terapijai siūlomi fitoestrogenai. Tačiau gydytojų specialistų nuomonės dėl šių lėšų yra prieštaringos.
Be to, merginų ir moterų, kurios pasuko į aktyvų gyvenimo būdą, bėgiojimą, lankymąsi sporto salėje, stebėjimai parodė, kad periodiškas sportas gali sumažinti skausmą menstruacijų metu.
Apžvalgos
Ar prieš mėnesines skauda pilvo apačią? ApžvalgoseMerginoms ir moterims apie šią būklę, yra daug būdų, kaip palengvinti simptomą. Atminkite, kad šie patarimai yra individualūs:
- Stenkitės daugiau judėti, vaikščioti, sportuoti – taip jausite mažiau pilvo skausmo.
- Dėvėkite patogius apatinius, laisvus drabužius, kurie nesuspaudžia krūtinės.
- Kad palengvėtų, nusiprauskite po šiltu dušu.
- Būtinai pakankamai miegokite – miego trūkumas, pervargimas pablogins jūsų būklę.
- Atkreipkite dėmesį į jogos praktiką, meditaciją.
- Pergalvokite savo meniu: atsisakykite aštrių ir aštrių patiekalų, saldumynų. Pirmenybę teikite daržovių patiekalams ir virtai mėsai.
Skausmas pilvo apačioje prieš menstruacijas yra problema, su kuria susiduria daugelis moterų ir merginų. Jei dismenorėja pasireiškia labai ryškiai, tai yra proga pasikonsultuoti su gydytoju, kuris paskirs reikiamą gydymą.
