Mūsų laikais labai išaugo cukraus (gliukozės) kraujo tyrimų dažnis. Ir ne veltui, nes jo rezultatai gali pasakyti apie daugybę organizmo sutrikimų, apie ligas, susijusias su endokrinine sistema, inkstų, kasos, kepenų, pagumburio ligas, uždegiminius procesus organizme, navikus skrandyje ir apsinuodijimą toksinėmis medžiagomis. medžiagų. Dažniausia liga, kurios simptomas yra padidėjusi cukraus koncentracija kraujyje, yra cukrinis diabetas.
Kas šešias valandas nuo šios ligos pasaulyje miršta žmogus. Daugiau nei 400 milijonų žmonių serga cukriniu diabetu. Ir šis skaičius nuolat auga. Tuo pačiu metu kas trečias iš jų nežino apie ligą. Taip yra dėl to, kad iš pradžių liga yra besimptomė ir žmonės nesuvokia, kad jų kūne prasidėjo negrįžtami pokyčiai.
Anksti diagnozuoti diabetą galima atlikus gliukozės kiekio kraujyje tyrimą. Tada gali būti rimtų pasekmiųvenkite koreguodami mitybą ir laikydami sveiką gyvenimo būdą.
Apskritai šios analizės atlikimas nesukelia didelių rūpesčių, tačiau jos nauda neįkainojama. Todėl kiekvienas žmogus (net ir tas, kuris jaučiasi puikiai) profilaktiškai turėtų duoti kraujo gliukozei. Tai nepakenks ir mažiems vaikams.
Kokios moterų, vyrų ir vaikų cukraus kiekio kraujyje iš venų normos laikomos priimtinomis, o kurios rodo ligą; kokios analizės rūšys egzistuoja ir kaip joms pasiruošti, kad būtų pasiektas maksimalus rodiklių tikslumas; kaip suprasti, kad būtina atlikti šią analizę, aptariama šiame straipsnyje.
Kas yra cukraus testas?
Tai, kas populiariai vadinama cukraus tyrimu, gydytojai vadina gliukozės kiekio kraujyje tyrimą. Žmogaus suvartojamas angliavandenių maistas suskaidomas į monosacharidus, iš kurių 80% yra gliukozė (tai jie turi omenyje kalbėdami apie cukraus kiekį kraujyje). Jo yra vaisiuose, uogose, meduje, šokolade, burokėliuose, morkose ir kt. Į kraują patenka iš žarnyno ir kepenų. Insulinas padeda pasisavinti gliukozę. Šios medžiagos yra kraujyje ir prieš valgį, tačiau minimalus kiekis. Pavalgius jo koncentracija pakyla, o vėliau vėl sumažėja (iki kito valgio).
Gliukozė labai svarbi žmogaus sveikatai, nes ji yra pagrindinis energijos š altinis, kuras ląstelėms, audiniams ir organams. Gliukozė suteikia 50 % visos su maistu gaunamos energijos.
Glikemija yra gliukozės koncentracijos matas. Tai daro didelę įtaką gerovei ir sveikatai.žmogus.
Žemas cukraus kiekis kraujyje
Būklė, kai gliukozės kiekis yra mažas, vadinama hipoglikemija. Tai atsiranda dėl fizinio ar emocinio pervargimo, dietos nesilaikymo, lėtinių ligų. Šiuo atveju trumpalaikė hipoglikemija nesukelia rimtų pasekmių.
Žmonės, kurių kraujyje mažas gliukozės kiekis, visada turėtų nešiotis maisto produktų ar gėrimų, kurie greitai tiektų gliukozę, pvz., saldumynus, saldintą vandenį ir pan. Be to, venkite mankštos, streso, daugiau ilsėkitės, laikykitės dienos režimo ir dietos, valgykite mažiau sudėtingų angliavandenių.
Hipoglikemijos simptomai
Jei žmogaus cukraus koncentracija kraujyje maža, jį periodiškai apima stiprus alkio jausmas. Širdies plakimas - greitas, prakaitavimas - padidėjęs, psichinė būsena - neramus (jaudulys, dirglumas, nekontroliuojamas nerimas). Be to, nuolat jaučiamas nuovargis, silpnumas, vangumas, nėra jėgų dirbti. Kartais atsiranda galvos svaigimas ir alpimas.
Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje
Hiperglikemija yra daug dažniau nei hipoglikemija.
Didelė koncentracija yra laikina ir dėl krūvių bei streso, kurie užpildo šiuolaikinio žmogaus gyvenimą. Normalizavus ritmą ir gyvenimo būdą, psichinę būseną, gliukozės koncentracija normalizuojasi, nesukeliant didelės žalos organizmui.
Simptomaihiperglikemija
Sergant hiperglikemija, kaip ir su hipoglikemija, jaučiamas nuovargis ir mieguistumas, nestabili psichinė būsena. Be to, žmonės, kurių gliukozės koncentracija yra padidėjusi, pastebi burnos džiūvimą, įsivaizduojamus lytėjimo pojūčius, odos sausumą ir greitą kvėpavimą. Silpnėja regėjimo aiškumas, blogai gyja žaizdos, odoje atsiranda pūlingų uždegimų, smarkiai sumažėja svoris. Hiperglikemiją taip pat rodo dažnas šlapinimasis, nuolatinis troškulys, polinkis sirgti infekcinėmis ligomis. Sunkiais atvejais atsiranda pykinimas ir vėmimas.
Cukraus plazmoje disbalanso priežastys
Ilga hipoglikemija atsiranda dėl netinkamos mitybos vartojant saldumynus, tuščius angliavandenius dideliais kiekiais. Tokiu atveju kasa gamina per daug insulino, o gliukozė kaupiasi audiniuose.
Pagumburio, inkstų, antinksčių ligos taip pat gali sukelti hipoglikemiją.
Priežastis taip pat gali būti kasos ar jos naviko insulino gamybos funkcijos pažeidimas (nes liaukos ląstelių ir audinių augimas prisideda prie jos didesnės insulino gamybos).
Užsitęsusi hiperglikemija kalba apie endokrininės sistemos ligas, susijusias su skydliaukės hiperfunkcija (insulino išsiskyrimo greitis didesnis nei absorbcijos greitis), pagumburio problemas, nuolatinius uždegiminius procesus organizme, mažiau. dažnai yra kepenų problemų. Hiperglikemija dažnai yra diabeto simptomas.
Rekomendacijos ruošiantis testui
KaipJau buvo pažymėta, kad prevencijos analizę kiekvienas turėtų atlikti bent kartą per šešis mėnesius. Tačiau jei yra hiperglikemijos ar hipoglikemijos simptomų, būtinai reikia išmatuoti gliukozės kiekį kraujyje.
Kad rezultatai atspindėtų tikrąją sveikatos būklę, o esant gliukozės pusiausvyros sutrikimui, būtų galima skirti teisingą gydymą, reikia laikytis tam tikrų taisyklių.
Kraujas cukrui visada imamas tuščiu skrandžiu (ir iš venos, ir iš piršto), po aštuonių valandų susilaikymo nuo maisto (mažiausiai). Pertrauka gali būti nuo 8 iki 12 valandų, bet ne daugiau kaip 14, nes maistas padidina gliukozės kiekį. Patogiau kraujo duoti ryte.
Prieš analizę nerekomenduojama remtis saldumynais ir angliavandenių turinčiais maisto produktais (tuo pačiu negalima reikšmingai pakeisti savo mitybos). Dietos reikia atsisakyti per tris dienas.
Emociniai išgyvenimai taip pat turi įtakos analizės rezultatams, todėl į gydymo įstaigą reikia kreiptis ramiai, subalansuotai.
Nr.
Taip pat reikėtų atsisakyti žalingų įpročių: nerūkykite likus bent dviem valandoms iki analizės, negerkite alkoholio dvi dienas.
Po infekcinių ligų (pvz., SARS, gripo, tonzilito) turi praeiti dvi savaitės. Jei vis tiek reikia atlikti tyrimą anksčiau, tuomet reikia įspėti gydytoją, laborantą, kad dekoduojant būtų atsižvelgta į šį faktą.
Net masažas, rentgenas, fizioterapijos kaitarodikliai analizėje.
Dėl vaistų (net tokių kaip geriamieji kontraceptikai) taip pat reikia įspėti, o jei galima kurį laiką jų atsisakyti, tuomet dvi dienas iki analizės geriau jų nevartoti.
Ilgas važiavimas, darbas naktinėje pamainoje sukelia klaidingą teigiamą rezultatą. Reikia miego.
Kai kurie gydytojai net nerekomenduoja valytis dantų ar kramtyti gumos, nes cukrus patenka į organizmą per burną, todėl padidėja gliukozės kiekis.
Rizikos grupė
Rizikos grupei priklauso tie žmonės, kuriems didesnė tikimybė nei kiti susirgti ligomis, kurias sukelia maža arba didelė gliukozės koncentracija plazmoje.
Tai apima antsvorio turinčius pacientus ir tuos, kurie kenčia nuo hipertenzijos (aukšto kraujospūdžio). Taip pat rizikuoja susirgti žmonės, kurių artimiesiems (ypač tėvams) yra nustatytos diagnozės, susijusios su sutrikusia angliavandenių apykaita, endokrininės sistemos problemomis. Šiuo atveju paveldimas polinkis vaidina svarbų vaidmenį.
Padėtyje esančioms moterims taip pat gresia pavojus. Nėščioms moterims cukraus iš venos normos skiriasi nuo visuotinai priimtų.
Gliukozės kiekio kraujyje tyrimų tipai
Mūsų laikais kraujo tyrimą dėl gliukozės galite atlikti be jokių apribojimų. Net nebūtina eiti pas gydytoją dėl siuntimo, galite savo noru nedelsiant atvykti į laboratoriją ir atlikti tyrimą.
Šią analizę reikia atlikti atliekant bendrą kūno apžiūrą, nes su jopadedant galima nustatyti ne tik diabetą, bet ir daugelį kitų ligų.
Yra daug laboratorinių metodų, kurių tikslas – nustatyti cukraus koncentraciją kraujo plazmoje. Apsvarstykite jų paskirtį išsamiau.
1) Biocheminė analizė gliukozės kiekiui kraujyje nustatyti.
Šis metodas laikomas pagrindiniu ir yra labiausiai paplitęs. Tokia analizė naudojama ilgą laiką (daugiau nei kelis dešimtmečius), todėl ji yra patikima. Kraujo mėginiai imami iš venos arba iš piršto (iš venos laikoma patikimesne).
Ši analizė yra pirminis tyrimas. Jei cukraus kiekis iš venos yra normalus, daugiau tyrimų atlikti nereikės.
Jei yra nukrypimų hipo- ar hiperglikemijos kryptimi, gydytojas skiria papildomus tyrimus, kad vaizdas būtų tikslesnis.
2) Fruktozamino (gliukozės ir b altymų mišinio) koncentracijos nustatymas.
Atliekant šią analizę, kraujas paimamas iš venos ir tyrimas atliekamas naudojant specialų analizatorių. Šis tyrimas leidžia nustatyti gliukozės kiekį kraujyje, kuris buvo prieš 1–3 savaites. Ji atliekama siekiant stebėti gydymo nuo hiperglikemijos ir kraujo netekimo bei anemijos gydymo veiksmingumą, siekiant nustatyti, kiek raudonųjų kraujo kūnelių netenkama.
3) Glikuoto hemoglobino kiekio, susieto su gliukoze, analizė.
Analizuoti reikalingas veninis kraujas. Glikuoto hemoglobino procentas jame tiesiogiai priklauso nuo jame esančios gliukozės kiekio. Ši analizė pateikiama ilgai stebint pacientų gydymo veiksmingumądiabetas. Manoma, kad jis yra gana tikslus, nes jis nepriklauso nuo emocinės ir psichinės būsenos, fizinio aktyvumo, maitinimo, skirtingai nuo visų kitų cukraus testų tipų.
4) Gliukozės tolerancijos testas.
Šis testas dar vadinamas apkrovos testu po cukraus. Šis pavadinimas paaiškinamas tyrimo tvarka. Jis atliekamas 3 etapais: kraujas imamas tuščiu skrandžiu, tada pacientas geria vandenyje ištirpintą gliukozę. Tada analizė atliekama dar du kartus: po 1 valandos ir po 2 valandų. Taigi, stebimas atsakas į gliukozės suvartojimą. Norma yra gliukozės kiekio padidėjimas ir vėlesnis sumažėjimas, o sergant cukriniu diabetu jis išlieka toks pat. Testas atskleidžia angliavandenių apykaitos sutrikimus.
Šis analizės tipas turi kontraindikacijų: jos negalima skirti vaikams iki 14 metų, tiems, kurie neseniai buvo operuoti, patyrę infarktą, gimę.
5) Gliukozės tolerancijos testas su C-peptido nustatymu.
Ši analizė leidžia suskaičiuoti insuliną gaminančias ląsteles, nustatyti diabeto tipą (nuo insulino priklausomą ar ne). Taip pat naudojamas paskirtam gydymui koreguoti.
6) Laktato (pieno rūgšties) koncentracijos kraujyje nustatymas.
Šio tipo tyrimai nustato audinių prisotinimą deguonimi. Kraujas, paimtas iš venos, atskleidžia kraujotakos sutrikimus.
7) Gliukozės tolerancijos testas nėštumo metu.
Kai moteris užsiregistruoja nėštumui, ji atlieka biocheminį pagrindinį kraujo tyrimą arba glikuoto hemoglobino kiekio analizę. Tai daroma siekiantprofilaktika, nes apie 10% nėščiųjų patiria gestacinį diabetą, dėl kurio vaisiaus svoris per daug padidėja dėl cukraus pertekliaus iš nevalgius. Jei reikia 6–7 mėn., atliekamas gliukozės tolerancijos testas.
Be laboratorinių tyrimų, yra ir nešiojamų gliukometrų. Jie patogūs tuo, kad cukraus kiekį galima išmatuoti bet kuriuo metu tam neskiriant daug laiko, tačiau jų paklaida siekia iki 20%.
Analizės rezultatų iššifravimas: cukraus iš venos tuščiu skrandžiu normos
Rodikliai priklauso nuo amžiaus, kraujo savybių ir mėginių ėmimo metodų. Cukraus iš venos ir iš piršto normos skiriasi, nes veninis kraujas yra tirštesnis nei kapiliarinis, todėl yra labiau prisotintas gliukozės.
Priimtinas gliukozės kiekis iš venų yra 3,5–6,1 mmol/l (milimolių litre). Būtent tokiais vienetais posovietinės erdvės šalyse matuojamas gliukozės kiekis. Esant tokiam normaliam indikatoriui, gliukozė patenka į visas sistemas ir organus, absorbuojama ir neišsiskiria su šlapimu.
Jei lygis yra žemesnis už normalų cukraus kiekį kraujyje iš venos (3,5 mmol / l), tada nustatoma hipoglikemija, jei ji yra didesnė - hiperglikemija (didesnė nei 6,1 mmol / l - priešdiabetinė būklė; didesnis nei 7)., 0 mmol/l – cukrinis diabetas). Prediabetas yra būklė, kai tuščiu skrandžiu organizmas gali reguliuoti gliukozės kiekį insulinu, o vėliau ne. Tai reiškia, kad diabeto dar nėra, tačiau verta imtis priemonių gliukozės kiekiui sumažinti.
Cukraus analizės norma nuovaikų venos yra skirtingos. Amžius nuo gimimo iki vienerių metų norma yra 2,8–4,4 mmol / l; nuo vieno iki penkių - 3, 3-5, 0 mmol / l, vaikams nuo 5 metų ir vyresniems - tiek pat kaip ir suaugusiems. Atliekant kitus tyrimus, gliukozės kiekis turėtų skirtis.
Nr.. Jei rodikliai apibrėžti aukščiau, tai gali reikšti cukrinį diabetą, smegenų sužalojimus ar navikus, skydliaukės funkcijos susilpnėjimą, jei mažesni – apie nefrozinį sindromą.
Jei atliekant tokio tipo analizę kaip gliukozės tolerancijos testą, rodikliai viršija cukraus iš venos normą ir svyruoja nuo 7,8 iki 11,0 mmol / l, tai rodo gliukozės tolerancijos pažeidimą, o jei jie viršija 11,0 mmol/l – apie diabetą.
Priimtinas gliukozės kiekis C-peptidų nustatymo testo metu yra 0,5–3 ng/ml prieš treniruotę, 2,5–15 ng/ml – po jo. Nustatant laktato koncentraciją, cukraus iš venos norma vyrams ir moterims yra 0,5-2,2 mmol / l, vaikams ji yra šiek tiek didesnė. Padidėję rodmenys rodo anemiją, žemi – cirozę, širdies nepakankamumą.
Apskritai gliukozės kiekis nepriklauso nuo lyties, tačiau nėštumo metu cukraus kiekis iš venos turėtų būti didesnis – 4,6–6,7 mmol/l. Kai rodikliai viršija duomenis, nustatoma diagnozė - gestacinis diabetas, atsirandantis dėl endokrininių sutrikimų. Viršijus nustatytą normą, reikalingas gydymas, siekiant išlaikyti motinos ir kūdikio sveikatą, nuolat stebėti kraujo rodiklius.
Tiek didelė, tiek maža gliukozės koncentracija plazmoje gali rodyti rimtą ligą ir sukelti rimtų komplikacijų, jei laiku nediagnozuojama ir negydoma. Kiekvienas gali to išvengti paprasčiausiai išsitiręs ir stebėdamas cukraus kiekį kraujyje.
