Pienligė yra gana dažna problema, su kuria dažniau susiduria dailiosios lyties atstovės. Nepaisant to, kad daugeliu atvejų liga pažeidžia tik išorinius reprodukcinės sistemos organus, yra galimybė susirgti sistemine kandidoze.
Statistikos duomenimis, vis dažniau fiksuojami sisteminių organizmo pažeidimų atvejai. Štai kodėl jokiu būdu neturėtumėte ignoruoti tokios ligos, net jei iš pirmo žvilgsnio ji atrodo ne per rimta. Ligos išsivystymo priežastys, pagrindiniai sisteminės kandidozės simptomai, gydymo metodai, galimos komplikacijos – tai svarbi informacija, kurią verta išstudijuoti.
Pienligės priežastys
Kandidozė yra labai dažna liga, susijusi su Candida genties grybų veikla. Iš karto reikėtų pasakyti, kad šie į mieles panašūs mikrobai yra natūralios žmogaus organizmo mikrofloros dalis. Tačiau jų skaičių griežtai kontroliuoja imuninė sistema. Jeigu susilpnėja gynyba (kalbame ir apie sisteminį, ir apie vietinį imuninės veiklos sumažėjimą), šiosoportunistiniai grybeliniai mikroorganizmai pradeda sparčiai daugintis, todėl vystosi uždegiminis procesas.
Pienligė laikoma moterų liga. Daugeliu atvejų infekcija pažeidžia moters išorinių lytinių organų gleivines. Liga lydi paraudimas ir patinimas, stiprus niežėjimas tarpvietėje ir sutrauktos išskyros su rūgštu kvapu. Tačiau reikia suprasti, kad vyrų ir net vaikų kandidozės atsiradimo tikimybė taip pat neatmetama – tokie atvejai fiksuojami medicinos praktikoje, ir gana dažnai.
Rizikos veiksniai: kodėl išsivysto sisteminė ligos forma?
Kartais dėl vienokių ar kitokių priežasčių grybeliniai mikroorganizmai pradeda plisti į vidaus organų audinius. Infekcija pažeidžia kvėpavimo, urogenitalinę, virškinimo sistemas – būtent tokiais atvejais medikai kalba apie sisteminę kandidozę. Yra priežasčių, kurios prisideda prie infekcijos plitimo įvairiose organų sistemose:
- onkologinės ligos (vėžys, taip pat ir priešvėžinė terapija turi įtakos imuninės sistemos veiklai);
- imunodeficitai (pvz., ŽIV infekcija);
- nepalanki ekologinė padėtis;
- nekontroliuojamas imunosupresantų, citostatikų, antibakterinių vaistų vartojimas;
- Kateterių montavimas;
- dirbtinės ventiliacijos įrangos įrengimas;
- ryški disbakteriozė;
- sunkių infekcinių ligų buvimas;
- cukrinis diabetas (taip patturi įtakos imunitetui).
Palyginti dažnai užregistruoti sisteminės kandidozės atvejai vaikams, gimusiems per anksti, nes jų organizmas nusilpęs. Diagnozės metu svarbu nustatyti, kas tiksliai sukėlė uždegiminio proceso apibendrinimą ir infekcijos plitimą – reikėtų vengti rizikos veiksnių poveikio.
Kvėpavimo sistemos simptomai
Kaip rodo statistika, sisteminė kandidozė dažnai būna kartu su kvėpavimo sistemos pažeidimu. Candida grybeliai prasiskverbia į kvėpavimo sistemos audinius, o tai sukelia uždegiminio proceso vystymąsi. Jo simptomai yra tokie:
- kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilo verčių;
- stiprus kosulys, kurį lydi didelis skreplių išsiskyrimas (dažnai sekrete galima matyti kraujo);
- sunkesniais atvejais įvyksta hemoptizė;
- daug pacientų skundžiasi krūtinės skausmu;
- atsiranda dusulys, kuris didėja fizinio aktyvumo metu;
- jei infekcija plinta į trachėją ir gerklas, gali skaudėti gerklę.
Grybelinių mikroorganizmų aktyvumas be gydymo sukelia laringito, tracheito, bronchito ir pneumonijos vystymąsi.
Šlapimo pūslės kandidozė: klinikinio vaizdo ypatumai
Grybelinė infekcija dažnai plinta iš išorinių lytinių organų į urogenitalinės sistemos audinius. Pavyzdžiui, vyrų sisteminė kandidozė dažnai būna kartu su šlapimo pūslės uždegimu,mikroorganizmams per šlaplę judant į šlapimo organus.
Uždegiminį procesą lydi šie simptomai:
- skausmas pilvo apačioje;
- dažnas šlapinimasis;
- skausmas, mėšlungis ir deginimas šlaplėje, kurie didėja ištuštinant šlapimo pūslę;
- šlapime atsiranda drumstų, gleivinių ar net kruvinų priemaišų.
Žarnyno pažeidimas
Jei kalbame apie sisteminę kandidozę, verta paminėti, kad grybelinė infekcija dažnai pažeidžia žarnyno sieneles, būtent tiesiąją žarną. Žinoma, šią ligos formą lydi labai būdingi simptomai, kurių negalima ignoruoti. Funkcijų sąrašas yra toks:
- padidėjęs dujų susidarymas toliau joms kaupiantis žarnyno ertmėje;
- pilvo skausmas, susijęs su pilvo pūtimu;
- išmatos tampa skystos, padažnėja noras tuštintis;
- išmatose matosi kraujas;
- erozijos zonos, aplink išangės sfinkterį atsiranda smulkių opų;
- pacientai skundžiasi deginimu ir niežuliu išangėje (jausmas blogesnis po tuštinimosi).
Jei negydoma, uždegiminis procesas gali plisti į gilesnius žarnyno sluoksnius ir sukelti opas bei kitas komplikacijas.
Kandidozės sepsis
Jei negydoma, sisteminė kandidozė gali sukelti sepsį. Grybelinė infekcija plinta į visų organų audinius, o tai sukelia generalizuotą uždegimą. Šios būklės simptomai yra tokie:
- staigus kūno temperatūros padidėjimas (dažnai viršija 40 laipsnių);
- žemesnis kraujospūdis;
- per didelis prakaitavimas, nuolatinis š altkrėtis;
- silpnumas, kūno skausmas;
- palpitacijos;
- sausa burna;
- dramatiškas svorio kritimas (kai kalbama apie lėtines septicemijos formas);
- žymus vidaus organų tūrio padidėjimas;
- pūlinių ir kraujosruvų susidarymas vidaus organuose.
Jei negydoma, pradeda atsidaryti daugybiniai abscesai, o tai tik pablogina paciento būklę. Sergant šia ligos forma mirties tikimybė yra labai didelė.
Diagnostinės procedūros
Jei turite kokių nors nerimą keliančių simptomų, turite kreiptis į gydytoją. Paprastai iš pradžių specialistas renka anamnezės duomenis, tiria paciento gleivines ir odą, nes būtent šie audiniai pirmiausia kenčia nuo grybelinės veiklos. Pavyzdžiui, galite pastebėti gleivinės paraudimą, odos išsausėjimą ir lupimąsi, būdingos sutrauktos apnašos susidarymą. Ateityje atliekami papildomi tyrimai. Pavyzdžiui, jei pažeidžiami plaučiai, parodoma krūtinės ląstos rentgenograma. Būtinai paimkite tepinėlį nuo gleivinės. Tada mėginiai siunčiami į laboratoriją – mielės paprastai turėtų būti, tačiau sergant sistemine kandidoze jų skaičius labai padidėja.
Sistemos pienligės gydymas vaistais
Vaistus nuo sisteminės kandidozės gali parinkti tik gydytojas. Jokiu būdu neturėtumėte ignoruoti problemos ar gydytis savimi, nes ši pienligės forma yra labai pavojinga. Terapija turi būti visapusė.
- Visų pirma, pacientams skiriami priešgrybeliniai vaistai tablečių arba tirpalų pavidalu, skirti vartoti į raumenis / į veną. Tokie vaistai kaip nistatinas, flukonazolas, levorinas, mikonazolas, ketokonazolas laikomi veiksmingais.
- Į gydymo režimą turi būti įtraukti vitaminų kompleksai (ypač tie, kurių sudėtyje yra askorbo rūgšties, B grupės vitaminų, vitamino A).
- Kandidozė dažnai komplikuojasi bakterine infekcija. Tokiais atvejais pacientui paskiriama papildoma antibiotikų dozė.
- Sisteminį pienligę dažnai lydi odos pažeidimai. Uždegusius audinius rekomenduojama gydyti specialiais geliais ir tepalais (veiksmingi vaistai, kurių sudėtyje yra ketokonazolo ir nistatino).
- Išorinėms gleivinėms gydyti naudojamas tanino tirpalas.
- Edemai ir alerginėms reakcijoms pašalinti naudojami antihistamininiai vaistai, ypač Tavegil, Suprastin, Diphenhydramine.
- Taip pat naudojami pre- ir probiotikai (Linex, Bifidumbacterin), kurie padeda atkurti natūralią mikroflorą, apgyvendina žmogaus žarnyną naudingais mikroorganizmais.
Prognozė pacientams
Sisteminė kandidozė yra labairimta liga, kurios niekada negalima ignoruoti. Jei liga buvo diagnozuota laiku ir pacientui suteikta tinkama medicininė pagalba, prognozė yra palanki. Kita vertus, nesant gydymo, galimas tolesnis patogeninių grybų plitimas iki kandidozinio sepsio išsivystymo, o tokiu atveju mirties tikimybė yra itin didelė.
Prevencija: ar įmanoma užkirsti kelią ligos vystymuisi?
Imuninės sistemos stiprinimas ir sveikas gyvenimo būdas yra viskas, ko jums reikia, kad išvengtumėte sisteminės kandidozės išsivystymo. Gydytojas tikriausiai pasakys, kaip svarbu laiku gydyti išorinių lytinių organų pienligę.
Kadangi Candida grybai yra natūralios organizmo mikrofloros dalis, vienintelis būdas išvengti sisteminio uždegimo – normalizuoti imuninę sistemą. Racionali mityba, vitaminų vartojimas, fizinis aktyvumas, grūdinimasis, poilsis lauke – visa tai stiprina organizmą, daro jį mažiau imlų įvairioms infekcijoms.
Žinoma, lytinių santykių metu reikia naudoti barjerinę kontracepciją (prezervatyvus), ypač kai tai liečiasi su nepažįstamu asmeniu. Moterys turėtų bent du kartus per metus vykti pasitikrinti ginekologą ir atlikti tyrimus, nes tik taip galima laiku diagnozuoti ligą. Visos lėtinės ir ūminės uždegiminės ligos turi būti gydomos laiku.
