Trichotillomanija yra psichikos sutrikimo tipas, kai sąmoningas arba nesąmoningas plaukų, blakstienų ir antakių traukimas.
Oficialiais duomenimis, patologija pasireiškia maždaug 2% gyventojų. Plaukų traukimo liga sunkiausia serga moterys, o vyrai ir vaikai ja serga rečiau.
Kaip atrodo apraiškos
Įkyri būklė, kuriai pacientai bando atsispirti, išprovokuoja plaukelių traukimąsi nuo blakstienų, antakių ar galvos odos, po kurios ateina ramybė ir nuoskauda dėl to, kas nutiko. Sužeistos vietos paslėptos naudojant kosmetiką, perukus ir kepures.
Obsesinis-kompulsinis sutrikimas pasireiškia kaip kompulsiniai veiksmai, kuriuos pacientas yra priverstas atlikti, siekdamas atsikratyti nerimą keliančių minčių. Šis psichikos sutrikimas nebūtinai susijęs su plaukų traukimu. Pacientas gali pakartotinaigrįžtu namo įsitikinti, ar užrakinau duris ir išjungiau visus prietaisus, ir panašiai. Vaikystėje trichotilomanija gali apimti nagų, odos kramtymą, savęs žalojimą, maisto atsisakymą.
Trichotillomanija gali būti nukreipta tiek į save, tiek į kitus, naminius gyvūnus, pūkuotus daiktus. Plaukai traukiami pirštais, įrankiais (pincetu), ryšuliais arba vienu plauku vienu metu.
Apie 90 % sergančiųjų trichotilomanija bando kovoti su patologija, tačiau pačiam su ja susidoroti nelengva. Tėvai, sergantys vaikų trichotilomanija, turėtų kreiptis pagalbos į psichoterapeutą.
Ligų rūšys
Pagal vieną versiją, trichotilomanija nėra perduodama genetiškai ir nėra įgimta. Tai įgyta liga.
Yra trijų tipų trichotilomanija vaikams ir suaugusiems:
- Laikinamasis – patologinė tendencija, kuriai būdingas stresas ir stiprūs jausmai, pagrįsta neseniai patirtais sukrėtimais.
- Lėtinis – stebimas kenčiantiems nuo asmenybės sutrikimo. Plaukai traukiasi ir miegant.
- Epizodiniai – priepuoliai atsiranda kiekvieną kartą, kai atsiranda stresinė situacija.
Nutinka trichotilomanija:
Koncentruotas – kai pacientas sąmoningai ruošiasi ištraukti plaukelius, ginkluotas pincetu.
Automatinis – kai pacientas nesuvokia savo veiksmų. Pasekmės vėliau apie save gali priminti galvos nuplikimu, augmenijos stoka kitose vietose.
Priežastys ir simptomai
Trichotilomanijos priežastys yra sužalojimai, kuriuos pacientai patiria vaikystėje. Traukdamos plaukelius nuo antakių ir blakstienų, jos bando nusiraminti. Liga turi gilias instinktyvias šaknis: bando nusiraminti, kai kurių rūšių augintiniai, paukščiai taip elgiasi.
Panašūs simptomai pastebimi ir nestabilios nervų sistemos žmonėms, kurie anksčiau tokio įpročio neturėjo. Būdami susijaudinę, jie yra ypač jautrūs įvairiems įvykiams ir paguodžia savo patologinį polinkį.
Trichotillomanija dažna vaikystėje. Jei jis pastebimas vaikui 2 metų ar šiek tiek vyresnio amžiaus (iki 6 metų), tada iki brendimo pradžios jis gali išnykti savaime. Labai retai patologija pasireiškia žmonėms po 20 metų ir beveik niekada po 40 metų.
Tarp trichotilomanija priežasčių yra šios:
- Stresas, psichinės traumos.
- Depresija.
- Nervų sistemos nestabilumas.
- Šizofrenija.
- Bulimija.
- Tranio-smegenų trauma.
- Hormoniniai sutrikimai.
- Serotonino, vario, geležies trūkumas organizme.
- Obsesinis-kompulsinis sutrikimas.
Psichologinių traumų ir nuolatinių vaiko pykčio priepuolių prielaidos gali būti: kraustymasis, komandos pasikeitimas, tėvų skyrybos, mylimo žmogaus mirtis, savarankiško gyvenimo pradžia.
Trichotillomania blakstienos
Dažną plaukų traukimą nuo antakių papildo barzdos retėjimas, augmenijakrūtinės sritis, pažastys. Blakstienų šalinimo pasekmė – estetinis diskomfortas ir dalinis nuplikimas. Žvilgsnis atrodo skausmingas. Dėl nuolatinio plaukų folikulų ir odos pažeidimo sutrinka blakstienų augimas, akių vokai ir akių gleivinės gali būti uždegę.
Mikrotraumos yra pavojingas regėjimo sutrikimas. Blakstienų trichotilomanija lydi konjunktyvitas, blefaritas, miežių uždegimas, vokų furunkuliozė ir kitos ligos, atsirandančios dėl trauminio poveikio ir infekcijų įsiskverbimo į žaizdas.
Diagnostika
Asmuo, sergantis trichotilomanija, kruopščiai slepia ligos požymius, tačiau pageidautina ją nustatyti ankstyvoje stadijoje. Specialistas renka faktus objektyviam paciento būklei įvertinti, nustatydamas ligos išsivystymo laiką, jos eigos ypatybes, įtraukdamas į apklausą paciento artimuosius.
Jei neįmanoma nustatyti provokuojančio etiologinio faktoriaus, atliekamos šių tipų laboratorinės ir instrumentinės procedūros:
- Hormoniniai tyrimai.
- Kraujo tyrimas.
- Rentgenas.
- Genetiniai testai.
- Kaukolės ultragarsas.
- KT ir MRT.
Galutinę diagnozę papildo trichograma – plaukų šaknų analizė mikroskopu. Stebėdami trichotilomanija vaikams, tėvai turėtų kreiptis pagalbos į specialistą.
Terapijos metodai
Vaikų trichotilomanijos gydymas apima psichoterapiją ir antidepresantus kartu su kitais metodais, padedančiais pagerintisavijauta. Vaiko sveikata turėtų rūpintis vaiko psichiatras.
Taip pat naudojami šie poveikio būdai:
- Stuburo smegenų rentgeno spinduliai.
- Parafino gydymas.
- Krioterapija.
- Hipnozė.
Norint atsikratyti trichotilomanijos padarinių, naudojami specialūs hormoniniai tepalai ir kitos priemonės.
Vaistai
Selektyvūs inhibitoriai („Fluoksetinas“), kurie padidina endorfino serotonino koncentraciją organizme, gerina nuotaiką, pašalina diskomfortą, kurį sukelia pažeista plaukų linija.
Tricikliai antidepresantai veikia norepinefriną, dopaminą. Įrodytas vaistas "Anafril" yra veiksmingas.
Nuolatinė sutrikimo eiga yra nootropinių, psichotropinių vaistų („Noofen“, „Adaptol“) vartojimo priežastis. Homeopatiniai antihomotoksiniai vaistai yra veiksmingi: Nervochel, Hepel, Gepar compositum, Psorinoheel, Valerianahel ir kiti.
Pažymėtina, kad gydymas vaistais duoda prastus rezultatus, nes dažniausiai trichotilomanija yra įgyjama liga dėl nesveikos psichologinės atmosferos šeimoje.
Psichoterapija
Gydant tokią ligą, nėra jokios specialios terapijos, nes tikroji trichotilomanija kilmė nėra žinoma. Sėkmingam rezultatui prireiks psichoterapeuto pagalbos ir paciento atkaklumo.
Psichinio poveikio priemonės yra skirtos lavinti atsparumą stresui. Pacientai paprastai turi žemą savigarbą. Priėmęs save tokį, koks esi, padeda kovoti su trichotilomanija.
Terapijos tipai:
- Žaidimai. Gydymas vyksta žaidimo forma, kuriame pacientas nėra apribotas formalumų ir lengvai išreiškia savo vidinius jausmus. Pacientas išsivaduoja iš vidinės įtampos, nuolatiniai vaiko pykčio priepuoliai išnyksta kartu su įpročiu plėšyti plaukus. Žaidimų terapija naudinga, jei padeda atitraukti dėmesį nuo nerimą keliančių minčių.
- Hipnozė. Gydymą atlieka patyręs specialistas. Jo užduotis yra įvesti į paciento mintis stipraus skausmo idėją traukiant plaukus. Taigi nustatomas žalingo įpročio draudimas.
- Elgesio terapija – tai ugdyti naują paciento įprotį, kai jaučia nerimą ir norisi draskyti plaukus. Vaikas turėtų suspausti ranką į kumštį, pakelti dilbį ir pan. Gydymo veiksmingumas yra didelis, kaip rodo daugybė atsiliepimų.
Dirbtinis apribojimas
Sergant trichotilomanija, rekomenduojama rasti būdą atsipalaiduoti, norint pabėgti nuo įkyrių minčių. Padeda sportuoti, lankytis teatre, pomėgiai. Suaugusieji gali padėti savo vaikui įveikti ligą. Būtina kalbėti apie kūdikio ar paauglio jausmus, griebtis raminančių metodų – karoliukų vėrimo, piešimo, piešimo.
Jei įmanoma sekti momentus, kuriais įvyksta traukimasplaukai, apraiškoms apriboti reikėtų naudoti dirbtinius metodus, kurie priartins prie veiksmų suvokimo. Bus naudinga dėvėti skydelius, galvos juosteles, plaukų segtukus, kurie pašalins norą ištraukti plaukus prieš darant veiksmą.
Tinka ir radikalesni metodai: galvos skutimas; priklijuoti dirbtines blakstienas. Taip pat gali būti naudinga judėti ir keisti aplinką, kuri daro neigiamą poveikį vaikui.
Trichotilomanijos ypatumai vaikams
Liga sunki vaikams su silpna nervų sistema, nestabiliais psichikos gynybos mechanizmais. Simptomai gana ryškūs: vaikas drasko plaukus ant galvos, o tai kenkia jam pačiam.
Užsitęsusios depresijos fone neatmetama obsesinė-kompulsinė liga, kurios priežastis yra šizofrenija ir kitos patologijos. Diagnozės sudėtingumas slypi tame, kad simptomai suvokiami kaip įprastas vaiko kaprizingumas. Dažnai ši problema kyla vaikams iki 6 metų.
Kadangi kūnas keičiasi augimo metu, paveikiami hormonai ir psichinės nuostatos.
Žemos savivertės vaikams sunkiau susidoroti su įkyriomis mintimis. Pacientas yra agresyvus, prislėgtas, jį kankina padidėjęs jaudrumas, užsitraukia į save. Suvalgyti plaukai sukelia virškinimo problemų. Mažas atsparumas stresui neleidžia vaikui susidoroti su patologija be profesionalios pagalbos.
Psichoemocinė būsena priklauso nuomoralines ir materialines sąlygas, kuriomis formuojasi vaiko savigarba, kuri labai priklauso nuo tėvų. Vaikai, kurie yra baudžiami, pripranta prie smurto. Jei vaikas sulaukęs 2 metų kenkia sau, tai turi įtakos netinkamas auklėjimas ir moralinis spaudimas.
Fiziologinės sutrikimo priežastys:
- Serotonino trūkumas.
- Hormoniniai pokyčiai.
- Smegenų morfologinės transformacijos.
- Alergija vaistams.
Gydymas apima psichologo darbą, paciento gyvenimo sąlygų analizę, taip pat pratimus formuojant naujas asmenines nuostatas ir šalinant fiziologines priežastis. Kognityvinė elgesio terapija padeda pacientui atpažinti savo gyvenimą naikinančio elgesio neteisingumą.
Netradiciniai metodai
Česnakų aliejus yra veiksmingas vaikų trichotilomanijas gydymas namuose. Jis turėtų būti vartojamas po arbatinį šaukštelį tris kartus per dieną tris mėnesius.
Citrinos žievelės ir 12 abrikosų kauliukų mišinys turės gerą poveikį. Šie ingredientai sumalami, sumaišomi ir suvartojami po 1 šaukštelį. tris kartus per dieną. į mišinį galite pridėti medaus pagal skonį.
Vaistas iš citrinos sulčių, konjako (šaukštelis) ir susmulkintos česnako galvos, kurią reikia užpilti stikline saulėgrąžų aliejaus. Leiskite priemonei užvirti savaitę. tada galima paimti po 1 arb. tris kartus per dieną.
Pagalbinės priemonės – mėtų, melisų, raudonėlių, ramunėlių, valerijonų nuovirai. Jie verdami. Tačiau reikia nepamiršti, kad gydymas liaudies gynimo priemonėmisneveiksminga, ji naudinga tik kartu su pagrindiniais metodais.
Rekomenduojami patiekalai
Reikėtų rinktis maistą, kuriame yra daug vitaminų A ir C. Tai jautienos kepenėlės, kiaušiniai, pienas, morkos, moliūgai, špinatai, persikai, abrikosai, pomidorai, saldieji pipirai, geltonai raudonos uogos.
Magnis taip pat reikalingas mikroelementų trūkumui kompensuoti. Jo galite gauti iš maisto produktų, pvz., avokadų, ryžių sėlenų, grūdų, pupelių, bet kokių žalių lapinių daržovių.
Vaistai rodomi tik esant pažengusioms psichikos sutrikimo formoms. Fizinės bausmės yra kontraindikuotinos. Pagrindinis akcentas – kolektyvinė, žaidimo, individuali psichoterapija. Vaiko brendimo procese pagrindinį vaidmenį atlieka namų atmosfera, dėmesys ir priežiūra, kurią gali suteikti suaugusieji.
