Šiandien moterys vis dažniau susiduria su kūno reprodukcinės sistemos problemomis. Viena iš jų yra kiaušidžių teratoma. Tuo pačiu metu bet kurios amžiaus kategorijos silpnosios lyties atstovai patiria nemalonų negalavimą.
Ši liga dažnai pamirštama dėl to, kad nėra daug informacijos apie teratomą, kuri galėtų palengvinti patologijos diagnozę. Tačiau kai kurie duomenys vis tiek gali padėti išvengti šios pavojingos ligos.
Bendra informacija
Kiaušidžių teratoma yra navikas, išsiskiriantis sudėtinga struktūra. Faktas yra tas, kad jis gali būti sudarytas iš kelių vadinamųjų gemalo sluoksnių vienu metu. Manoma, kad ši patologija išsivysto dėl moters lytinių ląstelių epitelio įtakos. Jei buvo augimo sutrikimas ir išsivystė trofoblastas, tokiu atveju gali atsirasti gerybinis navikas. Tokiomis sąlygomis formuojasi įvairių tipų kiaušidžių navikai, įskaitant teratomą.
Iš pradžių šis neoplazmas atsiranda kiaušidėse, tačiau gali būti, kad jis gali atsirasti ir retroperitoninėje zonoje ar net skilvelių smegenyse. Retais atvejaisšio tipo navikai atsiranda nosies arba burnos ertmėje.
Kiaušidžių teratoma: susidarymo priežastys
Jei kalbėtume apie sutrikimus, susijusius su dailiosios lyties atstovių reprodukcinės sistemos embrioniniu vystymusi, tai šiandien nėra tikslaus apibrėžimo, dėl kokių požymių gali išsivystyti tokia problema.
Tačiau mokslininkai linkę manyti, kad tam tikri sutrikimai, susiję su natūraliu gemalo sluoksnių atsiskyrimu, gali sukelti kiaušidžių teratomą. Tai lemia tai, kad kiaušidėse (arba abiejose iš karto) lieka mažos ektodermos dalelės, kurios yra atsakingos už odos ir kaulų fragmentų susidarymą.
Kadangi tikslesnių duomenų nėra, nustačius šią patologiją, beveik visada rekomenduojamas chirurginis kiaušidžių teratomos pašalinimas.
simptomai
Pirminiam šios ligos vystymuisi nėra ryškių simptomų, o tai yra pagrindinis patologijos pavojus. Esant klinikinėms naviko apraiškoms, galima kalbėti tik apie didelius naviko dydžius. Paprastai, kai kiaušidžių teratoma tampa labai didelė, tai sukelia didelį spaudimą artimiausiems organams.
Hormoniniai pokyčiai moters kūne nevyksta, nes naviko atsiradimas neturi įtakos šiam parametrui. Tačiau pagal statistiką dažniausiai pasitaiko atvejų, kai navikų padaugėja brendimo, nėštumo ir menopauzės metu.
Dažniausiai kiaušidžių teratoma nepasireiškia. Dėl šios priežasties jis vadinamas „tyliuoju“naviku. Pirmasįspėjamieji ženklai gali pasirodyti, kai teratomos dydis yra didesnis nei 8-10 cm.
Jei kalbėtume apie galimus simptomus, tai kai kurie pacientai skundžiasi nemaloniu sunkumo jausmu pilvo apačioje, kuris periodiškai išnyksta ir vėl grįžta. Taip pat viena iš ligos apraiškų gali būti siejama su šlapinimosi ir tuštinimosi pažeidimu (dažnu vidurių užkietėjimu). Asteniško kūno sudėjimo moterys pastebi gana pastebimą pilvo ertmės padidėjimą.
Retais atvejais didelė teratoma gali sukelti anemiją.
Jei kalbėsime apie ryškiausią šios patologijos atmainą, verta atkreipti dėmesį į dermoidinę cistą. Kai jis atsiranda moters kūne, prasideda uždegiminiai procesai. Tuo pačiu metu pacientus vargina aukšta kūno temperatūra, nuolatinis silpnumas, pilvo skausmas.
Įvairūs
Jei kalbėtume apie neoplazmo struktūrą, tai yra subrendusios, nesubrendusios ir piktybinės teratomos.
Taip pat medicinos praktikoje yra (nors ir labai retai) dvišalis pažeidimas. Šio tipo patologija nustatoma ne daugiau kaip 7-10% atvejų.
Dešinės kiaušidės teratoma yra gana dažna. Šio tipo liga diagnozuojama 62% ir daugiau atvejų.
Dešinė pusė
Šio tipo teratoma yra labiausiai paplitusi medicinos praktikoje, nes būtent šioje srityje kraujotaka yra daug didesnė. Taip yra dėl to, kad kepenys ir aorta yra dešinėje pusėje, todėl kiaušidžių arterijos yra maitinamos.
Dažniausiai dešinės pusės navikas atsiranda venų architektonikos fone. Taip pat yra tokio neoplazmo atsiradimo pavojus esant anatominiam kiaušidžių matmenų neatitikimui (paprastai tokiais atvejais dešinioji yra šiek tiek didesnė).
Jei apendiksas yra labai arti kiaušidės ir pradeda uždegti, tai taip pat yra palankios sąlygos atsirasti ir sparčiai augti šio tipo navikams.
Kairė ranka
Jei kalbėtume apie teratomą, esančią kairėje pusėje, tai šis reiškinys medicinos praktikoje yra daug rečiau paplitęs. Taip yra todėl, kad kairioji kiaušidė ovuliuoja ne taip dažnai, kaip dešinė. Dėl šios priežasties šis kūnas patiria daug mažiau streso. Tokiu atveju rizika susirgti anomalijomis yra daug mažesnė.
Subrendusio amžiaus
Ši veislė yra auglys, sudarytas iš atskirų embrioninių ląstelių, dažnai vadinamų gemalo sluoksniais.
Brendusi kiaušidžių teratoma gali būti viena, vientisa arba cistinė. Tokiu atveju bet kokio dydžio navikas gali likti gerybinis. Jei išsamiai apsvarstysime šio naviko struktūrą, tada jame galima rasti kremzlių dalių, kaulų elementų, gleivių ir cistinių darinių.
Jei kalbėtume apie pagrindines brandžios teratomos ypatybes, verta paminėti, kad ji puikiai gydoma. Pradėję gydymą laiku, galite saugiai tikėtis visiško pasveikimo. Be to, tokio tipo dariniai niekada nevirsta piktybiniais navikais. Taip pat nėra metastazių rizikos. Tačiau tai nereiškia, kad tokia teratoma gali likti be dėmesio.
Pagrindinė rizika kyla dėl gana tinkamo naviko dydžio. Todėl net ir atsiradus tokio tipo kiaušidžių teratomai, būtina atlikti naviko pašalinimo operaciją. Jei mes kalbame apie moteris, kurios yra padėtyje, galite palaukti chirurginės intervencijos, bet tik su sąlyga, kad neoplazmo dydis neviršija 5 cm. Jei matmenys greitai didėja, tai gali sukelti uždegimą ir pūliavimą. Dėl to kyla didžiulė rizika, kad nėštumas nutrūks savaime.
Cistinė kiaušidžių teratoma taip pat yra gerybinė. Remiantis statistika, 90% atvejų, pašalinus naviką, visiškai atsigauna. Tačiau ši veislė skiriasi tuo, kad gali išsivystyti į piktybinę teratomą. Paprastai tai atsitinka, jei patologija vystosi kartu su chorioepitelioma.
Brendusią teratomą galima diagnozuoti tik ultragarsu. Nėra ryškių ligos simptomų.
Nebrendęs
Ši veislė laikoma gana pavojinga, nes ji yra tarpinis naviko, kuris gali išsivystyti į piktybinį darinį, vystymosi etapas. Jį sudaro daugybė gemalo sluoksnių audinių ląstelių.
Nebrendęs navikas dažniausiai išsivysto priekinėje gimdos dalyje. Formuotėje yra mezenchiminės ir nervinės ląstelės. Tačiau šio tipo navikai yra labairetai, tik 2-3% atvejų ir dailiosios lyties atstovėms išskirtinai 18-25 metų amžiaus.
Paprastai tokio tipo patologija nustatoma atliekant histologinius tyrimus. Tokiu atveju navikas gali išsivystyti tiek dešinėje, tiek kairėje kiaušidėje. Formacijos dydis gali svyruoti nuo 5 iki 40 centimetrų. Būdingas naviko bruožas yra lygus jo paviršius.
Šiuo atveju gana dažnai atsiranda kraujavimas iš naviko. Dėl šios priežasties metastazės gali išsivystyti bet kuriame vidaus organe.
Piktybinis
Šis naviko tipas laikomas pavojingiausiu, tačiau jis retai diagnozuojamas. Piktybinis darinys atsiranda, kai kiaušidžių teratomoje atsiranda cista. Tai gali būti melanoma, plokščialąstelinė karcinoma arba adenokarcinoma.
Pradinės apraiškos
Pradiniame etape (dėl per mažo naviko dydžio) problema gali nepasireikšti ryškių simptomų forma. Paprastai naviko buvimas nustatomas tik atlikus standartinį tyrimą. Pacientas gali kreiptis į gydytoją įprastinei apžiūrai arba dėl visiškai kitos priežasties.
Jei patologija nenustatoma ir toliau vystosi, dažnai tokiu atveju moterys pradeda jausti diskomfortą apatinėje pilvo dalyje. Šiuo atveju "traukimas" bus dešinėje arba kairėje, priklausomai nuo to, kurioje kiaušidėje susidarė navikas. Be to, kai kurios moterys praneša apie stipresnį skausmą, kuris atsiranda prieš prasidedant mėnesinėms.
Kai teratoma padidėja tiek, kad pradeda daryti spaudimą šlapimo pūslei, tai išprovokuoja dailiosios lyties atstoves daug dažniau „mažu būdu“eiti į tualetą. Kitais atvejais pacientai, priešingai, skundžiasi, kad negali ištuštinti šlapimo pūslės, o tai sukelia skausmą.
Būna ir taip, kad navikas pradeda spausti tiesiąją žarną. Dėl šios priežasties moteris pradeda dažnai užkietėti viduriai. Žemo ūgio merginoms būdingas staigus pilvo padidėjimas be jokios aiškios priežasties. Tuo pačiu metu nei dieta, nei intensyvios treniruotės negali padėti numesti svorio.
Pavėluotos apraiškos
Jei patologija nėra diagnozuota ir yra nesubrendusios formos, tokiu atveju galima tikėtis daugybės nespecifinių simptomų. Kai kurie pastebi, kad jų veiklos lygis smarkiai sumažėjo. Tuo pačiu metu moterys jaučia didelį nuovargį, skausmą apatinėje pilvo dalyje. Patologijos fone gali išsivystyti normochrominė anemija. Tokiu atveju plaukai tampa per trapūs, oda išsausėja, nagai plonėja.
Pažengus į priekį, gali atsirasti simptomų, kuriuos sukelia metastazės. Šiuo atveju viskas priklauso nuo to, kur tiksliai atsirado nauja formacija. Metastazės gali būti plaučiuose, smegenyse, stubure arba žarnyne.
Kitas žingsnis yra kacheksijos išsivystymo rizika. Tokiu atveju pacientas labai suplonėja, nusilpsta. Tokiu atveju gali išsivystyti sunkus apsinuodijimo sindromas.
Nėštumo metu
Jei moteriai tai diagnozuojamapatologija kūdikio gimdymo metu, tada įdomi paciento padėtis gali sukelti greitą teratomos augimą. Po to yra didelė cistos plyšimo rizika. Jei taip atsitiks, svetimkūniai patenka į pilvo ertmę. Atsižvelgiant į tai, atsiranda peritonitas.
Nėštumo metu atsiradusi kiaušidės teratoma gali sukelti persileidimą ir kitas liūdnas pasekmes. Būtent dėl šios priežasties svarbu atidžiai ištirti ir stebėti naviką, jei jis aptinkamas.
Gydymas
Iš karto reikia pasakyti, kad konservatyvių kiaušidžių teratomos gydymo būdų nėra. Pašalinimo operacija yra vienintelė galimybė. Tačiau chirurginio pašalinimo tipas nustatomas individualiai, atsižvelgiant į naviko dydį ir kitas sąlygas.
Pavyzdžiui, gali būti atlikta cistektomija. Tokiu atveju cista bus pašalinta kiaušidėje. Ši operacija laikoma saugiausia, nes šiuo atveju nėra reprodukcinės funkcijos sutrikimo rizikos.
Rezekcijos metu pašalinama dalis kiaušidės, todėl ateityje gali kilti problemų dėl pastojimo.
Jei gydytojas nusprendžia atlikti ooforektomiją, bus pašalinta visa kiaušidė kartu su susidariusiu naviku. Tačiau tokios operacijos atliekamos retais atvejais.
