Žarnyno vėžys dažnai nustatomas vėlyvoje stadijoje dėl problemos subtilumo. Žmonės gėdijasi ir nenori eiti pas gydytoją su šio tipo vėžio simptomais. Toks nedrąsumas, deja, gali jiems kainuoti gyvybę. Taigi, kokie yra ankstyvieji žarnyno vėžio požymiai? Kaip pačiam suprasti, kad verta diagnozuoti onkologą?
Kas yra vėžys
Vėžys paprastai vadinamas visais piktybiniais navikais. Bet jų yra kelios atmainos, pavojingiausia iš jų – karcinoma, kuri graikiškai reiškia „krabas“. Tačiau šie vėžio tipai taip pat veikia žarnyną:
- adenokarcinoma;
- koloidinis;
- krikoidinė ląstelė;
- suraginis.
Gali atsirasti ir kitų nediferencijuotų vėžio formų.
Vėžys yra nekontroliuojamas piktybinių ląstelių dalijimasis, dėl kurio atsiranda organizmo sutrikimų, kartais nesuderinamų su gyvybe. Bet kodėl taip yraatsitinka taip, kad kūnas tiesiogine prasme pradeda žudytis?
Nuolatinis ląstelių dalijimasis žmogaus organizme yra normalu. Nuo pat žmogaus gyvenimo pradžios visų tipų ląstelės jo kūne nuolat dalijasi, pirmiausia augimui, o paskui atsinaujinimui. Tačiau vėžio ląstelių augimo specifika yra ta, kad jos pradeda augti ten, kur gamta nenumato, ir taip nutinka dėl nesėkmės.
Tokių ląstelių patologiniai išaugos vadinami navikais. Jie gali būti gerybiniai arba piktybiniai. Jei gerybinis navikas pradeda trukdyti žmogaus gyvenimui ar sveikatai, jis bus tiesiog išpjautas. Tačiau su piktybiniu naviku situacija yra sudėtingesnė, jis gali sukelti atkryčius ir metastazes. Atsikratyti jo ne taip paprasta, o išpjauti auglių be galo neįmanoma, juolab kad jie auga organų viduje. Metastazės – tai vėžinių ląstelių gebėjimas „keliauti“po visą organizmą. Yra trys metastazių tipai:
- Implantacija – išauga į gretimus organus.
- Limfageninė – „keliauti“per limfą.
- Hematogeninis – „keliauja“per kraujotakos sistemą.
Metastazių stiprumas ir ar jos nustoja atsirasti, priklauso nuo kelių veiksnių. Ir vienas pagrindinių – kaip anksti vėžys buvo atrastas. Jei pradedate gydymą pirmajame ir net antrame etape, tada visiškai įmanoma išgelbėti žmogų ir leisti jam gyventi ilgą gyvenimą. Tačiau trečią ir ketvirtą tai įmanoma tik stebuklo dėka, o visi gydymo metodai yra skirti kovoti už papildomus metus.gyvenimas.
Žarnyno vėžio ypatumai
Žarnynas yra gyvybiškai svarbus organas, kuris yra virškinimo trakto dalis. Susideda iš šių segmentų:
- dvylikapirštės žarnos;
- tiesioji žarna;
- akloji žarna ir priedas;
- dvitaškis;
- jejunum;
- ileum;
- sigmoidinė dvitaškis;
- dvitaškis.
Per visą ilgį žarnos iš vidaus yra išklotos liaukų epiteliu. O neoplazmos atsiranda būtent šio epitelio ląstelėse. Implantuojant iš žarnyno, metastazės dažniausiai prasiskverbia į šiuos organus:
- gimdos (moterys);
- kepenys;
- skrandis;
- kiaušidės (moterims);
- prostatos liauka (vyrams).
Didžiausia storosios žarnos vėžio rizika vyresniems nei 50 metų žmonėms. Dažniausiai tai paveikia tokius segmentus kaip dvylikapirštės žarnos ir tiesiosios žarnos. Sigmoidinis gaubtinės žarnos vėžys yra nesėkmingiausias diagnozuojant ir gydant. Rečiausia piktybinio naviko vieta žarnyne yra akloji žarna.
Dažnai piktybiniai žarnyno navikai yra išsigimę adenomatiniai polipai. Toks atgimimas vyksta vidutiniškai per 7 metus ir atsiranda dėl genetinės gedimo. Būtina suprasti, kad vėžys yra paveldima liga, ir jei tėvai sirgo žarnyno vėžiu, tai yra priežastis periodiškai tikrintis, ar nėra šios rūšies vėžio.
Etapai
Bet koks vėžysLiga progresuoja 4 etapais. Visame pasaulyje priimta TNM klasifikacija, pagal kurią naviko stadija nustatoma pagal šiuos tris rodiklius:
- Naviko dydis, matuojamas T (navikas).
- Metastazių buvimas / nebuvimas, matuojamas M (metastazės), kur 0 nėra, o 1 yra.
- Dygimo į gretimus organus ir audinius laipsnis, matuojamas N (mazgas).
Nustatę visus tris rodiklius, jau galite nustatyti etapą:
- Žarnyno gleivinėje atsirado piktybinis navikas, jo dydis ne didesnis kaip 2 cm, metastazių dar nėra.
- Susiformavimas viršija 2 cm dydį, uždegiminio proceso suaktyvėjimas, dygimo pradžia aplinkiniuose audiniuose.
- Aktyvus naviko augimas, netoliese esančių organų pažeidimas.
- Navikas pasiekia didžiulį dydį, metastazės taip pat tampa piktybinėmis ir aktyviai auga.
4 stadijoje tam tikru momentu auglys ir metastazės daro žmogaus būklę nesuderinamą su gyvybe, ir įvyksta mirtis. Kartais tai gali atsitikti 3 etape, viskas priklauso nuo neoplazmo vietos. Tai, kaip greitai navikas pereina iš vienos stadijos į kitą, yra individualus momentas. Kažkam visi trys etapai praeina vos per vienerius metus, o kažkam tik pirmasis etapas gali trukti trejus ar daugiau metų.
1 stadijos simptomai
Vienas iš žarnyno vėžio požymių ankstyvosiose stadijose yra įprastas viduriavimas ar bet koks kitas virškinimo trakto sutrikimas. Tai jie dažniauvisi ir ignoruojami, niekaip nesusiję su galimybe susirgti vėžiu.
Bet nebėgti pas onkologą su kiekvienu viduriavimu? Ne, lėtinis viduriavimas ir ilgalaikis diskomfortas net ir tinkamai maitinantis turėtų kelti nerimą. Čia yra visas 1 stadijos žarnyno vėžio ankstyvųjų simptomų ir požymių sąrašas:
- pilvo pūtimas ir sunkumas;
- dramatiškas svorio kritimas arba svorio padidėjimas;
- apetito stoka;
- kraujas išmatose;
- putota kėdė;
- žmogui nebūdingas greitas pilnatvės jausmas;
- nepaaiškinamas vidurių užkietėjimas ir viduriavimas;
- keisti kėdės spalvą;
- bendras savijautos pablogėjimas;
- anemijos požymiai be tinkamos priežasties.
Nepaaiškinamas kūno temperatūros padidėjimas vakarais ir ne tik vienas iš pirmųjų žarnyno vėžio ir apskritai onkologijos požymių.
Pirmajame etape dar nėra skausmingų pojūčių, o žarnyno problemos, panašios į virškinimo sutrikimus, yra vieninteliai dalykai, kurie turėtų reikšti diagnozę. Pradedantiesiems galite pabandyti patiems apčiuopti žarnas. Bet geriau pasitikėti specialistu, kuris paskirs reikiamus tyrimus. Vienas iš požymių greičiausiai bus nelaimingas atsitikimas, tačiau jei jis yra lėtinis arba jų yra daugiau nei du, tada diagnozuoti nebus nereikalinga. Tie, kurie susiduria su provokuojančiais veiksniais, taip pat turėtų atkreipti dėmesį į savo žarnyno sveikatą. Šeši pagrindiniai veiksniai didina riziką susirgti vėžiu:
- amžius;
- lėtinė žarnyno liga, kurią lydiuždegiminiai procesai;
- gerybinių navikų buvimas;
- polinkis;
- imuniteto susilpnėjimas;
- kancerogenų poveikis.
Aiškūs gaubtinės žarnos vėžio požymiai yra išmatos, sumaišytos su gleivėmis. Ankstyvosiose stadijose visos šios apraiškos yra beveik nepastebimos, jei į tai nekreipiate dėmesio. Tačiau augant navikui visi simptomai pablogės. Taip, ir savijauta apskritai pradės trikdyti. Tačiau liūdniausia tai, kad skausmas, dėl kurio tučtuojau bėgti pas gydytoją, dažniausiai atsiranda jau toje stadijoje, kai gyvybės išgelbėti beveik neįmanoma.
Ankstyvieji žarnyno vėžio požymiai vyrams
Visi minėti simptomai būdingi vyriškam kūnui. Vyrams nėra specifinių žarnyno vėžio požymių ir simptomų. Remiantis statistika, jos dažniau nei moterys serga žarnyno vėžiu, tačiau dėl to, kad dažniau kontaktuoja su kenksmingomis medžiagomis, jos daugiau geria ir rūko, o ne dėl kokių nors fiziologinių savybių.
Po 60 metų visiems vyrams gresia prostatos vėžys, o šis organas yra arti žarnyno. Prostatos vėžys yra vienas iš labiausiai metastazavusių vėžio formų, o žarnynas kartu su šlapimo pūsle ir sėklidėmis yra pirmasis metastazių taikinys.
Vyrams diagnozę apsunkina tai, kad jie psichologiškai nėra pasiruošę eiti kam nors kitam apčiuopti žarnyną ir vilkti jį iki paskutinio. Sulaukęs 50 metų, kiekvienas vyras turėtų tai laikytis kartą per metusbūti apžiūrėti proktologo ir urologo bei atlikti visus tyrimus, būtinus bendrai sveikatos būklei kontroliuoti.
Ankstyvieji žarnyno vėžio požymiai moterims
Moterys ypač rizikuoja tais laikotarpiais, kai joms vyksta hormoniniai pokyčiai. Tai jiems nutinka tokiu laiku:
- brendimas;
- nėštumas;
- laktacijos laikotarpis ir pabaiga;
- klimaksas.
Bet kuris iš šių laikotarpių moterims yra laikotarpis, kai gali prasidėti arba atsinaujinti piktybinių ląstelių augimas. Ir jūs turite pažvelgti į visus simptomus, kad pamatytumėte, ar jų nėra.
Vienas iš pirmųjų moterų žarnyno vėžio simptomų ir požymių yra pasibjaurėjimas maistui apskritai arba tam tikram maistui, pavyzdžiui, aštriam ir raudonai mėsai. Paprastai moterys tai priima ne dėl nerimą keliančio simptomo, o dėl palaimos. Tačiau verta prisiminti, kad jei moteris visada turėjo gerą apetitą ir staiga jis staiga dingo, o sotumo jausmas ateina greičiau nei įprastai, tai yra ne džiaugsmo, o susirūpinimo priežastis. Nes gyvenime yra kažkas svarbiau už liekną figūrą, pavyzdžiui, sveikata ir gyvybė.
Dėl skirtingos dubens srities organų struktūros moterys turi tik joms būdingus ankstyvus žarnyno vėžio požymius. Jie yra tokie:
- nevalingas šlapinimasis;
- skausmas lytinių santykių metu iš žarnyno;
- dujų, šlapimo ir išmatų nutekėjimas per makštį.
Tačiau skausmo receptorių gimdoje praktiškai nėra, todėl šioje srityje atsiranda metastaziųkūnas liks nepastebėtas.
Moterims žarnyno vėžys pavojingas, nes dėl įvairių hormoninių procesų, kurie jas lydi visą gyvenimą, jos yra įpratusios prie diskomforto dubens ir makšties srityje. O pirmieji moterų žarnyno vėžio požymiai daugeliu atžvilgių yra panašūs į nėštumo požymius. Dėl to moterims labai sunku anksti diagnozuoti ligą ir joms kyla ypatinga rizika.
Diagnostika
Jei pacientas nerimauja dėl gaubtinės žarnos vėžio požymių ir simptomų, jis turi nedelsdamas kreiptis į proktologą-onkologą. Visų pirma registratūroje darys palpaciją, kurios metu gydytojas rankomis apčiuopia žarnas tiek iš išorės, tiek iš vidaus.
Patyręs onkologas šiuo metodu gali nustatyti naviko buvimą 85 % tikimybe. Tačiau tai netaikoma visiems žarnyno segmentams. Patikimiausia bus diagnozę papildyti profesionaliais metodais. Šiandien yra šie:
- Irrigoskopija – tai žarnyno audinių rentgeno tyrimas, kurio metu į jį suleidžiamas bario tirpalas.
- Kolonoskopija – tai žarnyno per visą ilgį tyrimas naudojant kolonoskopą, jo įvedimo metodą, kurio metu pacientas kurį laiką sėdi alkanas.
- Retromanoskopija – tyrimas, kai retromanoskopas įvedamas į žarnyną iki ne didesnio kaip 35 cm gylio, leidžia gerai ištirti sigmoidinę gaubtinę žarną.
- MRT – trimatis žarnyno tyrimas, nėra labai atskleidžiamas dėl daugybės organo sluoksnių ir įlinkimų, tačiaugali prireikti avarinių situacijų.
- Kompiuterinė tomografija – leidžia nustatyti naviko etimologiją, dažniausiai priskiriama jau apčiuopiamo naviko pobūdžiui nustatyti.
Kiekvienas metodas rodo kažką konkretaus, nes jie visi yra svarbūs. Tačiau moderniausias gaubtinės žarnos vėžio diagnostikos tipas yra kolonoskopija. Tik tai leidžia patikrinti, ar nėra neoplazmų per visą tokio ilgo ir vingiuoto organo kaip žarnos ilgį. Taikant daugumą metodų, pacientas kurį laiką turės laikytis dietos arba apskritai atsisakyti valgyti. Daugeliui jų reikės klizmos su kūrėjo sprendimu, kuris yra saugus sveikatai.
Be šių tyrimo metodų, siekiant tiksliai diagnozuoti, imamos išmatų masės, ar jose nėra kraujo, bendras kraujo tyrimas dėl latentinių uždegimų ir kraujo tyrimas, ar nėra naviko žymenų.
Naviko žymenys
Pavadinimas yra dviejų žodžių junginys: graikiškas ónkos – krovinys ir angliškas ženklas – ženklas. Kraujo tyrimas dėl naviko žymenų parodo medžiagų, kurias augantys vėžiniai navikai palieka kraujyje, kiekį. Yra daugiau nei 200 tokių tyrimų tipų bendriniu pavadinimu „naviko žymenys“.
Kiekvienam organui reikalinga skirtinga analizė, kartais gali prireikti kelių derinio. Teoriškai, duodami kraujo visų tipų navikų žymenims, galite sužinoti, ar organizme nėra vėžinio naviko, o jei taip, tai kur jis yra. Tačiau patys testai nėra pigūs ir nebus lengva viską išlaikyti iš karto,taip, tai beprasmiška. Tikslingiausia atlikti onkomarkerių analizę, turint konkretų įtarimą. Ir jūs turite suprasti, kad navikas ne visada palieka irimo pėdsakus kraujyje. Tai yra, neturėtumėte pasikliauti tik vienu tokiu kraujo tyrimu. Dažniausiai naviko žymenų tyrimai naudojami naviko pasikartojimui stebėti.
Kokius konkrečius tyrimus reikia atlikti ir ar apskritai juos reikia daryti, po vizualinės apžiūros pasakys onkologas. Žarnynui tai paprastai yra CEA, SA 19-9, SA 242, Tu M2-RK, CYFRA 21-1, SCC, LASA-P. Išvardinti ne visi naviko žymenys, rodantys vėžį žarnyno segmentuose. Kai kurie iš jų „specializuojasi“tik viename iš segmentų, o kiti tik parodo, kad auglys yra žarnyne, nenurodant konkretaus segmento.
Gydymas
Gydymą nustačius piktybinį naviką, būtina pradėti skubiai ir visapusiškai. Tai vienintelis būdas įveikti vėžį.
Jei auglys aptinkamas labai ankstyvoje stadijoje, bandoma sustabdyti jo augimą. Tam taikoma chemoterapija ir spindulinė terapija, skiriami stiprūs hormoniniai vaistai. Kai kuriais atvejais tai padeda, o tada žarnyno vėžio požymiai ir simptomai išnyksta. Tada belieka patikrinti, ar neatsirado recidyvas, kad tokiu atveju nedelsiant būtų pradėtas gydymas ir vėl slopinamas auglio augimas pumpuruose. Jei per penkerius metus neatsirado naujas navikas, pacientas laikomas sveiku.
Tačiau jei navikas pasiekė didelį dydį, patartina atlikti operaciją. Jo metu arbadalis arba visas žarnyno segmentas. Operacija bus sėkmingesnė, jei žarnynas bus paruoštas iš anksto laikantis specialios dietos. Tai atliekama atviru būdu - laparotomija arba punkcijos skylių pagalba - laparoskopija. Geriausios vėžio klinikos yra Izraelyje.
Prevencija
Jai, visų pirma, jūs turite vadovautis sveika gyvensena, kad sustiprintumėte imuninę sistemą, ir, antra, nebūti veikiami radiacijos ir kancerogenų. Šios gairės taip pat padės sumažinti riziką:
- Iki galo gydykite uždegimines virškinamojo trakto ligas.
- Nesėdėkite vienoje vietoje ilgai, jei darbas sėdimas, periodiškai atsikelkite ir atlikite apšilimą.
- Nedėvėkite aptemptų apatinių ar aptemptų džinsų.
- Žinokite visus žarnyno vėžio požymius ir simptomus.
- Reguliariai atlikite kraujo, šlapimo ir išmatų tyrimus.
- Meskite alkoholį ir tabaką.
- Nepersivalgykite, stenkitės apriboti aštraus maisto vartojimą.
- Valgykite daug skaidulų turinčių daržovių ir grūdų.
- Būkite aktyvūs, sportuokite.
- Laikykitės tinkamo gėrimo režimo ir išgerkite bent 2 litrus vandens per dieną.
Buvo atlikta daug tyrimų, kurie patvirtino, kad nenuilstamas raudonos mėsos su nedideliu kiekiu skaidulų suvartojimas tiesiogiai veikia storosios žarnos vėžio riziką.
