Patologiniai procesai, paveikiantys žarnyną, vystosi palaipsniui ir pradinėse stadijose pacientų praktiškai nevargina. Štai kodėl žmonės dažnai lieka be tinkamos medicininės priežiūros, kol liga tampa lėtinė. Kokie simptomai rodo ligas ir kaip gydyti žarnyno infekciją, suprasime kartu.
Žarnyno ligos – tai grupė uždegiminių procesų, vykstančių storojoje ir plonojoje žarnoje. Dėl įvairių neigiamų veiksnių pažeidžiama ir plonėja vidinius organus išklojusi gleivinė. Gastroenterologai sprendžia žarnyno problemas.
Žarnyno patologijų vystymąsi turintys veiksniai
Skrandžio ir žarnyno ligas sukelia neigiamų veiksnių poveikis organizmui, o retais atvejais uždegimo priežastis yra bet kokia aplinkybė. Kuo daugiau skirtingų priežasčių vienu metu veikia žmogaus organizmą, tuo sunkiauliga tęsis ir dėl to ją bus sunkiau gydyti.
Veiksniai, turintys įtakos bet kokių žarnyno patologijų vystymuisi, yra šie:
- valgymo sutrikimai;
- imunologiniai sutrikimai;
- psichinis pervargimas ir stresinės situacijos;
- genetinis veiksnys;
- fizinis neveiklumas;
- enterinė virusinė infekcija;
- bakterinė žarnyno infekcija;
- piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas;
- tam tikrų vaistų (pvz., antibiotikų) vartojimas.
Plonosios žarnos ligos yra enteritas (patologinis plonosios žarnos funkcionalumo sutrikimas), angliavandenių netoleravimas, glitimo enteropatija (dėl būtinų fermentų trūkumo organizme), kraujagyslių ir alerginės plonosios žarnos ligos. žarnyno, Whipple'o liga ir kt. Visi jie pradeda vystytis dėl plonosios žarnos gleivinės vientisumo pažeidimo arba sudirginimo, dėl netinkamos mitybos ar tam tikrų vaistų vartojimo.
Storosios žarnos ligos apima kolitą, įskaitant opas, Krono ligą, divertikulozę ir kitus storosios žarnos sudirgimus, navikus ir kitas ligas. Dažniausiai uždegiminiai procesai šioje srityje atsiranda dėl bakterinės infekcijos, tačiau pasitaiko atvejų, kai priežastis – ilgas antibiotikų kursas, netinkama mityba ir pan.
Plonosios žarnos ligos
Kalbant apie ligąžarnos, simptomai ir gydymas priklauso nuo neigiamų veiksnių, kurie išprovokavo patologiją. Plonoji žarna yra ilgiausia virškinamojo trakto dalis. Jis dalyvauja maistinių medžiagų pasisavinime iš maisto. Svarstant apie plonosios žarnos ligas, būtina atsižvelgti ne tik į jų atsiradimo veiksnius, bet ir į įvairius jų derinius. Taip pacientui bus suteikta tinkamiausia terapija.
Uždegiminiai procesai, atsirandantys plonojoje žarnoje, vadinami enteritu. Liga dažniausiai būna ūminė arba lėtinė. Ūminio enterito priežastis dažniausiai yra infekcija (apsinuodijimas maistu, „nešvarių rankų liga“ir kt.). Būdingi plonosios žarnos ligų simptomai išreiškiami pykinimu, vėmimu, viduriavimu ir kitais bendros intoksikacijos požymiais, taip pat karščiavimu, karščiavimu. Sukėlėjai yra salmonelės, cholera ir kiti vidurių šiltinės ir paratifos grupės mikroorganizmai. Lėtiniam enteritui būdingos bakterinės ir pirmuonių sukeltos infekcijos, įvairūs imuninės sistemos sutrikimai. Lėtinės enterito formos ypatybė yra tai, kad prieš jį yra uždegiminis arba uždegiminis-distrofinis sutrikimas, pasireiškiantis plonojoje žarnoje. Dėl tokio pažeidimo žmogui atsiranda virškinimo problemų, plonojoje žarnoje dauginasi ligų sukėlėjai, o tai sukelia imuniteto ir medžiagų apykaitos problemų.
Plonosios žarnos ligų simptomai
Sergant žarnyno ligomis simptomai ir gydymas priklauso nuo uždegimo sunkumo ir jo vietos. Ligos požymiaigali būti nuo lengvo iki sunkaus. Aktyvios ligos fazės periodai pakeičiami remisijos laikotarpiais. Klinikiniam plonosios žarnos uždegimo vaizdui būdingi šie simptomai:
- viduriavimas yra dažna panašiomis ligomis sergančių žmonių problema;
- padidėjusi kūno temperatūra ir padidėjęs nuovargio jausmas - dažnai turint problemų su žarnynu, žmogui atsiranda subfebrilo temperatūra, jis jaučiasi išsekęs ir priblokštas;
- pilvo skausmas, diegliai - plonosios žarnos gleivinės uždegimas ir išopėjimas gali sutrikdyti normalų maisto judėjimą virškinimo trakte ir taip sukelti skausmą bei spazmus;
- pykinimas, vėmimas;
- kraujo buvimas išmatose - paprastai tai rodo vidinį kraujavimą iš plonosios žarnos;
- apetito praradimas - pilvo skausmas ir pilvo diegliai, taip pat uždegiminis procesas organizme, kaip taisyklė, prislopina alkio jausmą;
- greitas svorio metimas.
Plonosios žarnos lėtinių ligų kliniką sukelia pasikartojantis viduriavimas ir malabsorbcijos sindromas. Viduriavimą išprovokuoja vandens ir kalcio jonų hipersekrecija organizme, žarnyno hipereksudacija, padidėjęs osmosinis slėgis ir sutrikusi žarnyno turinio transportavimo funkcija. Malabsorbcijos sindromas yra pasikartojančio viduriavimo rezultatas.
Lėtinės ligos formos simptomai yra enterinės dispersijos sindromas (diskomforto atsiradimas pilvo srityje aplink bambą). Be to, pacientą kankina ūžimas ir plyšimo jausmas pilvo apačioje, pilvo pūtimas. Pilvo skausmas gali būti spazminis, mėšlungiškas arba nuobodus. Jei skausmas sustiprėja pavalgius, tai reiškia, kad liga perėjo į apleistą formą.
Plonosios žarnos ligos
Storosios žarnos ligos apima lėtinį visos storosios žarnos arba jos dalių uždegimą. Visų pirma, tai opinis kolitas ir Krono liga. Abi sąlygos yra susijusios su sunkiu viduriavimu, nepakeliamu pilvo skausmu, nuovargiu ir svorio kritimu. Jei įtariama, kad asmuo serga žarnyno liga, simptomus ir gydymą reikia nustatyti kuo greičiau, nes tinkamo gydymo trūkumas gali sukelti gyvybei pavojingų komplikacijų.
Opinis kolitas yra uždegiminė liga, dėl kurios išilgai vidinės storosios žarnos sienelės susidaro opos. Krono ligai būdingas viso virškinamojo trakto gleivinės uždegimas, uždegimas dažniausiai plinta giliai į pažeistus audinius ir gali paveikti tiek storąją, tiek plonąją žarną. Kolageninis ir limfocitinis kolitas taip pat laikomi storosios žarnos ligomis, tačiau paprastai vertinami atskirai nuo klasikinių uždegiminių žarnyno ligų.
Tikslios uždegiminės žarnyno ligos priežastys vis dar nežinomos. Anksčiau patologiniai veiksniai buvo stresas, piktnaudžiavimas dieta. Dabar gydytojai žino, kad tokios priežastys gali pabloginti, bet ne provokuotiproblema. Manoma, kad dažniausiai storosios žarnos ligos atsiranda dėl bakterinės infekcijos, kuri į ją patenka su nekokybišku maistu, gėrimais, vartojant antibakterinius vaistus. Taip pat viena iš galimų priežasčių – imuninės sistemos pažeidimas ir paveldimumas. Žarnyno problemos atsiranda ir dėl storosios žarnos kraujagyslių susiaurėjimo bei jos aprūpinimo krauju sutrikimo. Paprastai ši priežastis būdinga vyresnio amžiaus žmonėms.
Storosios žarnos ligų simptomai
Daugelis žarnyno ligos požymių yra tipiški ir sutampa. Būdingi simptomai yra nuobodu ar mėšlungis pilvo skausmas, galimi spazmai. Storosios žarnos vidinį paviršių dengia opos, kurios gali kraujuoti. Pacientai skundžiasi rytiniu nuovargiu, tuštinimasis, išsiskiriančiu krauju ir gleivėmis, anemija (netekus didelio kraujo kiekio), sąnarių skausmais. Dažnai, kai liga pasireiškia nekontroliuojamas svorio mažėjimas, apetito praradimas, karščiavimas, vidurių pūtimas, dehidratacija. Dažnai pacientui atsiranda išangės įtrūkimų.
Labai svarbu, kad tokia storosios žarnos liga, kurios simptomus galima supainioti su kitomis ligomis, būtų diagnozuota laiku. Nesant tinkamo gydymo, pacientui padidėja komplikacijų (onkologijos, fistulių, žarnyno plyšimų ir žarnyno nepraeinamumo) rizika.
Lėtinis enterokolitas
Lėtinis enterokolitas – tai vienu metu pasireiškiantis plonos ir storosios žarnos uždegimasžarnyne, kuriai būdinga vidinį žarnyno paviršių išklojančios gleivinės atrofija, dėl kurios pažeidžiamos žarnyno funkcijos. Atsižvelgiant į uždegiminio proceso vietą, liga skirstoma į plonąją (enteritas) ir storąją (kolitas) žarnas.
Lėtinio enterokolito priežastys yra dėl šių patologinių veiksnių poveikio žmogaus organizmui:
- užsitęsusi netinkama mityba;
- sutrikęs imunitetas ir medžiagų apykaita;
- hormoniniai sutrikimai, stresas;
- apsvaigimas nuo narkotikų ir cheminių medžiagų;
- žarnyno struktūros ypatumai;
- enterinė virusinė infekcija;
- vidaus organų ligos;
- žarnyno ir parazitinės infekcijos.
Vienas dažniausių lėtinio enterokolito sukėlėjų yra žarnyno giardija (šių parazitų nuotraukas rasite straipsnyje). Jie gali greitai daugintis ir sukelti giardiazę. Ligos požymiai yra viduriavimas, dujų perteklius, pilvo spazmai ir skausmas, pykinimas ir vėmimas. Giardia, kurios nuotrauka parodyta paveikslėlyje, egzistuoja dviem formomis: aktyvia ir neaktyvia. Žmogaus organizme gyvena aktyvios parazitų formos, kurios išeidamos į lauką kartu su išmatomis virsta neaktyvia forma ir išplatina infekciją už kūno ribų.
Lėtinis enterokolitas dažnai atsiranda dėl nesavalaikio arba nekokybiško ūminio gydymouždegiminės žarnyno ligos formos. Be to, žmonėms, kurie kūdikystėje buvo maitinami mišiniais, kyla paveldimo ligos perdavimo rizika.
Ligioji žarnyno liga
Sukibimai – tai ploni pluoštiniai audiniai, susidarantys pilvo ertmėje dėl įvairių neigiamų veiksnių. Žmonėms ypač pavojinga lipni žarnyno liga, kurios simptomai dažnai pasireiškia spazminiu skausmu. Pagrindinis pacientų skundas, kaip taisyklė, yra lėtinis pilvo skausmas, kurio pobūdį sunku nustatyti. Kartais yra žarnyno nepraeinamumas, vidurių užkietėjimas, sutrikimai. Be to, žarnyno liga, kurios simptomai gali būti panašūs į ginekologines problemas, dažnai sukelia moterų nevaisingumą.
Pagrindiniai ligos simptomai yra diskomfortas bamboje, mėšlungis, pilnumo jausmas pilve. Vietose, kur atsiranda sąaugų, atsiranda žarnyno susisukimas, kuris trukdo normaliam jo turinio judėjimui. Galbūt visiško žarnyno nepraeinamumo vystymasis. Deja, ne daugelis diagnostikos metodų gali nustatyti sąaugas: jų nesimato nei rentgeno nuotraukoje, nei ultragarsu. Juos galima pamatyti, kai kompiuterinės tomografijos metu naudojamas bario kontrastas. Lipnios ligos gydymas atliekamas laparoskopine operacija arba atvira chirurgija, nupjaunant sąaugas skalpeliu arba elektros srove.
Žarnyno ligų diagnozė
Uždegiminė žarnyno liga turėtų būti diagnozuojama tik atmetus kitas galimas problemas. Tam reikės diagnostinių testų derinio. Žarnyno ligų diagnostika apima šiuos tyrimus ir procedūras:
- Kraujo tyrimas – būtina kontroliuoti hemoglobino kiekį.
- Išmatų analizė, siekiant aptikti jose kraują.
- Kolonoskopija – leidžia apžiūrėti visą tiesiąją žarną naudojant ploną lankstų vamzdelį su prijungta kamera. Procedūros metu gydytojas gali paimti audinių mėginius papildomai analizei (biopsijai).
- Lanksti sigmoidoskopija – atliekama naudojant ploną lankstų vamzdelį su šviesos jutikliu, kuris leidžia ištirti sigmoidinę dvitaškį.
- Viršutinė endoskopija – Gydytojas plonu, lanksčiu, apšviestu vamzdeliu apžiūri stemplę, skrandį ir pirmąją plonosios žarnos dalį.
- Kapsulinė endoskopija – atliekama Krono ligai diagnozuoti.
- Rentgeno diagnostika – būtina esant rimtoms žarnyno problemoms, siekiant išvengti rimtų komplikacijų (pvz., gaubtinės žarnos perforacijos).
- Kompiuterinė tomografija – metodas leidžia nuotraukoje matyti daugiau skirtingų detalių nei atliekant rentgeno spindulius. Atliekant bandymą įvertinamas visas žarnynas ir audiniai už jo ribų.
- Magnetinio rezonanso tomografija yra ypač efektyvus būdas išvengti fistulių, plyšimų ir kitų komplikacijų.
Žarnyno ligų gydymas
Efektyviai išgydytižarnyno liga, simptomai ir gydymas turi būti glaudžiai susiję. Uždegiminės žarnyno ligos gydymo tikslas – sumažinti simptomus ir diskomfortą sukeliantį uždegiminį procesą. Tinkamas gydymas ne tik palengvins ligos pasireiškimą, bet ir sukels ilgalaikę remisiją, sumažins komplikacijų riziką. Prieš gydydamas žarnyno infekciją, gydytojas atlieka išsamią diagnozę, kuri leis jums pasirinkti efektyviausius gydymo metodus.
Gydymas gali būti atliekamas medicininiais, liaudies ir chirurginiais metodais. Vaistai gali palengvinti simptomus ir sumažinti komplikacijų riziką. Iš karto reikia pasakyti, kad daugelis pacientų bus priversti vartoti vaistus ilgą laiką. Vaistų pasirinkimas priklauso nuo uždegimo vietos, ligos simptomų sunkumo ir bus skirtas užkirsti kelią ligos pasikartojimui. Kartais gali tekti derinti vaistus, papildyti vaistų terapiją liaudiškais receptais.
Žarnyno infekcijoms ir uždegiminiams procesams gydyti naudojami šių kategorijų vaistai:
- vaistai nuo uždegimo (aminosalicitaliai, kortikosteroidai);
- antibakteriniai vaistai (pavyzdžiui, ciprofloksacinas);
- imunomoduliatoriai (vaistai "metotreksatas", "azatioprinas");
– ligą modifikuojančios medžiagos (vaistai „Infliksimabas“, „Adalimumabas“).
Gydymas vaistais turėtų būti lydimas dietos, streso mažinimo ir poilsio režimo keitimo. Labai svarbus gydymo etapas yra tai, kad pacientai laikosi dietos nuo žarnyno ligų. Mityba turėtų būti sudaryta iš sveikų, subalansuotų maisto produktų, kuriuose yra pakankamai b altymų ir maistinių medžiagų. Dieta kiekvienam pacientui parenkama individualiai. Bendros tinkamos mitybos rekomendacijos yra šios:
- valgykite mažais patiekalais visą dieną;
- gerkite daug gryno vandens (iki 2 litrų mažomis porcijomis, tolygiai paskirstant per dieną);
- venkite daug skaidulų turinčio maisto (ankštinių augalų, riešutų, sėlenų);
- atsisakykite riebaus ir kepto maisto, padažų, maisto, kuris sukelia pilvo pūtimą;
- apriboti pieno produktus (dėl laktozės netoleravimo);
- gydymo metu svarbu vartoti vitaminus B12, D, kalcio, geležies papildus.
Dažnai žarnyno ligų gydymas atliekamas chirurginiu būdu. Pagrindinės operacijos, vadinamos rezekcijos, apima pažeistų žarnyno vietų pašalinimą. Abscesai ir fistulės išangėje gydomos operacija, po kurios atliekamas drenažas.
Prevencija
Tinkama virškinimo veikla prasideda nuo geros bendros sveikatos. Virškinimo trakto organai priklauso nuo patikimos imuninės sistemos, kuri gali atsispirti infekciniams veiksniams. Prevencinėmis priemonėmis siekiama pagerinti žmogaus sveikatą ir savijautą.
- Metimas rūkyti. Visi žino, kad rūkymas provokuoja širdies, plaučių ligas, sukelia hipertenziją. Remiantis statistika, 30% visų ligų, kurias sukelia rūkymas, yra virškinimo sistemoje, daugiau nei 40% iš jų yra žarnyno ligos. Rūkymas didina riziką susirgti opiniu kolitu, Krono liga, sutrikdo kepenų ir kasos veiklą ir kt.
- Kūno svorio kontrolė. Nutukimas, ypač jei antsvoris lokalizuotas pilvo srityje, sukelia virškinimo sistemos ligas, ypač tikėtinas stemplės ir tiesiosios žarnos vėžys.
- Aktyvus gyvenimo būdas. Tyrimai rodo, kad fizinis aktyvumas mažina vyresnio amžiaus žmonių virškinimo trakto ligų, žarnyno sutrikimų riziką.
- Racionali mityba. Riebių maisto produktų vengimas prisideda prie svorio mažėjimo. Be to, sveikame maiste gausu skaidulų, kurios prisideda prie normalios žarnyno veiklos.
