Skausmas ir diskomfortas krūtinės srityje pasireiškia daugeliui moterų, tačiau ne visos kreipiasi į kliniką pasitikrinti. Dauguma dailiosios lyties atstovių nepakankamai rimtai žiūri į savo sveikatą, visada tikėdamiesi, kad nemalonūs simptomai išnyks savaime. To padaryti visiškai neįmanoma, nes šios apraiškos yra signalas apie besivystančią pieno liaukos mastopatiją. Kas tai yra ir kodėl svarbu laiku gydyti ligą?
Mastopatija: pagrindinės sąvokos
Medicininis terminas „mastopatija“yra gana dažna liga, pažeidžianti pieno liaukas. Jai būdingas patologinis krūties minkštųjų audinių augimas. Tokie ataugos yra gerybiniai navikai. Kai kuriais atvejais jie patys savaime gali nesukelti diskomforto. Taigi kodėl krūtų mastopatija pavojinga? Tai sukelia kitas rimtesnes apraiškas.
Remiantis tarptautine statistika, apie 40 % moterų turi šią diagnozę, o rizikos grupei priklauso visos moterys nuo 14 iki 60 metų amžiaus. ATpomenopauzinis laikotarpis, ligos rizika žymiai sumažėja. Ši savybė paaiškinama tiesiogine ligos priklausomybe nuo hormonų lygio moters organizme.
Tokia, atrodytų, nekenksminga liga kelia didelį pavojų, nes gerybinis navikas bet kada gali virsti pavojingu piktybiniu.
Moters krūties struktūra
Norėdami suprasti, kas yra krūtų mastopatija ir kaip nuo jos apsisaugoti, turėtumėte suprasti pačios moters krūties struktūrinius ypatumus.
Visa pieno liauka susideda iš mažiausių alveolių – mažų burbuliukų, kurių vidinį paviršių sudaro specialus liaukinis audinys. Alveolės gali didėti ir mažėti, nes jas sudaro mioepitelinės ląstelės. Kiekvienoje alveolėje yra daug laktocitų ir latakas. Per jį iš alveolių pašalinama susikaupusi paslaptis.
Viena pieno liauka susideda iš maždaug 15-20 skilčių, iš kurių dideli pieno latakai patenka į spenelį. Kiekviena skiltelė yra mažesnių sankaupa, jų yra nuo 30 iki 80. Jas sudaro 150-200 alveolių grupė.
Be alveolių skilčių, moterų krūtyse yra ir kitų tipų audinių:
- liaukinė;
- riebus;
- jungiamasis.
Šių audinių kiekis ir santykis visiškai lemia krūties dydį ir didžiąją dalį formos.
Pieno liaukų mastopatija: kas tai yra ir kodėl ji atsiranda
Gydytojai ne veltui šią ligą sieja su moters hormoninio fono būkle, nestai progesterono ir estrogeno gamybos lygis, kuris tampa postūmiu atsirasti mastopatijai. Kas sukelia hormonų disbalansą?
- Abortas. Dirbtinis nėštumo nutraukimas laikomas sunkiu išbandymu organizmui, reikalaujančiu pertvarkyti visų organų sistemų darbą.
- Moterų reprodukcinės sistemos ligos. Tokių ligų sąraše: kiaušidžių uždegimai, endometriozė, miomos ir daugelis kitų.
- Nereguliarus seksualinis gyvenimas, susilaikymas.
- Keli seksualiniai partneriai, palaidumas.
- Kai kurios skydliaukės ir kepenų ligos.
- Neteisingas geriamųjų kontraceptikų pasirinkimas arba neteisingas jų vartojimas.
Yra ir kitų veiksnių, galinčių sukelti krūtų mastopatijos požymių atsiradimą moterims. Reikėtų pažymėti, kad jie tik padidina ligos išsivystymo riziką, bet nėra priežastys:
- įvairios krūtų traumos;
- blogi įpročiai (piktnaudžiavimas cigaretėmis ir alkoholiu);
- nuolatinės stresinės situacijos, pervargimas, dažna depresija;
- aptempti apatiniai (dėl to bloga kraujotaka pieno liaukoje);
- bloga aplinka gyvenamajame rajone;
- paveldimumas – genetinis polinkis šiek tiek padidina riziką;
- sunkus fizinis darbas, per didelis stresas kūnui;
- nežindyti visiškai arba labai trumpą laiką;
- jodo trūkumas organizme.
Tai rodo statistikatarp pacienčių su šia diagnoze yra daug moterų, kurios negimdė iki 30 metų.
Klinikinė nuotrauka
Ligai būdingas ryškus būdingas klinikinis vaizdas, o simptomai laikui bėgant keičiasi. Pačioje ligos pradžioje moterys jaučia:
- sunkumas krūtinėje;
- nemalonūs ir skausmingi pojūčiai pieno liaukose;
- jausmas, lyg krūtinėje būtų svetimkūnis.
Pati ligos pradžią dažniausiai lydi būklės pasikeitimas. Taigi pirmoje mėnesinių ciklo pusėje ypatingų krūtų mastopatijos simptomų moterys nejaučia. Skausmas ir sunkumas atsiranda tik antroje pusėje, todėl tokios apraiškos dažnai laikomos priešmenstruaciniu sindromu.
Dėl gydymo nebuvimo būklė pablogėja. Vėliau pridedami šie simptomai:
- sunkumas ir skausmas tampa nuolatiniai;
- skausmas sergant krūties mastitu dažnai spinduliuoja į pažastį;
- pieno liaukoje atsiranda mažų ruonių – moteris pati juos pajaučia;
- kai kuriais atvejais yra pieno liaukos deformacija, kuri matoma tyrimo metu;
- išskyros iš spenelių – jos gali būti skaidrios arba gelsvos.
Šiuo metu vizito pas gydytoją atidėti neįmanoma, nes kai kurie iš minėtų pieno liaukų mastopatijos požymių būdingi ir kitoms ligoms, pavyzdžiui, onkologinėms ligoms.
Kelios mastopatijos fazės
Ligos vystymasis susideda iškelių fazių, daugiausia priklausomai nuo paciento amžiaus.
1 fazė. Šis ligos vystymosi etapas dažnai stebimas jaunesnėms nei 30 metų moterims. Ypatumas tas, kad simptomai dažnai yra susiję su menstruaciniu ciklu (tokiame amžiuje jis dažniausiai būna reguliarus).
2 fazė. Šiam etapui būdingi ryškiausi pieno liaukų mastopatijos požymiai ir ji pasireiškia dailiosios lyties atstovėms nuo 30 iki 40 metų. Gana lengva paaiškinti šį modelį. Faktas yra tai, kad būtent tokio amžiaus moterys dažnai patiria disbalansą tarp dviejų gaminamų hormonų: estrogeno ir progesterono. Hormoninio fono pasikeitimas gali išprovokuoti hormono prolaktino sumažėjimą arba padidėjimą – būtent jis yra atsakingas už pieno liaukos išsipūtimą ir skausmingą būklę).
3 fazė. Pagal medicinines charakteristikas, trečioje mastopatijos fazėje pieno liaukoje atsiranda mažų cistų, kurių ertmėje yra sekrecinio skysčio. Ši ligos stadija dažnai diagnozuojama 40 metų ir vyresnėms moterims.
Verta pabrėžti: skirstymas į fazes pagal amžių gali būti laikomas gana sąlyginiu, nes kai kurie neigiami veiksniai gali pabloginti bendrą simptomų vaizdą. Į jų sąrašą įtraukta prasta regiono ekologija ir žalingi paciento įpročiai.
Mastopatijos tipai
Kalbant apie mastopatiją, negalima ignoruoti ligos diferenciacijos pagal kai kuriuos požymius. Viena iš šių savybių yra neoplazmų augimo greitis. Šiuo atžvilgiu paskirkite:
- proliferacinis tipas – jisbūdingas lėtas jungiamojo audinio augimas;
- neproliferacinis tipas – navikas auga daug greičiau, tuo pačiu reikalaujantis didesnio gydytojų dėmesio, nes padidėja rizika susirgti krūties vėžiu.
Patys navikai taip pat skiriasi. Šiuo pagrindu mastopatija skirstoma į kelias formas.
Pluoštinė forma
Šiai mastopatijos rūšiai būdinga fibrozės, ty jungiamojo audinio ląstelių, esančių tarp latakų, išsivystymas. Dėl tarpląstelinio audinio augimo susiaurėja patys latakai. Ypač sunkiais atvejais latakas yra visiškai uždarytas, o tai lydi stiprus skausmas ir sutankintų zonų atsiradimas pieno liaukoje. Fibrinė krūties mastopatija dažnai stebima 35–40 metų moterims.
Būdinga, kad pluoštinė ligos forma daugiausia pažeidžia išorines viršutines pieno liaukos dalis. Ryškius skausmus pacientės pastebi likus kelioms dienoms iki menstruacijų – jie gali apimti ne tik krūtinę, bet ir pažastų sritį, duoti po mentėmis.
Cistinė forma
Atskirti šią ligos formą nuo visų kitų gana lengva. Jo ypatybė yra cistų vystymasis. Cista yra jungiamojo audinio neoplazma, kurios viduje yra ertmė. Paprastai ertmė užpildoma skysčiu. Priklausomai nuo pažeistos pieno liaukos srities dydžio, cistos gali būti vienos arba kelios. Dėl krūties kanalų užsikimšimo atsiranda ruonių.liaukos ir skysčių nutekėjimo negalėjimas. Rezultatas yra skysčių kaupimasis skiltelėse ir tankių audinių zonų atsiradimas.
Dauguma cistine krūtų mastopatija sergančios moterys yra sulaukusios 50 metų amžiaus. Būtent šiuo moters gyvenimo etapu ištinka rimtas hormonų nepakankamumas, susijęs su estrogenų gamybos padidėjimu.
Difuzinės cistinės mastopatijos požymis
Šis ligos tipas turi išskirtinį bruožą – atsiranda ne vienas didelis, o daugybė mažų navikų. Šiame procese nėra tvarkos, cistos gali atsirasti absoliučiai skirtingose pieno liaukos vietose ir gana dažnai procese dalyvauja iš karto abi krūtys.
Jei skausmas atsiranda prieš prasidedant mėnesinėms, moteris gali skųstis šiais krūtų mastopatijos simptomais: diskomfortu ne tik krūtinėje, bet ir menčių, pažastų, raktikaulio srityje. Kai kuriais atvejais klinikinis vaizdas gali susilpnėti, ypač ilgai sergant.
Difuzinė pluoštinė forma
Tai dar viena liga, kurios simptomai visiškai identiški kitų mastopatijos formų simptomams. Tačiau yra reikšmingas skirtumas - suapvalinto tankaus mazgo susidarymas pieno liaukoje. Toks mazgas nėra prijungtas prie aplinkinių audinių, yra gana mobilus ir turi aiškias ribas.
Patyręs gydytojas gali lengvai apčiuopti šį naviką. Dažniau difuzinė fibrozinė pieno liaukų mastopatija stebima merginoms ir moterims iki 25 metų.
Šiuolaikinė diagnostika
Šiandien medicina turi visas galimybes anksti diagnozuoti mastopatiją, todėl pajutus pirmuosius simptomus moteris turėtų kreiptis į mamologą – tai gydytojas, kuris gydo krūties ligas.
Pradinis priėmimas. Jos metu gydytojas surenka kuo daugiau informacijos apie pacientą ir ligos istoriją. Tokiu atveju bus svarbios tokios smulkmenos kaip simptomai pagal pacientą, informacija apie bendrą moters sveikatos būklę, kenksmingų veiksnių buvimą ar nebuvimą.
Pačiuožimas. Pieno liaukų apčiuopimas yra vienas pagrindinių diagnostikos metodų. Patyręs mamologas nedelsdamas nustatys neoplazmų buvimą. Remiantis šiais duomenimis bus priimtas sprendimas dėl tolesnių laboratorinių ir techninių tyrimų metodų.
Mamografija. Tai speciali aparatinės diagnostikos rūšis, kurios metu kruopščiai tiriamas krūties audinys. Pacientams toks tyrimas yra visiškai saugus ir neskausmingas. Tačiau šio diagnostikos metodo tikslumas yra kuo didesnis. Taigi, esant krūties neoplazmams, mamografija parodys patologiją maždaug 95% atvejų. Būtent dėl šios priežasties moterys skatinamos reguliariai tikrintis mamografiją.
Pieno liaukos ultragarsas su mastopatija. Kitas aparatinės diagnostikos tipas, leidžiantis maksimaliai tiksliai nustatyti plombų buvimą krūtinėje ir gauti duomenis apie neoplazmo vietą ir dydį.
MRT (magnetinio rezonanso tomografijatomografija). Ši diagnozė ne visada naudojama. Tai būtina tik tais atvejais, kai visi ankstesni metodai nepateikė išsamaus ligos vaizdo.
Kraujo tyrimas hormonams nustatyti. Laboratorinis tyrimo metodas leidžia patikrinti hormonų kiekį paciento kraujyje. Ši savybė ypač svarbi skiriant veiksmingą teisingą gydymo kursą.
Biopsija. Biopsijos punkcija – tai procedūra, kurios metu į pažeistą krūtį įduriama ilga plona adata. Su jo pagalba pašalinamas neoplazmo audinio mėginys. Histologinis tyrimas nustato naviko pobūdį: jis yra gerybinis ar piktybinis. Tokia diagnozė skiriama ne visiems, o tik įtarus ligonius sergant onkologinėmis ligomis.
Hormoninis gydymas
Šiuo gydymo būdu pacientams skiriami vaistai, atkuriantys hormonų lygį.
Svarbu! Tinkamą hormonų terapiją turėtų parinkti tik gydytojas, nes netinkamai parinktas vaistas ir jo dozė gali pagreitinti naviko augimą ir sukelti komplikacijų.
Hormonų terapijos kursas skiriamas ne visais atvejais. Sprendimas šiuo klausimu priimamas remiantis išsamios ekspertizės rezultatais. Kai kurios vaistų grupės yra naudojamos kaip vaistai, nes pieno liaukos mastopatiją reikia gydyti ilgai ir kompleksiškai.
Oraliniai kontraceptikai. Jų naudojimas yra racionalus moterims iki 35 metų. Šie vaistai turi šalutinį poveikį, todėl juos reikia vartotiprižiūrint gydytojui.
Gestagenai. Tarp tokių fondų išskiriami Utrozhestan, Progestogel, Duphaston. Jie gali būti pateikiami įvairiomis formomis (vartoti per burną ir vietiškai).
Prolaktino sekrecijos inhibitoriai. Pagrindinis tokių fondų uždavinys – kontroliuoti hormono prolaktino, kuris didžiąja dalimi atkuria pieno liaukos sveikatą, gamybą.
Nehormoninis gydymas
Kaip gydyti krūtų mastopatiją be hormonų? Šios terapijos ypatumas yra visiškas hormoninių vaistų nebuvimas. Tarp šio metodo pranašumų yra nedidelis šalutinis poveikis ir santykinis saugumas nuo hormonų įtakos. Kartu čia yra rimtas trūkumas: nehormoninių vaistų vartojimas duoda rezultatą tik esant tam tikroms mastopatijos formoms.
- Priešuždegiminis (vartoti per burną ir išoriškai). Tokių vaistų pagalba palengvėja simptomai: išnyksta skausmas, pašalinamas uždegiminis procesas audiniuose, sumažėja patinimas.
- Vitaminų kompleksai. Vitaminai būtini moters organizmui imunitetui didinti, psichologinei būklei atkurti, patologinių ląstelių augimui blokuoti. Ypač rekomenduojama toms moterims, kurios nuolat susiduria su sunkiu fiziniu darbu, stresinėmis situacijomis.
- Liaudies krūtų mastopatijos gydymas. Vaistažolių vartojimas ir ktlėšos remiasi tik simptomų mažinimu ir imuniteto didinimu. Šie receptai neturėtų būti naudojami kaip pagrindinis vaistas.
- Jodas. Preparatai, kurių sudėtyje yra tokio elemento kaip jodas, normalizuoja skydliaukės veiklą ir žymiai slopina įvairių tipų navikų augimą.
- Homeopatija. Tokių lėšų naudojimas padeda sumažinti prolaktino kiekį. Šis veiksmas leidžia blokuoti naviko augimą ir pagreitinti atsigavimą.
- Raminami vaistai. Gana dažnai kompleksinė terapija apima ir psichologinės būklės normalizavimo priemones. Atsižvelgiant į tai, kad dėl streso gali išsivystyti krūtų mastopatija, raminamieji vaistai teigiamai veikia visą moters organizmą.
Chirurgija
Ši parinktis veiksminga gydant pieno liauką nuo mazginės mastopatijos. Chirurgine intervencija suprantama operacija, kurios metu:
- pašalinkite auglį kartu su nedideliu kiekiu aplinkinių sveikų audinių (šis metodas vadinamas sektorine rezekcija);
- Navikas atsargiai pašalinamas nepažeidžiant sveikų audinių (tokia operacija vadinama enukleacija).
Apskritai, chirurgija veikia kaip drastiška priemonė, kai kiti gydymo būdai nepavyksta. Yra keletas rekomendacijų dėl operacijos.
- Jei biopsija atskleidžia piktybinę naviko kilmę. Tokiu atveju delsti neįmanoma, o pieno liaukos mazginės mastopatijos gydymas atliekamas kuo greičiau.
- Pastebėjuspernelyg aktyvus augimas (naujas augimas padvigubėjo vos per porą mėnesių).
Jei išsiurbus skystį sergant cistine pieno liaukos mastopatija, cista po kurio laiko vėl prisipildo skysčiu. Plombų pašalinimas atliekamas taikant vietinę ar bendrąją nejautrą, o moteris gali grįžti į normalų gyvenimą jau kitą dieną
Maistas
Be kompleksinio gydymo, ypatingai svarbi yra speciali dieta sergant pieno liaukų mastopatija. Tai yra kruopštus tinkamos mitybos laikymasis. Moters racione kasdien turėtų būti įvairių daržovių ir vaisių dideliais kiekiais, žuvies ir liesos mėsos.
Visiškai turėtumėte atsisakyti kavos, šokolado, kolos, kakavos ir stiprios arbatos. Visuose šiuose produktuose yra metilksantinų, kurie prisideda prie įvairių neoplazmų atsiradimo ir augimo audiniuose.
Kad ir kokia baisi ir neįveikiama krūtų mastopatija būtų tūkstančiams moterų, tai viena dažniausių ligų, nuo kurios jau seniai rasta veiksmingų priemonių atsikratyti. Laiku kreiptasi į kliniką žymiai pagreitins sveikimo procesą ir sumažins ligos komplikacijų riziką.
