Kiekviena moteris rūpinasi savo išvaizda, nori visada būti patraukli. Tačiau išorinis grožis labai priklauso nuo sveikatos. Ir ne paskutinėje vietoje čia savos krūtų sveikata, ypač kai maitinimosi laikotarpis ateina gimus vaikui. Pieno liauka yra ypatingas organas, kuriuo didžiuojasi kiekviena moteris. Jo išskirtinumas slypi tame, kad kiekvienu konkrečiu atveju gaminamo pieno sudėtis yra individuali.
Tik pieno liaukų būklė labai priklauso nuo hormonų kiekio moters organizmo kraujyje. Yra liga (mastopatija), kuri atsiranda dėl progesterono koncentracijos sumažėjimo ir estrogeno lygio padidėjimo. Šiuos hormonus gamina kiaušidės. Pabandykime nustatyti šios patologijos priežastis ir išsiaiškinti, kokie gydymo metodai egzistuoja.
Mastopatija – kas tai?
Sąvoka „mastopatija“reiškia patologinę moteriškų liaukų būklę, kai šie audiniai pradeda nyktiaugti. Rezultatas yra ruonių susidarymas pavienių ar kelių smulkiagrūdžių mazgelių ir cistų pavidalu. Dažnai šie navikai laikomi gerybiniais navikais ir gali atsirasti tik vienoje krūtyje, kartais abiejose. Dažnai jie lokalizuojami viršutinėje išorinėje krūtinės dalyje.
Patologija yra moterų pusėje reprodukcinio amžiaus (18–45 m.), o ligos pikas būna 30–45 metais. Tačiau pastaruoju metu pastebimai dažnėja gerybinių navikų aptikimo atvejai. Liga suaktyvėja ne tik vaisingo amžiaus moterims, bet ir menopauzės ar menstruacinio ciklo metu.
Gilinimasis į to, kas vyksta, esmę
Norėdami suprasti patologinės krūties būklės ypatybes, pirmiausia apsvarstykite pieno liaukos mastopatijos nuotrauką, kurioje galite pamatyti, kaip išdėstyta krūtis. Liaukos struktūra yra šiek tiek panaši į apelsiną, nes viduje taip pat yra mažų griežinėlių (nuo 15 iki 25 vienetų), kurie yra radialiai spenelio atžvilgiu. Juos skiria riebalinis audinys. Dėl jos formuojasi krūties forma.
Kiekvienoje tokioje „skiltyje“yra pieno liaukos, susidedančios iš išsišakojusių kanalėlių, vadinamų pieno latakais. Jų galuose yra mažos alveolės (pūslelės), kuriose specialios ląstelės (laktocitai) dalyvauja pieno gamyboje.
Kas mėnesį, veikiant progesteronui ir estrogenams, moters organizme vyksta cikliniai pokyčiai. Jų dėka sureguliuojamas ne tik dviejų fazių menstruacijų ciklas, bet ir paaiškėjatam tikras poveikis moterų liaukoms.
Įprastomis sąlygomis pirmosios ciklo fazės laikotarpiu (iki ovuliacijos pradžios) dėl estrogenų liaukose prasideda ląstelių dauginimasis (proliferacinis procesas). Prasidėjus antrajai ciklo fazei (jau po ovuliacijos, bet prieš menstruacijas) prisijungia progesteronas, kuris atitolina estrogenų išprovokuotų ląstelių dauginimąsi. Šiuo metu krūtys pradeda didėti, tačiau šiek tiek.
Jei neįvyksta kiaušialąstės apvaisinimas, padidėja estrogenų kiekis, dėl to moterų liaukose vyksta atvirkštiniai pokyčiai ir sumažėja krūtų dydis. Tačiau nėštumo metu prolaktino koncentracija kraujyje didėja. Vėliau tai pradeda daryti įtaką pieno gamybai.
Jei atkreiptumėte dėmesį į atsiliepimus apie krūtų mastopatiją, galime daryti išvadą, kad ši problema kelia nerimą daugeliui įvairaus amžiaus moterų.
O kaip dėl nukrypimų?
Kalbant apie nukrypimus nuo aukščiau aprašytos normos, dėl daugelio neigiamų veiksnių sutrinka hormonų pusiausvyra. Tai veda prie to, kad estrogeno kiekis susidaro per daug, o progesterono organizme akivaizdžiai nepakanka. Dėl šios priežasties moters krūtyje susidaro per daug ląstelių, prieš kurias atsiranda mastopatija.
Kartais liga pasireiškia dėl per didelio prolaktino kiekio, kurį gamina hipofizė. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu šis reiškinys yra normos ribose, nespienas gaminamas kūdikio maitinimui. Tačiau nesant nėštumo tai laikoma patologija ir taip pat gali išsivystyti mastopatija.
Mastopatijos rūšys
Yra keletas šios ligos atmainų, tačiau klinikinė ir radiologinė klasifikacija yra labiausiai paplitusi. Anot jos, mastopatija skirstoma į šias rūšis:
- Cistinė.
- Išsklaidyta.
- Mazgas.
Kartais kalcio nuosėdos susidaro ten, kur susidarė cistos. Dėl to gali prasidėti onkologinio proceso raida.
Cistinė patologijos forma
Cistinė pieno liaukų mastopatija laikoma gerybine liga, kuria serga iki 30 % jaunų merginų. Medicinos kalba tai vadinama fibroadenomatoze arba fibrocistine liga. Jai būdingas moterų liaukų aprūpinimo krauju pažeidimas dėl raumenų ir jungiamųjų audinių disbalanso. Periodiškai atsiranda skausmas krūtinėje.
Bet jei patologijai neteikiama reikšmės, vėliau susidaro neoplazma. Iš pradžių jis bus gerybinis, bet vėliau virs piktybiniu augliu.
Difuzinė liga
Esant difuzinei mastopatijai, prasidėję pokyčiai paveikia visą liauką. Kai kuriais atvejais liaukinio audinio augimas įgauna platesnį spektrą. Tada diagnozė bus nustatyta taip - difuzinė mastopatija, kurioje vyrauja liaukos komponentas. Ši patologijos forma vyraujarandama tik jaunoms mergaitėms.
Be to, ligai būdingas įvairių neoplazmų (sruogų, soros mazgų) susidarymas. Savo ruožtu difuzinė patologijos forma taip pat skirstoma į keletą tipų:
- adenozė;
- adenozė sklerozuojanti;
- fibroadenozė;
- fibrocistozė.
Yra ir mišri difuzinės krūtų mastopatijos forma, ir, deja, mūsų laikais šis reiškinys yra labai dažnas. Pažeistos liaukos išsipučia, susidaro cistos ir plombos. Negalima ignoruoti ligos, kitaip ji pradės sunkėti ir pasireikš žalsvo atspalvio išskyros iš spenelių.
Mazginė mastopatija
Šiuo atveju pakitimai yra gerybiniai ir jiems būdingas cistų ir mazgelių susidarymas. Daugumos mamologų nuomone, ši ligos forma laikoma ikivėžine stadija, po kurios, jei gydymas nėra atliekamas laiku, susiformuoja vėžinis navikas.
Mazgai gali būti pavieniai arba keli, atsirasti ant vienos krūties arba abiejų iš karto. Žinoma, tokia mastopatija taip pat turi savo klasifikaciją:
- Fibronodulinis.
- Difuzinis mazginis.
- Cistinė mazginė.
Fibromodulinė išvaizda pasižymi gerybine eiga. Dėl jungiamojo audinio augimo susidaro tanki mazginė struktūra, o liaukos tampa asimetriškos. Skausmas gali pasireikšti tiek nuolat, tiekperiodiškai.
Esant difuzinei mazginei mastopatijai, krūtinėje susidaro cistos, kurių viduje yra skysčio. Jų dydžiai yra skirtingi, tačiau dažnai vyrauja pailgos arba apvalios formos. Šiuo atveju skauda petį, ranką ar pažastį.
Cistinė mazginė mastopatija pasižymi įvairaus dydžio mazgais su aiškiomis ribomis. Palaipsniui ruonių daugėja ir jie paveikia netoliese esančius audinius. Juos nesunku pastebėti artėjant mėnesinių ciklui. Dėl cistų augimo suspaudžiami liaukų latakai, dėl to atsiranda venų užgulimas ir edema. Padidėja krūtų jautrumas, o skausmas tampa stipresnis.
Moterų krūtų mastopatijos simptomai
Paprastai požymių, rodančių mastopatijos vystymosi pradžią, aptikti nepavyksta, o patologiją galima nustatyti atsitiktinai. Tačiau kuo toliau, tuo ryškesnis klinikinis vaizdas. Jungiamasis audinys auga, susidaro maži antspaudai.
Tačiau ligos ilgai pasislėpti nepavyks, o laikui bėgant atsiranda skausmas krūtinėje, o tai pirmasis artėjančio patologinio pokyčio požymis. Prasidėjus priešmenstruaciniam laikotarpiui, skausmas sustiprėja. Be to, moterys gali jausti pieno liaukų sunkumą, o jas ištyrus galima aptikti ruonį.
Be to, pilkai b altos skystos arba gleivinės konsistencijos išskyros gali būti dar vienas ženklas. Jei yra kraujo, tai yra nerimą keliantis ženklas, nes yra gerybinių navikųto nebūna.
Šiame straipsnyje apžvelgsime ne tik krūties mastopatijos simptomus (straipsnyje pateikiamos ligos nuotraukos), bet ir įvairius patologijos gydymo būdus.
Patologijos diagnozė
Mastopatiją galima aptikti keliais būdais:
- Pačiuožimas.
- Ultragarsas.
- Mammografija.
- Punkcija.
Mastopatija yra viena iš tų ligų, kurias sunku diagnozuoti, todėl nereikėtų nuvertinti profesionalių tyrimų svarbos.
Liaukų palpacija
Šią procedūrą pageidautina atlikti stovint arba gulint. Pirmiausia krūtinės paviršius zonduojamas pirštų galiukais pagal laikrodžio rodyklę. Tada reikia paspausti spenelius, kad patikrintumėte, ar nėra išskyrų. Tuo pačiu metu turėtumėte patikrinti limfmazgius, esančius pažastyje.
Ekspertų teigimu, tokia diagnostika turėtų būti atliekama reguliariai nuo 5 iki 10 mėnesinių ciklo dienos. Zonduodami krūtinę, turėtumėte pabandyti prisiminti lytėjimo pojūčius ir palyginti juos kitos procedūros metu.
Jei žinote krūtų mastopatijos simptomus ir požymius, gydymas bus sėkmingiausias. O savidiagnostika yra pirmas žingsnis diagnozuojant. Į ką reikėtų atkreipti dėmesį? Turėtų įspėti apie plombų buvimą, skausmą zonduojant, gumbų jausmą. Šie požymiai gali rodyti difuzinę ligos formą. Be to, antspaudai kartais būna ne visurkrūtinėje, bet tik viršutinėje jos dalyje.
Jei išsivysto cistinė mastopatija, galima rasti įvairaus dydžio mazgų. Antruoju menstruacijų periodu navikai tampa ryškesni.
Ultragarsas
Echoskopijos metu galite gauti moteriškų liaukų struktūros vaizdą. Tai yra, gydytojas gali nustatyti liaukų struktūros nevienalytiškumą, neoplazmų buvimą cistų ar mazgų pavidalu. Ši procedūra turi didelių pranašumų:
- Visiškai saugi procedūra.
- Aukštas informatyvumas.
- Galite įvertinti kraujagyslių ir audinių būklę, o tai leidžia matyti visą klinikinį vaizdą.
Be to, šiuo tyrimu galima nustatyti ne tik krūties navikų dydį, bet ir jų vietą. O prieš procedūrą specialaus pasiruošimo nereikia. Ultragarsą geriausia atlikti pirmosiomis menstruacinio ciklo dienomis.
Mamografija
Šiame tyrime daroma liaukų rentgenograma, dėl kurios galima aptikti net nedidelius plombus, kurių negalima aptikti palpuojant. Visoms moterims, sulaukusioms 40 metų, ši procedūra yra privaloma kasmetiniam praėjimui.
Atliekant mamografiją krūtų rentgeno spinduliai daromi dviem plokštumomis: (tiesioje ir šoninėje), todėl lengva aptikti gabalėlius ir jų išplitimo mastą, jei tokių yra.
Sujungus rentgenografiją su ultragarsu, tai labiau tikėtinanustatyti patologiją. Tik atminkite, kad tokio tipo tyrimai nėra atliekami moterims, kurioms dar nėra 30 metų. Be to, procedūra atliekama ne dažniau kaip kartą per metus.
Punkcinė biopsija
Kai kuriais atvejais, prieš skirdamas gydymą nuo krūties fibrozinės mastopatijos, gydytojas atlieka specialią diagnozę. Jo esmė yra nedidelio audinio kiekio pašalinimas, siekiant nustatyti naviko pobūdį.
Nustačius sveikatai pavojingų navikų požymių, moteriai patariama kreiptis į onkologą. Tokia diagnostika taip pat labai tiksli.
Gydymo ypatybės
Mastopatijos gydymas pagrįstas hormoninio fono atstatymu arba lytinių hormonų disbalanso kraujyje šalinimu. Ji atliekama tik griežtai prižiūrint specialistui ir visada ambulatoriškai.
Difuzinė ligos forma lengvai gydoma konservatyviu gydymu. Reikiami vaistai geriami tik apsilankius pas mamologą.
Esant mazginei ar fibrocistinei pieno liaukų mastopatijai, gydymas taip pat atliekamas konservatyviai, tačiau gali prireikti radikalių priemonių (operacijos).
Konservatyvus gydymas, be vaistų, apima:
- Dietos. Norėdami tai padaryti, įtraukite į dietą maistą, kuriame gausu skaidulų, ir suvartokite bent 2 litrus vandens per dieną. Maiste pirmenybė turėtų būti teikiama jūraižuvis, augalinis aliejus, pieno produktai, grūdai, daržovės, vaisiai, liesa mėsa, grybai, riešutai.
- Patogių apatinių pasirinkimas. Tinkamai parinkus liemenėlę, skausmas gali sumažėti ir, be to, greitai pasveiksta. Audinys turi būti natūralus, patartina rinktis modelius be porolono, su plačiomis ir patogiomis petnešėlėmis. Taip pat verta miegoti be liemenėlės ir nenešioti jos ilgiau nei 12 valandų.
- Teisingas gyvenimo būdas. Jei yra žalingų įpročių, būtina jų atsisakyti. Kalbant apie rūkymą, tai yra pagrindinė daugelio moterų problemų priežastis.
Hormonų terapija
O kaip gydoma cistinė pieno liaukų mastopatija? Šiuo atveju vartojamos skirtingos vaistų grupės.
- Antiestrogenas. Sumažinkite estrogeno koncentraciją kraujyje ir sumažinkite krūtinės skausmą. Be to, normalizuojasi menstruacinis ciklas, žymiai sumažėja rizika, kad ruoniai pavirs piktybiniu naviku. Tačiau vartojant šiuos vaistus, gali pasireikšti šalutinis poveikis: pykinimas, banguojantys karščiavimo priepuoliai, prakaitavimas, depresija, odos bėrimai, kurie yra estrogeno sumažėjimo pasekmė. Gydymo kursas trunka 3-6 mėnesius ir dažnai skiriamas "Fareston", "Tamoxifen".
- Gestagenai. Ši grupė ne tik slopina estrogeno gamybą, bet ir atitolina hipofizės gonadotropinę funkciją. Dėl to atkuriama hormonų pusiausvyra. Šio gydymo veiksmingumas siekia 80%. Tik čia yra nemažai kontraindikacijų: nėštumas, onkologinės ligos ir kt. Pagrindiniai šios grupės vaistai yra Orgametril, Norkolut, Progestogel, Pregnil.
- Androgenai. Šie vaistai taip pat padeda slopinti estrogenų gamybą. Tik jie turi platesnį šalutinį poveikį. Šiai grupei atstovauja Danazol.
- Prolaktino inhibitoriai. Dėl šio hormono mažėja cistų, silpnėja skausmai, atsistato estrogenų ir progesterono pusiausvyra. Tačiau, esant piktybiniams navikams, tokių vaistų vartoti draudžiama. Tai gali būti Parlodel, Bromocriptine.
Tačiau kai kuriais atvejais konservatyvaus krūties fibrozinės mastopatijos gydymo ir hormoninių vaistų vartojimo gali nepakakti. O tada belieka griebtis radikalaus gydymo metodo.
Radikalios priemonės
Radikalus gydymo metodas – tai chirurginė intervencija, kuri nepašalina mastopatijos išsivystymo priežasties, todėl išlieka remisijos rizika po iš pažiūros sėkmingo gydymo. Tokio tipo gydymas dažniausiai atliekamas diagnozuojant mazginę ligos formą arba kai konservatyvi technika nedavė norimo rezultato.
Mastopatija pašalinama atliekant sektorinę liaukos rezekciją. Pirmiausia pažymimi planuojami matmenys, po kurių jie pereina į operaciją taikant bendrą anesteziją ir naudojant ultragarsą. Kosmetinis defektas minimalus.
Apžvalgos
Moterys,kurie yra susidūrę su mastopatija, dalijasi savo patirtimi internete, o iš jų atsiliepimų galima suprasti, kad greitai išgydyti šį negalavimą beveik neįmanoma. Vidutiniškai gydymo kursas trunka nuo 3 mėnesių ar ilgiau. Be to, daugelyje apžvalgų galite perskaityti, kad liga gali grįžti po kelerių metų po iš pažiūros sėkmingo gydymo kurso. Veiksmingiausia ir labiausiai paplitusi priemonė nuo mastopatijos, pasak gražiosios žmonijos pusės, yra Mastodinon.
Išvada
Kiekviena moteris turėtų atsiminti, kad nuo mastopatijos neturėtumėte gydytis savarankiškai. Priešingu atveju tai gresia negrįžtamomis pasekmėmis, dėl kurių gali išsivystyti piktybinis navikas.
Kaip gydyti pieno liaukų mastopatiją, pasakys tik gydytojas. Galite naudoti ir tradicinę mediciną, tačiau tik pasikonsultavę su specialistu, nes čia taip pat yra tam tikrų ypatumų.
