Adenoiditą galima atpažinti pagal būdingus simptomus, net nesiimant tyrimo veidrodžiu. Sergant sutrinka nosies kvėpavimas, stebimas klausos praradimas, keičiasi balsas, tampa nosinis. Kuo labiau padidėja ryklės tonzilė, tuo labiau pasireiškia šie simptomai. Lėtinis adenoiditas gali keisti sunkumą, jų yra trys – I, II, III. Liga vystosi mažiems vaikams. Adenoiditas yra užmaskuotas kaip peršalimas, SARS, todėl jo negalima iš karto aptikti. Taigi liga pereina į lėtinę formą, o tai sukelia rimtų pasekmių.
Lėtinis adenoiditas
Ryklės tonzilė vaidina didžiulį vaidmenį vaikystėje. Jis gamina apsauginius antikūnus ir yra gyva kliūtis infekcijoms prasiskverbtiorganizmas. Vaikas, lankydamasis viešosiose įstaigose, visada susiduria su rizika užsikrėsti bakterijomis, virusais. Padidėjus darbui, tonzilė didėja, auga ir susidaro adenoidai. Pasak žinomo pediatro Komarovskio, būtina pradėti gydymą nuo pirmųjų etapų, kad nebūtų įtraukta į chirurginę intervenciją. Susiformavę adenoidai dažnai užsidega dėl infekcijų, vaikams išsivysto adenoiditas. Simptomai ir gydymas Komarovskis, kaip ir bet kuris kitas vaikų gydytojas, puikiai žino. Priklausomai nuo etapo, nurodomas teisingas problemos sprendimo būdas.
Lėtinis adenoiditas sukelia nuolatinę slogą, nes gerklėje esanti uždegusi tonzilė blokuoja spindį, sutrinka kvėpavimas. Lėtinis adenoiditas vaikui (2 metų) gali turėti pradinę stadiją, dažniausiai šia liga serga vaikai nuo trejų iki dešimties metų. Vaikas pradeda dažniau kvėpuoti per burną, sapne - knarkti. Susikaupusios gleivės dažnai išprovokuoja kosulį su adenoiditu.
Medicinos statistika teigia, kad 20 % mažų vaikų kenčia nuo lėtinių adenoidito formų. Paaugliams nosiaryklės tonzilė pradeda mažėti, o sulaukus 20 metų visiškai atrofuojasi. Didžiausias jo dydis pasiekiamas sulaukus 4–7 metų. Tačiau nesakykite, kad iki 14–15 metų opa išnyks savaime. Adenoiditas reikalauja nedelsiant gydyti, nes pasekmės gali būti labai rimtos.
Ligas skatinantys veiksniai
Lėtinis adenoiditas susidaro esant dažnoms bakterinėms ir virusinėms infekcijoms. Kitos priežastys:
- susilpnėjusi vaiko sistema;
- alerginės ligos;
- nuolatiniai peršalimai;
- hipotermija;
- dirbtinis maitinimas;
- vitamino D trūkumas;
- lėtinės infekcijos;
- angliavandenių perteklius maiste;
- bloga aplinkos padėtis;
- per drėgnas arba sausas patalpų oras;
- hormoniniai sutrikimai.
Lėtinis adenoiditas paūmėja esant ūminei virusinei infekcijai, aktyviai dauginantis patogeninėms bakterijoms. Kitos paūmėjimo priežastys:
- Uždegiminės ENT ligos (SARS, kokliušas, skarlatina, tonzilitas, tymai).
- Paveldimas veiksnys.
- Per daug angliavandenių turinčio maisto, saldumynų.
- Neadekvatus imunitetas, polinkis į alergines reakcijas.
Temperatūros režimo pažeidimas patalpoje (per šiltas, sausas oras, daug dulkių, kenksmingos medžiagos – buitinė chemija).
Adenoiditas vaikams, simptomai ir gydymas (Komarovskis)
Pasak daktaro Komarovskio, ūminio adenoidito perėjimą prie lėtinio galima nustatyti pagal šiuos simptomus:
- burna nuolat atvira;
- apetitas mažėja;
- turi problemų už miegą;
- užkimšta nosis, dėl to - uostymas, knarkimas;
- rinitas pasireiškia su gleivėmis ir pūliais;
- subfebrili būklė (temperatūra37–37, 9)
- yra protinio ir fizinio vystymosi atsilikimas;
- galvos skausmas;
- Naktinio kosulio priepuoliai dėl susikaupusių gleivių gerklėje;
- nuovargis;
- klausos praradimas.
Lėtinio adenoidito simptomai yra panašūs. Taip sutrinka vaiko kalba. Vaikas sunkiai taria nosies priebalsius, bando kalbėti dusliai, staigiai, „į nosį“. Netgi išvaizda vaiko adenoiditas gali būti nustatytas lėtine forma. Susidaro vadinamasis „adenoidinis veidas“– apatinis žandikaulis nusileidžia, padidėja seilėtekis, atsiranda edema, sutrinka sąkandis. Deguonies badas yra pasunkėjusio nosies kvėpavimo pasekmė. Vaikų, sergančių šia patologija, krūtinė dažnai susiaurėja ir išsikiša.
Dažnai lėtinį adenoiditą lydi faringitas, bronchinė astma, tonzilitas. Taip yra dėl nuolat atviros burnos, per kurią infekcijos greitai prasiskverbia į organizmą, nusėda ant gerklų, trachėjos. Nosies ertmėje gali plisti uždegiminiai procesai, dėl to nuolat išsiskiria gleivės, o tai sukelia lūpų odos dirginimą, paraudimą, skausmingus mikroįtrūkimus.
Diagnostika
Adenoiditą gydo otolaringologas. Diagnozei nustatyti gydytojas atlieka tyrimą ir išklauso skundus. Geras specialistas gali įtarti adenoiditą jau aptikęs:
- paraudimas, ryklės tonzilių patinimas;
- pūlingos, gleivinės išskyros.
Norėdami nustatyti tikslią diagnozę, taikomi šie nurodymaidiagnostikos metodai:
- Užpakalinė rinoskopija. Veidrodžio pagalba gydytojas apžiūri nosies ertmėje esančias užpakalines dalis. Tai leidžia nustatyti, kiek išaugo adenoidai, nustatyta hiperemija (paraudimas), pūlių buvimas ir edema.
- Nosiaryklės rentgenograma. Adenoidito ir sinusito diferencinė diagnostika. Sunkumo įvertinimas.
- Nosiaryklės endoskopija. Naudojamas elastinis vamzdelis su vaizdo kamera, kuris leidžia tiksliai nustatyti adenoidų dydį, jų būklę, taip pat gleivinę.
- Tepinėlis iš nosiaryklės. Leidžia nustatyti jautrumą tam tikriems vaistams, taip pat nustatyti patogenus.
- Ootoakustinės emisijos ir audiometrijos metodai. Šie tyrimai atliekami, jei pacientas turi klausos praradimą.
Gydytojas turi atskirti lėtinį adenoiditą nuo šių ligų: sinusito, rinito, sinusito, jaunatvinės angiofibromos (paaugliams).
Gydymo metodai
Adenoiditas gydomas tiek medikamentais, tiek chirurginiais metodais. Adenoidų gydymą vaikams be operacijos rekomenduoja Komarovsky ir kiti gydytojai I ar II stadijoje. Vaistus turi skirti gydantis gydytojas. Dažniausiai taikoma kompleksinė terapija – vietiniai antibakteriniai preparatai plius antihistamininiai vaistai.
Taip pat numatyta plauti nosį specialiais tirpalais. Ši procedūra naudinga ne tik ligos gydymui, bet ir profilaktikai. Plaunant nosiaryklę pašalinamos gleivės, o kartu sujame yra visi mikrobai. Taip sumažėja nosies užgulimas, mažėja uždegimo laipsnis. Procedūrą reikia kartoti 3-4 kartus, ligos paūmėjimo metu – iki 6 kartų per dieną. Skalbimui galite naudoti: švirkštą arba vaikišką aspiratorių; Esmarcho puodelis; švirkštas be adatos; specialūs farmacijos prietaisai. Tirpalo pavidalu tinka druskos tirpalai, žolelių užpilai, vaistai, natūralus mineralinis vanduo. Skalavimo procedūros metu reikia imtis atsargumo priemonių, kad į klausos vamzdelį nepatektų skysčio, nes tai gali sukelti vidurinės ausies uždegimą ir klausos praradimą.
Kineziterapijos procedūros
Gydant adenoidus vaikams be operacijos, Komarovsky rekomenduoja įtraukti fizioterapiją. Otolaringologas turi parinkti efektyvius metodus, jie priklausys nuo ligos sunkumo, adenoidų dydžio, uždegimo laipsnio. Labiausiai paplitęs metodas yra lazerio terapija. Procedūrai naudojamas helio-neoninis lazeris. Su jo pagalba adenoidai sušyla, žūva visi mikrobai, mažėja patinimas, uždegimas. Kad procedūra būtų efektyvi, reikia laikytis šių sąlygų:
- LED vamzdis turi būti vedamas tiesiai į adenoidus, švitinimas per nosies tiltelį norimo rezultato neduos.
- Prieš švitinimo procedūrą reikia praskalauti fiziologiniu tirpalu, pašalinti visas gleives ir pūlius iš nosies takų.
Ozono terapija taip pat laikoma efektyviu metodu, čia naudojamos ozono dujos. Jis gali būti naudojamas augimui sustabdyti irpatogeninių mikroorganizmų dauginimasis. Tuo pačiu atkuriamas vietinis imunitetas, pagreitėja gleivinės gijimas. Ozonas lengvai tirpsta vandenyje, todėl galite jį naudoti plaunant nosiaryklę.
UVR metodas. Ultravioletiniai spinduliai turi baktericidinių savybių. Po 3-8 valandų panaudojimo pastebimas teigiamas poveikis.
Ultraaukšto dažnio terapija. Dažnai naudojamas ligos paūmėjimo metu. Itin aukšto dažnio impulsinės srovės gali pašalinti uždegiminį procesą, sumažinti skausmą, padidinti vietinį imunitetą.
Magnetoterapija. Pagreitina ląstelių atsistatymą, padidina apsaugines organizmo funkcijas.
Elektroforezė. Šiuo metodu per gleivinę ir odą elektros srovės pagalba suleidžiami įvairūs vaistai (antihistamininiai, antiseptikai, priešuždegiminiai vaistai).
EHF-terapija. Naudojamos milimetrų diapazono elektromagnetinės bangos. Procedūra mažina patinimą, gerina imunitetą.
Visos šios procedūros gali būti sėkmingos gydant, daugiausia ankstyvosiose ligos stadijose. Jei jis veikia, gali prireikti operacijos adenoidams pašalinti.
Chirurgija
Galvodami apie klausimą, kaip išgydyti lėtinį adenoiditą vaikui, būtinai kreipkitės į gydytoją. Dažnai atsitinka, kad prireikia operacijos. Obstrukcinės miego apnėjos sindromas yra besąlyginė to indikacija. Be to, operacija reikalinga ir tais atvejais, kai kiti metodai tik laikinai palengvina lėtinio adenoidito simptomus.
Tonzilių šalinimas atliekamas stacionariomis sąlygomis, operacija vadinama adenotomija. Ar verta šalinti adenoidus vaikui, patars gydytojas. Jei operacija neišvengiama, jis taip pat paskirs vieną iš chirurginės intervencijos rūšių, tai gali būti:
- Klasikinis veikimas.
- endoskopinė chirurgija.
- Lazerinė adenotomija.
Po operacijos pacientui draudžiama intensyvi fizinė veikla, maudytis, valgyti karštą, rūgštų maistą ir gėrimus.
Adenoidų gydymas liaudies gynimo priemonėmis – efektyviausias
Kai ligos eiga nesunki, kartu su medikamentiniu gydymu tradicinės medicinos receptai gali būti naudojami kaip pagalbinė terapija. Jei adenoidai randami vaikams, gydymas namuose gali būti atliekamas šiais būdais:
- Skalbimas fiziologiniu tirpalu. Atskieskite arbatinį šaukštelį druskos litre vandens, kartokite tris kartus per dieną.
- Alavijų sultys. Nusiprausę sūriu vandeniu, į nosį įlašinkite 3-5 lašus šviežių alavijo sulčių. Kursą tęsti – 60 dienų.
- Š altalankių aliejus. Trys lašai į kiekvieną šnervę. Kursas yra trys savaitės.
- Nosies plovimui - propolis. Paimkite vaistinės tinktūrą, atskieskite 20 lašų stiklinėje vandens (šilto), įpilkite ketvirtadalį šaukštelio sodos. Skalbkite tris kartus per dieną.
- Medus suburokėliai. Proporcijos ½ (medus + burokėlių sultys). Trys lašai lašinami tris kartus per dieną. Kursas yra trys savaitės.
- Žolelių skalavimo skystis skalavimui: ramunėlių - 3 šaukštai, liepžiedžių - 2 šaukštai. - užpilkite stikline verdančio vandens, palikite 20 minučių, nukoškite. Skalaukite nosiaryklę tris kartus per dieną savaitę.
- Užpilas: paimkite 100 g mėtų, kviečių želmenų, šalavijų, šalavijų, ramunėlių. Tris šaukštus kolekcijos užpilkite 750 ml verdančio vandens. Reikalauti 20 minučių, nukošti. Gerkite po stiklinę tris kartus per dieną po valgio.
- Inhaliacijos sergant adenoiditu atliekamos eteriniais aliejais. Tiks citrinų aliejus arba eukaliptų aliejus. Į inhaliacinį puodelį lašinami trys lašai aliejaus. Kvėpuokite bent 10 minučių. Kūdikiams dozė ir laikas sutrumpinami perpus.
Kvėpavimo pratimai
Taigi, jei adenoidus pradėjote gydyti liaudies gynimo priemonėmis, efektyviausi receptai negarantuoja visiško problemos pašalinimo. Lygiagrečiai naudokite kvėpavimo pratimus. Tai padeda išvengti galimų paūmėjimų ir perėjimo į lėtinę stadiją. Jei adenoiditas yra lėtinis, kvėpavimo pratimai išsaugo nosies kvėpavimą ir neleidžia vystytis adenoidų hipertrofijai. Pratimai atliekami remisijos laikotarpiais. Pagrindinis tikslas – išmokyti kūdikį taisyklingai kvėpuoti per nosį, kad organizmas būtų prisotintas deguonies, vyktų limfos nutekėjimas. Dėl to sumažėja adenoidų. Sergant lėtine adenoidito forma, naudingi šie pratimai:
- Kvėpuokite viena šnerve. Įkvėpkite dešine (šiuo metu laikome kairę), iškvėpkitekairėn (šiuo metu laikykite nuspaudę dešinę).
- Gurglingas. Įmerkite guminį vamzdelį į buteliuką, kitą galą į burną. Kūdikis turi įkvėpti per nosį, o iškvėpti per vamzdelį. Taip gurkšnokite penkias minutes. Įkvėpkite, iškvėpkite.
- Ežiukas. Tegul vaikas įsivaizduoja, kad jis yra ežiukas, žolėje ieškantis obuolių. Giliai įkvėpkite ir pasukite galvą į dešinę, tada į kairę.
- Kranas. Įkvėpkite per nosį, rankos ištiestos. Iškvėpkite, nuleiskite rankas.
- Kamuolis. Sklandžiai kvėpuokite, išpūskite skrandį. Iškvėpkite – ištuštinkite skrandį.
Kvėpavimo pratimus geriau daryti ryte. Prieš pamokas gerai išskalaukite nosį, įlašinkite lašais.
Prevencija
Jei adenoidai nustatomi vaikams, gydymas namuose iš karto neduos rezultatų. Dėl patarimo būtinai kreipkitės į otolaringologą. Patyręs specialistas pasakys jums tinkamus metodus. Na, o norėdami išvengti adenoidito, tėvai turėtų laikytis šių rekomendacijų:
- Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pastebėjote knarkimą miego metu, užsikimšimą, atvirą burną, klausos praradimą.
- Peršalimas turi būti išgydytas iki galo.
- Padidinti organizmo apsaugą, imunitetą grūdinantis, fiziniu lavinimu, vitaminų vartojimu, tinkama mityba.
- Apribokite vaiko galimybę susirgti ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis.
- Reikia reguliariai atlikti higienos procedūras – valytis dantis, skalauti nosį fiziologiniais tirpalais, skalauti gargaliuką po valgio.
Adenoiditas gali sukelti rimtų pasekmių, įtakosvystymasis, todėl tėvai, pirmą kartą įtarę, privalo parodyti savo vaiką gydytojui.
