Autoimuninis tiroiditas yra viena iš labiausiai paplitusių ligų Rusijoje, ypač toli nuo jūros. Tačiau ne kiekvienas žmogus suvokia, kad jo skydliaukė neveikia visu pajėgumu: tai galima nustatyti tik atlikus specialią laboratorinę analizę. O terapeutai šiai analizei siuntimą duoda ne taip dažnai, nematydami tam reikalo. Faktas yra tas, kad simptominis ligos vaizdas yra toks neaiškus, kad net patyręs gydytojas pirmiausia manys, kad yra kitų, ne endokrininių patologijų.
AIT – kas tai?
Kai mūsų imuninė sistema pradeda atakuoti mūsų pačių kūno ląsteles, šis procesas vadinamas autoimuniniu. Į organizmą patenka tam tikras virusas, kuris prasiskverbia į ląstelę ir ten pasilieka, o mūsų imuniteto antikūnai neturi galimybės „išnešti“viruso iš ląstelės, kad jį sunaikinti, savo arsenale turi tik gebėjimas sunaikinti ląstelę kartu su „priešu“.
Virusaiskydliaukė yra labai dažna. Organas, esantis priekiniame kaklo paviršiuje, tarnauja kaip specifinis oro filtras, kuriuo kvėpuojame, todėl visi patogeniniai organizmai patenka į skydliaukės audinį. Žinoma, ne kiekvienas žmogus iškart po to susirgs tiroiditu, tam reikalingas paveldimas polinkis, tačiau atsižvelgiant į tai, kiek žmonių jau kenčia nuo šios patologijos, galite būti tikri, kad šia autoimunine liga serga beveik visi giminaičiai.
Kai imuninės ląstelės atakuoja organą kaip taikinį, jos jį pažeidžia, o po to jis randas – palaipsniui pasidengia pakaitiniu audiniu, kaip ir sergant liga, vadinama autoimuniniu tiroiditu. Blogiausia, ko galima tikėtis – organas visiškai sugis ir nustos gaminti hormonus. Laimei, visi šie hormonai jau yra sintetiniai tablečių pavidalu, kuriuos reikės vartoti kaip pakaitinės terapijos dalį.
simptomai
Žmogus išgirdęs įspūdingai skambančią diagnozės pavadinimą, jam atrodo, kad liga labai pavojinga. Ir jis pradeda ieškoti informacijos tema „Autoimuninis tiroiditas“. Blogiausia, ko galima tikėtis, yra ligos simptomai, kaip kai kurie galvoja, nes jie iš pirmo žvilgsnio tikrai verčia įsitempti. Tačiau svarbu atsiminti, kad daugumai žmonių diagnozė yra visiškas netikėtumas, tai yra, jie net neįtarė, kad kažkuo serga. Todėl AIT simptomų, žinoma, yra, o sąrašas platus, bet su jais gyventi visavertį gyvenimą visiškai įmanoma.
Ir tai yrapagrindinė tokios patologijos kaip autoimuninis tiroiditas problema. Blogiausia, kad ligos požymių galima laukti neribotą laiką, ir jie nepasireikš tol, kol visiškai neišnyks skydliaukės funkcija.
Nėra prasmės išvardyti visus simptomus, nes skydliaukė gamina hormonus, kurie dalyvauja absoliučiai visose organizmo sistemose. Pažeidus organą, kraujyje sumažėja hormono kiekis ir kenčia visi organai. Tačiau tai aiškiai rodo tik tos sistemos, kurios iš pradžių buvo problemiškos.
Jei žmogus turi silpną nervų sistemą, AIT jį apdovanos astenija, dirglumu ir mieguistumu, silpną virškinimo sistemą kamuoja vidurių užkietėjimas ir viduriavimas ir pan.
Todėl, kalbant apie „autoimuninio tiroidito“diagnozę, blogiausia, ko galima tikėtis, yra tai, kad klinikinės apraiškos neleis greitai nustatyti diagnozės kreipiantis į tinkamą gydytoją. Daugeliu atvejų žmogus racionalizuoja visus simptomus, paaiškindamas juos temperamento ypatybėmis arba išoriniais veiksniais.
Diagnostika
Kai žmogus gauna vizitą pas endokrinologą, diagnozės nustatymo klausimas yra tik du laboratoriniai kraujo tyrimai:
- Pirma, tai kraujas, skirtas skydliaukės hormono kiekiui kraujyje (T4) ir hipofizės hormonui (TSH), kuris sąveikauja su skydliauke, o šių hormonų gamyba visada yra tarpusavyje susijusi: jei TSH sumažėja., T4 pakyla ir atvirkščiai.
- Antra, tai yra antikūnų prieš skydliaukės audinio ląsteles analizė.
Jei tyrimais nustatomas ir antikūnų buvimas, ir TSH lygio padidėjimas, diagnozė – „autoimuninis tiroiditas“. Blogiausia, ko galima tikėtis, kad diagnozė lėmė galutinę diagnozę, o dabar teks gydytis visą gyvenimą, nebent, žinoma, mokslas išras kitų metodų, kurie pakeistų pakaitinę terapiją.
Gydymas
Kai skydliaukė negamina pakankamai hormono, vienintelis vaistas yra duoti jį tablečių pavidalu. Tam yra vaistų farmacijos rinkoje:
- "L-tiroksinas";
- Eutiroks.
Vaistai tiekiami skirtingomis dozėmis: 25, 50, 75, 100, 150 mikrogramų. Gydytojas skiria gydymą nuo mažiausios dozės, palaipsniui didindamas ir nustatydamas dozę, kurią žmogus nuolat gers visą gyvenimą. Todėl, diagnozavus „autoimuninį tiroiditą“, blogiausia, ko galima tikėtis, yra būtinybė kiekvieną rytą vartoti vaistą tuščiu skrandžiu, neatsižvelgiant į aplinkybes. Tačiau iš tikrųjų pacientai greitai pripranta.
Dozės koregavimas
Žinoma, vieną kartą nustatytos dozės neišliks visam gyvenimui, nes veikiant antikūnams organas (skydliaukė) toliau ardomas ir gamins vis mažiau natūralaus hormono. Be to, hormonų lygio svyravimams gali turėti įtakos tokie veiksniai kaip svoris ir net poslinkisklimatas.
Todėl bent kartą per pusmetį būtina atlikti analizę, nustatančią TSH ir T4 kiekį, kad būtų galima suprasti, ar reikia didinti ar mažinti vaisto dozę. Bet kokiu atveju dozės keitimas neturi viršyti 25 mcg per 14 dienų. Tinkamai gydęs žmogus nepajus jokių nemalonių tokios ligos simptomų kaip autoimuninis tiroiditas. Blogiausia, ko tikėtis: norint gydytis reikės reguliariai duoti kraujo, o tai reiškia, kad reikia lankytis klinikoje ir kantrybės eilėse gydymo kabinete.
Prevencija
Jei vienas iš artimų giminaičių serga AIT, yra didelė tikimybė susirgti, ypač dažnai patologija perduodama iš motinos dukrai. Neįmanoma visiškai pašalinti ligos rizikos, tačiau realu kiek įmanoma atidėti patologijos vystymosi proceso pradžią. Norėdami tai padaryti, pagal instrukcijas turite vartoti jodo preparatus, pavyzdžiui, „Jodomarin“. Endokrinologai tvirtina, kad vartojant jodą ir reguliarus poilsis ant jūros kranto, gali padidėti skydliaukės apsauga nuo antikūnų ir sureguliuoti imuninė sistema.
Be to, svarbu vengti veiksnių, galinčių išprovokuoti ligos vystymąsi:
- dirbti ar gyventi ekologiškai nepalankiame regione draudžiama, pavyzdžiui, asmuo, turintis didelę riziką susirgti AIT, neturėtų įsidarbinti degalinėje;
- svarbu vengti streso, ne tik emocinio, bet ir fizinio, pvz., klimato kaitos;
- svarbu apsisaugoti nuo peršalimo ligų, dėl kurių imuninė sistema tampa agresyvi, o ypač stebėti, ar nosiaryklėje nėra lėtinės infekcijos židinių.
Tokiais paprastais būdais galite apsisaugoti nuo rizikos susirgti tokia patologija kaip autoimuninis tiroiditas. Blogiausia, ko tikėtis: profilaktika žmogui gali pasirodyti lengvabūdiška, nes joje pateikiamas paprastų sveikos gyvensenos rekomendacijų sąrašas. Ir tokiu atveju žmogus, nesilaikydamas rekomendacijų, greičiausiai susidurs su liga.
Svorio padidėjimas
Pasak daugumos pacientų, kuriems diagnozuotas autoimuninis tiroiditas, blogiausias dalykas, kurio galima tikėtis, yra svorio padidėjimas, kuris bus nekontroliuojamas ir greitas, nes gydytojas siūlo gerti hormonus!
Tiesą sakant, nepakankamo skydliaukės hormonų apykaita tikrai sulėtėja, žmogus gali priaugti svorio. Tačiau pakaitinės terapijos vaistai normalizuoja hormonų kiekį, todėl tinkamai dozuojant AIT sergančio žmogaus metabolizmas yra toks pat, kaip ir bet kurio kito žmogaus. Norint apsisaugoti nuo svorio priaugimo, pakanka tiesiog „išpumpuoti“medžiagų apykaitą valgant dažnai, mažomis porcijomis.
Yra galimybė priaugti antsvorio ne dėl riebalų masės, o dėl susikaupusios limfos. Todėl endokrinologai pataria savo pacientamsstebėti išgeriamo skysčio kiekį. Per dieną reikia išgerti 1, 2-2 litrus skysčių ir teks atsisakyti įpročio gerti arbatą ne iš troškulio, o nuo nuobodulio. Ir tai yra su diagnoze "autoimuninis tiroiditas", blogiausia, ko galima tikėtis iš draudimų sferos, nes kitaip sergančio AIT gyvenimas niekuo nesiskiria nuo sveiko žmogaus gyvenimo.
AIT ir nėštumas
Šiandien vis dažniau AIT diagnozuojama labai jaunoms merginoms, nors anksčiau, pagal statistiką, liga buvo diagnozuojama 40-45 metų amžiaus. Tačiau absoliučiai visos ligos jaunėja, ne tik endokrininės.
Dažnai jaunos merginos mano, kad diagnozavus autoimuninį tiroiditą, blogiausia, ko galima tikėtis, yra nevaisingumas. Tačiau ši mintis iš esmės klaidinga, nes su kompensuotu AIT-eutiroidizmu moteris yra gana vaisinga ir gali susilaukti vaikų. Tačiau prieš tai ji turės apsilankyti šeimos planavimo biure, pranešti apie savo ligą, kad nuo pirmųjų nėštumo savaičių gydytojas galėtų patarti, kaip pakeisti pakaitinio gydymo dozę.
AIT ir gyvenimo trukmė
Dauguma žmonių mano, kad diagnozavus absoliučiai bet kokią diagnozę, įskaitant „autoimuninį tiroiditą“, blogiausia, ko galima tikėtis, yra sutrumpėjęs gyvenimas. Iš tiesų, norint pailginti gyvenimą ir išsaugoti jaunystę, skydliaukės hormonus daugelyje šalių rekomenduojama vartoti sulaukus tam tikro amžiaus, net nesant diagnozuoto AIT.
