Kiekvienas tėvas yra girdėjęs, kaip jo vaikas „murkčioja“nosimi. Tokio elgesio priežastis gali būti bet kas: peršalimas, bakterinė infekcija, alerginė reakcija, įgimta nosies struktūros anomalija ir pan. LOR gydytojas padės įvertinti kūdikio būklę ir imsis priemonių šiems veiksniams pašalinti. Viena iš diagnozių, apie kurią girdi tėvai, yra lėtinis vaikų adenoiditas. Šiandien galite sužinoti daug naudingos informacijos apie šią ligą.
Keli žodžiai apie patologiją
Lėtinį vaikų adenoiditą, kurio simptomai ir gydymas bus pristatytas jūsų dėmesiui, sukelia daugybė veiksnių. Jo atsiradimo priežastis gali būti virusinė liga, bakterinė infekcija, alergija ar net banali organizmo hipotermija. Kai tik imunitetas sumažėja, lėtinis adenoiditas(vaikams) pablogėja. Todėl dažnai banalus peršalimas reikalauja kompleksinio gydymo.
Iš tikrųjų adenoiditas yra nosiaryklės tonzilių uždegimas. Įprasta akimi jis nematomas, todėl patologinį procesą galima atpažinti tik pagal tam tikrus simptomus. Tačiau ENT gydytojas gali nesunkiai ištirti limfoidinį audinį ir pasakyti apie jo būklę. Daugeliu atvejų lėtinį adenoiditą sukelia netinkamas ar nesavalaikis ūminės ligos formos gydymas.
Kiek tėvų serga liga: simptomai
Lėtinis vaikų adenoiditas (tonzilių nuotrauka pateikta jūsų nuorodai) tėvai gali lengvai nepastebėti. Daugelis mamų ir tėčių klaidingai mano, kad nosiaryklės tonzilių uždegimą visada lydi aukšta temperatūra, kosulys, žaliuoja snargliai ir kiti požymiai, panašūs į peršalimo simptomus. Bet tai toli gražu ne.
Dažnai patologija gali pasireikšti paslėpta nuo tėvų forma. Tai yra, ligą turi pamatyti otolaringologas. Net pediatras kito profilaktinio tyrimo metu gali įtarti patologiją. Norėdami pradėti gydymą, tėvai laukia akivaizdžių ligos požymių.
Būna ir taip, kad vaikas serga ūminiu adenoiditu. Netinkamas gydymas ar jo trūkumas lemia tai, kad liga tampa lėtinė. Tuo pačiu metu išnyksta išreikšti simptomai, o tėvai klaidingai mano, kad vaikas sveiksta. Kaip nustatyti, ar jūsų vyzdys serga lėtiniu adenoiditu? Vaikams simptomai gali būti akivaizdūs arba paslėpti. Apsvarstykite juos.
Ką galite atrasti patys?
Deja, tėvai negali patikimai nustatyti šios diagnozės, jei neturi medicininio išsilavinimo. Tačiau šie simptomai tikrai turėtų jus įspėti:
- kūdikis nekvėpuoja per nosį, jo burna visą laiką atvira;
- miegodamas vaikas gali skleisti švilpimo garsus (nuo sunkaus kvėpavimo iki knarkimo);
- miegas tampa neramus, trikdantis;
- mažėja kūdikio darbingumas, dingsta naujų žinių troškimas;
- vaikas apatiškas, emocionalus, kaprizingas;
- balsas tampa užkimęs.
Paūmėjusios formos lėtinis adenoiditas vaikams pasireiškia šiais simptomais: sloga su gausiomis tirštomis gleivėmis (kartais gali skleisti nemalonų kvapą), karščiavimas, galvos skausmai. Ilgai negydant susidaro vadinamasis adenoidinis veidas. Tokiu atveju galite stebėti vaiką su išlygintomis nasolaabialinėmis raukšlėmis, pakitusią kaukolės formą ir įkandimo deformaciją. Susirūpinę artimieji turėtų nedelsiant nuraminti: jei lėtinis adenoiditas bus tinkamai gydomas, šie simptomai vaikams nepasireikš.
Gydytojo diagnozuoti požymiai
Kaip jau žinote, tik patyręs gydytojas gali tiksliai nustatyti problemą. Parodykite kūdikį otolaringologui. Apžiūros metu specialistas gali pastebėti šiuos ligos požymius:
- tirštos gleivės nuteka per gerklę (gali būti drumstos, žalsvos arba pūlingos);
- nosies takai hiperemiški, uždegęir patinę;
- perifaringinio žiedo paraudimas;
- padidėjusios tonzilės gerklėje ir limfmazgiai, esantys netoli infekcijos š altinio;
- egzema prie nosies takų pagrindo.
Palpacijos metu gydytojas zonduoja išsiplėtusią tonzilę. Jis gali būti šiek tiek didesnis nei įprastas, vidutinis arba visiškai užblokuotas kvėpavimas per nosį. Remiantis šia diagnoze, nustatoma ligos stadija. Ateityje gydytojas paima tepinėlį laboratoriniams tyrimams. Jo rezultatas parodys, kurie mikroorganizmai sukėlė patologiją ir kokie vaistai gali ją pašalinti.
Ar būtina gydyti lėtinį adenoiditą?
Iš kai kurių tėvų galite išgirsti, kad jie nenori gydyti lėtinio adenoidito vaikams. Simptomai, pasak mamų ir tėčių, praeis savaime su amžiumi. Ir kai kuriais atvejais ši nuomonė pasirodo teisinga. Tačiau gydytojai nerekomenduoja visiškai atsisakyti gydymo. Būtinai gydykite adenoidito paūmėjimą ir reguliariai atlikite jo prevenciją. Tiesą sakant, ši patologija yra tikrai susijusi su amžiumi. Lėtiniu adenoiditu dažniau serga vaikai nuo 3 iki 7 metų. Būtent tokio amžiaus vaikas pradeda eiti į dideles grupes (darželius). Ne paslaptis, kad vaikai ten dažnai serga. Taip jie įgyja imunitetą. Nepaisant visų išvadų ir samprotavimų apie patologiją, kiekvienam tėvui bus naudinga žinoti, kaip gydyti lėtinį vaiko adenoiditą.
Pagrindiniai preparatai
Vaiko (3 metų ir vyresnio) liga, tokia kaip lėtinis adenoiditas, apima nuolatinį tonzilių valymą. Jei tokių procedūrų neatliksite, bakterijos dauginsis nuolat. Šis procesas lems tai, kad limfoidinis audinys taps nepriklausomu ligos š altiniu, infekcijos nešiotoju. Dabar yra daug patogių priemonių, skirtų vaikų nosies takų plovimui ir adenoidų valymui (Aquamaris, Dolphin, Aqualor, Rhinostop). Visi jie gali būti naudojami be gydytojo recepto. Esant latentinei ligos eigai, pakanka atlikti higienos procedūras ryte ir vakare. Tačiau patologijos paūmėjimas susijęs su nosies ertmių plovimu iki 6-8 kartų per dieną, po to vartojami vaistai.
Lėtinis pūlingas vaiko adenoiditas apima antimikrobinių, antiseptinių ir priešuždegiminių vaistų vartojimą.
- „Isofra“– antibiotikas vietiniam vartojimui. Galima įsigyti kaip purškiklį, bet galima naudoti kaip lašus, apvertus buteliuką aukštyn kojomis.
- „Polydex“– antibakterinio poveikio vaistas, galintis palengvinti kvėpavimą (dėl jame esančio fenilefrino). Leidžiama vaikams nuo 2, 5 metų.
- „Protargol“arba „Sialor“– lašai sidabro jonų pagrindu. Jie turi džiovinantį, antiseptinį poveikį. Taikyti nuo gimimo (jei nėra kontraindikacijų).
- Avamys yra kortikosteroidinis vaistas. Jis turi priešuždegiminį, antiedeminį poveikį. Paskirta nuo 2 metų.
- „Pinosol“–vaistažolių aliejus, turintis regeneruojantį ir priešuždegiminį poveikį. Skirta vaikams nuo 3 metų.
Kvazokonstrikciniai lašai neturėtų būti naudojami lėtiniam adenoiditui gydyti. Galite juos naudoti ne ilgiau kaip 3-5 dienas, o po šio laiko visi ligos simptomai grįš. Šiuo atveju tokių vaistų vartojimas yra nenaudingas.
Antibiotikai – ar reikia?
Lėtiniam adenoiditui paūmėjus vaikams beveik visada reikia vartoti antibakterinius vaistus. Idealiu atveju gydytojas prieš paskyrimą siunčia vaiką analizei - bakteriologiniam pasėliui. Šio tyrimo dėka vaistai bus parinkti kuo tiksliau. Diagnozės rezultatas parodys, kurie vaistai gali pašalinti patogeną.
Dažnai gydytojai apsieina be tokių bėdų. Jie tiesiog skiria plataus spektro antibiotikus, atsižvelgdami į vaiko amžių. Praktika rodo, kad makrolidai („Sumamed“, „Azitrus“, „Azithromycin“) tapo veiksmingais vaistais gydant lėtinį ryklės tonzilės uždegimą. Jei vaikas turi aukštą temperatūrą, geriau vartoti penicilinus (Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin). Atminkite, kad visus antibiotikus turi skirti gydytojas. Pats skirdami tokias lėšas kūdikiui, galite jam pakenkti.
Sustiprinkite savo vaiko imunitetą
Gydant lėtinį adenoiditą vaikui reikia vitaminų. Geriau, jei įmanomagauti jų iš natūralių produktų: daržovių ir vaisių. Vitamino C yra daugelyje citrusinių vaisių, žalumynų, kopūstų. Padeda palaikyti imuninę sistemą, stiprina apsauginę funkciją. B grupės vitaminai dalyvauja kraujodaros procese, o tai svarbu audinių regeneracijos metu. Vitaminas E, esantis žuvyje ir kai kuriuose riešutuose, pagreitins tonzilių gijimą. Jei negalite tinkamai maitintis, turite duoti vaikui vitaminų kompleksus. Kurie tinka jūsų vaikui – pasakys gydytojas. Tai gali būti Vitrum, Multitabs, Vitamishki, Pikovit ar kažkas kita. Svarbu pasirinkti kompleksą pagal amžių.
Ginčai dėl galimybės naudoti imunomoduliatorius sergant lėtiniu adenoiditu nesiliauja iki šių dienų. Daugelis šiuolaikinių gydytojų nori skirti tokius vaistus kaip Reaferon, Interferon, Likopid arba homeopatija Aflubin, Anaferon. Kiti specialistai linkę manyti, kad tokie vaistai neleidžia imuninei sistemai atsistatyti savaime. Skirti imunomoduliatorius ar ne – kiekvieno iš tėvų asmeninis reikalas.
Chirurginės intervencijos
Lėtinis vaikų adenoiditas gali būti ištaisytas chirurginiu būdu. Gydymo apžvalgos skiriasi. Kai kurie tėvai sako, kad vaikui buvo pašalinti adenoidai, po to visos problemos išsisprendė. Kiti praneša, kad operacija buvo bergždžia, nes po kurio laiko viskas grįžo į savo vėžes. Galbūt dėl to k alti gydytojai, kurie atlieka operaciją?
Bet kokiu atveju, adenotomijaatliekama taikant anesteziją. Naudojant ilgas žnyples, tonzilės pašalinamos tik iš dalies. Manipuliacija atliekama be pjūvių, patenkama per ryklę ir šnerves. Chirurginės intervencijos indikacija yra paskutinė ligos stadija, kai vaiko nosies kvėpavimas visiškai užblokuojamas dėl uždegiminių adenoidų.
Lėtinis vaikų adenoiditas: gydymas (Komarovskis)
Ką garsus pediatras gali pasakyti apie žinomą ligą? Daugelis tėvų, senelių klauso Jevgenijaus Komarovskio. Gydytoja sako, kad adenotomija yra kraštutinė priemonė, kuri, švelniai tariant, nėra sveikintina dėl kelių priežasčių:
- adenoidai – tai tonzilės, atliekančios svarbią apsauginę organizmo funkciją;
- chirurginė intervencija yra rimtas stresas vaikui ir jo tėvams;
- nėra garantijos, kad po kurio laiko tonzilės neataugs (ir tai bus tik jūsų k altė, o ne medicininė klaida).
Visiškai išgydyti lėtinį vaikų adenoiditą chirurgine pagalba neįmanoma. Komarovskis savo programose kalba apie tai, kaip pagerinti vaiko būklę. Specialistė pasakoja apie profilaktikos metodus, kurie padės sumažinti atkryčių dažnį. Ir po kurio laiko (su amžiumi) galite visiškai pamiršti, kas yra adenoiditas.
Ligų prevencija
Prevencinės priemonės turi būti vykdomos nuolat. Pagrindinės gydytojų rekomendacijos,atrodo taip.
- Kietinimas didina organizmo atsparumą. Procedūros gali būti labai įvairios: nuo vaikščiojimo basomis ant grindų iki apsipylimo š altu vandeniu. Raskite savo vaikui pritaikytos veiklos.
- Visavertė mityba ir daug skysčių. Į kūdikio organizmą turi patekti visas kompleksas vitaminų ir mineralų. Maistas turi būti sveikas ir įvairus. Reguliarus gėrimas neleidžia patogenams kolonizuotis tonzilėse.
- Nosies gydymas bakterijų lizatais. Gerai žinomame vaiste Irs-19 yra mikroorganizmų, kurie padės išvengti dažnų peršalimų ir slogos.
- Bakteriofagų įsisavinimas. Šie agentai yra virusai, kurie veiksmingai naikina mikrobus ir bakterijas. Bakteriofagai yra naujovė, bet jie jau pasitvirtino iš gerosios pusės.
- Kelionė į kurortus. Vaikui naudinga kvėpuoti jūros oru. Kai tik įmanoma, apsilankykite sanatorijose. Kai kuriems vaikams suteikiami nemokami talonai gydyti tam tikromis indikacijomis.
Dr. Komarovsky rekomenduoja sukurti patogias sąlygas kūdikiui. Būtina dažniau vėdinti kambarį, kuriame yra vaikas. Šiltas ir sausas oras skatina patogeninių mikroorganizmų dauginimąsi, todėl temperatūra patalpoje neturi būti aukštesnė nei 23 laipsniai, o oro drėgnumas – ne žemesnis kaip 60%.
Dėl papildomų patarimų dėl lėtinio adenoidito gydymo ir jo paūmėjimo prevencijos kreipkitės į gydytoją.
