Moterų konsultacija – gydymo įstaiga, kuri priima moteris, apžiūri, gydo tam tikro pobūdžio ligas. Kokia yra gimdymo klinikos struktūra? Ką daro ekspertai? Kokias užduotis atlieka tokio tipo įstaiga ir kokias funkcijas ji atlieka? Toliau visa tai apsvarstykime išsamiau.
Bendra koncepcija
Prieš suprasdami nėščiųjų klinikos struktūrą, užduotis ir darbo principus, turite nuspręsti, ką reiškia ši sąvoka.
Todėl moterų konsultacija laikoma gydomojo-profilaktinio tipo gydymo įstaiga, pateikiama ambulatorijos forma. Tokios įstaigos kuriamos tam, kad pusei gyventojų moterų būtų suteikta akušerinė ir ginekologinė pagalba ambulatoriškai. Atlikdami visus veiksmus ir medicininius įvykius, specialistai galinaudoti medicinos technologijas. Be to, tokio tipo įstaigos vykdo veiklą, skirtą moterų reprodukcinei sveikatai apsaugoti, taip pat vietos specialistai teikia šeimos planavimo paslaugas.
Kalbant apie nagrinėjamos kategorijos gydymo įstaigų veikimo principą – tai rajonas. Ginekologijos srities statistų ir specialistų stebėjimai rodo, kad nėščiųjų klinikos skyrius pagal skaičių atitinka du terapinius. Atlikus paprastus skaičiavimus nesunku nustatyti, kad vidutiniškai vienai toje įstaigoje dirbančiai ginekologei tankiai apgyvendintame Rusijos regione dailiosios lyties atstovių gyvena apie 2,5 tūkst.
Užduotys
Kalbant apie pagrindinius nėščiųjų klinikos uždavinius ir funkcijas, pagrindinis – moterų, taip pat mamų ir vaikų sveikatos užtikrinimas. Jis gaminamas daugiausia taikant profesionalios medicininės pagalbos teikimą ginekologams ir akušeriams, ir visiškai nesvarbu, ar moteris nėščia, ar ne. Be to, į tokio tipo gydymo įstaigos uždavinius įeina reprodukcinės sveikatos apsaugos užtikrinimas.
Kokios yra pirminės ir svarbiausios nėščiųjų klinikos užduotys? Svarstant šį klausimą reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad būtent tokiose įstaigose atliekamos visokios prevencinės priemonės, kuriomis siekiama užkirsti kelią problemoms, kurios gali kilti nėštumo ar jo planavimo metu. Be toypatingas specialistų dėmesys skiriamas ligų prevencijai pogimdyminiu laikotarpiu, taip pat sveikatos problemoms ginekologijos srityje, kurios gali būti nesusijusios su nėštumu.
Pagrindiniai nėščiųjų klinikų gydytojų uždaviniai taip pat apima profesionalios medicininės pagalbos teikimą ginekologijos ir akušerijos srityje. Be to, specialistai privalo konsultuotis visais klausimais, kurie gali kilti bet kokio amžiaus moterims. Į jų užduotis įeina ir konsultacijų su abortais, taip pat lytiškai plintančių ir kitų lytinių ligų klausimais rengimas.
Vienas iš pagrindinių nėščiųjų klinikų akušerių tikslų ir uždavinių – šviesti Rusijos gyventojų atstovus apie kontraceptikus. Be to, jie turėtų aktyviai diegti šiuolaikinius ligų gydymo ir problemų šalinimo metodus.
Jei reikia, socialinė ir teisinė pagalba gali būti suteikta konsultuojantis.
Nėščiųjų klinikų struktūra
Kaip ir bet kuri kita gydymo įstaiga, moterų konsultacijos turi turėti tam tikrą struktūrą. Yra tik apytikslis vienetų, iš kurių jis gali sudaryti, sąrašas. Medicinos specialistai atkreipia dėmesį į tai, kad kiekvienas iš šių skyrių yra svarbus, nes teikia specializuotą priežiūrą tam tikroms problemoms spręsti.
Taigi, bet kurios gimdymo klinikos struktūrojegyvenvietėje turi būti registras, kuriame būtų tvarkoma tiesioginė apsilankymų pas specialistus apskaita, bendras pacientų sąrašas, taip pat saugomi visi asmens kortelėse įrašyti duomenys
Be registratūros, konsultacijoje turi būti bendrasis skyrius, akušerijos ir ginekologijos skyrius, taip pat paauglių ir vaikų ginekologo kabinetas.
Nustatant nėščiųjų klinikos struktūrą, būtinai reikėtų atkreipti dėmesį į kabinetą, kuriame dirba specialistai, susiję su šeimos planavimu bei nepageidaujamo nėštumo prevencija. Konsultacijos metu būtinai turi būti ir prenatalinio pasiruošimo kabinetas, kuriame atliekamos psichoprofilaktinės procedūros besilaukiančioms mamoms.
Ypatingas dėmesys nagrinėjamos gydymo įstaigos struktūroje turėtų būti skiriamas patalpoms, kuriose atliekamos tam tikros manipuliacijos ar atliekami papildomi tyrimai. Tai gali būti endoskopijos, rentgeno, funkcinės diagnostikos skyriai, taip pat tie, kuriuose priimami kai kurie kiti specialistai: odontologas, onkoginekologas, venerologas ir terapeutas. Tokio tipo įstaigoje privaloma turėti bent dvi laboratorijas: klinikinę diagnostinę ir citologinę.
Dėl moterų konsultacijų specializacijos jų struktūroje būtinai numatyti ir manipuliacijų kambariai, taip pat kambariai jaunai mamai.
Be visų aukščiau išvardintų moterųkonsultacijos, kaip ir bet kurioje kitoje gydymo įstaigoje, patalpos turėtų būti numatytos ūkinėms ir administracinėms reikmėms įgyvendinti.
Praktika rodo, kad didelės gydymo įstaigos turi papildomų struktūrinių padalinių. Visų pirma, ryškūs pavyzdžiai gali būti ligoninės, aprūpintos pacientams gydyti ir ginekologinėmis ligomis sergančių asmenų apžiūrai. Kitas tokio konstrukcinio elemento variantas – ginekologinių manipuliacijų ir smulkių operacijų skyrius.
Darbo organizavimas
Normalų medicininio darbo vykdymą, visų pirma, užtikrina teisingas Nėščiųjų klinikos organizacinės struktūros sukūrimas. Tarp jos padalinių turi būti tokių, kurie gali atlikti visas būtinas funkcijas, reikalingas palaikyti normalų tam tikro regiono pusės moterų sveikatos lygį, suteikti atitinkamo lygio teorinį išsilavinimą šeimos planavimo, prevencijos srityje. nepageidaujamo nėštumo, taip pat lytiniu keliu plintančių ligų ir perdavimo būdų.
Kalbant apie tokio tipo įstaigų organizavimą didžiuosiuose miestuose, praktiškai viena konsultacija, kuri pagal įvairius rodiklius yra pripažinta geriausia vietovėje, yra paskirta pagrindine. Faktiškai nėščiųjų klinikos struktūra ir funkcijos išlieka tos pačios, tačiau prie jų pridedamos naujos - tokios, kurios būdingos gyventojų konsultavimo paslaugas teikiančiam akušerijos ginekologijos centrui. ATtokie medicinos kompleksai aktyviai teikia paslaugas tradicinio ginekologijos ligų, atsiradusių ankstyvame amžiuje, endokrininės sistemos problemų, taip pat nevaisingumo gydymo srityje.
Dalyvavimas rajone yra pagrindinis moterų konsultacijos principas. Tai tiesiogiai veikia kokybės rodiklį. Taip yra dėl tokio pobūdžio įstaigų organizacinės struktūros ypatumų. Visų pirma, geri rodikliai yra dėl to, kad tokiu principu organizuotuose centruose vienu metu dirba ir tiesiogiai su moters sveikatos kontrole susiję specialistai: odontologas, endokrinologas, terapeutas ir kt. Taigi jie glaudžiai bendrauja tarpusavyje, o tai leidžia specialistams visapusiškai apsvarstyti iškylančią konkrečios moters sveikatos problemą. Dažnai būtent šis veiksnys leidžia laiku užregistruoti pacientą, užtikrinti normalią būseną, kurios tikrai reikia. Taip pat specialistai dalijasi teigiamais statistiniais rodikliais dėl specialaus gydymo režimo nustatymo savalaikiškumo, registracijos dėl nėštumo ir kt. Be to, tokioje situacijoje, pasak ekspertų, galimas visapusiškas ambulatorinis paciento stebėjimas.
Bendras blokas
Nėščiųjų klinikų ir darbo su besilaukiančiomis struktūroje ypatingą vietą užima gimdymo skyrius. Ši vieta susideda iš kelių dalių: palatos (prenatalinė, intensyvi terapija, gimdymas),vaikų kambarys, sanitariniai mazgai, operacinės. Be to, yra ir naujagimių skyrius. Visos vaikų palatos turi būti įrengtos pagal medicininius reikalavimus: palaikoma standartų rekomenduojama temperatūra ir drėgmė bei sanitarinės sąlygos. Kasdien pediatrai turėtų apžiūrėti šias palatas ir pasižymėti naujagimių būklę. Dėl viso to gydytojas privalo informuoti motiną apie turimą informaciją apie kūdikio sveikatą.
Darbas su nėščiosiomis
Nėščiųjų klinikos struktūros ir šios gydymo įstaigos darbo organizavimas numato ir tam tikrus medicininius veiksmus besiruošiančioms tapti mamomis moterims. Su jais centrų specialistai atlieka specialų darbą, kurio tikslas – palaikyti moterų sveikatos būklę ir visapusį jos gerinimą.
Siekiant užtikrinti visus pagrindinius Nėštumo klinikos tikslus ir uždavinius, įstaigos struktūroje numatyta specialistų komanda, kuri atlieka ne tik manipuliaciją, bet ir psichologinį darbą su besilaukiančiomis mamomis. Jie užsiima moters, taip pat jos vaisiaus stebėjimu. Norėdami tai padaryti, ji turi užsiregistruoti konsultacijoje ir išlaikyti tam tikrą testų sąrašą. Prieš tai specialistas privalo apžiūrėti pacientą, išmatuoti dubens dydį, pilvo apimtį, ūgį ir svorį. Esant poreikiui gali būti atliekami papildomi akušeriniai tyrimai, kurių pasekoje tiriama būklėatskiri organai.
Atlikus pirmą apžiūrą, po 10 dienų moteris turi apsilankyti konsultacijoje dar kartą. Nuo šio momento būsimoji mama turėtų periodiškai atvykti į konsultaciją stebėti. Pirmąsias 20 savaičių tai turi būti daroma kartą per mėnesį, o vėliau - du kartus. Po 30 vaisiaus brendimo savaičių moteris turi lankytis pas paskirtą akušerį-ginekologą kartą per savaitę. Kai kuriais atvejais vizitų pas specialistą dažnumas gali būti keičiamas, visų pirma, tai galioja pasirinkimui, kai moteris serga kokia nors ginekologine liga.
Be viso to, kas paminėta, vaisiaus brendimo procese moterį turėtų apžiūrėti ir kiti specialistai. Visų pirma, tai yra otorinolaringologas, terapeutas ir stomatologas. Šiems gydytojams padarius išvadą apie pacientės sveikatos būklę, remdamasis turimais bendrais duomenimis, akušeris daro išvadas dėl paciento priklausymo bet kuriai rizikos grupei.
15-16 savaitę moteris gali pradėti lankyti nėščiųjų mokyklą, kuri organizuojama ir nėščiųjų klinikose. Tokio tipo įstaigos organizacinė struktūra taip pat numato psichologo buvimą su ja. Šioje organizacinėje struktūroje dirbančių specialistų kolektyvas pirmiausia yra atsakingas už moralinį būsimos motinos paruošimą gimdymui.
Ginekologijos priežiūra
Svarstant nėščiųjų klinikų struktūrą ir organizavimą, reikėtų atkreipti dėmesį ir į pagrindines veiklas, kuriosatlieka šios rūšies gydymo įstaigų specialistai. Viena pagrindinių jų darbo sričių – ginekologinėmis ligomis sergančių pacientų aptarnavimas. Kas tai?
Pažymėtina, kad tokio pobūdžio veikla vykdoma griežtai laikantis pagrindinio moterų klinikų darbo principo – rajono. Tai reiškia, kad moterys, kurioms reikia hospitalizacijos ir specializuotos medicininės priežiūros, gali būti nukreiptos tik į įstaigą, kuriai jos priklauso, kur jos gyvena.
Kalbant apie pačią paslaugą, ji atliekama tam tikrais etapais. Visų pirma, norintis išsitirti asmuo siunčiamas į gydymo įstaigos apskaitą. Čia jis turėtų turėti registracijos kortelę su asmens duomenimis, paciento skundais dėl jo sveikatos būklės.
Priėmimo metu gydytojas nuodugniai ištiria pacientą, padaro išvadas ir išvadą įrašo į kortelę. Kalbant apie apžiūrą, jis gali būti tiek kompleksinis, tiek bendras ar ginekologinis (naudojant bimanualinius instrumentus, veidrodžius ir pan.). Tuo atveju, jei tyrimo metu kyla abejonių ar įtarimų dėl ligos išsivystymo, specialistas turi nukreipti pacientą papildomai apžiūrai, paimti iš jos tyrimus ir nusiųsti į laboratoriją.
Kalbant apie papildomą tyrimą, tai citologinis tepinėlių tyrimas, biopsija, taip pat kolposkopija.
Regitramojeginekologas, kuris atliekamas nėščiųjų klinikoje, turi nustatyti medicininės priežiūros, reikalingos ligai gydyti ar jos atsiradimo prevencijai, dydį. Tam gali būti skiriamos chirurginės manipuliacijos, fizioterapija, injekcijos ar tam tikrų vaistų vartojimas, tamponų naudojimas ir kt.
Kai kuriais atvejais pacientai gali būti paguldyti į ginekologinę ligoninę. Tai daroma tik tais atvejais, kai pacientui reikalingas specialus gydymas, kurį sudaro specialios įrangos naudojimas, specialios manipuliacijos ir pan.
Vienas iš nėščiųjų klinikos principų – kokybės rodikliai, kurie turi būti viršuje. Pažymėtina, kad juos galima pasiekti tik teisingai paskyrus gydymą, jo skubumą ir savalaikiškumą. Kai kuriais atvejais pacientui reikalinga skubi hospitalizacija, kuri taip pat gali būti atliekama konsultacijos metu. Taip pat gali būti numatytas hospitalizavimas.
Ginekologijos priežiūra
Nėščiųjų klinikos darbo principai numato, kad visos moterys turėtų gauti atitinkamą kvalifikuotą specialisto pagalbą. Štai kodėl pagrindinės tokio tipo medicinos įstaigos užduotys yra laiku nustatyti ligas pusei Rusijos gyventojų. Tam, vadovaujantis medikų rekomendacijomis, būtina bent kartą per metus apsilankyti pas ginekologą. Priėmimo metu specialistas vedaprofilaktiškai apžiūrėti ir prireikus nukreipti pacientą pas kitą specialistą. Tokius profilaktinius tyrimus galima atlikti namuose, budint.
Apžiūros metu nustačius sunkias ligas ar infekcijas, specialistas privalo paskirti pacientei gydymo kursą, o prireikus – hospitalizuoti ambulatorinio stebėjimo ir terapijos tikslais. naudojant šiuolaikinius metodus ir įrangą.
Abortų prevencija
Viena iš pagrindinių nėščiųjų klinikos užduočių bet kurioje Rusijos vietovėje yra abortų prevencija. Šios veiklos svarba slypi tame, kad teisingas nėštumo nutraukimas dirbtinėmis priemonėmis yra raktas į tolesnę normalią moters organizmo veiklą.
Kalbant apie šios rūšies veiklos ypatybes, ji atliekama tik su būsimos motinos sutikimu ir tik vaisiaus vystymosi laikotarpiu, kuris yra ne ilgesnis kaip 12 savaičių. Tuo atveju, jei abortas būtinas dėl medicininių priežasčių, laikotarpis, per kurį vaisius vystosi įsčiose, neturi reikšmės.
Jei reikia atlikti dirbtinį nėštumo nutraukimą, akušerė turi duoti siuntimą šiai operacijai. Kai kuriose gyvenvietėse (paprastai mažose) šį dokumentą turi teisę išduoti ir šeimos gydytojas.
Kalbant apie nėštumo nutraukimą ambulatoriškai, tai įmanoma tik labai ankstyvose stadijose (vėluoja iki dvidešimties dienų) arba iki dvylikos savaičių.
Dėl dirbančių akušeriųnagrinėjamo tipo įstaigoms, taip pat patikėtas dailiosios lyties atstovių švietėjiškas darbas kontracepcijos ir kitų šiuolaikinių nepageidaujamo nėštumo prevencijos metodų srityje.
Konsultacinio darbo kokybės rodikliai
Yra tam tikri kriterijai, pagal kuriuos vertinamas nėščiųjų klinikos darbo lygis. Institucijai pavestos užduotys turi būti atliekamos aiškiai ir tinkamai. Pažymėtina, kad konsultacijos darbo lygį pirmiausia lemia nėščiųjų registravimo savalaikiškumas, taip pat jų apžiūros savalaikiškumas. Tai rodo ir atitikimą pagrindiniam moterų klinikos darbo principui – efektyvumui.
Kalbant apie tyrimo išsamumą, konsultacijos dėl šio rodiklio darbo lygis nustatomas atsižvelgiant į kelis veiksnius, skaičiuojamus procentais: nėščių moterų tyrimo dėl Wasserman reakcijos, vidutinio jų skaičiaus. apsilankymų nėštumo metu (norma 13-16 kartų per visą laiką), gimdymų skaičius. Be to, kiekvienos konsultacijos metu reikia atsižvelgti į moterų, kurios nedalyvavo akušerinėje apžiūroje, skaičių: įprastomis aplinkybėmis jis turėtų būti lygus nuliui.
Darbo valandos
Kalbant apie nėščiųjų klinikos struktūrą, funkcijas ir uždavinius, negalima nepažymėti atskirų darbuotojų, kurie savo veiklą vykdo atskirose struktūrinėse struktūrose, darbo laiko planavimo ypatumų.vienetų.
Atskiros taisyklės nustato, kad kiekvieno gydytojo akušerio-ginekologo darbo dieną turi būti atliekama trijų rūšių veikla: lankytojų priėmimas, specializuotos priežiūros namuose teikimas ir kitų darbų atlikimas.
Kalbant apie ambulatorinius apsilankymus pas ginekologą, jie gali būti kaitaliojami, todėl jie atliekami, pavyzdžiui, ryte ir vakare. Tokio pobūdžio veiklai nuostatuose numatyta 4,5 valandos darbo laiko per dieną. Jei atliksite paprastą skaičiavimą, per valandą priėmimo specialistas gali apžiūrėti ir patarti iki penkių moterų.
Slauga namuose – tai specializuotos pagalbos teikimas tiems asmenims, kurie dėl kokių nors priežasčių negali patys apsilankyti pas specialistą. Tokiam darbui gydytojui per darbo dieną skiriama ne daugiau kaip 5 valandos. Gydytojas gali priimti maždaug vieną skambutį per valandą.
Kalbant apie kitus darbus, ši grupė apima veiklą, susijusią su rašymu, naujos medžiagos kūrimu ir kt.
Bet kuriam ginekologui tiesiogiai pavaldi akušerė, kuri turėtų teikti jam tiesioginę pagalbą atliekant bet kokią profesinę veiklą. Jos pareigos apima moterų, kurios gyvena tam skirtoje teritorijoje, sąrašą (išskyrus tas, kurioms sukako 15 metų). Be to, ji įpareigota parengti dokumentaciją, medicininius instrumentus, reikalingus pacientų apžiūroms atlikti. Už siuntimų išdavimą atsakinga akušerėginekologo paskirti tyrimai, tyrimai, taip pat kitos medicininės procedūros. Tokio lygio specialistai gali dalyvauti ir teikiant tiesioginę medicinos pagalbą pacientams namuose, atlikti diagnostiką.
