Cista yra apvali ertmė, kurios sienelės užpildytos skysčiu. Tai gali būti tiek įgimta, tiek įgyta. Cista yra gerybinis darinys, kurio vieta gali būti ir gerklos, ir ryklės. Remiantis medicinine statistika, cistos gerklėje diagnozuojamos dešimt kartų dažniau nei vėžys.
Cistinių darinių lokalizacija
Dažniausiai cista yra apvali arba maišelio formos. Viduje ir išorėje sienos yra visiškai lygios, formacijos spalva skiriasi nuo geltonos iki rausvos. Cista gali būti nedidelė, vos kelių milimetrų, tačiau kartais ji užima nemažą plotą ir gali baigtis žmogaus mirtimi. Dažniausiai cistinis darinys yra: tonzilių srityje, prie liežuvio pagrindo, ant gomurio lanko, ant minkštojo gomurio.
Gana didelė dalis cistų yra gerklose, tiksliau, jų nugalėjimo vieta yra antgerklis, esantis iškart už liežuvio pagrindo. Geras išsilavinimas galipaveikti ir balso stygas, ir gerklų sieneles. Vaikams gerklų neoplazmas diagnozuojamas itin retai, vyrai šiai ligai jautriausi. Tuo pačiu metu cista gerklėje yra gana dažna tiek suaugusiems, tiek vaikams.
Cistų klasifikacija
Nuotraukoje matote gerklę. Nuotraukoje parodyta, kaip atrodo balso stygų cista.
Yra keletas cistinių darinių tipų. Tai apima:
- Retencija – dažniausiai pasitaikančios cistų rūšys. Jie atsiranda užsikimšus gerklų liaukoms, kai skystis stipriai spaudžia liaukos latakus ir dėl to juos plečia. Jį sudaro nedaug jungiamojo audinio sluoksnių, todėl sienelės labai plonos, viduje yra vandeningas skystis.
- Dermoidinė – cistos sienelės labai tankios ir storos, viduje esantis turinys klampios purios konsistencijos. Susidarė po atgimimo iš kitos rūšies gerybinių darinių.
- Laringocelė yra oro masė, esanti gerklėje.
Išsilavinimo priežastys
Dažniausios yra sulaikymo cistos, kurios susidaro užkimšus liaukos latako angą mikroskopinėmis šiukšlėmis, atėjusiomis iš išorės, arba savo išskyromis.
Liaukos latakas gali būti užkimštas žandikaulio dariniais ar kitu naviku, po kurio gerklėje susidaro cista. Šiuo metu tikslios darinių atsiradimo priežastys dar nėra iki galo žinomos, tačiau yra rizikos veiksnių:
- Rūkymas. Sukelia stiprų gerklų ir gerklės gleivinės dirginimą. Tai yra galima gerybinių navikų vystymosi priežastis.
- Alkoholis. Kaip ir cigarečių dūmai, jie yra stipriausias gerklės dirgiklis. Piktnaudžiaujantiesiems alkoholiu žymiai didesnė tikimybė susirgti šiais navikais.
- Darbas pavojingoje gamyboje. Įkvėpus mažiausias kenksmingų medžiagų daleles, tokias kaip anglis ar asbestas, kelis kartus padidėja rizika susirgti augliu.
- Prasta burnos higiena arba jos visai nėra.
- Lytis. Cista gerklėje dažniau pasitaiko vyrams.
- Paveldimas polinkis.
Seilių liaukų cista
Be gerklės cistų, darinių yra ir seilių liaukos srityje. Liga yra gana dažna. Išvaizdos priežastis gali būti liaukos latako sužalojimas, sukeliantis atreziją (natūrali arba įgyta kūno kanalų ir angų obstrukcija). Atrezija sutrikdo natūralų skysčių judėjimą ir sukelia jo kaupimąsi. Dėl to jis susirenka vienoje vietoje ir spaudžia latako sieneles, taip plečiasi cistos ertmės dydis.
Seilių liaukų cista išsivysto šiose srityse: poliežuvinėje, paausinėje, skruostuose, vidinėse lūpose, gomuryje, liežuvyje.
Tokių darinių gydymas atliekamas tik operatyviai. Seilių liaukos cista kruopščiai atskiriama nuo gleivinės ir susiuvama sluoksniais. Jei darinys įsiskverbė giliai ir paveikė, pavyzdžiui, poliežuvinę liauką, tada jis taip pat pašalinamas.
Bgerklės cista: simptomai
Sunkūs simptomai priklauso nuo cistos dydžio ir vietos. Jei yra mažo dydžio darinys, pacientas apie jo buvimą gali sužinoti tik apsilankęs pas odontologą arba ENT gydytoją.
Jei cista yra gerklėje, simptomai atsiranda, kai darinys pradeda augti ir spaudžia gretimus audinius, tuo pačiu blokuodamas kvėpavimo takus.
Priklausomai nuo darinio vietos, simptomai pasireiškia įvairiai:
- Cista antgerklėje – nuolat jaučiamas svetimkūnio jausmas gerklėje, sukeliantis diskomfortą ryjant.
- Išsilavinimas glottyje – balsas užkimsta, o pradinėje ligos stadijoje skausmo pojūčių nėra. Vystantis navikui atsiranda skausmas, jausmas, kad plyšta gerklė, jausmas, kad gerklose yra svetimkūnis, dirginantis kosulys. Galimas balso praradimas.
- Balso stygų cista – pasireiškia balso užkimimu.
- Susidarymas gerklų skilvelių srityje – silpnėja balsas, atsiranda užkimimas.
Žemiau matome gerklės skausmą. Nuotraukoje aiškiai matyti, kaip atrodo gerklų cista.
Cistinės formacijos laikomos gana saugiomis žmonėms, tačiau su visa tai išlieka tam tikra rizika – jos gali užsidegti.
Prie būdingų apraiškų pridedami bendrieji simptomai, sukeliantys karščiavimą, silpnumą, gerklės plyšimo jausmą.
Cistinių darinių pavojus
Įsitraukitegerklė, cista gali iš dalies arba visiškai užkimšti kvėpavimo takus, o tai pasireiškia oro trūkumu, o vėliau – uždusimu.
Smulkūs dariniai gali nevarginti jūsų visą gyvenimą, todėl jie ne visada imasi chirurginės intervencijos, kad juos pašalintų. Tačiau yra gana didelė rizika, kad gerybinis darinys išsigims į piktybinį. Todėl nustatant diagnozę reikalingas nuolatinis specialisto stebėjimas. Jei net ir mažo dydžio cista sukelia diskomfortą ar kokių nors problemų, ją reikia skubiai pašalinti.
Gerklės cistų diagnozė
Jei pacientas neturėjo jokių klinikinių apraiškų, tada jis, kaip taisyklė, apie ligą sužino visai atsitiktinai. Tokiu atveju, net ir radus nedidelę cistą, dalis jos turi būti siunčiama biopsijai, tačiau, neretai, po pašalinimo atliekamas histologinis tyrimas. Jei ryjant skauda gerklę ar jaučiamas diskomfortas, diagnozei nustatyti reikia kreiptis į otolaringologą. Gydytojas gali nustatyti cistą, naudodamas fibrolaringoskopiją arba faringoskopiją.
Siekiant visiškai pašalinti piktybinius procesus ir nustatyti cistinių pakitimų laipsnį, pacientui papildomai gali būti paskirti MRT, KT, mikrolaringoskopijos, rentgenografijos, otoskopijos, rinoskopijos tyrimai.
Mažos cistos pašalinimas
Kai reikia pašalinti net nedidelę cistą, tai daroma keliais būdais:
- Gydytojas perveria cistinę darinį, toliau pašalindamas jo turinį. Metodą atlikti labai paprasta, tačiau jis turi vieną didelį trūkumą – auglio atsinaujinimo riziką.
- Taikant vietinę nejautrą, „nukąskite“cistą, jos sienelę ir visą turinį.
- Chirurgija taikant bendrąją nejautrą.
Nepriklausomai nuo to, kaip cista pašalinama, jos turinys siunčiamas histologiniam tyrimui, siekiant pašalinti vėžinių ląstelių buvimą.
Cistos gydymas
Smulkaus dydžio dariniai dažniausiai nepašalinami, tačiau reguliariai stebimi, siekiant laiku pastebėti jų augimą ar pokyčius. Didelės cistos gali būti gydomos tik chirurginiu būdu.
Esant komplikacijų, pasireiškiančių bendru negalavimu ir karščiavimu, pacientui skiriami antibiotikai ir karščiavimą mažinantys vaistai.
Paprastai cistų konservatyvus gydymas netaikomas, tačiau pacientui gali būti skiriami vietiniai vaistai, siekiant pašalinti diskomfortą ir užkirsti kelią jo vystymuisi. Gali būti paskirtas toks gydymas:
- Skalavimas su žolelių (ramunėlių, šalavijų) tinktūromis.
- Nuplaukite furatsilino tirpalu.
- Gerklės drėkinimas su "Chlorofilliptu", "Tonzinal".
- Gerklės srities sutepimas Lugoliu.
- Cistos drėkinimas gliukokortikosteroidais.
Gydymas liaudies gynimo priemonėmis negali būti veiksmingas. Todėl neturėtumėte tikėtis, kad kokie nors gydytojai atsikratys problemos. Kaip taisyklė, nėra konservatyvusgydymas negali sukelti cistos rezorbcijos. Tuo pat metu profesionalios kontrolės ir gydymo trūkumas gali sukelti rimtų komplikacijų.
Degeneracijos iš gerybinio į piktybinį darinį pavojus yra labai didelis. Štai kodėl būtina reguliariai tikrintis, kai yra nedidelė cista, kad būtų galima ją laiku pašalinti.
