Uždegiminiai procesai žarnyne žinomi daugeliui. Tokie simptomai kaip viduriavimas, pilvo pūtimas ir vidurių pūtimas pasireiškia beveik kiekvienam žmogui. Tačiau yra žarnyno ligų, kurios yra lėtinės ir progresuojančios. Viena iš šių patologijų yra galutinis ileitas. Pagrindinis šios ligos simptomas yra paskutinių plonosios žarnos dalių uždegimas. Nepaisant to, kad patologija nėra laikoma reta, jos atsiradimo priežastys nėra visiškai žinomos. Atsižvelgiant į progresuojančią ligos pobūdį, reikalinga nuolatinė palaikomoji priežiūra.
Galinio ileito aprašymas
Liga "galinis ileitas" pasižymi uždegimu plonojoje žarnoje. Dažniausiai pažeidžiamas distalinis regionas. Kitas patologijos pavadinimas yra Krono liga. Be galinės klubinės žarnos, gali būti įtrauktos ir kitos virškinimo trakto dalys. Paprastai uždegiminis procesas vyksta fragmentiškai. Tai yra, pažeidžiamos tik tam tikros virškinamojo trakto dalys, kurios pakaitomis su sveikais audiniais. Tai yra skirtumas tarp Krono ligos irkita lėtinė žarnyno patologija – nespecifinis opinis kolitas. Galutinis ileitas taip pat vadinamas nebūdinga granuloma ir limfadenitu. Be uždegiminio proceso, patologijai būdingas opų ir randų susidarymas žarnyno spindyje.
Galinis ileitas: ligos priežastys
Šios ligos etiologija nėra tiksliai žinoma. Yra keletas šios patologijos vystymosi teorijų. Kiekvienas iš jų turi patvirtinimą, tačiau vis dėlto neduoda išsamaus atsakymo į etiologijos klausimą. Yra žinoma, kad Krono liga (galinis ileitas) išsivysto veikiant provokuojantiems veiksniams. Tarp jų:
- Autoimuninė agresija. Atsiranda, kai sutrinka organizmo gynybos mechanizmai.
- Lėtinis uždegiminis procesas, kurį sukelia bakterinė ar virusinė flora, susilpnėjusio imuniteto fone.
- Bauginio sklendės gedimas. Šis darinys susideda iš raumenų audinio ir veikia kaip vožtuvas tarp plonosios ir storosios žarnos.
- Neteisinga dieta. Dažniausiai liga išsivysto žmonėms, kurie valgo sausą maistą, blogai kramto maistą.
- Genetinis polinkis.
- Apkrauta paveldima istorija. Rizika susirgti ileitu didėja didėjant sergamumui tarp giminaičių.
- Blogi įpročiai, ypač rūkymas.
Kaip vystosi ileitas?
Daugeliu atvejų terminalinis ileitas išsivysto staiga. Paprastai žmonės sužino apieligos buvimas tik tada, kai pasireiškia simptomai. Iki to laiko žarnyno spindyje jau gali atsirasti ryškūs pokyčiai. Visų pirma, gleivinė yra veikiama uždegimo. Pažeidimas yra nuo 10 iki 20 cm ilgio. Progresuojant ileitui, uždegiminiame procese dalyvauja ir gilesni sluoksniai, atsiranda granulomų (tuberkulų). Žarnyno sienelėje pirmiausia susidaro erozijos, vėliau – opos. Be to, uždegimas gali plisti į kitas sritis. Dažniausiai tai yra storoji žarna ir dvylikapirštė žarna. Pažeistos vietos yra aiškiai atskirtos nuo sveikų audinių. Kita patogenezės grandis yra uždegimas ir limfmazgių, esančių palei žarną, padidėjimas. Ilga patologijos eiga gali sukelti rando audinio susidarymą ir stenozę.
Krono liga: patologijos simptomai ir gydymas
Reikėtų atsiminti, kad patologija reiškia lėtinius, progresuojančius recidyvuojančius procesus. Tai vienas iš požymių, pagal kurį išskiriami kiti kolitai ir Krono liga. Patologijos simptomai ir gydymas taip pat turi specifinių bruožų. Paprastai liga pirmą kartą pajunta 15-25 metų amžiaus. Tai dažniau pasitaiko vyrų populiacijoje. Pagrindiniai ileito simptomai yra pilvo skausmas (bambos lygyje ir žemiau), karščiavimas ir išmatų sutrikimas. Kai kuriems pacientams yra dispepsija. Tai apima pykinimą ir vėmimą. Be to, vidurių pūtimas, žarnyno ūžimas yra dažni ligos požymiai.
Vėliau simptomai yra anemija, astenija(svorio mažėjimas), bendras silpnumas. Be būdingo klinikinio vaizdo, gali atsirasti ir kitų apraiškų. Tarp jų: burnos ar nosies ertmės gleivinės uždegimas, dermatologiniai sutrikimai, sąnarių skausmai. Reikėtų prisiminti, kad liga gali plisti į bet kurią virškinamojo trakto dalį. Todėl, priklausomai nuo proceso lokalizacijos, gali atsirasti naujų simptomų. Tai gali būti rijimo sutrikimas, epigastrinis skausmas, rėmuo, polinkis į vidurių užkietėjimą arba, priešingai, viduriavimas.
Galinio ileito diagnozė
Nustatyti „galinio ileito“diagnozę yra gana sunku. Taip yra dėl to, kad yra daug patologijų, panašių į klinikinį vaizdą. Todėl labai svarbu laiku nustatyti ligą ir pradėti tinkamą gydymą. Diagnozė pagrįsta klinikiniais patologijos požymiais, laboratoriniais ir instrumentiniais tyrimais. Krono ligą galima įtarti pagal anamnezę (ligonio amžių, paveldimą naštą, lydinčius uždegiminius reiškinius).
Taip pat pagrindinis bruožas yra progresuojantis ir pasikartojantis patologijos pobūdis. Laboratorinių parametrų pokyčiai stebimi atliekant koprologinį tyrimą ir KLA. Kraujo tyrimas rodo anemiją, leukocitų skaičiaus padidėjimą ir ESR pagreitį. Labai svarbus ir išmatų tyrimas. Koprogramoje galite aptikti bakterijų, leukocitų, taip pat kraujo atsiradimą. Pagrindinis diagnostikos metodas yra rentgeno tyrimas su kontrasto įvedimu. Antnuotraukose matyti dideli granulomatiniai dariniai žarnyno spindyje. Tokie pokyčiai vadinami „trinkelių grindiniu“. Taip pat atliekamas endoskopinis tyrimas - kolonoskopija. Tai suteikia supratimą apie uždegiminio proceso dydį, opų buvimą, kaklo pakitimus.
Gydymas liaudies gynimo priemonėmis
Krono ligos gydymas paprastai yra ilgas ir sudėtingas. Visų pirma, svarbu normalizuoti mitybos ir gyvenimo būdo pobūdį. Dieta dėl galutinio ileito turėtų apimti maisto produktų, kuriuose gausu skaidulų, įtraukimą į dietą. Maistas turėtų būti dalinis. Būtina sumažinti riebaus maisto vartojimą, taip pat neįtraukti gleivinę dirginančių ekstraktinių medžiagų (saldžių, karčiųjų ir rūgščių). Jei pacientas serga anemija, svarbu į racioną įtraukti maisto, kuriame gausu B grupės vitaminų ir geležies. Galutinio ileito gydymas liaudies gynimo priemonėmis dažnai būna veiksmingas. Vaistažolių (pipirmėčių, šalavijų, ramunėlių ir valerijonų) nuovirą patariama vartoti 3-4 kartus per dieną, į maistą dėti virtų svogūnų lukštų. Taip pat galite paruošti kraujažolės antpilo, kuris turi priešuždegiminį poveikį. Norėdami atsikratyti žarnyno dieglių, naudokite mėtų ir šalavijų užpilus. Pakalnučių alkoholinė tinktūra taip pat veiksminga.
Vaistų terapija nuo galutinio ileito
Narkotikų gydymas apima vaistų nuo uždegimo (vaistų „Sulfasalazinas“, „Prednizolonas“), antibiotikų vartojimą. Be to,svarbu atlikti simptominį gydymą. Žarnyno skausmui malšinti reikalingi antispazminiai vaistai (No-shpa tabletės). Paūmėjimo laikotarpiu vartojami karščiavimą mažinantys, anticholinerginiai, apgaubiantys vaistai. Jei liga pasiekė sunkią stadiją, gali prireikti chirurginio gydymo.
Krono ligos komplikacijos
Reikėtų atsiminti, kad Krono liga yra sunki patologija, kurios gydymas gali trukti metus. Progresuojant destruktyviems procesams ir trūkstant tinkamo gydymo, dažnai išsivysto komplikacijos. Tai apima: kraujavimą, žarnyno nepraeinamumą, žandikaulių susiaurėjimą ir peritonitą. Visiems šiems procesams reikalinga skubi chirurginė intervencija (pažeistos srities rezekcija).
