Cistitas yra infekcinė liga, kuriai gydyti taikomas medikamentinis gydymas, daugiausia antibakterinis. Mažų pacientų gydymas vaistais, slopinančiais gyvų ląstelių augimą, atliekamas labai atsargiai. Kokie antibiotikai nuo cistito vaikams yra saugiausi, nustato pediatras. Tik jis gali paskirti vaistus, kurie pašalins infekciją, nedarant jokios žalos vaiko organizmui arba jo visai nepakenks.
Cistito eigos ypatumai vaikams
Cistitas yra infekcija, kuriai būdingas gleivinės ir poodinio šlapimo pūslės sluoksnio uždegimas. Liga yra viena iš labiausiai paplitusių šlapimo takų infekcijų vaikų ir urologijos praktikoje. Šlapimtakio sienelių uždegimas diagnozuojamas įvairaus amžiaus ir lyties vaikams. Tačiau dažniau patologija pasireiškia mergaitėms nuo 4 iki 12 metų. To priežastis yra anatominėmoterų šlapimo sistemos ypatybės.
Vaikams infekcijos sukėlėjas dažniau yra Escherichia coli, rečiau Staphylococcus epidermidis, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa. 25% atvejų reikšmingas viruso sukėlėjas nenustatomas. Virusų vaidmuo sukeliant cistitą vaikams nėra visiškai suprantamas. Pastebima, kad adenovirusai, herpes simplex virusas prisideda prie mikrocirkuliacijos sutrikimo šlapimo pūslėje ir sukuria palankią aplinką bakteriniam uždegiminiam procesui vystytis.
Kai bakposev šlapimas su karbamido uždegimu vaikams, kartais aptinkama chlamidiozė, ureaplazma. Paprastai tokiais mikroorganizmais užsikrečia sergantys tėvai, jei nesilaikoma higienos (naudojamos įprastos skalbimo šluostės, rankšluosčiai). Pagrindinė vaikų grybelinio cistito priežastis yra labai ilgas gydymas antibiotikais.
Patogenas gali prasiskverbti žemyn, kylant, limfogeniniu, hematogeniniu arba kontaktiniu keliu.
Cistito gydymo vaikystėje metodai
Cistitas vaikams greitai vystosi ir vystosi labai greitai. Pagrindinis simptomas yra noras šlapintis, atsirandantis kas 20 minučių. Vaikai verkia ir elgiasi nuo skausmo pilve. Tačiau dėl tokių simptomų tėvai sužino apie patologijos buvimą pradinėje stadijoje, o tai padidina palankios prognozės tikimybę.
Pedų gydytojas, atlikęs diagnostines priemones, paskiria gydymą, kurį sudaro:
- Lovos poilsis be jokios veiklos.
- Sausasšiluma šlapimo pūslės srityje, maži vaikai (iki 3 metų) apvyniojami antklode.
- Pieninė-vegetariška dieta, didesnis vandens suvartojimas.
- Papaverinas skiriamas skausmui mažinti.
- Antibakterinių medžiagų naudojimas yra terapijos pagrindas. Vaistų pagalba pašalinamas infekcijos sukėlėjas. Kokį antibiotiką skirti sergant cistitu vaikams, nustato pediatras, atsižvelgdamas į infekcijos tipą, patologijos eigą ir vaiko amžių.
Rezultatui įtvirtinti, atliekama fizioterapija.
Pagrindiniai vaikų gydymo antibiotikais principai
Vaikų cistitas daugiausia gydomas ambulatoriškai. Vaikas nėra prižiūrimas visą parą, todėl vaistus reikia vartoti atsargiai. Renkantis vaistą, pediatras atsižvelgia į šiuos veiksnius:
- Bandymų rezultatai. Sukėlėjas parenkamas atsižvelgiant į infekcijos sukėlėją, jo atsparumą tam tikriems antibiotikams.
- Kontraindikacijos. Jei vaikui antibakterinių medžiagų vartoti draudžiama, gydymo taktika bus pakeista.
- Paciento amžius. Priemonė parenkama pagal pilnų vaiko metų skaičių. Apskaičiuojant antibiotikų dozę nuo cistito 6 metų vaikams, atsižvelgiama tik į amžių. O jei vaistas skiriamas 3 metų vaikui, tada dozė apskaičiuojama pagal kūno svorį.
- Renkantis antibiotiką, atsižvelgiama, kokius vaistus vaikas gavo per praėjusius 2-3 mėnesius. Trumpam skiriant tų pačių grupių vaistus, padidėja patogeninės mikrofloros atsparumo sumažėjimo rizika.
Antibiotikai nuo cistito vaikams: vaistų sąrašas
Vaistinių lentynose pateikiamas platus įvairių vaistų, stabdančių gyvų ląstelių augimą, asortimentas. Nuo palyginti neseniai buvo padaryti Rusijos teisės aktų pakeitimai dėl tam tikrų vaistų išdavimo iš vaistinių. Antibiotikai vaikams parduodami tik pagal receptą. Tėvas turi pateikti vaistinei raštišką pediatro vizitą su savo parašu ir antspaudu.
Dažniausiai skiriami antibiotikai nuo cistito vaikams:
- Penicilinai yra natūralių junginių grupė, kurią gamina įvairių rūšių pelėsiai Penicillium ir daugybė pusiau sintetinių. Vaistai yra aktyvūs prieš daugelį gramteigiamų mikroorganizmų, taip pat nuo meningokokų, spirochetų. Vaikystėje skiriamas Amoxiclav (iki 6 metų rekomenduojama vartoti suspensiją), Augmentin, Ecoclave, Fibell.
- Makrolidai yra antibakteriniai vaistai, kurie veikia prieš gramteigiamus kokus, mikoplazmas, ureaplazmas, chlamidijas. Be antibakterinių, šios grupės vaistai turi imunomoduliacinį ir priešuždegiminį poveikį. Cistitui gydyti naudojami „Sumamed forte“, „Hemomicinas“.
- Cefalosporinai. Vaistai pasižymi dideliu baktericidiniu, chemoterapiniu aktyvumu, atsparumu. Vaikams skiriami II ir III kartos cefalosporinai, jie turi platesnį veikimo spektrą ir mažiau šalutinių poveikių. tai apima: "Zinnat", "Taracef", "Cedex", "Supraks", "Cefaclor".
- Fosfono rūgšties dariniai. Jie turi stiprų baktericidinį poveikį, sustiprina kai kurių antibiotikų poveikį. Iš esmės pediatrai skiria „Fosfomiciną“, „Monuralą“.
Kokie antibiotikai skiriami sergant cistitu ikimokyklinio amžiaus vaikams
Skiriant vaistus būtinai atsižvelgiama į su amžiumi susijusias kontraindikacijas ir priemonės apribojimus. Jas nustatant orientyras yra tam tikram amžiui būdingos fiziologinės savybės.
Sergant cistitu 5 metų vaikui skiriamas toks pat antibiotikas kaip ir 3 ar 4 metų vaikams. Vaikams nuo 3 metų, skiriant vaistą, svarbus svoris. Vaistų instrukcijos yra patariamojo pobūdžio, tam tikrų vaistų vartojimo tinkamumą nustato gydytojas.
Vaiko imuninė sistema susiformavusi silpnai, ligos progresuoja labai greitai. Tam tikrais atvejais vertėtų nepaisyti gamintojo rekomendacijų ir duoti vaikui antibiotiką „nesenus amžiaus“. Negydomas cistitas ateityje gali sukelti kitas rimtas šlapimo sistemos ligas arba reprodukcinių organų disfunkciją.
Penicilinų savybės ir privalumai
Penicilinų grupės antibiotikų vartojimas 4 metų vaikams, sergantiems cistitu, laikomas saugiausiu, jei nėra kontraindikacijų. Šios grupės vaistai buvo naudojami ilgą laiką, tačiau gydytojas pirmenybę teiks penicilinams. Taip yra dėl to, kad jie turi daug privalumų:
- Šiai antibiotikų grupei priklauso natūralūs junginiai, todėl jie yra mažai toksiški.
- Penicilinai yra novatoriški antibiotikai. Beveik šimtmetį jų istorijos jie buvo gerai ištirti, atlikta daugybė klinikinių tyrimų, įskaitant jų poveikį vaikų organizmui.
- Vaistai turi platų dozių asortimentą. Ši savybė labai svarbi, jei vaistas skiriamas pirmą kartą, o tai dažniausiai pasireiškia vaikystėje.
- Dauguma penicilinų yra patvirtinti ankstyvam vartojimui.
Cefalosporinai
Cefalosporinai turi didesnį veikimo spektrą nei penicilinai. Juos taip pat dažnai skiria gydytojai. Tėvams kyla klausimas: ar pavojinga vartoti cefalosporinų grupės antibiotikus 4 metų vaikams, sergantiems cistitu?
Jauniems pacientams gydymas atliekamas naujausių kartų cefalosporinais. Jie yra aktyvūs prieš labai daug patogeninių bakterijų. Jei, be cistito, vaikas turi ir infekcijų, tai vaistas taip pat gali jas išgydyti. Tai leidžia išvengti kito gydymo antibiotikais.
Makrolidų vartojimas vaikams
Makrolidai laikomi vienais mažiausiai toksiškų antibakterinių vaistų. Juos vartojant, nefrotoksiškumo, artropatijos išsivystymo, toksinio poveikio centrinei nervų sistemai atvejų nenustatyta. O alerginės apraiškos ir su antibiotikais susijęs viduriavimas yra reti. Manoma, kad šių antibiotikų skyrimas nuo cistito 3 metų ir net jaunesniam vaikui yra gana saugus.
Dažniausiai skiriami vaistai yra:
- "Hemomicinas". Vaikams suspensijai ruošti naudojami milteliai, leidžiama vartoti nuo 6 mėn. Dozė apskaičiuojama individualiai, atsižvelgiant į vaiko svorį. Vartojimo trukmę nustato gydytojas. Atkreipkite dėmesį, kad paruošta suspensija laikoma 5 dienas, po šio laikotarpio jūs negalite vartoti vaisto, net jei gydymas nebaigtas ir suspensija vis dar liko.
- „Sumamed forte“. Veiksmingas prieš stafilokokus, A, B, C, G grupės streptokokus, Haemophilus influenzae. Vaistas yra patvirtintas vartoti nuo 6 mėnesių ir sveria ne mažiau kaip 10 kg. "Sumamed forte" parduodamas miltelių pavidalu, iš kurių ruošiama suspensija. Gatavas tirpalas turi keletą skonių: braškių, aviečių, bananų. Paprastai vaikai noriai priima tokį vaistą. Gatavo produkto tinkamumo laikas yra 10 dienų.
Antibiotikų terapijos pasekmės
Kaip žinote, antibiotikai naikina ne tik kenksmingas, bet ir naudingas bakterijas. Vaiko organizmas ūmiausiai reaguoja į vaistus, kurie stabdo gyvų ląstelių augimą.
Vaikų cistitui gydyti antibiotikų reikia kartu vartoti vaistus, atkuriančius natūralią žarnyno florą. Dažniausiai gydytojas skiria Linex, Acipol, Bifidumbacterin. Probiotikus reikia duoti vaikui nuo pirmųjų antibiotikų vartojimo dienų.
Kitas dažnas šalutinis antibiotikų poveikis yra alergija. Norėdami to išvengti, vaikams skiriami antihistamininiai vaistai "Zodak", "Zirtek". Tačiau net ir naudojant juos, vaikas turi būti apžiūrėtasalerginių apraiškų (hiperemijos, odos bėrimų) buvimas.
Ar šlapimo pūslės uždegimą galima išgydyti kitais būdais?
Nepaisant to, kad vaikams, sergantiems cistitu, naudojami saugūs antibiotikai, kai kurie tėvai atkakliai priešinasi jų vartojimui. Liaudies receptų naudojimas sumažina simptomus ir nuslopina ligą, todėl ji tampa lėtine.
Sėdimosios vonios su žolelių nuovirais galima naudoti tik kaip priedą prie pagrindinės terapijos. Tačiau prieš naudojant visus alternatyvius metodus reikia susitarti su gydytoju.
Cistito terapija apima fizioterapiją, tačiau jos daugiausia skiriamos pašalinus infekciją. Vaikams atliekama elektroforezė, mikrobangų terapija, magnetoterapija ant gaktos srities.
Šlapimo pūslės sienelės uždegimo prevencija
Kad nesusimąstytumėte, kurie cistitu sergančių vaikų antibiotikai laikomi saugiausiais, reikia imtis visų priemonių, kad liga nesusirgtų. Norėdami tai padaryti, turite laikytis paprastų taisyklių:
- Genitalijų higiena.
- Įsitikinkite, kad vaikas reguliariai, nedelsdamas eitų į tualetą.
- Gydykite visas infekcijas nedelsiant ir visiškai.
- Reguliari helmintozės profilaktika.
- Įsitikinkite, kad vaikas geria pakankamai skysčių.
- Jokios hipotermijos.
Išvada
Cistitas yra infekcija, kuriai gydyti reikia antibiotikų. Modernusvaistai yra mažiau toksiški ir gali būti vartojami net ankstyvame amžiuje. Svarbiausia gydymo metu atidžiai stebėti vaiko būklę ir, atsiradus keistiems simptomams, kreiptis į pediatrą.
