Afektinių psichozių kategorija apima grupę sutrikimų, kurie išsivysto pacientams, kuriems prasideda stiprus šokas ir stiprus stresas. Šios patologijos atsiranda afekto išsivystymo pagrindu, joms būdingas fazių periodiškumas. Šiame straipsnyje išsiaiškinsime, kokie simptomai pasireiškia, kai pasireiškia afektinė psichozė, taip pat bus pateikti pagrindiniai kurso modeliai.
Kūrimo funkcija
Afektinio tipo psichozės išsivystymo bruožas yra:
- Staigumas. Ši forma paprastai pasirodo be jokių ankstesnių simptomų.
- Griežtai dvifazė sutrikimo eiga. Manija ir depresija turėtų būti laikomos šiomis fazėmis.
Provokuojantys ligos veiksniai
Afektines psichozes dažniausiai sukelia šie veiksniai:
- Smarkūs hormonų lygio svyravimaižmogaus kūnas.
- Genetinis išankstinis nustatymas.
- Gydi somatinė patologija. Tai gali būti nulemta hormonų. Be to, šiai patologijai būdingi tam tikri laikotarpiai, pavyzdžiui, brendimas, menopauzė, menopauzė, nėštumas ir panašiai.
- Antidepresantų vartojimas.
Pagrindinis provokuojantis veiksnys
Afektinės psichozės psichiatrijoje diagnozuojamos gana dažnai. Pagrindinis provokuojantis veiksnys, sukeliantis tokios būsenos atsiradimą, yra žmogaus buvimas ekstremalioje padėtyje jo psichikai. Tai gali būti, pavyzdžiui, akivaizdžios grėsmės gyvybei situacija. Be to, vaizdžiai tariant, protas įprastą situaciją gali suvokti kaip kūnui gresiančią mirtį arba tiesiog spėlioti tokias aplinkybes. Per protą galima inscenizuoti skausmo atsiradimą kartu su uždusimu ar kitais panašiais pojūčiais.
Sąmonės susiaurėjimas
Afektinės psichozės būsenoms būdingas sąmonės lygio susiaurėjimas. Ją lydi ir neadekvatus mąstymas aplinkai. Visa tai, kaip taisyklė, atsispindi elgesyje ir kalboje. Tokių funkcijų nukrypimai atsiranda dėl staigių smegenų energijos pokyčių dėl nepakankamai oksiduotų atliekų kaupimosi kraujyje, veikiant streso veiksniui. Šie maisto produktai tampa toksiškomis medžiagomis, vadinamomis haliucinogenais.
Pirmoji patirtisišlikti emocinėje būsenoje, kurią žmogus patiria būdamas vaisiumi įsčiose. Procesas vyksta veikiant smegenų hipoksijai, kurią lemia nėščios moters elgesys ir energija.
Rizikos kategorija
Rizikos kategorija apima abi lytis. Tačiau dažniausiai į jį patenka moterys, turinčios tokį asmenybės tipą, kuriame vyrauja psichopatinis ir isteriškas komponentas. Be to, į šią kategoriją patenka žmonės, kurių psichika buvo deformuota dėl traumos. Tokiems nervų sistemos struktūros pokyčiams įtakos gali turėti ir neuroinfekcijos.
Pasikartojanti depresija turi nozologinę vietą tarp emocinių psichozių.
Ligos ypatybės
Šios rūšies psichozės ir bipolinio sutrikimo, pasireiškiančio dviem fazėmis, skirtumas yra tas, kad pastarasis tipas dėl savo eigos formuoja mišrias būsenas, kai depresijos simptomus pakeičia manija arba atvirkščiai. Afektinės genezės psichozinės būsenos išsivysto dėl depresijos ir manijos fazių pasikeitimo.
Koks skirtumas?
Jų skirtumas slypi diametraliai priešinguose elgesio modeliuose. Taip pat juos galima atskirti pagal kalbos ir judesių pokyčius, kuriems būdingas neįprastas paciento psichikos atgimimas arba depresija. Klasikinis pirmosios fazės požymis yra niūrios depresijos buvimas, tačiau sutrikimas gali turėti požymiųnerimastingas, hipochondriškas ar isteriškas.
Vyraujančios emocijos
Vyraujančios emocijos, kaip taisyklė, yra nevilties atsiradimas kartu su depresija, pasyvumu ir abejingumu elgesyje. Visa tai lemia iš pažiūros beviltiškos situacijos iš žmogaus psichiką traumuojančios situacijos aplinkybės. Tuo pačiu metu absoliučiai visos paciento mintys yra sutelktos į jį. Afektinės psichozės simptomai kiekvienam žmogui skiriasi.
Paciento teiginiai pilni savęs k altinimų, taip pat įvairiausių minčių apie jo paties nenaudingumą ir nuodėmingumą. Arba ši būsena gali būti išreikšta k altinimais kitiems, kurie tampa ypač atkaklūs dėl susirūpinimo priešininko sveikata. Aiškias ir reaktyvias depresijos formas lydi ryškus neigiamas vegetatyvas. Fiziškai tai dažniausiai pasireiškia greitu širdies plakimu, kraujospūdžio šuoliais, dusuliu ir prakaitavimu. Tuo pačiu metu vakaro valandomis galima pastebėti nuotaikos pagerėjimą. Tiesa, nakties miegas itin sutrikęs, nutrūkęs ir kupinas košmarų. Apetitas, kaip rodo praktika, paprastai sumažėja.
Per didelis dramatizavimas
Esant bipolinei afektinei psichozei, perdėtą dramatizavimą skundžiantis likimu ir gyvenimo aplinkybėmis gali lydėti bendras motorinis atsilikimas ir kalbos bei mąstymo procesų lėtėjimas. Tuo pačiu metu kalba ir mąstymas nesiskiria savo atspalvių turtingumu ar įvairove. Pateiktos depresijos trukmė, mper kurį skundai dėl psichinio skausmo dažnai įgauna fizinio pojūčio pobūdį, yra laikotarpis nuo trijų iki šešių mėnesių. Bendra pačių depresijos fazių struktūra sudaro iki aštuoniasdešimt procentų viso jų tūrio.
Taip pat verta paminėti, kad tarp afektinių psichozių manijos-depresijos variantas yra gana dažnas.
Šios psichozės formos maniakinei fazei būdinga elgesio ir judesių atipija, kuri paaiškinama tuo, kad pacientas yra nepaaiškinamos ir nesuprantamos euforijos būsenoje situacijose, kuriose tai susiję su savo veiklos vertinimu.
Pacientas yra nepateisinamo pasitenkinimo būsenoje, dėl savo judrumo jaučia malonius pojūčius. Tuo pačiu jis taip pat daug ir noriai kalba, palydėdamas savo kalbą sodriais gestais. Pacientas bendraujantis, bet viso to fone jo dėmesys itin paviršutiniškas, o poelgiai neapgalvoti ir pateisinti.
Visas paciento elgesys sudaro atsitiktinių judesių ir nesąmoningo susijaudinimo įspūdį. Be to, bendras paciento elgesys atrodo neproduktyvus. Yra tam tikras judėjimas tik dėl to. Veiksmai neteikia nei linksmybių, nei džiaugsmo. Pacientas sukelia susierzinimo sprogimą kartu su pykčiu dėl bet kokios menkiausios kritikos iš išorės arba klausydamas adekvačių klausimų.
Mąstymo veikla
Kogitacinė veikla, taip pat kalba sutrikimo foneišsiskiria žemu dėmesio koncentracijos lygiu, kurį lydi paviršinis sąmonės netekimas ir išblukimas. Paciento, sergančio bipoline afektine psichoze, emocijos yra lėkštos ir monotoniškos, jas pertraukia visiškai nemotyvuoto pykčio protrūkiai. Apetito ir miego sutrikimai gali papildyti bendrą fazės vaizdą. Jo trukmė kartais siekia iki vienerių metų. Išimtis yra manija, kuri kaupiasi per penkias dienas ir trunka apie šešis mėnesius.
Įdomu pastebėti, kad iki dvidešimt procentų pacientų, sergančių šia psichopatologija, kenčia nuo klasikinės linksmybių manijos, kuri trunka iki keturių mėnesių, kai afekto piko metu atsiranda kliedesių sutrikimų.
Afektinės psichozės diagnozė
Nustatant diagnozę svarbūs šie veiksniai:
- Klinika su būdingu dvifaziu komponentu.
- Ryšio su žmogaus organizmo hormoninės veiklos svyravimais buvimas.
- Genetinio determinanto buvimas ir ligos perdavimas iš kartos į kartą.
Siekdami patvirtinti diagnozę, specialistai taiko ir instrumentinius tyrimo metodus:
- Atliekama elektroencefalografija.
- Smegenų kompiuterinė tomografija.
- Kūno biologinių medžiagų mėginių ėmimas. Taigi reikalingas klinikinis ir biocheminis kraujo tyrimas.
Diagnozei nustatyti patartina kviesti onkologą, taip patoptometristas, pediatras ir kiti specialistai.
Afektinės psichozės gydymo metodai ir metodai
Gydymas tiesiogiai priklauso nuo to, kurioje ligos fazėje konkrečiu momentu yra. Paūmėjus, ypač aktyviai vartojami vaistai. Remisijos laikotarpiu specialistai, kaip taisyklė, imasi psichoterapinių poveikio pacientams metodų. Tiesiogiai psichoterapijos metodai apima šiuos metodus:
- Migdomoji terapija.
- Grupinė arba individuali ergoterapija.
- Dailės terapija.
- Psichoanalizės atlikimas.
- Atliekama atsipalaidavimo terapija.
Vaistai
Narkotikų ekspozicija vykdoma atsižvelgiant į patologijos fazę. Depresijos fazėje specialistai vartoja šiuos vaistus:
- Vaistai, užkertantys kelią nervų sistemos depresijai.
- Vaistai, kurie pagerina bendrą nuotaiką, gerina viso kūno tonusą.
- Vaistai, skirti raumenų sustingimui ir motorinių įgūdžių lėtėjimui išvengti.
Pirmosios kategorijos vaistai apima antipsichozinius vaistus, kurie pagerina mąstymo aiškumą. Tai yra "Risperidonas", "Eglonil" ir kt. Naudojant benzodiazepinus, įskaitant fenazepą, galima sumažinti bendrą depresijos ir nerimo lygį, sumažinti baimės ir raumenų sustingimo apraiškas. Tokios tabletės dirbtinai sumažina subkortikinių struktūrų jaudrumo slenksčius. Nuotaiką gerina nuotaikos stabilizatorių (ličio druskų) naudojimas. Savo ruožtu antidepresantų kategorija, kuriai priklauso „Sertralinas“ir panašūs vaistai, sušvelnina melancholijos ir beviltiškumo reiškinius. Anticholinerginių vaistų grupė, tarp kurių galima pavadinti Akineton ir jo analogus, žymiai sumažina raumenų sustingimą ir prisideda prie didesnės judėjimo laisvės.
Tiesiogiai manijos fazėje pageidautina skirti šiuos vaistus:
- Antipsichozinio poveikio vaistai. Tarp jų verta paminėti tokius vaistus kaip Fluanxol ir Solian.
- Preparatai, susiję su benzodiazepinų serija. Šiuo atveju kalbame apie zopikloną ir oksazepamą. Šie vaistai turi raminamąjį poveikį pacientų organizmui, padeda atkurti miegą ir mažina nerimą.
- Narkotikai, susiję su normotiminiu spektru. Tai apima "Kontemnol" ir "Aktinerval", jie leidžia jums kontroliuoti emocinės būsenos lygį.
- Ancholinerginiai vaistai, įskaitant "Cyclodol" ir panašias priemones. Tokie vaistai sumažina neuroleptikų sukeliamo šalutinio poveikio lygį, užkertant kelią pernelyg dideliam smegenų neuronų sužadinimui.
Afektinės psichozės simptomai ir gydymas dažnai yra susiję.
Prevencinės priemonės
Psichozės būsenos, kurios gali sukelti gyvybiškai svarbų kančią, tinkamai ir laiku gydant, gali būti visiškai grįžtamos. Taigi, vallaiku gydant galima pasiekti teigiamų psichikos pokyčių, taip pat visiškai atkurti visas jos funkcijas.
Išvada
Manijos-afektinės psichozės prevencijos priemonės pirmiausia yra nervų sistemos išsaugojimas. Tuo pačiu metu jis turi būti apsaugotas nuo psichologinių traumų ir neuroinfekcijų. Taip pat nepaprastai svarbu laikytis darbo ir poilsio trukmės normų, palaikant tinkamą ir sveiką psichologinį klimatą bet kurioje komandoje. Be to, būtina imtis priemonių, skirtų palaikyti visą organizmo darbingumą ir gyvenimui reikalingą tonusą. Be to, norint turėti sveiką psichoemocinę būseną, žmogui reikia reguliariai gauti teigiamų emocijų.
