Tiriant žmogžudystes, labai svarbu nustatyti, prieš kiek laiko įvyko aukos mirtis. Kartais nuo to priklauso tyrimo sėkmė, nes tiksliai nustačius mirties momentą galima nustatyti, kas galėjo padaryti nusik altimą, o kas turi nepaneigiamą alibi. Todėl sprendžiant nusik altimus žmogaus gyvybei dažnai prireikia teismo medicinos ekspertizės, kuri leis išsiaiškinti, kada buvo padaryta neteisėta veika. Yra keletas ženklų, leidžiančių gauti atsakymą į šį klausimą. Vienas iš šių ženklų yra Larcher dėmės, kurios bus aptartos šiame straipsnyje.
Mokslas apie mirties priežasties ir jos pradžios momento nustatymą
Kas yra Larcher dėmės? Šių dėmių nuotraukos pateiktos daugelyje teismo medicinos vadovėlių: pagal tai ekspertai nustato mirties laiką. Tačiau prieš pradedant apibūdinti šį pomirtinį simptomą, reikėtų pasakyti keletą žodžių apie tai, kas yra mirtis ir koks mokslas tiria šį procesą. Žinių sritis, skirta paslaptingam gyvo organizmo mirties reiškiniui,vadinama tanatologija. Teismo medicinos gydytojų kompetencijai priklausantis skyrius yra teismo tanatologija. Tanatologija pateikia atsakymus į klausimus, susijusius su mirtį sukėlusių veiksnių nustatymu, taip pat leidžia gana tiksliai nustatyti, kada žmogus mirė.
Pomirtiniai pokyčiai ir jų reikšmė nustatant mirties laiką
Mirtis nėra momentinis procesas: net praėjus kuriam laikui po organizmo mirties jo audiniuose įvyksta tam tikri pokyčiai. Taip yra dėl to, kad prasidėjus biologinei mirčiai kai kurie audiniai toliau funkcionuoja. Be to, veikiant aplinkos sąlygoms, lavonas pamažu keičiasi: iš audinių išgaruoja drėgmė, veikiant gravitacijai kraujas persiskirsto kraujagyslėse, vyksta puvimo procesai dėl bakterijų veiklos. Žinoma, šie procesai palaipsniui nutrūksta, tačiau žinant kūno pokyčių seką, galima gana tiksliai nustatyti kūno mirties momentą.
Pagrindiniai mirties etapai
Mirimas yra procesas, kurį sudaro keturi etapai, kurie paeiliui pakeičia vienas kitą:
– Priešdagoninė būsena. Sutrinka smegenų funkcijos, žmogus būna slopinamas, oda išblyška, krenta spaudimas. Ši būsena gali trukti iki kelių valandų.
- Agonija. Pagrindinės organų sistemos dirba toliau: žmogus kvėpuoja, plaka širdis. Tačiau organų funkcijos nutrūkstabūti suderintas. Didėja hipoksija, dėl kurios miršta smegenų ląstelės. Agonija gali trukti iki 5-6 valandų, per tą laiką dar galima imtis priemonių, kad būtų išvengta žmogaus mirties.
- Klinikinė mirtis. Organizmas nustoja funkcionuoti ir žmogus gali būti laikomas mirusiu. Tačiau atskiruose audiniuose vis dar vyksta medžiagų apykaitos procesai. Klinikinės mirties stadijoje žmogus gali būti sugrąžintas į gyvenimą. Paprastai šis laikotarpis trunka iki aštuonių minučių: praėjus šiam laikui, net jei pavyksta sumušti širdį, smegenų žievės funkcijos bus sutrikusios.
- Biologinė mirtis. Vyksta negrįžtami procesai, dėl kurių bet kokie bandymai sugrąžinti žmogų į gyvenimą bus bergždi. Didesnės dėmės yra mirties požymis, kuris atsiranda tik prasidėjus biologinei mirčiai.
Mirties ženklai
Pagrindiniai požymiai, rodantys, kad žmogus mirė, yra šie:
- visiškas nejudrumas;
- ryškus odos blyškumas, kurio pagrindinė priežastis yra kraujotakos sustojimas;
- kvėpavimo nepakankamumas ir širdies susitraukimai;
– išnyksta refleksai ir reakcijos į dirgiklius.
Visų aukščiau išvardytų požymių buvimas leidžia teigti apie žmogaus mirtį, nors tam tikromis sąlygomis reikalingi išsamesni tyrimai. Pavyzdžiui, medicinoje yra įsivaizduojamos mirties samprata: tokiu atveju visi gyvybės procesai susilpnėja ir sulėtėja tiek, kad žmogus.atrodo negyvas. Gydytojai gali klaidingai paskelbti mirtį, todėl ligoninėje mirusių žmonių palaikai į morgą siunčiami ne anksčiau kaip po dviejų valandų po mirties pareiškimo. Teismo medicinos gydytojai taip pat gali susidurti su tariamos mirties atvejais. Tokią būklę galima pastebėti su elektros traumomis, apsinuodijimu ir tt Tačiau yra požymių, kurie absoliučiai rodo kūno mirties pradžią. Vienas iš šių ženklų yra Larcherio dėmės.
Ankstyvieji lavono pokyčiai ir patikimi mirties požymiai
Yra požymių, leidžiančių visiškai užtikrintai nustatyti, kad žmogus mirė, o gaivinimo priemonės yra nenaudingos. Šie požymiai apima reiškinius, kurie yra negrįžtami ir jokiu būdu negali atsirasti gyvam žmogui:
- akies ragenos džiūvimas (atsiranda maumedžio dėmės, kurios gali būti matomos, kai mirusiojo akių vokai yra atstumti);
- vyzdžių susiaurėjimas, kai suspaudžiami akių obuoliai (Beloglazovo simptomas, kitaip vadinamas katės akies simptomu);
- kūno temperatūros sumažėjimas iki 20 laipsnių;
- lavoninių dėmių atsiradimas;
- kraujo hipostazės dėmės: ant blyškios odos atsiranda mėlynos ir violetinės dėmės, kurios paspaudus tampa nematomos;
– būdingų lavoninių pokyčių, tokių kaip irimas, mumifikacija ir kt., atsiradimas.
Kaip suprantate, tokie pokyčiai rodo prasidėjusią biologinę mirtį ir tai, kad nereikia gaivintiįvykiai.
Svarbu pažymėti, kad pokyčiai vyksta nuosekliai, todėl, tirdami nužudytojo lavoną, teismo medicinos ekspertai gali nustatyti, kuriuo momentu įvyko žmogaus mirtis. Pavyzdžiui, Larcher dėmių susidarymas rodo, kad nuo mirties pradžios iki tyrimo praėjo mažiausiai penkios valandos.
Lavono džiovinimas
Iš karto po to, kai sustoja medžiagų apykaitos procesai, prasideda kūniškas džiūvimas. Ypač greitai skystis išgaruoja iš atvirų kūno vietų, o tai lemia audinių spalvos pasikeitimą, taip pat jų tankinimą. Larcherio dėmės rodo, kad lavonas pamažu pradeda netekti drėgmės. Pirmieji lavoniškai džiūsta odos sritys, kurios buvo pažeistos per gyvenimą, taip pat akių, lytinių organų, lūpų ir liežuvio gleivinės. Ant akių obuolių pastebimos Larcherio dėmės, dėl kurių galima įsitikinti kūno mirtimi, lūpos tampa tankios, o oda ant lytinių organų pradeda priminti pergamentą. Džiovinimo procesas gali trukti tol, kol drėgmė visiškai išgaruos iš kūno. Tokiu atveju įvyksta lavono mumifikacija.
Kas yra Larcher dėmės?
Jei iš karto po mirties mirusiojo akys neuždengtos šimtmečius, iš ragenos paviršiaus pradeda garuoti drėgmė, nes ji nustoja drėkinama ašarų skysčio. Tuo pačiu metu ant skleros atsiranda specifinių rusvų dėmių. Jie yra trikampio formos, trikampio viršūnės nukreiptos į išorinį ir vidinį akies kamputį, o pagrindas – į rainelę. Pakeistos sritys atrodo šiek tiek susiraukšlėjusios ir ryškiai išsiskiria blizgios ragenos fone. Šios dėmės yra Larcherio dėmės: nuotrauka rodo, kad praėjus kelioms valandoms po mirties, akys pradeda atrodyti drumstos.
Kada atsiranda dėmių?
Neužtenka vien nustatyti, kad Larcherio dėmės atsirado mirusiojo akyse. Kada susidaro šios dėmės, yra pagrindinis klausimas. Juk būtent atsakymas į jį leidžia nustatyti žmogaus mirties pradžios momentą. Nustatyta, kad ragena pradeda džiūti praėjus dviem-trims valandoms po mirties, šis procesas ypač pastebimas praėjus maždaug penkioms valandoms.
Yra specialios lentelės, kurias naudoja teismo medicinos gydytojai. Šiose lentelėse pateikiami duomenys apie tai, kokie pomirtiniai pokyčiai atsiranda praėjus tam tikram laikui po žmogaus mirties. Naudodami lenteles ekspertai gali nustatyti apytikslį mirties laiką.
Maždaug 12 valandų po mirties akių obuoliai tampa nešvariai geltoni dėl to, kad ragena visiškai išsausėja. Natūralu, kad tokiu atveju Larcherio dėmės išnyksta. Tačiau tam tikromis sąlygomis (pavyzdžiui, jei oras pakankamai sausas ir vėjuotas), drėgmės išgaravimo iš ragenos požymiai pastebimi po pusantros valandos. Taip yra dėl to, kad tokiose situacijose gleivinės pakankamai greitai išdžiūsta. Todėl Larcherio dėmės, vertinant pomirtinius pokyčius, yra simptomas, į kurį reikėtų atsižvelgti atsižvelgiant į sąlygas, kuriomis buvo mirusiojo kūnas. Priešingu atveju didelė klaidingo mirties momento nustatymo tikimybė. Jei kūnasbuvo patalpoje, tada dėmės atsiras penkias valandas po mirties, jei lauke, tada po vienos valandos.
Katės akies simptomas
Larcherio dėmės, aprašytos šiame straipsnyje, nėra vienintelis „akių“simptomas, leidžiantis konstatuoti mirtį. Taip pat yra vadinamasis Belogazovo simptomas. Šį simptomą galima pastebėti praėjus maždaug pusvalandžiui po žmogaus mirties.
Po mirties audiniai praranda savo elastingumą dėl sustingimo. Be to, mirus smegenims, nustoja funkcionuoti vyzdį inervuojantis raumuo, akies obuoliuose smarkiai sumažėja spaudimas. Todėl jei mirusiojo akį suspausite iš abiejų pusių, vyzdys įgaus ovalo formą, panašią į katės vyzdį. Jei suspausite gyvo žmogaus akies obuolį, vyzdys nepakeis savo apvalios formos.
Thanatologijos prasmė
Thanatologijai pavyko sukaupti didžiulį duomenų kiekį, leidžiantį tiksliai nustatyti žmogaus mirties momentą, taip pat nustatyti mirties priežastis. Tai labai svarbu kriminalinėje praktikoje. Iš tiesų, teismo medicinos ekspertų tyrimų dėka galima gauti labai svarbios informacijos nusik altėlio tapatybei nustatyti.
Thanatologija – mokslas, reikalingas ne tik teismo patologams ir kriminalistams. Dėl to, kad gydytojai sugebėjo sukurti tikslius negrįžtamos mirties momento nustatymo metodus ir išsamiai ištirti mirties procesus, daugelis žmonių buvo sugrąžinti įgyvenimą. Tai taikoma ligoniams, patyrusiems klinikinę mirtį, kūdikiams, gimusiems be gyvybinės veiklos požymių ir kt. Juk dar nenustačius galutinės organizmo mirties fakto galima atlikti gaivinimą ir išgelbėti pacientą.
Išvada
Larcherio dėmės yra ženklas, rodantis neseniai prasidėjusią žmogaus biologinę mirtį. Teismo medicina šiam simptomui teikia didelę reikšmę, nes jos pagalba galima tiksliai nustatyti mirties laiką. Jei teismo medicinos gydytojas užfiksavo dėmių buvimą, tuomet galima drąsiai teigti, kad mirtis įvyko likus mažiausiai penkioms valandoms iki lavono apžiūros. Jei ragena visiškai drumsta, reikėtų pasikliauti kitais pomirtiniais pokyčiais.
