Aukštas kraujospūdis vadinamas hipertenzija. Hipertenzija yra viena iš šios ligos formų. Tai dažniausia širdies ir kraujagyslių sistemos patologija. Aukštu kraujospūdžiu laikomas tas, kurio lygis viršija 140–90. Ši būklė sukelia neigiamų pasekmių vidaus organams.
Aukštas kraujospūdis (BP): sąvoka
Tai pirminė ir antrinė. Pastarasis yra esamos patologijos simptomas. Iki ligos atsiradimo pastebimi vidaus organų veiklos pokyčiai. Net nežymiai padidėjus slėgiui, insulto, širdies priepuolio ir inkstų nepakankamumo rizika labai padidėja.
BP matuojamas dviem vertėmis:
- sistolinis (viršutinis) – įrašomas širdies susitraukimo metu (sistolė);
- apatinė (diastolinė) – širdies atsipalaidavimo metu (diastolė).
Matuojama mm Hg. Art., bet dažniausiai rašoma per pasvirąjį brūkšnį. Paprastai kraujospūdžio padidėjimasslėgis vienu metu pažymimas viršutiniame ir apatiniame indikatoriuose. Kartais gali būti atskiras pakilimas. AKS dažnai būna didesnis ryte ir po pietų nei naktį.
Dažnos priežastys
Pirminė hipertenzija yra dažniausia. Jo etiologija lieka neaiški. Manoma, kad aukšto kraujospūdžio priežastys yra širdies ir kraujagyslių pokyčiai, atsirandantys dėl paveldimų veiksnių. Slėgio padidėjimas gali būti stebimas sergant šių organų ligomis:
- kepenys;
- skydliaukė;
- antinksčiai;
- inkstai.
Be to, kiti veiksniai gali prisidėti prie kraujospūdžio padidėjimo:
- genetinis polinkis;
- stresas;
- „b alto chalato“efektas (BP pakyla tik matant b altais chalatus apsirengusius žmones – kitais atvejais rodikliai yra normos ribose);
- sėdimas gyvenimo būdas;
- rūkymas;
- antsvoris;
- didelis druskos kiekis maiste.
Sergant antinksčių liaukomis, gaminančiomis aldosteroną, priklausantį kraujospūdį reguliuojantiems hormonams, aukštas kraujospūdis tampa norma. Be to, kraujospūdis gali padidėti vartojant vaistus, kurie turi atitinkamą šalutinį poveikį.
Tai apima:
- kai kurių vaistinių augalų tonizuojančios tinktūros;
- glicerorūgštis;
- kortizonas;
- tam tikri karščiavimą mažinantys vaistai;
- vazokonstrikciniai lašai nuo peršalimo;
- kontraceptikai.
Padidėjusio žemesnio slėgio priežastys
Kaip jau minėta, yra dvi AD formos. Žemesnio kraujospūdžio padidėjimo priežastys yra šios:
- lytis ir amžius – liga sparčiai jaunėja, tačiau manoma, kad vyresniems nei 55 (moterims) ir 45 (vyrams) metų žmonėms kyla didesnė rizika;
- etninė kilmė ir rasė – juodaodžiai dažnai kenčia nuo hipertenzijos;
- paveldimumas;
- nutukimas;
- fizinė ir psichinė įtampa;
- rūkymas;
- valgau per daug druskos;
- įvairios ligos;
- narkotikai.
Kaip matote, aukšto žemesnio kraujospūdžio priežastys sutampa su veiksniais, kurie apskritai neigiamai veikia sveikatą. Pastarasis sukelia inkstų nepakankamumą.
simptomai
Pradinėje ligos stadijoje žmogus gali nejausti nei diastolinės, nei sistolinės formos požymių. Aukšto kraujospūdžio simptomai yra tokie:
- greitas širdies ritmas;
- naktinis skausmai širdies srityje;
- galvos svaigimas;
- spengimas ausyse;
- „musių“buvimas prieš akis;
- dirglumas;
- blogas sapnas;
- galvos skausmas.
Paskutinis požymis yra labiausiai būdingas hipertenzijai. Jei padidėjęs kraujospūdis, tairodo, kad arteriolės ir arterijos yra susiaurėjusios. Taip nukenčia širdis, galinti sukelti krūtinės anginą, vainikinių arterijų ligą, miokardo infarktą, atminties sutrikimą ir insultą. Arterinė hipertenzija pažeidžia vidaus organus, todėl pasireiškia šie simptomai:
- smegenys – pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, „muselių“atsiradimas prieš akis;
- širdis – širdies plakimas, skausmas organo vietoje, dusulys;
- inkstai – dažnas naktinis šlapinimasis;
- periferinės kraujagyslės – stiprus rankų ir pėdų atšalimas, protarpinis šlubavimas, skausmas vaikštant blauzdomis;
- Akių dugno kraujagyslės – „muselių“atsiradimas, regėjimo sutrikimas.
Bendrieji gydymo principai
Jei kraujospūdis yra padidėjęs, gydymas grindžiamas jį sukėlusiomis priežastimis. Be to, reikia atsižvelgti į šiuos veiksnius:
- gretutinių ligų buvimas;
- organų, kurie veikia kaip „taikiniai“, pažeidimo laipsnis;
- patologijos stadija.
Pirminės hipertenzijos visiškai išgydyti negalima. Tačiau tai turi būti nuolat stebima. Aukšto kraujospūdžio gydymas prasideda nuo prevencinių priemonių:
- blogų įpročių atsisakymas;
- sveika mityba su sumažintu druskos vartojimu;
- kūno svorio grąžinimas į normalų;
- vidutinis fizinis aktyvumas.
Bendroji vaistų terapija
BŠiuo metu sukurta daugybė vaistų, mažinančių kraujospūdį. Tuo pačiu metu nereikia tikėtis, kad visi jie tiks bet kuriam asmeniui. Jų priėmimas yra individualus, turėtų pasirinkti gydantis gydytojas. Būtina pasirinkti tuos, kurie turi mažiausiai šalutinio poveikio. Be to, kontraindikacijų sąraše esantys paskirti vaistai neturėtų turėti punkto apie kraujospūdžio padidėjimą.
Aukštas kraujospūdis gydomas šiomis vaistų grupėmis:
- Imidazolino receptorių agonistai.
- Angiotenzino II receptorių blokatoriai.
- Kalcio antagonistai – jie dažniausiai skiriami pacientams, sergantiems krūtinės angina, aritmija ir pagyvenusiems žmonėms.
- Adrenerginiai blokatoriai – blokuoja nervų sistemos veiklą, dėl kurios dėl patirto streso atsiranda aukštas kraujospūdis. Jie skiriami jauniems žmonėms, sergantiems tachikardija, krūtinės angina, migrena, pacientams, patyrusiems širdies smūgį.
- AKF inhibitoriai – mažina spaudimą plečiant arterijas. Jie skiriami esant inkstų pažeidimams sergant diabetu, širdies nepakankamumu, inkstų ligomis.
- Diuretikai – šalina iš organizmo druską ir vandenį, dėl to plečiasi kraujagyslės ir dėl to sumažėja kraujospūdis. Neigiama pasekmė yra ta, kad kalis išplaunamas, todėl reikia vartoti vaistus, kurių sudėtyje yra jo. Vartojamas senyviems pacientams, sergantiems širdies ir inkstų nepakankamumu.
Gali skirtisaukšto kraujospūdžio priežastys. Ir gydymas šiuo atveju nėra skirtas vieno iš jų pašalinimui, o atliekamas kompleksiškai. Gali būti naudojamos kelios priemonės mažesnėmis dozėmis.
Simptominės hipertenzijos gydymas turi būti pagrįstas ją sukėlusios ligos gydymu. Šiuo atveju gali būti naudojami tiek terapiniai, tiek chirurginiai metodai. Pastarieji naudojami susiaurėjus arterijai, vedančiai į inkstą, arba esant navikams. Piktybinė hipertenzija reikalauja nedelsiant gydyti. Su juo nuolat didėja kraujospūdis virš 220/130. Būna įvairių akių dugno, širdies, smegenų, inkstų pažeidimų. Pirmąsias dvi dienas kraujospūdis sumažinamas 1/3, leidžiant į veną vaistus (Diazoksidą, Nitrogliceriną, Nitroprusidą ir kt.). Kraujospūdis mažinamas iki ne mažesnio kaip 170/100, kad būtų išvengta vidaus organų pablogėjimo. Tolesnis nuosmukis įvyks per kelias savaites.
Gydymas vaistais nuo padidėjusio žemesnio kraujospūdžio
Iš esmės apatinis ir viršutinis slėgis didėja sinchroniškai, tačiau kartais atsiranda tam tikras modelis, kai jie didėja atskirai. Žemiau aptariame atvejį, kai reikia sumažinti padidėjusį apatinį kraujospūdį, nemažinant viršutinio. Reikėtų prisiminti, kad vaistų terapiją skiria gydytojas. Toliau pateiktas sąrašas pateikiamas tik informaciniais tikslais. Jei kraujospūdis žemesnis, vartojami šie vaistai:
- kalcio antagonistai: amplodipinas, cinnarizinas;
- beta blokatoriai: „Nebivator“;
- diuretikai: furosemidas;
- AKF inhibitoriai: kvinaprilis, zofenaprilis;
- angiotenzino receptorių blokatoriai: Candesartan, Bloktran.
Fiziniai pratimai
Fizinis lavinimas sumažins kraujospūdį iki normalaus lygio ir išlaikys jį tam tikrame diapazone ilgą laiką. Tačiau pratimų programa turi būti suderinta su gydančiu gydytoju.
Šios sporto šakos yra naudingos mažinant kraujospūdį:
- vaikščiojimas lenktynėse;
- plaukimas;
- bėgiojimas;
- važinėjimas dviračiu.
Norėdami sėkmingai kovoti su aukštu kraujospūdžiu, turite daugiau laiko praleisti lauke ir užsiimti fizine veikla. Žemiau yra keletas gydomosios gimnastikos komplekso pratimų:
- Iš gulimos padėties jie traukiasi aukštyn, pakeldami rankas aukštyn, uždeda jas už galvos – įkvėpkite, grįžkite į pradinę padėtį – iškvėpkite. Padarykite tai 5 kartus.
- Stovėkite atsuktomis rankomis į sieną, pasilenkite į priekį ir atlikite judesius, panašius į eidami, laikydami kojų pirštus ant grindų.
- Būdami kėdėje, pakelkite pečius, nuleiskite rankas. Pečių juostos srityje atliekami sukamieji judesiai, po kurių pečiai nuleidžiami. Pakartojimų skaičius yra toks pat kaip ir pirmojo pratimo.
Būdai sumažinti diastolinį spaudimą
Kraujagyslių išsiplėtimas ilgainiui gali pažeisti jų sieneles. Taigibūtina stengtis normalizuoti širdies raumens darbą. Jei žemesnis kraujospūdis yra padidėjęs, stabilizavimas nepažeidžiant organizmo atliekamas šiais būdais:
- vengti konfliktų, nes jie sukelia nervingumą, dėl kurio padidėja kraujospūdis;
- pratimų terapija;
- miegas turėtų trukti mažiausiai 6–8 valandas;
- blogų įpročių atsisakymas;
- darbo metu reikia daryti pertraukėles lengvai treniruotei;
- mažinti druskos suvartojimą iki 5 g per dieną;
- venkite cukraus, jei įmanoma, pakeiskite jį medumi;
- į racioną įtraukite fermentuoto pieno ir vaisių bei daržovių produktų, garinkite, atsisakykite greito maisto, įskaitant rūkytą, keptą ir konservuotą maistą.
Liaudies gynimo priemonės
Juos galima naudoti kartu su gydymu. Yra daug receptų, kurie padeda sumažinti kraujospūdį. Tai apima:
- kasdien ryte iš anksto sutrintos česnako skiltelės, nuplaunamos vandeniu ir obuolių sidro actu, naudojimas (1 šaukštelis 1/3 puodelio);
- bulvių žievelių nuoviras, virinamas verdančiu vandeniu apie 10 min., suvartotas 2 valg. l. 4 kartus per dieną;
- braškių, juodųjų serbentų, sausmedžių uogos;
- spanguolės, sutrintos su cukrumi - po 1 šaukštą tris kartus per dieną;
- alavijo sultys (3 lašai 1 šaukštelyje) - gerti kasdien nevalgius;
- prieš valgį tris kartus per dieną suvartoti po 1 valg. l. morkų sultys mėnesiui;
- tuo pačiu režimu paimkite 2 valg. l.medaus dedama į burokėlių sultis.
Padidėjęs žemesnis kraujospūdis mažinamas ne tik šiais metodais, bet ir atsižvelgiant į naudojimą:
- kankorėžių nuoviras;
- linų sėmenys;
- svogūnai;
- kombucha;
- arbūzas;
- persimmonai;
- auksiniai ūsai;
- citrina.
Gydant aukštą žemą kraujospūdį, nerviniam susijaudinimui sumažinti gali būti vartojama motininės žolės, gudobelės ir valerijono arbata. Tokį kraujospūdį mažina ir džiovintų abrikosų, graikinių riešutų, medaus, razinų mišinys, pagardintas citrinos sultimis. Šiuo atveju visi ingredientai imami vienodais kiekiais. Gerti ryte prieš valgį po 1 valg. l. Jei spaudimą sukelia inkstų veiklos sutrikimai, tuomet naudojamos diuretikų žolės:
- raudonėlis;
- šalavijas;
- Jonažolės.
Jie ima 1 valg. l., pridedant prie motininės žolės. Viskas sumaišoma, užpilama 0,5 l verdančio vandens, atvėsus, vieną mėnesį ryte geriama po 100 ml. Norėdami nuraminti nervų sistemą, be aukščiau išvardytų žolelių, galite naudoti mėlyną cianozę. Kraujagyslių tonusui reguliuoti naudojamos arnikas, astragalos, piemens piniginės, aronijos, raugerškiai.
Puikus kaip diuretikas:
- kabantis beržas;
- inkstų arbata;
- krapai;
- knotweed.
Gerai padeda nuo hipertenzijos antpilo ir gudobelės nuoviro. Kraujospūdį sumažinti padeda ir toks receptas: 1 valg. l. miltaiiš kukurūzų užpilama stikline karšto vandens ir paliekama prisitraukti per naktį, po to geriama ryte nemaišant. Tinktūrą reikia naudoti tol, kol slėgis taps visiškai normalus.
Nėščiųjų gydymas
Trečiąjį nėštumo trimestrą kai kurioms kūdikio besilaukiančioms moterims gali išsivystyti eklampsija – sunki toksikozės forma su aukštu kraujospūdžiu, pavojinga ir motinai, ir negimusiam vaikui. Šiuo atveju gydymo pagrindas yra kraujospūdžio mažinimas (žemesnis) iki 105 mm, kad būtų išvengta smegenų kraujavimo. Jei nėščia moteris serga lengva ar vidutinio sunkumo hipertenzija, gydymas vaistais paprastai netaikomas. Palaipsniui sumažinkite iki 140/80 lygio. Jei neįmanoma išgydyti be vaistų, kaip saugiausi naudojami kalcio kanalų blokatoriai, taip pat beta adrenoblokatoriai. Tuo pačiu metu nėščioms moterims negalima skirti vaistų iš šių grupių:
- angiotenzino receptorių blokatoriai;
- AKF inhibitoriai;
- diuretikai.
Pirmieji gali lemti vaisiaus mirtį, antrieji susilpnina kraujotaką gimdoje, sukeldami vainikinių arterijų ligą, inkstų funkcijos sutrikimą besivystančiam vaikui. Dar kiti sumažina bendrą kraujo talpą ir pablogina jo nutekėjimą į placentą, o tai neigiamai veikia vaisiaus augimą.
Pabaigoje
Straipsnyje buvo nagrinėjami klausimai, kodėl padidėja kraujospūdis, kaip galima pašalinti šį neigiamą reiškinį, kaip gydyti žemesnį padidėjusį kraujospūdį ir bendruosius gydymo metodus. Taip patbuvo atsižvelgta į ligos simptomus. Negydoma padidėja miokardo infarkto, širdies ir inkstų nepakankamumo bei insulto rizika. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas piktybinės hipertenzijos gydymui, kuri per metus be tinkamo gydymo 95% atvejų baigiasi paciento mirtimi. Gydymas gali būti atliekamas vaistais. Reikia atsižvelgti į ribotą jų vartojimą nėštumo metu. Veiksminga terapija liaudies gynimo priemonėmis, prižiūrint fitoterapeutui. Taip pat būtina laikytis racionalios mitybos principų ir pasiūlyti organizmui saikingą fizinį aktyvumą.
