Anesteziologijos ir intensyviosios terapijos skyrius yra vienas svarbiausių bet kuriai stacionariai sveikatos priežiūros įstaigai. Taip yra dėl to, kad būtent joje teikiama intensyvi medicininė pagalba pacientams, kurių būklė itin sunki ir sunki.
Kas tai?
Anesteziologijos ir intensyviosios terapijos skyrius yra stacionarios sveikatos priežiūros įstaigos dalis, kurioje gydomi pacientai, sergantys rimta patologija, kuri kelia tiesioginį pavojų jų gyvybei. Jį sudaro techninės patalpos, palatos (jų skaičius gali labai skirtis priklausomai nuo ligoninės dydžio), internų kambarys, vadovo kabinetas, vyresnioji slaugytoja, paramedikas. Dažnai operacijos blokas yra susijęs su anesteziologijos ir reanimacijos skyriumi. Taip yra dėl to, kad beveik bet kokios chirurginės intervencijos metu pacientas yra anestezija, o po operacijos kurį laiką yra stebimas.reanimatologai.
Skyriaus vadovas
Paprastai jis yra labiausiai patyręs gydytojas anesteziologas-reanimatologas. Tuo pačiu metu daugumoje tokio tipo skyrių vadovas taip pat gydo tam tikrą skaičių pacientų. Be to, jis atsakingas už stažuotę atliekančių gydytojų rengimą. Anesteziologijos ir reanimacijos skyriaus vedėjas yra atsakingas už jo vadovaujamų specialistų teikiamos medicininės priežiūros kokybės patikrinimą.
Vyriausioji slaugytoja
Ji užsiima vidurinių ir jaunesniųjų medicinos darbuotojų darbo organizavimu, skyriaus vaistų tiekimu. Be to, ji kontroliuoja palatų ir visų kitų patalpų sanitarinę būklę.
Anesteziologijos ir reanimacijos skyriaus vyresnioji slaugytoja vertina savo pavaldinių darbo kokybę. Ji kartu su vadovu yra tarp administracijos darbuotojų.
Pagrindinės šakų funkcijos
Čia medicininė pagalba teikiama sunkios ir itin sunkios būklės pacientams. Esant galimybei čia gali būti hospitalizuojami ir pacientai, kurių būklė artimiausiu metu gali pablogėti. Dažniausiai čia yra žmonės su šiomis diagnozėmis:
- miokardo infarktas;
- ūmus smegenų kraujotakos sutrikimas;
- plaučių embolija;
- plaučių edema;
- nudegimo liga;
- sudėtinės ir kombinuotos traumos;
- sunkus apsinuodijimas;
- įvairios etiologijos komos;
- sloga būklė;
- dvišalė pneumonija.
Visoms šioms sąlygoms reikalinga intensyvi priežiūra. Visi pacientai po chirurginių intervencijų, kurių metu žmogui buvo anestezija, hospitalizuojami į Anesteziologijos ir reanimacijos skyrių.
Įranga
Šiuose skyriuose dažniausiai yra moderniausia ir kokybiškiausia įranga. Čia šie įrenginiai yra privalomi:
- Monitoriai nuolatiniam elektrokardiogramos, širdies ritmo, kvėpavimo ir kraujo prisotinimo stebėjimui.
- Ventiliatoriai.
- Pulso oksimetras.
- Vakuuminis siurblys.
- Nešiojamas rentgeno aparatas.
- Bronchų, storosios žarnos ir ezofagogastroduodenoskopijos įranga.
Be to, šiame skyriuje yra daug paprastesnių diagnostikos ir gydymo prietaisų.
Vaistų aprūpinimas
Anesteziologijos, intensyviosios terapijos ir intensyviosios terapijos skyrius medicininiais vaistais aprūpintas pirmumo tvarka. Yra šios fondų grupės, kurios nėra būdingos kitiems skyriams:
- rezervinės grupės antibiotikai (šie vaistai vartojami išskirtiniais atvejais, nes dauguma bakterijų neturitvarumas);
- vaistai trombolizės gydymui (šiuos vaistus, be Anesteziologijos ir reanimacijos skyriaus, turėtų disponuoti greitosios medicinos pagalbos brigados);
- aukštos kokybės neuroprotekciniai vaistai (tokie vaistai vartojami insulto ir TIA atveju, siekiant sumažinti pažeistą vietą);
- narkotiniai vaistai.
Dėl šiuolaikinių veiksmingų vaistų prieinamumo anesteziologai-reanimatologai turi visas galimybes atlikti intensyvią priežiūrą.
Kur pateikta?
Anesteziologijos ir reanimacijos skyrius yra privalomas visose stacionariose sveikatos priežiūros įstaigose, išskyrus rajonines ligonines ir slaugos ligonines. Esant poreikiui pacientai iš jų vežami į didesnes klinikas, kur yra galimybė teikti intensyvią priežiūrą.
Šiandien kiekvienoje centrinėje rajono ligoninėje yra skyrius, kuriame gali būti suteikta gaivinimo ir anestezijos pagalba.
Darbo sunkumas
Darbinė veikla čia darbuotojams laikoma bene sunkiausia. Anesteziologijos, reanimacijos ir intensyviosios terapijos skyriaus darbas – nuolatinis visų gydomų pacientų stebėjimas. Jų būklė nestabili ir gali smarkiai pablogėti, todėl slaugytojai ir gydytojai turi būti nuolat.įtampa ir pasirengimas suteikti aukštos kvalifikacijos pagalbą.
Dirbti čia taip pat labai sunku, nes daugelio pacientų nepavyksta išgelbėti. Tai sukelia rimtų psichologinių problemų tiek anesteziologijos ir reanimacijos skyriaus gydytojams, tiek slaugytojams. Čia ypač sunkus darbas jauniems specialistams, kurie tik pradeda savo karjerą ir dar nepriprato prie minties, kad ne visais atvejais žmogų pavyksta išgelbėti.
Dėl darbo sudėtingumo, nepaisant gana didelių atlyginimų šiame skyriuje, darbuotojų kaita gana didelė.
Santykis su kitomis specialybėmis
Anesteziologai-reanimatologai padeda labiausiai problemiškiems pacientams. Nenuostabu, kad į gydymo procesą jie konsultuojasi ir kitų specialybių gydytojus. Jie dažniausiai bendrauja su šiais gydytojais:
- terapeutai;
- chirurgai;
- neurologai;
- endokrinologai;
- kardiologai;
- ginekologai;
- nefrologai.
Šių specialistų konsultacinės pagalbos dėka gydytojai reanimatologai turi galimybę paskirti efektyviausią gydymo režimą. Sunkiausiais atvejais surenkama vadinamoji medicininė konsultacija, kuri sukuria pagalbos pacientui taktiką. Dažniausiai ją sudaro skyrių vedėjai arba labiausiai patyrę medicinos specialistai. Konsultacijos metu kruopščiai apgalvotas paciento gydymo planas.
Kaiptapti anesteziologu-reanimatologu?
Teoriškai tokią specialybę gali įgyti beveik kiekvienas aukštosios medicinos mokyklos absolventas. Norėdami tai padaryti, turėsite turėti gana aukštą balų vidurkį, nes anesteziologų-reanimatologų atranka į gydytojų grupes vyksta konkurso tvarka. Čia patenka beveik aukščiausią kurso balą surinkę studentai.
Ateityje specialistas, jau gavęs diplomą, turės atlikti praktiką vienoje iš klinikų, kurioje yra reanimacijos ir anesteziologijos skyrius. Baigęs studijas, jis galės užsiimti savarankiška medicinine veikla bet kurioje stacionarinėje sveikatos priežiūros įstaigoje.
Reikia specialistų
Tokie gydytojai tradiciškai yra vieni geidžiamiausių specialistų. Jei nori, jaunas gydytojas, atlikęs praktiką, gali nesunkiai įsidarbinti net dideliuose miestuose. Mažose sveikatos priežiūros įstaigose dažnai galima išvysti laisvas Anesteziologijos, reanimacijos ir reanimacijos skyriaus vedėjo darbo vietas. Be to, tokiems specialistams siūlomas vienas didžiausių atlyginimų įstaigoje.
Tokių specialistų neužtenka ne tik šalies sveikatos apsaugos sistemoje, bet ir užsienyje. Mokėdami kalbą, posovietinių šalių anesteziologai-reanimatologai gali nesunkiai susirasti gerai apmokamą darbą Europos šalyse.
