Šiuolaikinėje oftalmologijoje yra keli šimtai įvairių patologijų ir negalavimų. Visi jie skiriasi priežastimis, klinikiniu vaizdu ir gydymo metodais. Tarp įvairių ligų blakstiena skotoma nusipelno ypatingo dėmesio. Būtent apie ją ir bus kalbama šiandieniniame straipsnyje.
Ligos aprašymas
Prieširdžių skotoma paprastai suprantama kaip oftalmologinė liga, kurią lydi regos sutrikimas. Prieš tai gali pasireikšti įvairios pagrindinių regos centrų kraujagyslių patologijos. Klinikinis vaizdas daugeliu atžvilgių primena paprastą migreną: vizualinė aura akinimo pavidalu, „skraido“prieš akis ir „aklosios“dėmės. Todėl medicinos žinynuose galite rasti kitą patologijos pavadinimą – „akių migrena“.
Vizualiniai simptomai, kurie paprastai būna prieš priepuolį, sukelia fizinį ir emocinį diskomfortą. Esant tokiai būsenai, pacientas negali vairuoti automobilio, dirbti gamykloje ar judėti be pagalbos. Akių migrena (prieširdžių skotoma) yra neskausminga, bet reikalaujakvalifikuota medicinos pagalba. Tačiau prieš skirdamas gydymą specialistas turi nustatyti priežastis, kurios išprovokavo ligos vystymąsi.
Pagrindinės sutrikimo priežastys
Prieširdžių skotoma yra neurologinė liga, kurios išsivystymą lemia sutrikusi smegenų žievės veikla. Čia yra vizualinis analizatorius.
Ligos simptomai gydytojams žinomi jau seniai, tačiau tokio sutrikimo priežastys iki šiol nėra iki galo ištirtos. Remdamiesi tyrimais ir klinikinio vaizdo ypatumais, gydytojai nustatė 5 pagrindinius veiksnius, skatinančius ligos vystymąsi. Tarp jų:
- Dažnas emocinis stresas.
- Nuolatinė psichinė įtampa.
- Ilgas, su pertrūkiais mirgančios šviesos poveikis.
- Sisteminis darbo ir poilsio režimo pažeidimas.
- Hormoniniai sutrikimai.
Be to, tarp ligos priežasčių yra ir genetinis polinkis. Maždaug 70 % pacientų ligą paveldėjo iš savo artimųjų.
Gana dažnai prieširdžių skotoma nustatoma 14-16 metų paaugliams. Sutrikimo priežastys siejamos su sparčiu organizmo augimu ir aktyvia kraujotakos sistemos raida. Be to, pereinamajam amžiui būdingas per didelis stresas centrinei nervų sistemai.
Klinikinė nuotrauka
Kiekvienas žmogus turi skirtingus prieširdžių skotomos simptomus. Yra visa grupė bendrų bruožų, su kuriaissutrikimą galima atpažinti laiku.
Pirmasis simptomas yra aklosios dėmės atsiradimas regėjimo lauke. Jis gali judėti arba keisti dydį. Kai kuriose ligose atsiranda keistų neryškių objektų. Tai gali būti spalvotos arba nespalvotos figūros ir kitos fantazijos formos. Tokios apraiškos, kaip taisyklė, pasireiškia vienu metu abiejose akyse. Akių migrenos priepuolis gali trukti iki 30 minučių. Kai kurie pacientai tuo metu jaučia pykinimą.
Ligų įvairovė
Yra keletas patologinio proceso atmainų, kurių kiekviena turi savo klinikinį vaizdą.
- Tinklainės forma. Jai būdingas paracentrinės arba centrinės skotomos susidarymas priepuolio pradžioje. Tačiau jo forma ir dydis gali skirtis. Neatmetama galimybė apakti viena ar abiem akimis. Vaizdinė aura išlieka keletą minučių.
- Oftalmopleginė forma. Sergant šia liga, sutrinka vadinamojo akies motorinio nervo darbas. Visą procesą lydi voko nukritimas ir midriazė. Kartais liga komplikuojasi dėl paralyžinio žvairumo.
- Susijusi baziliarinė migrena. Patologiniam procesui būdingas dvišalis regėjimo sutrikimas ir oftalmoparezė, kuri signalizuoja apie smegenų pažeidimą.
Ligos formos nustatymas leidžia pasirinkti efektyviausią terapiją.
Diagnostikos metodai
Daugelissavarankiškai diagnozuoti „prieširdžių skotoma“. Šios patologijos simptomų nuotraukas galima rasti medicinos žinynuose arba žiniatinklyje. Tiesą sakant, toks požiūris yra neteisingas, o savalaikio gydymo trūkumas dažnai sukelia liūdnas pasekmes.
Jei priepuolis įvyko vieną kartą ir jį sukėlė klimato kaita ar pervargimas, užtenka išgerti vaistų nuo uždegimo ir leisti organizmui pailsėti. Jei negalavimas pasireiškia periodiškai, turėtumėte kreiptis pagalbos į gydytoją.
Norėdamas nustatyti sutrikimo priežastį, oftalmologas turi atlikti tyrimą. Šios procedūros metu specialistas gali išmatuoti paciento regėjimo lauko matmenis, įvertinti vyzdžio judesius, akies aparato funkcijas. Be to, skiriamas MRT arba CT skenavimas, taip pat angiografija. Jei preliminari diagnozė pasitvirtina, pacientas siunčiamas pas neurologą. Būtent šis specialistas gydo akių migreną.
Rekomenduojama terapija
Koks turėtų būti gydymas, diagnozuojant „prieširdinę skotomą“? Terapija parenkama atsižvelgiant į patologinio proceso priežastį.
Jei tai pagrįsta nervų sutrikimais, nurodomi raminamieji vaistai („Novopassit“, valerijono tinktūra). Teigiamą poveikį daro vaistai, gerinantys smegenų kraujotaką (Piracetamas, Emoksipinas). Visiems be išimties pacientams skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Ibuprofenas, Solpadeinas).
Pastaruoju metu gydytojai į gydymo kursą dažnai įtraukia triptanus. Šių poveikisvaistai, skirti vazokonstrikcijai. Nepaisant daugybės teigiamų savybių, jie turi daugybę kontraindikacijų. Pavyzdžiui, jų nerekomenduojama vartoti pacientams, sergantiems širdies patologijomis, arterine hipertenzija.
Tradicinė medicina nuo migrenos priepuolių rekomenduoja šventyklos sritį įtrinti pipirmėčių eteriniu aliejumi. Aviečių arbata padeda sumažinti skausmo diskomfortą.
Nėščių moterų ligos ypatumai
Mirganti skotoma neaplenkia net užimančių moterų. Dažniausiai sutrikimo simptomai pastebimi pirmąjį trimestrą. Tai palengvina nesveika mityba, įprasto grafiko pasikeitimas, nemiga hormonų disbalanso fone. Iki antrojo trimestro pradžios diskomfortas paprastai išnyksta.
Savęs gydyti ligą nerekomenduojama, nes nėštumo metu daugelis vaistų yra draudžiami. Iš anksto nepasitarę su gydytoju, neturėtumėte naudoti tradicinės medicinos receptų.
Nėštumo metu prieširdžių skotomos priepuolių dažnį galima žymiai sumažinti, jei laikysitės šių rekomendacijų:
- visiškai panaikinti fizinį darbą;
- praleiskite daugiau laiko lauke;
- venkite stresinių situacijų;
- įtraukite į savo racioną daugiau vaisių ir daržovių.
Jei bus laikomasi šių patarimų, kai kurioms moterims prieširdžių skotoma išnyksta visam laikui.
Prevencijos metodai
Kai žmogus jau yrayra patyręs keletą akių migrenos priepuolių, žino jų atsiradimo priežastis. Todėl ligos prevencija susideda iš tokių būklių prevencijos, kai padidėja sutrikimo rizika. Gydytojų siūlomos prevencinės priemonės gali atrodyti kitaip. Vieniems ligoniams pakanka atsisakyti priklausomybių, kitiems reikia daugiau ilsėtis, tretiems – nebevartoti hormoninių vaistų. Gydytojai pataria visiems be išimties pacientams normalizuoti darbo ir poilsio režimą, vengti per didelio darbo krūvio ir streso.
