Deja, augimo procesas ne visada lieka nepastebėtas. Kai kuriais atvejais dėl hormonų antplūdžio gali pasireikšti daug nemalonių simptomų ir ligų. Vienas iš jų yra pagumburio brendimo sindromas (HSPP).
Pažvelkime atidžiau į pagrindinę informaciją apie ligą.
Kas yra pagumburio brendimo sindromas?
Jis reiškia daugybę simptomų, kurių atsiradimą išprovokavo organizmo hormoninių medžiagų apykaitos funkcijų sutrikimai dėl pagumburio ir antinksčių pažeidimo.
Tuo pat metu mergaičių brendimo pagumburio sindromas yra maždaug 10 kartų dažnesnis nei berniukų.
Medicininėje literatūroje yra daug kitų šios ligos pavadinimų: nepilnamečių bazopilizmas, brendimo bazofilizmaslaikotarpis, brendimo ir paauglystės diencefalinis sindromas, brendimo ir paauglystės dispituitarizmas, brendimo ir paauglių dispituitarizmas, brendimo bazofilizmo sindromas.
Ligos simptomatika ir diagnostika
Pagumburio brendimo sindromą gali lydėti daug specifinių simptomų. Tuo pačiu metu jie stebimi vienoje arba vienu metu keliose kūno sistemose.
Taigi, kokie yra pagumburio brendimo sindromo požymiai?
- Iš medžiagų apykaitos procesų pusės. Pacientai nerimauja dėl nuolatinio troškulio ir pastebimo apetito padidėjimo. Apžiūros metu specialistas pastebi vienodą riebalų nusėdimą pečių, kaklo, klubų, apatinės nugaros dalies srityse. Tokiu atveju veidas suapvalėja ir atsiranda patologiniai skaistalai.
- Iš nervų sistemos ir psichikos pusės. Pacientai skundžiasi dažnu galvos svaigimu, galvos skausmais, atminties ir miego pablogėjimu, nuovargiu, depresija, dirglumu, ašarojimu. Objektyvaus tyrimo metu nustatomas skirtingas vyzdžių dydis, taip pat liežuvio nukrypimas nuo horizontalios linijos, refleksų asimetrija, nosies ir voko raukšlės bei voko plyšiai, horizontalus nistagmas.
- Iš širdies ir kraujagyslių sistemos ir kraujospūdžio pusės. Ligą lydi jos sumažėjimas. 55-75 procentais atvejų spaudimas yra asimetriškas, labilus, gali būti stebima arterinė hipertenzija. Be to, gali būti antrojo tono ritmo pažeidimas virš aortos, intrakranijinishipertenzija, padidėjusi kortizolio ir aldosterono sekrecija kraujyje, tinklainės angiopatija.
- Iš reprodukcinės sistemos. Gedimai gali būti stebimi kaip menstruacijų sutrikimai, kraujavimas iš gimdos. Gydytojas taip pat atlieka objektyvų tyrimą. Jauni žmonės, turintys pagumburio brendimo sindromą, atrodo šiek tiek vyresni nei jų amžius. Tuo pačiu metu jų brendimas vyksta 1–2 metais greičiau, palyginti su bendraamžiais. Berniukams veidas įgauna moterišką tipą, plaukai ant jo labai prastai auga net po brendimo. Gali išsivystyti ginekomastija. Dėl viso to varpos, kapšelio ir sėklidžių matmenys visiškai atitinka amžių ir galutinį išsivystymą pasiekia sulaukus 15 metų. Kalbant apie mergaites, joms anksti išsivysto antrinės seksualinės savybės. Nesėkmės paprastai prasideda po kurio laiko (iki penkerių metų) nuo pirmojo mėnesinių ciklo pradžios. Jos pasireiškia amenorėja, kraujavimu iš gimdos, labai skausmingomis menstruacijomis, hipomenstruaciniu sindromu. Galimas kiaušidžių padidėjimas.
- Iš odos pusės. Pacientas skundžiasi odos sausumu ir jų vientisumo pažeidimu (strijomis) pilvo, pečių, šlaunų, pieno liaukų srityje, taip pat per dideliu plaukų augimu. Išorinės apžiūros metu gydytojas papildomai atkreipia dėmesį į marmurinę-cianotinę odos spalvą ir raginio sluoksnio sustorėjimą pečių, alkūnių srityje, taip pat drabužių trinties vietose. Be to, oda yra š alta liesti, ypač šlaunų ir sėdmenų srityse. Jame yra rožinės spalvos strijų arbaraudona spalva ir per daug plaukų.
Be viso to, padidėja skydliaukė.
Ligos priežastys
Nustatyti tikslią tokios ligos, kaip pagumburio brendimo sindromas, priežastį, mokslininkams kol kas nepavyko. Tik žinoma, kad prie šio proceso gali prisidėti keli veiksniai, pavyzdžiui, dažnos infekcinės ligos vaikystėje arba paveldimas polinkis, gimdymo trauma.
Hormoninių ligų patogenezė
Pagumburio brendimo sindromas gali atsirasti dėl paveldimų arba nepaveldimų veiksnių.
Pirmuoju atveju iš kartos į kartą adiozės genotipo nešiotojai perduoda ląsteles, kurios geba kaupti riebalus savyje, keisdamos žarnyno gleivinę. Pacientams, sergantiems šio tipo liga, vyksta hiperliposintezės medžiagų apykaitos procesai ir padidėja absorbcija žarnyne, taip pat atsiranda fermentų defektų.
Antruoju atveju, būtent esant nepaveldimiems veiksniams, pažeidžiami pagumburio branduoliai arba sutrinka hipofizės ir gonadotropinių hormonų sąveika.
Klasifikacija
Remiantis skirtingais rodikliais, pagumburio brendimo sindromas gali būti suskirstytas į tipus.
Priklausomai nuo ligos eigos pobūdžio:
- stabilus;
- regresyvus;
- progresyvus;
- pasikartojantis.
Priklausomai nuo klinikinės eigos:
- kurių vyrauja neurocirkuliacijos sutrikimai;
- kuriame vyrauja hirsutizmas;
- daugiausia nutukę;
- mišrus.
Priklausomai nuo sunkumo:
- sunkus;
- vidutinis;
- lengva.
Priklausomai nuo formos:
- vegetatyvinis-visceralinis;
- nervų trofinis;
- pagumburio epilepsija;
- augalinė-kraujagyslių;
- neuroraumeninis;
- psichosteninis, pseudoneurasteninis;
- pablogėjęs veikimas ir miegas;
- termoreguliacijos sutrikimai;
- neuroendokrininė.
Į ką galiu kreiptis pagalbos?
Kas padės pašalinti tokią ligą kaip pagumburio brendimo sindromas? Tų, kurie susidūrė su šia problema, apžvalgos rodo, kad vienu metu reikia kreiptis į kelis gydytojus. Tai endokrinologas, pediatras, otolaringologas, neuropatologas, o mergaitėms – papildomas ginekologas.
Tuo pat metu gydytojo stebėjimas yra privalomas, nes ligai būdingas staigus būklės pablogėjimas stresinėse situacijose ir nesant būtino gydymo.
Pagumburio brendimo sindromas: gydymo galimybės
Norint atsikratyti ligos, reikia vartoti vaistus, laikytis specialios dietos ir mankštintis. Tuo pačiu metu, norint sėkmingai pasveikti, svarbu griežtai laikytis visų gydytojo nurodymų. Kad būtų patogiau, apsvarstykite kiekvieną išterapijos rūšys atskirai.
Gydymas vaistais
Kokie vaistai padės atsikratyti tokios ligos kaip pagumburio brendimo sindromas? Gydymas apima kelių terapijos rūšių derinį, kad būtų pašalinti visi jo simptomai.
- Lipotropiniai vaistai.
- Antihipertenzinis gydymas.
- Raminami.
- Rezorbcinė terapija.
- Vaistai nuo anoreksijos (Orlistatas, Meridia).
- Kraujo mikrocirkuliaciją gerinančios priemonės („Cavinton“, „Stugeron“, „Cinnarizine“).
- Vaistai, gerinantys ląstelių struktūrų mitybą („Cerebrolysin“, „Nootropil“).
- Dehidratacijos terapija („furosemidas“, „magnio sulfatas“, „voroshpironas“).
Dieta ir mankšta
Visų pirma, svarbu peržiūrėti mitybą. Būtina atsisakyti daugybės užkandžių, vengti persivalgymo. Tuo pačiu metu svarbu iš paauglio meniu pašalinti visus kaloringus maisto produktus, tokius kaip riebi mėsa, šokoladas, ledai, greitas maistas ir pan.
Gydymas apima dietą Nr. 8. Tai apima patiekalų kalorijų kiekio sumažinimą dėl angliavandenių ir iš dalies riebalų. Ji taip pat numato vitaminų C, E, A įtraukimą į dietą ir pasninko dienas.
Fiziniu aktyvumu siekiama sumažinti riebalų kiekįmasės. Tai turėtų apimti rytinę mankštą naudojant specialius pratimus, žaidimus lauke, sportą, vandens procedūras, vakarinius pasivaikščiojimus.
Ateities prognozė
Kaip rodo statistika, visiškai liga pašalinama 20-40% atvejų.
20 procentų pacientų liga progresuoja.
Likusieji turi latentinę ligos formą, kuriai būdingi atkryčiai. Tai savo ruožtu gali sukelti hipertenziją, diabetą, nevaisingumą, komplikacijas gimdymo metu, neuroendokrininės formos pagumburio sindromą, antrinę kiaušidžių sklerocistozę.
Prevencija
Pagrindiniai būdai, kaip išvengti brendimo pagumburio sindromo atsiradimo, yra paauglių sveikas gyvenimo būdas ir racionalios mitybos taisyklių laikymasis. Svarbu turėti fizinį aktyvumą ir dažnai vaikščioti gryname ore.
Be to, privaloma sanitarinė priežiūra esant lėtiniams infekcijos židiniams.
Būkite sveiki!
