Katarinis sinusitas yra priekinio sinuso uždegiminis procesas, kurį sukelia infekcijos sukėlėjai, kuris gali pasireikšti ir savaime, bet dažnai yra nosiaryklės ligų komplikacija. Liga pavojinga šalia smegenų, todėl ją reikia nedelsiant gydyti.
Sąvokos apibrėžimas
Frontitas yra uždegiminis priekinio sinuso procesas. Kataras yra patologinis procesas, pažeidžiantis priekinio kaulo erdvę išklojančią gleivinę. Esant katariniam uždegimui, susidaro gleivinės ir serozinės išskyros, atsiranda priekinių sinusų epitelio sluoksnio ląstelių lupimasis.
Katarinis sinusitas gali būti ūmus arba lėtinis po neveiksmingų gydymo priemonių arba negydant vidutiniškai du mėnesius.
Priekinio sinuso uždegimas gali būti vienpusis ir dvišalis. Sinusai yra atskirti vienas nuo kito pertvara, kurią galima atmestiviena iš pusių. Jis būna horizontalus, tada sinusai bus vadinami viršutiniais ir apatiniais sinusais. Maždaug penkių procentų žmonių priekiniuose kauluose nėra ertmių, kurias galima pamatyti rentgeno spinduliais.
Ligos priežastys
Frontitas išsivysto dėl įvairių infekcinių ir neinfekcinių priežasčių.
Infekciniai virusiniai, bakteriniai ar grybeliniai ertmių gleivinės pažeidimai kaip savarankiška liga yra itin reti. Pagrindinis mechanizmas, prisidedantis prie priekinio sinuso uždegimo, yra infekcijos pernešimas iš nosies ir jos sinusų (žandikaulio, etmoidinio, spenoidinio) į priekinius sinusus. Tai vyksta per kanalą, jungiantį abiejų pusių vidurinę ertmę su atitinkamais priekiniais sinusais.
Infekcija gali prisidėti prie: susilpnėjusio imuniteto, hipotermijos, lėtinių nosiaryklės ligų, dantų ėduonies, nosies pertvaros nukrypimo, nosies sužalojimų ir svetimkūnių, vaikų adenoidų, nosies polipų, alerginio rinito.
Klinikinės apraiškos suaugusiems
Katarinio frontito simptomai suaugusiems yra bendros intoksikacijos apraiškos: karščiavimas, nuovargis, prakaitavimas ir bendras silpnumas.
Nr.
Galvos skausmas stebimas priekiniuose sinusuose (kaktoje, akyse, viršutiniuose lankuose). Padidėjęs galvos skausmas pastebimas pasilenkus, spaudžiant.
Katariniam uždegimui būdingas gleivinės struktūros išskyrų pasibaigimas. Dažniausiai tai atsitinka ryte, iškėlus iš lovos. Be to, jūsų akys gali ašaroti.
Kvapų suvokimo sutrikimas dažnai pasireiškia lėtine ligos forma. Šis sutrikimas mažina apetitą.
Dvišalis katarinis priekinis sinusitas pasireikš su aukščiau išvardytais simptomais, kurie pažeidžia tiek dešinę, tiek kairę pusę.
Vaikų priekinių sinusų uždegimas
Priekinių sinusų uždegimas nepasireiškia iki 5–6 metų amžiaus, nes mažiems vaikams šie sinusai dar nesusiformavo.
Dažniau uždegiminis procesas yra susijęs su virusine infekcija, dėl kurios k altas gripo, paragripo ir herpeso virusai.
Priekinis sinusitas kliniškai pasireiškia bendrais infekciniais simptomais (karščiavimu, silpnumu), galvos skausmu kaktoje, paūmėjus veido nuleidimu žemyn, išskyros iš nosies, jos užgulimu. Be to, gali būti stebimas sausas refleksinis kosulys, susijęs su gleivinių išskyrų patekimu į užpakalinės ryklės sienelės receptorius.
Vaiko priekinį sinusitą reikia nedelsiant gydyti, kad nebūtų proceso chronizavimo ir uždegiminių komplikacijų, pažeidžiančių gretimus audinius ir organus, esančius už plonų vaikų kaulų struktūrų.
Katarinio sinusito diagnozė
Priekinių sinusų uždegimą galite atpažinti atlikę kaukolės rentgenogramą. Ant jo sinusuose busnustatomas sinusų pneumatizacijos sumažėjimas, taip pat skysčio lygio buvimas, atsirandantis dėl serozinių ar gleivinių išskyrų. Kartais gali atsirasti gleivinės patinimas sustorėjimo pavidalu. Pokyčiai gali būti vienpusiai arba dviejuose sinusuose vienu metu. Sergant lėtine priekinio sinusito forma, jie atrodo kaip nevienodo dydžio gleivinės sustorėjimas, susijęs su pluoštinėmis transformacijomis.
Ūminiu katarinio frontito periodu bendrame kraujo tyrime padidės eritrocitų nusėdimo greitis, leukocitozė su bakterine infekcija, galima leukopenija dėl virusinės infekcijos arba sumažėjęs imunitetas.
Kartais patartina atlikti mikroskopinį išskyrų iš nosies tyrimą, pasėlį, nustatant jautrumą antibakteriniams vaistams.
Katarinio sinusito gydymas
Jei įtariate uždegiminį nosies sinusų procesą, įskaitant priekinį, turite kreiptis į otorinolaringologą. Gydytojas nustatys teisingą diagnozę ir gydys katarinio priekinio sinusito simptomus, atsižvelgdamas į ligos priežastį. Esant bakterinei infekcijai, nurodomos plačios antibakterinės medžiagos, vartojamos pagal amžių, atsižvelgiant į toleranciją ir kontraindikacijas.
Norint sumažinti patinimą, kuris blokuoja kvėpavimą per nosį, skiriami antihistamininiai vaistai, taip pat vietiniai kraujagysles sutraukiantys vaistai lašų pavidalu.
Priešuždegiminiai ir skausmo vaistai padeda sumažinti skausmą.
Naudinga skalbtinosis su lengvai sūdytu, šiek tiek šiltu tirpalu, naudojant valgomąją ir jūros druską.
Kai ūmūs simptomai išnyksta aukšta temperatūra, skiriama fizioterapija. Itin aukšto dažnio srovės, ultravioletinė spinduliuotė, magnetiniai laukai, vaistinių medžiagų elektroforezė, inhaliacijos padeda malšinti uždegimą, gerina kraujotaką, mažina skausmą ir patinimą.
Komplikacijos
Katarinio frontito simptomų diagnozė ir gydymas suaugusiems ir vaikams turi būti atliekami nedelsiant, kad būtų išvengta ligos komplikacijų, įskaitant:
- Meningitas ir encefalitas, tai yra smegenų membranų ir medžiagos uždegimas, atskirtas nuo priekinio sinuso kaukolės kaulais.
- Orbitoje esančio riebalinio audinio uždegimas, kuris gali patekti į pačią akį ir sukelti regėjimo praradimą.
- Uždegiminis procesas kituose nosies sinusuose (žandikaulių, spenoidinių ir šlaunies ančių).
- Kaulinių struktūrų, sudarančių priekinį sinusą, osteomielitas.
- Sepsis, tai yra apsinuodijimas krauju, kai infekcija išplinta visame kūne.
Prevencija
Priemonės, kuriomis siekiama užkirsti kelią sinusito atsiradimui priekiniuose sinusuose, taip pat užkirsti kelią jo perėjimui į lėtinę fazę ir komplikacijų išsivystymui:
- Pasireiškus pirmiesiems peršalimo simptomams, reikia gerti padidintą vitamino C kiekį. Gerti reikia šiltai ir gausiai (žolelių arbatos, vaisių gėrimai, imbiero gėrimas, arbata su citrina, medumi, cinamonu).
- Turėtųvengti hipotermijos, būti lauke žiemą be kepurės, nesušlapti batų.
- Stiprinkite imuninę sistemą tiek vaistiniais, tiek vaistažolių preparatais (pvz., ežiuolės).
- Sustiprinta, subalansuota, tinkama mityba.
- Kasdieniniai pasivaikščiojimai lauke.
- Reguliariai sportuokite.
- Mesti rūkyti ir nesaikingai gerti.
