Pastaruoju metu įprastos vakcinacijos beveik nekontroliuoja valstybė, todėl daugelis nenori jų išvis atlikti. Kai kurie negalavimai, įskaitant difteriją ir stabligę, yra gana reti. Dėl šios priežasties užsikrėtimas tokiais šiandien atrodo neįmanomas, todėl žmonės nepaiso būtinos prevencijos.
Ar man šiandien reikia pasiskiepyti nuo šių ligų?
Nuomonės dėl difterijos ir stabligės skiepų būtinybės išsiskiria. Dauguma kvalifikuotų gydytojų tvirtina, kad būtina jį įgyvendinti, tačiau yra natūralistinių teorijų šalininkų, manančių, kad žmogaus imuninė sistema gali pati susidoroti su bet kokiomis infekcijomis. Ar skiepytis nuo tokių ligų, sprendžia vaiko tėvai ar tiesiogiai pats pacientas, jei jis jau suaugęs.
Tikimybė užsikrėsti šiomis ligomis dabar yra labai maža dėl pagerėjusių sanitarinių sąlygų irhigienines gyvenimo sąlygas, taip pat bandos imunitetą. Pastariesiems pavyko susiformuoti, nes difterijos ir stabligės vakcinos buvo masiškai naudojamos daugelį dešimtmečių. Žmonių, turinčių antikūnų prieš infekciją, skaičius gerokai viršija planetos gyventojų skaičių be jų, ir tai iš tikrųjų apsaugo nuo epidemijų.
Kaip pavojingos šios patologijos?
Panagrinėkime difterijos ir stabligės požymius.
Pirmoji patologija yra labai užkrečiamas bakterinis pažeidimas, kurį išprovokuoja speciali Loeffler bacila. Difterijos bacila išskiria didelį kiekį toksinų, dėl kurių padidėja burnos ir ryklės bei bronchų uždegimai. Dėl to atsiranda kvėpavimo takų obstrukcija ir krupas, kuris greitai progresuoja iki asfiksijos (išsivysto nuo penkiolikos iki trisdešimties minučių). Nesuteikus skubios pagalbos, pacientas miršta nuo uždusimo.
Kaip prasideda stabligė? Šios bakterinės ūmios ligos sukėlėjas (clostridium tetany bacillus) į organizmą patenka kontakto būdu, per gilų odos pažeidimą, susidarius žaizdai be deguonies. Svarbiausia, kad stabligė yra pavojinga žmogui, yra užsikrėtusio žmogaus mirtis. Sukėlėjas išskiria stiprų toksiną, kuris sukelia stiprius traukulius kartu su širdies raumens ir kvėpavimo organų paralyžiumi.
Laikas po vakcinacijos
Nemalonūs simptomai po difterijos ir stabligės profilaktikos įvedimo laikomi norma, o ne patologija. Skiepaineturi gyvų patogenų. Juose yra tik išgryninti toksinai, kurių minimali koncentracija yra pakankama, kad pradėtų formuotis žmogaus imunitetas. Taigi iki šiol nėra nė vieno įrodyto atvejo, kai naudojant ADS būtų kilusios grėsmingos pasekmės.
Bet nepaisant to, laikotarpis po vakcinacijos bet kokiu atveju suaugusiam žmogui, kaip ir vaikui, bus nemalonus, nes nestiprus skausmas, karščiavimas, gausus prakaitavimas, sloga, dermatitas, kosulys ir niežulys gali pasirodyti.
Skiepijimo kontraindikacijos
Būna situacijų, kai skiepijimą nuo difterijos ir stabligės tiesiog reikia atidėti, ir atvejų, kai jo reikia visiškai atsisakyti. Skiepijimas nuo pateiktų patologijų turėtų būti atidėtas šiais atvejais:
- Kai pacientas per metus susirgo tokiomis patologijomis kaip tuberkuliozė, hepatitas, meningitas.
- Jei nepraėjo du mėnesiai nuo kitos vakcinos įvedimo.
- Jei atliekama imuninę sistemą slopinanti terapija.
- Jei žmogui išsivystė kokia nors otolaringologinė patologija, pasireiškė lėtinės ligos atkryčiai ir pan.
Visiškai atsisakykite vakcinos nuo difterijos ir stabligės naudojimo netoleruojant bet kurios vaisto sudedamosios dalies ir esant imunodeficitui. Bet kokių medicininių rekomendacijų nepaisymas gali lemti tai, kad po vakcinacijos žmogaus organizmas nesugebės pagaminti pakankamai antikūnų, kad galėtųneutralizuoti toksinus. Dėl šių priežasčių prieš procedūrą būtina pasitarti su terapeutu, kad įsitikintumėte, jog nėra kontraindikacijų.
Skiepų tipai
Skiepai nuo difterijos ir stabligės skiriasi viena nuo kitos veikliosiomis sudedamosiomis dalimis. Yra vaistų, skirtų užkirsti kelią tik šiems pavojingiems negalavimams, kartu su kompleksiniais sprendimais, kurie papildomai apsaugo nuo kokliušo, poliomielito ir kitų patologijų atsiradimo. Daugiakomponentės injekcijos skiriamos vaikams ir suaugusiems, kurie skiepijami pirmą kartą.
Valstybinės klinikos naudoja vieną tikslinę stabligės ir difterijos vakciną, vadinamą ADS arba ADS-m. Importo analogas yra Diftet Dt įrankis. Vaikams ir nevakcinuotiems suaugusiems rekomenduojami DTP arba sudėtingi sinonimai, pvz., Priorix, Pentaxim arba Infanrix.
Pirmus du kartus nuo difterijos, stabligės ir poliomielito skiepijami tuo pačiu metu.
Skiepijimo grafikas
Imunitetas visą gyvenimą nagrinėjamoms ligoms, kaip taisyklė, nesusiformuoja, net jei žmogus jomis sirgo. Antikūnų prieš pavojingus bakterinius toksinus koncentracija palaipsniui mažėja. Dėl šių priežasčių difterijos vakcina, kaip ir nuo stabligės, kartojama reguliariais intervalais. Praleidus planinę profilaktiką, būtina veikti pagal pirminio vaistų skyrimo schemą.
Skiepijama visą gyvenimą, pradedant nuo pat pradžiųkūdikystė. Pirmą kartą nuo šių pavojingų ligų kūdikiai skiepijami trijų mėnesių, po to kartojama dar du kartus kas keturiasdešimt penkias dienas. Vėlesnės revakcinacijos atliekamos sulaukus tokio amžiaus:
- Per pusantrų metų.
- 6–7 metų vaikai.
- Paaugliai nuo keturiolikos iki penkiolikos metų.
Suaugusiųjų vakcinacija nuo difterijos ir stabligės kartojama kas dešimt metų. Kad imuninė sistema išliktų aktyvi nuo šių ligų, gydytojai rekomenduoja revakcinuoti sulaukus dvidešimt penkerių, trisdešimt penkerių, keturiasdešimt penkerių ir penkiasdešimt penkerių metų. Jei nuo paskutinės vaisto injekcijos praėjo daugiau, nei nustatyta pagal skiepijimo kalendorių, reikės atlikti tris injekcijas iš eilės, panašiai kaip trijų mėnesių amžiaus.
Kaip turėčiau pasiruošti vakcinacijai?
Prieš skiepijant nereikia jokių specialių įvykių. Pirminė, kaip ir planinė vakcinacija nuo šių ligų, vaikams atliekama po išankstinės pediatro apžiūros, matuojant kūno temperatūrą ir spaudimą. Gydytojo nuožiūra imamas bendras šlapimo, kraujo ir išmatų tyrimas. Jei visi paciento fiziologiniai parametrai yra normalūs, vakcina skiriama.
Kur jie skiepijami nuo difterijos ir stabligės?
Kad organizmas tinkamai pasisavintų tirpalą ir suaktyvintų imuninę sistemą, injekcija atliekama į gerai išsivysčiusį raumenį, kuriam aplinkui būdingas nedidelis riebalinio audinio kiekis.su tuo sėdmenys šioje situacijoje niekaip netelpa. Kūdikiams injekcijos atliekamos daugiausia į šlaunis. O kaip ir suaugusiems – jie skiepijami po mentėmis. Rečiau injekcijos atliekamos į peties raumenį, tačiau tai daroma tik tada, kai jis yra pakankamo dydžio ir išsivystęs.
Difterijos ir stabligės vakcinos labai dažnai sukelia šalutinį poveikį. Daugiau apie tai žemiau.
Šalutinis poveikis
Neigiami simptomai po pateiktos vakcinos įvedimo yra labai reti, daugeliu atvejų vakcina yra gerai toleruojama. Tačiau reikia nepamiršti, kad kartais injekcijos vietoje gali pasireikšti vietinės reakcijos – epidermio paraudimas, patinimas injekcijos vietoje ir pan. Be to, gali būti pastebėti šie nemalonūs simptomai:
- Gumbo atsiradimas po oda.
- Nedidelio skausmo atsiradimas.
- Akyla temperatūra.
- Gausus prakaitavimas ir sloga.
- Dermatito, kosulio, niežulio ir otito atsiradimas.
Verta pažymėti, kad visos šios problemos paprastai išnyksta savaime per vieną ar tris dienas. Norėdami palengvinti būklę, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju dėl simptominio gydymo. Suaugusieji patiria panašią reakciją į vakciną nuo difterijos ir stabligės, tačiau gali būti papildomų apraiškų, pavyzdžiui:
- Galvos skausmo atsiradimas.
- Letargijos ir mieguistumo atsiradimas.
- Anoreksijos buvimas.
- Išmatų sutrikimo atsiradimas,pykinimas ir vėmimas.
Kaip galimos komplikacijos po vakcinacijos nuo difterijos ir stabligės?
Komplikacijos
Visos aukščiau išvardintos neigiamos apraiškos laikomos standartinio ir natūralaus imuninės sistemos atsako į bakterijų toksinų patekimą variantu. Aukšta temperatūra po vakcinacijos rodo ne uždegiminius procesus, o būtinų antikūnų prieš patogeninius komponentus išsiskyrimą. Pavojingos ir sunkios pasekmės kyla tik tais atvejais, kai nesilaikoma pasirengimo vakcinos naudojimui taisyklių ir medicininių rekomendacijų dėl sveikimo laikotarpio. Vakcinacija sukelia komplikacijų šiais atvejais:
- Jei esate alergiškas bet kuriai vakcinos sudedamajai daliai.
- Su kontraindikacijomis prevencinio vaisto įvedimui.
- Antrinės žaizdos infekcijos fone.
- Jei adata patenka į nervinį audinį.
Sunkios netinkamos vakcinacijos pasekmės:
- Anafilaksinio šoko ir angioedemos atsiradimas.
- Priepuolių atsiradimas.
- Encefalopatijos ar neuralgijos išsivystymas.
Suaugusiųjų vakcina
Taigi mūsų šalyje suaugusieji nuo difterijos yra skiepijami vieną kartą kombinuota vakcina „ADS-M“kas dešimt metų, pradedant nuo paskutiniojo, atliekamo sulaukus keturiolikos metų. Be to, tas pats atliekamas laikotarpiu nuo dvidešimt ketverių iki dvidešimt šešerių metų, nuo trisdešimt ketverių iki trisdešimt šešerių ir t. t.
JeiJei suaugęs žmogus neatsimena, kada paskutinį kartą buvo skiepytas, jis turi gauti dvigubą ADS-M vakciną kas keturiasdešimt penkių dienų skirtumą ir vieną kartą po 6–9 mėnesių po antrosios dozės.
Vakcinacija nuo difterijos ir stabligės
Siekiant sukurti imunitetą nuo stabligės, visiems vaikams nuo trijų mėnesių amžiaus suleidžiamas stabligės toksoidas, įtrauktas į naminę vakciną DPT.
Skiepijama tris kartus su keturiasdešimt penkių pertrauka ir viena revakcinacija praėjus dvylikai mėnesių po trečiosios vakcinacijos, tai yra, sulaukus aštuoniolikos gyvenimo mėnesių. Be to, pagal esamą skiepijimo grafiką revakcinacija ADS-anatoksinu atliekama sulaukus septynerių ir keturiolikos metų. Ir tada kas dešimt metų.
Siekiant išvengti difterijos vaikams Rusijoje, naudojamos kombinuotos vakcinos Pentaxim ir Infanrix pavidalu. Visi vakcinos preparatai, kurių sudėtyje yra difterijos toksoidų, yra mažo reaktogeniškumo.
Kaip difterija ir stabligė, poliomielitas yra toks pat pavojingas.
poliomielitas
Šią infekciją dažniausiai sukelia specifiniai poliomielito virusai. Verta paminėti, kad daugeliu atvejų liga yra besimptomė arba gali būti panaši į lengvą eigą, panašią į kvėpavimo takų virusinę infekciją. Tačiau atsižvelgiant į tai, maždaug vienam procentui atvejų pacientams išsivysto ūminis galūnių raumenų ar kvėpavimo audinių (diafragmos) paralyžius su negrįžtamu.pasekmė, o kartais tai baigiasi mirtimi.
Speciali antivirusinė terapija sergant poliomielitu šiuo metu neegzistuoja, taikomas tik simptominis komplikacijų gydymas. Šiuo metu naudojamos tik dviejų tipų poliomielito vakcinos:
- Naudojant inaktyvuotą poliomielito vakciną (IPV švirkščiama).
- Naudojant gyvą geriamąją poliomielito vakciną (OPV per burną lašinami).
Reikia pakartotinai skiepytis nuo difterijos, stabligės ir poliomielito?
Pakartotinė vakcinacija
Pagal nacionalinį profilaktinių skiepų kalendorių, revakcinacija nuo difterijos ir stabligės, kaip minėta anksčiau, suaugusiesiems patartina kas dešimt metų. Skiepijama nemokamai tomis pačiomis sąlygomis, būtent rajono klinikose pagal pasą ir MHI polisą.
Difterijos išsivystymas paskiepytiems vaikams
Difterija šiuo atveju galima sumažėjus imunitetui. Imuniteto trūkumo priežastys gali būti revakcinacijos ir skiepijimo schemos pažeidimai. Taip pat galima sumažinti imuniteto intensyvumą po infekcinės patologijos. Paskiepytiems vaikams toksinės ligos formos nėra dažnai stebimos, kvėpavimo takų difterija nepastebima, o kombinuotos sunkios formos nepasireiškia. Komplikacijos yra gana retos, o mirtis dažniausiai nepastebima.
Nevakcinuotiems
Neskiepytų vaikų difterija yra labai sunki, vyraujakombinuotos ir toksiškos formos. Neatmetama komplikacijų ir dažnai tai baigiasi mirtimi. Paskiepytiems pacientams gali būti nešiotojų būklė, vyrauti lokalizuotos formos, taip pat sklandi eiga ir palankios pasekmės.
Taigi, stabligė, kaip ir difterija, yra rimtos patologijos, kurių reikia išvengti reguliariai skiepijant.