Biocheminiai kraujo parametrai yra kintantys ir kintantys. Vienas iš pagrindinių tokios analizės kriterijų yra gliukozė. Ir gana dažnai kyla klausimas: "Cukrus 5,5 - daug ar mažai?" Verta pasidomėti.
Kas yra cukraus kiekis kraujyje?
Kalbantant apie cukraus kiekį kraujyje, visi gydytojai ir laboratorijos darbuotojai paprastai turi omenyje gliukozę.
Šis junginys yra gana svarbus normaliai mūsų kūno veiklai. Gliukozę naudoja dauguma mūsų kūno ląstelių. Pagrindiniai audiniai, kuriuose naudojama ši medžiaga, yra nerviniai ir raumeningi.
Smegenų ląstelės jį naudoja daugeliui energijos procesų. Dėl pakankamo gliukozės kiekio pagreitėja smegenų darbas, pagerėja nuotaika.
Raumenų audinys naudoja cukrų kaip pagrindinį energijos š altinį. Gliukozė reiškia angliavandenius, kurių skaidymas yra energetiškai naudingas procesas, todėl nėra geresnio energijos š altinio raumenims.
Paprastai minimalus gliukozės kiekis yra 3,3 g/l. Mažinant taikiekis leidžia spręsti apie hipoglikemiją (cukraus trūkumą kraujyje). Cukrus 5,5 yra viršutinė normos riba (pagal naujausius duomenis norma šiek tiek padidėjo - iki 6,2).
Jo perteklius, cukrus nusėda raumenų ir nervų audiniuose, o tai sukelia audinių pažeidimus ir sisteminius sutrikimus.
Iš kur atsiranda gliukozė? Kaip jis atsiranda mūsų organizme ir kokias funkcijas atlieka?
Gliukozės keliai
Kaip minėta, gliukozė yra daugelio audinių ir ląstelių energijos š altinis. Jis gali susidaryti tiek iš aminorūgščių, tiek biosintezės būdu iš trigliceridų (paprasčiausių riebalų molekulių).
Pagrindinis organizmo gliukozės š altinis yra maistas. Būtent su juo patenka didžioji dalis medžiagų apykaitai naudojamo cukraus. Dalis jo transportuojama į ląsteles ir organus, o likusi dalis paprastai nusėda kepenyse glikogeno, sudėtinio angliavandenių junginio, pavidalu.
Gliukozės kiekį kraujyje kontroliuoja du hormonai – insulinas ir gliukagonas.
Insulinas padeda sumažinti cukraus kiekį kraujyje ir didesnį jo nusėdimą kepenyse. Apie insulino hiperaktyvumą ir padidėjusį jo kiekį galima spręsti (netiesiogiai), jei pavalgęs pacientas gana greitai pradeda jausti alkį. Noras užkandžiauti dažniausiai reiškia, kad cukraus kiekis kraujyje sumažėjo ir turėtų būti atstatytas.
Gliukagonas, priešingai, skatina glikogeno skaidymąsi ir padidina cukraus koncentraciją plazmoje.
Šių hormonų veikimo sutrikimas dažniausiai lemia jų vystymąsimedžiagų apykaitos ligos (cukrinis diabetas, hipo- ir hiperglikeminė koma).
Kodėl jo kiekis gali padidėti ir kokios pasekmės laukia organizmo dėl tokio padidėjimo?
Gliukozės kiekio kraujyje padidėjimas
Visuotinai pripažįstama, kad cukrus 5,5 yra viršutinė normos riba. Kodėl jis gali padidėti?
Toliau nurodytos sąlygos gali sukelti padidėjusį cukraus kiekį kraujyje:
- Cukrinis diabetas.
- Nėštumas.
- Kepenų liga.
- Reikšmingas kraujo netekimas (santykinis cukraus kiekio kraujyje padidėjimas dėl sumažėjusio kraujo tūrio).
- Kasos navikai.
Kiekviena iš šių būklių praeina su savo specifiniu klinikiniu vaizdu ir kiekvienos iš jų priežastys yra skirtingos. Cukrus, kurio 5,5 g/l buvo normalus šio žmogaus rodiklis, pamažu pradeda augti. Jai augant, stebimi įvairūs žmogaus organizmo pokyčiai.
Pagrindinis gydytojo tikslas – laiku nustatyti tokį gliukozės kiekio kraujyje padidėjimą, nustatyti tokio padidėjimo priežastį ir paskirti tinkamą gydymą. Pavyzdžiui, kraujo tyrimas parodė, kad cukrus yra 5,5. Ką gali rodyti ši koncentracija kraujyje?
Būtina išanalizuoti pagrindines sąlygas, su kuriomis gali susidurti gydytojas.
Diabetas
Dėl cukrinio diabeto išsivystymo labai padidėja cukraus koncentracija kraujyje (diagnozė nustatoma, kai cukraus nustatoma daugiau kaip 11,1 g/l).
Patogenezėjeliga yra absoliutus (1 tipo diabetas) arba santykinis (2 tipo cukrinis diabetas) atsparumas insulinui.
Pirmuoju atveju tai reiškia, kad kraujyje nėra insulino (pagrindinė priežastis – pankreatitas). Gliukozė negali būti normaliai panaudojama, ji nusėda audiniuose ir organuose ir išsivysto atitinkamos komplikacijos (nefropatija, retinopatija, diabetinė pėda).
Antruoju atveju kraujyje yra insulino, bet jis dėl tam tikrų priežasčių negali reaguoti su turima gliukoze.
Tokiems pacientams cukraus kiekis kraujyje nuolat didėja ir jie yra priversti nuolat gydytis hipoglikeminiais vaistais arba insulinu.
Cukrus 5, 5 sergant cukriniu diabetu yra beveik kiekvieno paciento svajonė. Tokių skaičių nustatymas paciento kraujyje rodo palankią diabeto eigą ir taikomo gydymo efektyvumą.
Ši liga yra pandeminė ir pasireiškia įvairių rasių atstovams. Jo gydymo ir tyrimo problemą sprendžia daugelio specialybių specialistai, nes diabetas pažeidžia visas organų sistemas.
Nėštumas
Nėštumas dažnai gali sukelti įvairių būklių ir ligų išsivystymą. Taip yra dėl fiziologinio imuniteto sumažėjimo (vaisiaus vystymuisi) ir daugelio medžiagų apykaitos reakcijų pasikeitimo.
Cukrus 5, 5 nėštumo metu paprastai yra normalu. Kai kurie endokrinologai gali manyti, kad jis yra šiek tiek sumažintas (nes vystosi mažas organizmas, o mama taip pat turi dalytis su juo gliukoze).
Kai kuriais atvejais sprendžiama apie diabeto išsivystymą nėščioms moterims (gestacinis diabetas). Tai atsitinka, kai nėštumo metu išsivysto liga, kuri išnyksta po gimdymo. Cukrus 5, 5 nėštumo metu gestacinio diabeto atveju nustatomas tuščiu skrandžiu, ryte atliekant kraujo tyrimą. Pavalgius jo kiekis gali padidėti iki 10 ir 11, tačiau taikant tinkamą cukraus kiekį reguliuojančią terapiją jo lygis vėl sumažėja.
Paprastai pati būklė stabilizuojasi iškart po gimdymo arba ankstyvuoju pogimdyminiu laikotarpiu. Maždaug per savaitę gliukozės kiekis normalizuojasi.
Jei jau buvęs diabetas yra klasifikuojamas kaip antrinis, todėl reikia vartoti cukraus kiekį mažinančius vaistus arba papildomas insulino dozes.
Prieš planuodami nėštumą, turėtumėte pasikonsultuoti su terapeutu ir ginekologu, nes kai kuriais atvejais diabetas yra absoliuti pastojimo kontraindikacija. Pavojus gali kilti ir besivystančiam vaisiui, ir tiesiogiai motinai.
Tokių pacientų gydymas taip pat turėtų būti suderintas su ginekologu ir terapeutu, kad būtų nustatyta vaistų poveikio vaisiui rizika.
Koks pavojus gali padidėti cukraus koncentracijai kraujyje
Kaip minėta aukščiau, normalus cukrus yra 5,5. Diabeto požymis yra padidėjimas virš 11 arba šių simptomų atsiradimas.
Visų pirma, padidėjęs cukraus kiekis kraujyje sukeliamikroangiopatijos vystymasis. Šiai būklei būdingas mažų kraujagyslių kraujotakos sumažėjimas, audinių nepakankama mityba, jų atrofijos vystymasis ir medžiagų apykaitos produktų kaupimasis audiniuose, dėl kurio jie sunaikinami. Vietoje kraujagyslių atsiranda mažų išopėjimų, maceracijos židinių. Dažniausiai pažeidžiamos smulkios pėdų kraujagyslės.
Cukraus nusėdimas akių kraujagyslėse prisideda prie retinopatijos išsivystymo. Tuo pačiu metu regėjimas labai pablogėja iki visiško aklumo. Kai kuriais atvejais gali išsivystyti glaukoma ir katarakta.
Jei inkstų kanalėliuose yra daug cukraus, gali išsivystyti diabetinė nefropatija. Sutrinka inkstų funkcija, todėl išsivysto jų nepakankamumas. Diabetui progresuojant, galimas visiškas jų „išjungimas“.
Dažniausia didelio cukraus kiekio kraujyje komplikacija yra koma. Su juo pablogėja kraujo tekėjimas per smegenų kraujagysles, dėl kurių pacientas praranda sąmonę. Komos vystymąsi gali lydėti acetono kvapas iš burnos, tachikardija ir dusulys (dažniausiai jie atsiranda komos pirmtakų stadijoje). Sutrinka visi paciento refleksai, vyzdys silpnai reaguoja į šviesą.
Visos šios komplikacijos laikui bėgant gali sukelti sunkų kitų organų funkcijos sutrikimą.
Pavojus susirgti diabetu vaikams
5,5 cukraus kiekis kraujyje yra normalus vaiko organizmui. Pripažįstama, kad vienkartinis gliukozės kiekio padidėjimas nėra laikomas patologiniu, nes daugelis vaikų mėgsta saldumynus. Jei dėl tovaiko infekcinė liga, kraujyje yra hiperglikemijos vaizdas, tuomet reikėtų įtarti 1 tipo diabeto išsivystymą.
Cukrus 5, 5 vaikų, sergančių 1 tipo cukriniu diabetu, kraujyje yra gana retas. Mažiausi šios patologijos skaičiai yra 20–30 g / l.
Liga pavojinga, nes vystosi žaibišku greičiu, tačiau prieš tokią eigą dažniausiai būna prodrominis periodas, kurio metu pažeidžiamas virškinimas, pakinta išmatos. Įsitikinkite, kad neseniai užsikrėtėte.
Vaikų diabeto pavojus yra jo eiga, staigus būklės pablogėjimas ir sutrikęs vystymasis. Sunkiais atvejais, ypač ištikus komai, gali būti mirtina.
Terapija atliekama prižiūrint endokrinologui ir kartu atliekami privalomi tyrimai. Toks rodiklis, kaip cukraus kiekis 5,5 vaiko kraujyje, rodo teisingą vaistų pasirinkimą ir teigiamą atsaką į gydymą.
Lyčių skirtumai
Ar yra koks nors skirtumas tarp vyrų ir moterų cukraus koncentracijos kraujyje?
Visi gydytojai teigia, kad moterų, kaip ir vyrų, cukraus kiekis kraujyje 5,5 yra normos rodiklis. Tačiau šį standartą ištyrė ir sukūrė Pasaulio sveikatos organizacija. Jo nustatymo metu nebuvo atsižvelgta į vieną gana svarbų veiksnį - fizinį darbą. Vyrai daug dažniau įsidarbina fizinių pastangų reikalaujančius darbus. Norint atlikti tokią veiklą, jų raumenysreikia gana daug energijos.
Kaip minėta, gliukozė yra puikus energijos substratas. Štai kodėl cukraus kiekis kraujyje 5,5 vyrams gali būti laikomas normaliu, bet ne maksimaliu rodikliu. Štai kodėl, taip pat dėl kai kurių kitų reagentų naudojimo, šiuo metu didžiausias normalus cukraus kiekis kraujyje padidėja iki 6,2.
Sutrikusi cukraus tolerancija
Šiuolaikinėje endokrinologijoje yra „sumažėjusios gliukozės tolerancijos“sąvoka. Jis taikomas tuo atveju, kai atlikus kelis kraujo tyrimus nustatomas toks cukraus kiekis, kurio lygis bus didesnis už priimtas normalias reikšmes ir mažesnis nei būtina diabetui nustatyti.
Kaip atliekamas šis tyrimas?
Ryte, esant tuščiam skrandžiui, matuojamas paciento cukraus kiekis. Po to pacientas geria cukraus sirupą (75 g cukraus arba gliukozės 100 ml vandens). Vėliau gliukozės kiekis matuojamas kas pusvalandį.
Pavyzdžiui, atlikus tyrimą paaiškėjo, kad praėjus dviem valandoms po gliukozės įkrovimo, cukrus yra 5,5. Ką reiškia šis indikatorius?
Tokio lygio cukraus pasiekimas rodo, kad kasa pagamino pakankamai insulino, kad suskaidytų gaunamą cukrų, t. y. gliukozės tolerancijos testas neatskleidė sutrikimų.
Jei smarkiai padidėjo gliukozės koncentracija (pavyzdžiui, po pusvalandžio jos lygis buvo 7, o po dviejų valandų - 10,5), tuomet galime spręstisutrikusi gliukozės tolerancija, kuri gali būti laikoma būtina diabeto sąlyga.
Tolerancija gydoma tais pačiais vaistais kaip ir diabetas (išskyrus insuliną, kuris skiriamas pagal griežtas indikacijas).
Ką daryti su dideliu cukraus kiekiu?
Paprastai pacientai jaučia, kad jų kraujo plazmoje padidėja cukraus kiekis. Tai pasireiškia padidėjusiu troškuliu, sausa oda, dažnomis kelionėmis į tualetą.
Pasireiškus panašiam klinikiniam vaizdui, pirmiausia reikia kreiptis į gydytoją dėl išsamesnio tyrimo.
Pavyzdžiui, gydymo metu (su sąlyga, kad pacientas kreipėsi alkanas, tuščiu skrandžiu), išlaikius tyrimus, buvo nustatytas cukrus 5,5. Tai yra daug, ryte turėtų būti sumažintas gliukozės kiekis. Jau galite įtarti kai kurias problemas, susijusias su kasa ir jos cukraus įsisavinimu.
Jei atliekant pakartotinius tyrimus gliukozė buvo normos ribose, o jos lygis neviršijo maksimalios normos dydžių, tuomet neturėtumėte jaudintis – diabeto nėra.
Jei pakartotinės analizės metu buvo aptiktas padidėjęs cukraus kiekis, jau galima galvoti apie sunkesnį procesą.
Čia svarbų vaidmenį atliks anamnezė – paciento amžius, jo genetika, infekcinių ligų buvimas.
Jei pacientas yra jaunesnis nei 40 metų, jo paveldimumas nėra apsunkintas, tačiau neseniai pasireiškė kokia nors liga, galime spręsti apie nepilnamečių cukrinio diabeto išsivystymą. Jei amžius viršija 40 metų, yra lėtinių ligųkitų sistemų ir organų, o paciento tėvai sirgo cukriniu diabetu, tada, greičiausiai, pacientui išsivystė 2 tipo diabetas.
Bet kuriuo iš aukščiau išvardytų atvejų būtina skirti cukraus kiekį reguliuojančią palaikomąją terapiją. Tinkamai parinkus dozes ir laikantis dietos, pacientai dažnai patiria teigiamų gydymo rezultatų.