Gana dažnai šeimos gydytojas (ar kitos specialybės gydytojas) skiria kraujo tyrimą dėl cholesterolio. Būtent šis rodiklis kartu su cukraus kiekiu kraujo serume ypač aktualus vyresniems nei 45 metų pacientams. Tačiau ne kiekvienas iš mūsų supranta, kas yra cholesterolis ir kodėl jis yra organizme. Savo straipsnyje pabandysime išsiaiškinti: kas tai yra junginys, kokia cholesterolio norma turi būti kraujyje.
Kas yra cholesterolis
Cholesterolis, arba, kaip tiksliau, cholesterolis yra lipidas (riebalai),
kuris būtinas organizmo funkcionavimui. Tokį svarbų vaidmenį lemia jo patekimas į ląstelių membranų sudėtį. Tai pagrindinis junginys, iš kurio sintetinami steroidai ir lytiniai hormonai. Be to, toks svarbus cholesterolio vaidmuo būdingas ne tik žmogaus organizmui, bet ir gyvūnams bei kai kuriems augalams.
Pažodžiui, šio junginio pavadinimas susideda iš dviejų žodžių: „chole“– tulžis ir „steros“– kietas. Šis vardas priklausodidelė šios medžiagos koncentracija tulžyje, taip pat gebėjimas lengvai susidaryti nuosėdoms, kurios yra pradinis aterosklerozės pasireiškimas.
Cesterolio vertė organizmui
Visų pirma, verta atkreipti dėmesį į svarbų cholesterolio, kaip struktūrinio ląstelių membranų elemento, vaidmenį. Tai užtikrina stabilumą ir selektyvumą
ląstelės membranos pralaidumas įvairioms, tiek naudingoms, tiek kenksmingoms medžiagoms. Cholesterolis yra pagrindinis steroidinių ir lytinių hormonų (kortizolio, kortikosterono, aldosterono, testosterono) pagrindas. Cholesterolis yra neatskiriama tulžies dalis ir dalyvauja riebalų rūgščių transporte į kepenis kaip chilomikronų dalis. Vitamino D susidarymą skatina saulės šviesa, taip pat pakankamas cholesterolio kiekis kraujyje. Nervų skaidulos, ypač junginys - sfingomielinas, organizme sintetinami pakankamais kiekiais, kai yra cholesterolio.
Transporto formos
Cesterolio cirkuliacija kraujyje gali būti vykdoma kaip 3 tipų lipoproteinų dalis. Lipoproteinai, pažodžiui išvertus kaip „riebalinis b altymas“, yra specialus transportavimo komponentas, sintetinamas kepenyse.
Labai mažo tankio lipoproteinai (VLDL) perneša riebalų rūgštis, glicerolį, cholesterolį į riebalinį audinį ir visus organus. Šis pavadinimas atsirado dėl santykinai mažo cholesterolio procento nešiklio b altymo sudėtyje, kuriame vyrauja tik paprasti lipidai. Po toKai šiuos audinius pasiekia lipoproteinai, pasikeičia riebalų rūgštys ir padidėja santykinė cholesterolio dalis nešiklio kompozicijoje. Todėl jis vadinamas mažo tankio lipoproteinu (MTL), nes yra „sunkesnis“pagal molekulinę masę. Ši forma yra pati pavojingiausia ir vadinama „bloguoju cholesteroliu“. Aterosklerozės su visomis iš to sekančiomis komplikacijomis išsivystymo greitis priklauso nuo jos kiekio ir cirkuliacijos kraujyje laiko. Didelio tankio lipoproteinai (DTL), kuriuose yra specifinių junginių, leidžiančių sulaikyti cholesterolį, yra tam tikras priešnuodis. Jie neša cholesterolį atgal į kepenis, kur jis pašalinamas kaip tulžis.
Kitas svarbus ingredientas yra trigliceridai arba jau minėtos riebalų rūgštys. Nors jų koncentracija neturi tokios stiprios įtakos aterosklerozės vystymuisi, ji svarbi lipomatozei (vidaus organų lipidų degeneracijai) vystymuisi.
Kokia yra cholesterolio norma kraujyje
Apžiūrėjęs pacientą, gydytojas paprastai išduoda siuntimą atlikti lipidų profilį. Šis tyrimas apima aukščiau aprašytus rodiklius ir leidžia nustatyti aterosklerozės išsivystymo tikimybę ir progresavimą.
Pacientas tuščiu skrandžiu atlieka kraujo tyrimą. Moterų ir vyrų cholesterolio norma yra vienoda ir svyruoja nuo 3,6 iki 6,2 mmol / l. Tokiomis sąlygomis aterosklerozinių plokštelių atsiradimo tikimybė yra minimali. Norėdami tiksliau įvertinti, žemiau yra cholesterolio kiekio kraujyje lentelė, kuri leidžia orientuotis po nedidelius šio rodiklio svyravimus, priklausomai nuonuo amžiaus.
Jei cholesterolio kiekis kraujyje viršija 6,2 mmol/l, vadinasi, kalbama apie vidutiniškai aukštą cholesterolio kiekį. Jei kraujo tyrimas rodo 7,8 mmol/L ar daugiau, tai yra labai aukštas lygis.
Kokia yra cholesterolio kiekio kraujyje norma pacientams, patyrusiems širdies smūgį ar insultą? Europos aterosklerozės draugija rekomenduoja sumažinti viršutinę ribą iki 5,2 mmol/l.
Lipidogramos rodikliai įtraukiami į biocheminę analizę ir parodo cholesterolio kiekį kraujyje. Žemiau nurodyta cholesterolio turinčių transportinių b altymų norma.
| Indikatorius | Norminė vertė |
| VLDL | 1–1,5g/L |
| LDL | mažiau nei 4 mmol/l |
| HDL | 0,7–1,7 mmol/L |
| Trigliceridai | mažiau nei 200 mg/dl |
Clesterolio kiekio kraujyje norma vyrams yra labai svarbus rodiklis, kurį būtina žinoti ir išlaikyti priimtinose ribose, kad būtų išvengta insulto ar miokardo infarkto.
Didelio cholesterolio kiekio priežastys
Yra keletas veiksnių, galinčių padidinti cholesterolio kiekį kraujyje:
- nesubalansuota mityba, kurioje yra daug cholesterolio turinčių maisto produktų (riebi mėsa, raudona mėsa, kieti sūriai, taukai, konditerijos gaminiai ir kiti);
- mankštos trūkumas ar ribotas judėjimas prisideda prie riebalų ir cholesterolio kaupimosi kraujyje ir audiniuose. Padidėjęs aktyvumas ar fizinisdarbas prisideda prie riebalų „deginimo“ir cholesterolio koncentracijos sumažėjimo;
- perteklinis svoris yra ne tik daugelio ligų provokatorius, bet ir didina MTL bei trigliceridų kiekį kraujyje;
- blogi įpročiai (rūkymas ir alkoholis) prisideda prie kraujagyslių sienelės pokyčių, kurie tampa jautresni aterosklerozinių plokštelių susidarymui;
- kai kurios ligos. Ši grupė turėtų apimti cukriniu diabetu, arterine hipertenzija, inkstų liga ir hipotiroze;
- genetinis polinkis. Medicina žino 4 lipidų apykaitos patologijos formas, kurios vadinamos dislipoproteinemijomis. Esant tokiems sutrikimams, yra nepakankama DTL sintezė ir per didelis MTL susidarymas, dėl kurio padidėja cholesterolio kiekis;
- amžiaus ir lyties įtaka. Vyrų cholesterolio kiekis kraujyje dažniau būna padidėjęs. Rodiklio rodiklis šiek tiek didėja su amžiumi.
Kaip pasireiškia aukštas cholesterolio kiekis
Tokiam pacientui specifinių ar tam tikrų tipinių simptomų nepastebima. Norint išmatuoti cholesterolio kiekį kraujyje, reikia paaukoti kraują iš venos biocheminei analizei. Padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje gali rodyti krūtinės anginos išsivystymą, aterosklerozės atsiradimą, išeminius smegenų sutrikimus, ksantomos ir ksanthelazmos atsiradimą ir padidėjimą, kurie yra neutralių riebalų sankaupos tam tikrose vietose. odos.
Didelio cholesterolio kiekio rizika
Didžiausia rizika susijusi su širdies ir kraujagyslių sistema. Didelis cholesterolio kiekis kraujyje sukelia aterosklerozinių plokštelių susidarymą vidiniame kraujagyslių paviršiuje. Laikui bėgant tokios formacijos didėja ir gali užblokuoti kraujagyslių spindį. Tada yra klinikinis aterosklerozės vaizdas, kuris dažniausiai pažeidžia apatinių galūnių arterijų sienelę, smegenis ir širdį. Sergant naikinančia liga, lokalizuota apatinėse galūnėse, pacientai atkreipia dėmesį į pėdų š altį ir tirpimą, sutrumpėja vaikščiojimo laikas ir atsiranda trofinių odos pokyčių. Išlaikomas cholesterolio kiekis vyrų kraujyje neleidžia atsirasti šiai patologijai. Jei pažeidžiama širdis, pirmiausia išsivysto krūtinės angina, o vėliau gali ištikti miokardo infarktas. Pažeidus smegenų kraujagysles, padidėja insulto rizika, kurią gana sunku gydyti.
Gydykite padidėjusį cholesterolio kiekį
Tradicinė medicina išskiria keletą vaistų grupių, skirtų cholesterolio sintezei ir absorbcijai slopinti. Statinai yra tarp šių vaistų. Šie junginiai blokuoja specialų fermentą – HMG-CoA reduktazę, kuri atlieka pagrindinį vaidmenį cholesterolio sintezėje. Vaistų galima įsigyti
bet kurioje vaistinėje ir skirtingomis kainomis, priklausomai nuo gamintojo. Dažniausi yra simvastatinas ir atorvastatinas. 75-100 mg aspirinas gali skystinti kraują ir taip sumažinti susidarymo galimybęplokštelės. Trigliceridų kiekį mažinantys vaistai yra skirti stabdyti riebalų pasisavinimą žarnyne arba skatinti jų pasišalinimą iš organizmo. Jie yra mažiau veiksmingi, palyginti su statinais, ir naudojami kaip papildomos medžiagos (fibratai, guaro rūgštis). Niacinas (arba kitas jo pavadinimas, vitaminas B3) padės sumažinti MTL koncentraciją kraujyje ir šiek tiek pagerinti kraujagyslių tonusą.
Vaistai hipertenzijai gydyti atlieka antraeilį vaidmenį ir yra naudojami siekiant išvengti apnašų atsiskyrimo ir rimtų komplikacijų – širdies priepuolio ir insulto – išsivystymo, o tai ypač svarbu stipriajai žmonijos pusei. Cholesterolio norma vyrų kraujyje padės išvengti minėtų komplikacijų.
Dieta
Tokiems pacientams gydytojas rekomenduoja dietą Nr. 10c pagal Pevzner. Tai sumažina lengvai virškinamų angliavandenių ir gyvulinių riebalų kiekį, riboja vartojimą
druska ir azotiniai ekstraktai. Dietą rekomenduojama praturtinti vadinamaisiais lipotropiniais junginiais ir nepakeičiamomis riebalų rūgštimis, skaidulomis, jūros gėrybėmis. Maistas imamas 5-6 kartus per dieną. Būtina visiškai pašalinti produktus iš pyragaičių, pyragų, riebios mėsos, dešrų, konservų, rūkytos mėsos. Taip pat nepageidautina riebi žuvis, kiaušinių tryniai, ryžiai, ankštiniai augalai ir sultiniai. Saldumynų mėgėjai turėtų gerokai apriboti kremų, ledų, šokolado produktų naudojimą.
Augalai, kovojantys su cholesteroliu
Didžiausias aktyvumas prieš „blogąjį cholesterolį“. Kaukazo dioskorėja. Jo pagrindu pagamintas vaistas - "Polyspanin" prisideda prie kraujo lipidų spektro normalizavimo dietos metu. Be to, jie gali sumažinti cholesterolio kiekį žmogaus kraujyje: juodasis šeivamedis, sidabrinė šeivamedis, erekcija ir žąsis, gudobelė, gudobelė, motina, kalja. Česnako pagrindu pagaminti preparatai turi ir antiaterogeninį poveikį. Dažniausiai vaistinėse galite rasti Alistat, kuris geriamas po 1 tabletę 2 kartus per dieną. Vyrų cholesterolio kiekį kraujyje galima palaikyti laikantis dietos ir vieno ar dviejų antiaterogeninio poveikio augalinių preparatų.
