Kai moteris laukiasi kūdikio, ji turi atlikti kelis tyrimus ir atlikti planinius tyrimus. Kiekvienai būsimai mamai gali būti pateiktos skirtingos rekomendacijos. Atrankos testas yra vienodas visiems. Apie jį bus kalbama šiame straipsnyje.
Atrankos tyrimas
Ši analizė skirta visoms besilaukiančioms mamoms, nepriklausomai nuo amžiaus ir socialinės padėties. Atrankinė patikra atliekama tris kartus viso nėštumo metu. Kartu būtina laikytis tam tikrų testų laikymo terminų.
Medicina žino atrankos tyrimo metodus, kurie skirstomi į du tipus. Pirmasis iš jų yra kraujo tyrimas iš venos. Tai lemia įvairių vaisiaus patologijų galimybę. Antroji analizė yra ultragarsinis atrankos tyrimas. Vertinant reikia atsižvelgti į abiejų metodų rezultatus.
Kokias ligas atskleidžia analizė?
Nėštumo patikra nėra tikslus būdasdiagnozė. Ši analizė gali atskleisti tik polinkį ir nustatyti rizikos procentą. Norint gauti išsamesnį rezultatą, būtina atlikti vaisiaus atrankinį tyrimą. Jis skiriamas tik tada, kai galimos patologijos rizika yra labai didelė. Taigi, ši analizė gali atskleisti šių ligų galimybę:
- Dauno ir Edvardso sindromai.
- Kornelijos ir Patau sindromas.
- Smith-Lemli-Opitz sindromas.
- Galimi nervinio vamzdelio defektai arba nenormalus vystymasis.
Kada suplanuotas testas?
Kaip jau minėta, nėštumo metu atrankos testas atliekamas tris kartus. Tokiu atveju kraujo tyrimas atliekamas tik du kartus. Yra tam tikri terminai, per kuriuos būtina atlikti egzaminą.
Pirmojo trimestro patikra numatyta nuo vienuoliktos iki keturioliktos vaisiaus vystymosi savaitės. Antrasis tyrimas turi būti atliktas nuo dvidešimtos iki dvidešimt antrosios savaitės. Trečiasis atrankinis ultragarsas turėtų būti atliktas nuo trisdešimt antros iki trisdešimt ketvirtos nėštumo savaitės.
Bet koks nukrypimas nuo nustatytų terminų gali duoti klaidingą rezultatą. Štai kodėl geriau patiems nekelti tyrimų datų, o patikėti gydytojui atlikti skaičiavimus.
Pirmasis patikrinimas
Labiausiai jaudinantis momentas besilaukiančiai mamai yra būtent pirmasis patikros ultragarsu protokolas ir kraujo tyrimo rezultato gavimas. Reikėtų pažymėti, kad anksčiau tai nėra normalupapildomas ultragarsas. Tai reiškia, kad moteris savo kūdikį ekrane matys pirmą kartą.
Kraujo tyrimas
Kaip jau minėta, pirmojo tyrimo laikotarpis gali būti atliekamas nuo 11 iki 14 nėštumo savaičių, tačiau geriau atlikti šią analizę nuo 12 iki 13. Pirma, moteris turės duoti kraujo. Analizė atliekama griežtai tuščiu skrandžiu. Medžiaga paimama iš venos. Anksčiau besilaukianti mama pildo anketą, kurioje nurodo savo amžių, nėštumo eigos ypatybes ir ankstesnius gimdymus (jei buvo).
Toliau laborantas ištiria gautą medžiagą ir pažymi galimus vaisiaus apsigimimus. Po to kompiuteris apdoroja visus gautus duomenis ir pateikia galutinį rezultatą. Verta paminėti, kad skirtingo amžiaus rizika gali labai skirtis.
Ultragarsinė diagnostika
Padavus kraujo, moteriai reikia atlikti ultragarsinį tyrimą. Procedūra gali būti atliekama dviem būdais: makšties zondu arba per pilvo sienelę. Viskas priklauso nuo ultragarso aparato, gydytojo kvalifikacijos ir nėštumo amžiaus.
Apžiūros metu gydytojas pamatuoja vaisiaus augimą, pažymi placentos vietą. Taip pat gydytojas turi įsitikinti, kad vaikas turi visas galūnes. Vienas iš svarbių dalykų yra nosies kaulo buvimas ir apykaklės tarpo storis. Būtent šiais punktais gydytojas vėliau remsis iššifruodamas rezultatą.
Antraapklausa
Atranka nėštumo metu šiuo atveju taip pat atliekama dviem būdais. Pirmiausia moteris turi paimti kraujo tyrimą iš venos ir tik po to atlikti ultragarsinį nuskaitymą. Verta paminėti, kad šios diagnozės terminai šiek tiek skiriasi.
Kraujo tyrimas antrajam patikrinimui
Kai kuriuose šalies regionuose šis tyrimas iš viso neatliekamas. Vienintelės išimtys yra tos moterys, kurių pirmoji analizė davė nuviliančių rezultatų. Šiuo atveju palankiausias laikas kraujo donorystei yra nuo 16 iki 18 vaisiaus vystymosi savaičių.
Bandymas atliekamas taip pat, kaip ir pirmuoju atveju. Kompiuteris apdoroja duomenis ir pateikia rezultatą.
Ultragarsinis tyrimas
Šią patikrą rekomenduojama atlikti nuo 20 iki 22 savaičių. Verta paminėti, kad, skirtingai nei kraujo tyrimas, šis tyrimas atliekamas visose šalies gydymo įstaigose. Šiame etape matuojamas vaisiaus ūgis ir svoris. Gydytojas apžiūri ir būsimo kūdikio organus: širdį, smegenis, skrandį. Specialistas suskaičiuoja trupinių rankų ir kojų pirštus. Taip pat labai svarbu atkreipti dėmesį į placentos ir gimdos kaklelio būklę. Be to, galima atlikti doplerografiją. Šio tyrimo metu gydytojas stebi kraujotaką ir atkreipia dėmesį į galimus defektus.
Antrojo ultragarsinio patikrinimo metu būtina apžiūrėti vandenį. Tam tikrą laiką jie turėtų būti normalūs. Vaisiaus vidujekorpusuose neturi būti suspensijų ir priemaišų.
Trečiasis egzaminas
Tokio tipo diagnozė atliekama po 30 nėštumo savaičių. Tinkamiausias laikotarpis yra 32-34 savaitės. Verta žinoti, kad šiame etape kraujas jau nebetiriamas dėl defektų, o atliekama tik ultragarsinė diagnostika.
Manipuliacijos metu gydytojas atidžiai apžiūri būsimo kūdikio organus ir pažymi jų ypatybes. Taip pat matuojamas kūdikio ūgis ir svoris. Svarbus dalykas yra įprastas fizinis aktyvumas tyrimo metu. Specialistas pažymi vaisiaus vandenų kiekį ir jo grynumą. Protokole būtinai nurodykite placentos būklę, vietą ir brandą.
Šis ultragarsas daugeliu atvejų yra paskutinis. Tik kai kuriais atvejais prieš gimdymą skiriama pakartotinė diagnozė. Štai kodėl taip svarbu atkreipti dėmesį į vaisiaus padėtį (galvos ar dubens) ir tai, kad virvelė nėra įsipainiojusi.
Nukrypimai nuo normos
Jei tyrimo metu buvo nustatyti įvairūs nukrypimai ir klaidos, gydytoja rekomenduoja kreiptis į genetiką. Paskyrimo metu specialistas, nustatydamas konkrečią diagnozę, turi atsižvelgti į visus duomenis (ultragarso, kraujo ir nėštumo ypatumus).
Daugeliu atvejų galima rizika nėra garantija, kad vaikas gims sergantis. Dažnai tokie tyrimai būna klaidingi, tačiau nepaisant to, gydytojai gali rekomenduoti atlikti papildomus tyrimus.
Daugiauišsami analizė yra amniono skysčio arba kraujo iš virkštelės mikrofloros atrankinis tyrimas. Reikėtų pažymėti, kad ši analizė turi neigiamų pasekmių. Gana dažnai po tokio tyrimo iškyla nėštumo nutraukimo grėsmė. Kiekviena moteris turi teisę atsisakyti tokios diagnozės, tačiau šiuo atveju visa atsakomybė tenka jos pečiams. Jei pasitvirtina prasti rezultatai, gydytojai siūlo abortą ir suteikia moteriai laiko apsispręsti.
Išvada
Nėštumo patikra yra labai svarbus testas. Tačiau neturime pamiršti, kad jis ne visada tikslus.
Po gimimo kūdikiui bus atliekama naujagimių patikra, kuri visiškai tiksliai parodys, ar nėra kokios nors ligos.
