Gimdos kaklelio erozija (ICD-10 N86 – medicininis ligų klasifikacijos kodas) yra plačiai paplitusi liga. Dažniausiai moteris apie jį sužino atsitiktinai, eilinės apžiūros metu arba užsiregistruodama nėštumo metu. Kokias procedūras skiria gydytojas ir ką daryti esant gimdos kaklelio erozijai? Atsakymus į dažniausiai užduodamus klausimus rasite šiame straipsnyje.
Kas yra gimdos kaklelio erozija, ar tai pavojinga?
Ši diagnozė yra gana dažna ir su ja susiduria mažiausiai 30 % moterų. Tačiau ne visi supranta, ar tai pavojinga. Gimdos kaklelio erozija yra nedidelis gleivinės defektas opos pavidalu. Liga sėkmingai gydoma, jei neprasideda. Negydoma erozija gali sukelti įvairias ligas, įskaitant vėžį, ir kartais gali sutrikdyti pastojimą.
Liga skirstoma į pseudoeroziją ir tikrąją. Pirmasis pasireiškia jaunoms mergaitėms ir moterims, turinčiomspadidėjęs estrogeno kiekis kraujyje ir susidedantis iš prizminio epitelio išsiskyrimo už gimdos kaklelio. Tikroji žaizda yra raudonos dėmės pavidalu ant gleivinės.
Erozijos priežastys
Dažniausi ligos sukėlėjai:
- Lytiniu keliu plintančios ligos – chlamidijos, mikoplazmozė, gonorėja, lytinių organų pūslelinė ir kitos.
- Uždegiminės moterų lytinių organų ligos – pienligė, kolpitas, vaginitas ir kitos.
- Mechaninis gleivinės pažeidimas – po aborto, gimdymo, dėl sunkaus lytinio akto.
Eroziją gali išprovokuoti imuniteto sumažėjimas, menstruacijų sutrikimai, taip pat ankstyvas seksualinis aktyvumas ir hormonų pusiausvyros sutrikimas.
Ligos simptomai
Iš esmės moteris apie erozijos buvimą sužino planinio ginekologo apžiūros metu. Ši situacija atsiranda dėl to, kad liga dažniausiai pasireiškia be ryškių simptomų. Retai dėl gimdos kaklelio erozijos kraujuoja, tada pati moteris kreipiasi į ginekologą su skundais dėl kraujo atsiradimo lytinių santykių metu ar tarp mėnesinių. Rečiau pacientai intymumo metu pastebi gleivines išskyras arba jaučia skausmą. Tai gali būti dėl to, kad atsiranda infekcija, kuri patenka į žaizdą ir pablogina ligos būklę. Esant sunkiems simptomams, gimdos kaklelio erozijos gydymas ir atsigavimo laikotarpis gali būti atidėtas.
Erozijos diagnostika
Jau pirminės apžiūros metu gydytojas nustato ligą. Tačiau vienos vizualinės diagnozės neužtenka, o atlieka ginekologaskeletas standartinių veiklų:
- Išsami apžiūra ginekologinėje kėdėje.
- Tyrimai, kuriuos reikia ištirti laboratorijoje, ar nėra infekcijų, kurios gali pažeisti gleivinės audinį.
- Onkocitologija – tyrimas, kurio metu iš gimdos kaklelio paimama medžiaga ir tikrinama, ar nėra vėžio.
- Kolposkopija – pažeistos vietos apžiūra prietaisu, galinčiu kelis kartus padidinti vaizdą.
- Biopsija – išsamus pažeisto audinio srities tyrimas, siekiant nustatyti tikslią diagnozę.
Papildomų tyrimo metodų naudojimas leidžia ginekologui nustatyti tikslią ligos priežastį, taip pat sužinoti apie jos vystymosi ypatybes.
Ar galite pastoti dėl gimdos kaklelio erozijos?
Liga sumažina reprodukcinę funkciją. Daugelis moterų domisi, ar tai pavojinga. Gimdos kaklelio erozija nesukelia nevaisingumo, tačiau gali turėti įtakos nėštumo eigai esant žemam imunitetui. Jei bendra moters kūno būklė yra normali, nėštumas gali prisidėti prie erozinių ligų gydymo, taip pat kitų patologinių pokyčių. Gimdymo metu vyksta hormoniniai pokyčiai, kurie neleidžia keistis epitelio ląstelėse. Be to, menstruacijų išnykimas teigiamai veikia paveiktos vietos atrofiją ir gali prisidėti prie epitelio atkūrimo. Patartina išgydyti ligą prieš pastojant, kad būtų išvengta nepageidaujamų pasekmiųpasekmės.
Nėštumo planavimas su erozija
Prieš pastojimą pageidautina atlikti išsamų tyrimą ir gydymą, kuriam reikia ilgo laiko. Taip pat reikėtų ištverti 1-2 mėnesius, kol visiškai atsigaus gimdos kaklelio audiniai. Atsižvelgiant į šį laikotarpį, atkryčio, taip pat uždegiminių procesų atsiradimo rizika yra minimali. Erozijai gydyti gydytojas gali taikyti kauterizacijos metodą, kuriam reikalingas tikslumas ir tobulas atlikimas. Jei po šios procedūros atliekama nesėkmingai, kartais susidaro randai ir randai, kurie išprovokuoja gimdymo traumas ir plyšimus.
Todėl šiai procedūrai svarbu pasirinkti patyrusį gydytoją ir patikimą kliniką. Po cauterizacijos gali prasidėti nėštumas su komplikacijomis ir reikalauja reguliaraus medicininio patikrinimo. Ar tai pavojinga? Dėl gimdos kaklelio erozijos susilpnėja makšties sienelės, todėl jos tampa jautresnės prenatalinio gimdymo skausmui, dėl kurio gali atsirasti ašarų. Todėl patartina palaukti, kol kūnas visiškai atsistatys.
Gimdos kaklelio erozija nepagimdžiusioms moterims
Liga dažniausiai suserga pagimdžiusios moterys. Negimdžiusių moterų gimdos kaklelio erozijos priežastys skiriasi:
- Komplikacijos po aborto.
- Infekcinės ligos.
- Virusinės infekcijos.
- Pažengusi uždegiminė liga.
- Hormoniniai sutrikimai.
Nepagimdžiusių pacientų gydymas
Yra daugtausojantys erozijos kauterizacijos metodai. Tam naudojama lazerio terapija ir chemofiksacija. Gydymą geriausia atlikti specializuotuose centruose, prižiūrint patyrusiems specialistams. Šių metodų pranašumai yra skausmo nebuvimas ir trumpas atsigavimo laikotarpis. Tokiu atveju nereikėtų atidėti gydymo iki gimdymo, nes liga gali išsivystyti į vėžinį naviką. Jaunoms merginoms netinka klasikiniai metodai: deginimas ar sušalimas, nes yra randų galimybė. Jie savo ruožtu neigiamai paveiks gimdymo procesą ir gali išprovokuoti pertraukas. Vaistus gali vartoti ir negimdžiusios moterys. Reguliarus ginekologo patikrinimas padės laiku nustatyti ligą, nes erozija dažniausiai pasireiškia be simptomų, o tai gali sukelti neigiamų pasekmių.
Gydymas vaistais
Jei ginekologas nustato uždegiminį procesą, o Pap testo rezultatai rodo 1-2 laipsnius displazijos, tuomet prieš kolposkopiją ir biopsiją jis gali skirti vaistus nuo uždegimo. Tokiu atveju ligos priežastis gali būti chlamidijos ir gonokokai, rečiau virusai.
Gydymas gali būti atliekamas specialiomis žvakutėmis arba tabletėmis, priklausomai nuo patogeno. Baigęs procedūrų kursą, ginekologas skiria pakartotinius tyrimus. Gydymas vaistais gali būti skiriamas, jei nustatomas didelis plotas, apimantis makšties gleivinę.
Moxibustion
Procedūra atliekama keliais būdais:
- Elektrokoaguliacija- sergančios vietos katerizacija elektros srove. Prieš keletą metų šis metodas buvo pagrindinis gimdos kaklelio erozijos gydymo metodas. Šiuo metu tai mažai paklausa, nes dažnai atsiranda randų, kraujavimo ir deformacijų.
- Cryodestruction – pažeistos vietos užšaldymas skystu azotu. Populiariausias būdas dėl mažos kainos. Šis metodas gali būti taikomas negimdžiusioms moterims, nes nepalieka rando, o tai teigiamai veikia gimdymo eigą. Tačiau po kelių dienų kriodestrukcijos gali sutrikdyti gausios vandeningos išskyros. Taip pat procedūra netinka esant dideliems pažeidimams – daugiau nei 3 cm ir esant randiniam audiniui, kuris dažnai pastebimas pagimdžiusioms moterims.
- Koaguliacija lazeriu – šis metodas veikia tiesiogiai pažeistą vietą, kuri turi būti pašalinta. Jis naudojamas taikant vietinę nejautrą, tam jie daro "lidokaino" injekciją. Taikant šį gydymo metodą, retai gali prasidėti kraujavimas. Tačiau negimdžiusioms moterims gydymas lazeriu nerekomenduojamas.
- Radijo bangų gydymas – šios procedūros esmė ta, kad į paveiktą zoną nukreipiamas aukšto dažnio bangų srautas, dėl kurio pažeistos vietos išgaruoja. Metodas nėra paklausus dėl didelės kainos. Tačiau šis metodas tinka negimdžiusioms ir pagimdžiusioms moterims, tai joms bus geriausias gimdos kaklelio erozijos gydymas.
Prieš naudodamiesi viena iš aprašytų paslaugų, turite atlikti histologinį pažeistų audinių tyrimą. Tai gali būtibiopsija, Pap testas ir kolposkopija. Toks išsamus tyrimas yra būtinas, kad būtų išvengta onkologijos, kuri gydoma kitais metodais, buvimą. Kauterizacijos metu moteris gali jausti skausmą gimdoje, nes kaklo poveikis sukelia mėšlungį, panašų į menstruacinį sindromą. Po procedūros kurį laiką reikia susilaikyti nuo intymumo ir atidžiai stebėti intymią higieną. Negalima maudytis, nesimaudyti ir nesiprausti dėl gimdos kaklelio erozijos, kol žaizda visiškai neužgis.
Liaudies gynimo priemonės
Naudoti šį gydymo metodą galima, jei gimdos kaklelio erozija yra nedidelė. Populiariausios liaudies gynimo priemonės:
- Š altalankių aliejus – yra naudingų medžiagų ir vitaminų, kurie pagreitina žaizdų gijimo procesą. Gydymui paimamas vatos tamponėlis ir gerai suvilgytas aliejumi, tada įkišamas į makštį. Palikite kelioms valandoms, o geriausia visą naktį. Procedūrai geriau naudoti specialų tamponą su virvele, kad po procedūros būtų lengva išimti.
- Medus – suvyniotas į marlę ir įkišamas į makštį 3-4 valandoms. Procedūra atliekama kartą per dieną. Galima naudoti kartu su svogūnais, tam jie padaro įdubą ir įdeda medaus. Toliau gaminys kepamas orkaitėje, atvėsinamas ir marle įkišamas į makštį. Gydymui reikia 10 procedūrų.
- Propolis turi priešuždegiminį ir antibakterinį poveikį. Gydant eroziją, naudojamas tepalas, kurį galima paruošti savarankiškai. Tam būtinaištirpinkite 100 gramų vazelino, įpilkite ten 10 gramų propolio. Priemonė impregnuojama tamponu ir įdedama į makštį 10-12 valandų, geriausia nakčiai. Procedūrą atlikite 1 kartą per dieną 10 dienų.
Taigi, erozija yra dažna liga, kuri pasireiškia gimdos kaklelio opa. Dažniausiai moteris neturi jokių nusiskundimų ir simptomų. Gimdos kaklelio erozijos gydymas atliekamas medicininiu metodu, katerizacija, taip pat liaudies gynimo priemonėmis. Liga gali sukelti rimtų pasekmių ir išprovokuoti vėžio atsiradimą, todėl turėtumėte reguliariai lankytis pas ginekologą, kad laiku pastebėtumėte eroziją.
