Seronegatyvus spondiloartritas yra liga, susijusi su sąnarių ir stuburo uždegimu ir pažeidimu. Tiksliau sakant, tai ne vienas negalavimas, o visa grupė ligų, kurios turi panašias patogenetines, etiologines ir klinikines savybes. Ir daug žmonių domina papildomi klausimai apie tokias ligas. Kokios yra jų vystymosi priežastys? Kaip jie atsiranda? Kokios gali būti pavojingos pasekmės? Ar šiuolaikinė medicina siūlo tikrai veiksmingus gydymo būdus? Atsakymai į šiuos klausimus bus įdomūs daugeliui skaitytojų.
Kas yra ši ligų grupė?
Kaip jau minėta, seronegatyvus spondiloartritas (spindiloartritas) yra gana didelė lėtinių uždegiminių ligų grupė, kurios tam tikru mastu yra tarpusavyje susijusios. Visų pirma, šios ligos apima idiopatinį ankilozinį spondilitą, reaktyvųjį artritą, psoriazinį artritą, enterozinį artritą.
Tiesą sakantdar visai neseniai visos šios patologijos priklausė reumatoidinio artrito (seropozityvių) grupei. Tik aštuntajame dešimtmetyje pirmą kartą buvo nustatyti keli reikšmingi skirtumai. Maždaug tuo pačiu metu buvo sukurta pirmoji pacientų vertinimo skalė, taip pat ir seronegatyvių ligų klasifikavimo schema.
Šiandien sunku spręsti apie šios patologijos plitimo mastą, nes daugelis žmonių serga vangiai, o daugeliui pacientų nustatoma neteisinga diagnozė. Galime tik užtikrintai pasakyti, kad vyrai šios ligos aukomis tampa daug dažniau, tačiau moterims šią ligą gali lydėti minimalus simptomų ir komplikacijų skaičius. Dažniausiai liga pradeda progresuoti sulaukus 20-40 metų.
Pagrindiniai skiriamieji šios patologijų grupės bruožai
Yra keletas svarbių skirtumų, dėl kurių praėjusio amžiaus mokslininkai seronegatyvų spondiloartritą skyrė į atskirą ligų grupę. Bus naudinga susipažinti su jų sąrašu:
- Esant tokioms ligoms reumatinio faktoriaus nebuvimą galima nustatyti diagnostikos proceso metu.
- Artritas vystosi asimetriškai.
- Nėra būdingų poodinių mazgelių.
- Rentgeno metu matomi ankilozinio spondilito ir sakroilito požymiai.
- Yra glaudi sąveika su HLA-B27 antigenu.
- Paprastai šia liga vienu metu serga keli šeimos nariai.
Bet kuriuo atveju verta tai suprastinorint nustatyti tikslią diagnozę, būtina atlikti išsamų tyrimą, atlikti tyrimus, padėti gydytojui surinkti kuo išsamesnę anamnezę.
Pagrindinės ligos vystymosi priežastys
Deja, ne kiekvienu atveju įmanoma išsiaiškinti šios ligos išsivystymo priežastis. Nepaisant to, per pastaruosius kelerius metus pavyko įrodyti ligos ryšį su keliomis žarnyno infekcijomis, įskaitant salmoneliozę, dizenteriją ir jersiniozę. Seronegatyvus spondiloartritas taip pat gali išsivystyti dėl urogenitalinių ligų, įskaitant lytiniu keliu plintančias infekcijas (pvz., chlamidijas). Apsinuodijimas maistu gali pabloginti situaciją.
Be to, yra tam tikras genetinis polinkis sirgti tokiai ligai kaip seronegatyvus spondiloartritas. Naujausi tyrimai šioje srityje parodė, kad šia liga sergantys pacientai turi specifinį HLA-B27 antigeną. Beje, šis antigenas panašus į Klebsiella, Shigella, Chlamydia ir kai kurių kitų patogeninių mikroorganizmų paviršiaus antigenus. Štai kodėl šių bakterijų įsiskverbimas ir aktyvavimas žmogaus organizme yra rizikos veiksnys. Iš tiesų, tokių infekcinių ligų fone susidaro imuniniai kompleksai, kurie sukelia autoimuninį uždegiminį procesą stuburo ir sąnarių audiniuose.
Seronegatyvus spondilitas: simptomai
Šiai ligai būdingas klasikinis sąnarių sindromas, kurį lydi skausmas judant (vėlesnėse stadijose ir ramybėje), standumas,patinimas, paraudimas. Paprastai pirmiausia pažeidžiami stuburo sąnariai, tačiau uždegiminis procesas gali būti ir kituose sąnariuose. Temperatūra sergant seronegatyviu spondiloartritu yra įmanoma, tačiau ji paprastai palaikoma subfebrilo ribose.
Šiai ligai būdingi kitų organų sistemų pažeidimai. Pavyzdžiui, pacientams išsivysto katarakta, iritas, uveitas, ragenos distrofija, glaukoma ir regos nervo pažeidimai. Maždaug 17% atvejų išsivysto uždegiminė žarnyno liga. Iš odos pusės galimi keratodermija, eritema, opiniai gleivinių pažeidimai. Daug rečiau (apie 4 % atvejų) pacientams išsivysto nefrozinis sindromas, proteinurija, mikrohematurija.
Šiuolaikinės diagnostikos metodai
Diagnozę „Seronegatyvus spondilitas“gali nustatyti tik gydytojas. Tačiau verta pasakyti, kad diagnozė tokiais atvejais yra gana sunki, nes šios grupės ligos dažnai turi panašumų su kitomis reumatinėmis ligomis. Todėl, be konsultacijos su reumatologu, pacientą turi apžiūrėti gastroenterologas, oftalmologas, kardiologas, o kartais ir urologas bei dermatologas.
Pirmiausia reikalingas laboratorinis kraujo tyrimas. Paprastai šio tyrimo metu nustatomas C reaktyviojo b altymo kiekio padidėjimas, tačiau nėra būdingų reumatinių veiksnių.
Toliau atliekamas kaulo aparato tyrimas, kuris apimaartroskopija, rentgenografija, sąnarių punkcija. Būtina įvertinti širdies darbą – tam pacientams skiriama EKG, aortografija, MRT. Kadangi ligos fone dažnai stebimas žarnyno ir inkstų pažeidimas, gydytojas gali paskirti koprogramą, kolonoskopiją, urografiją, inkstų ultragarsą ir KT.
Seronegatyvus spondiloartritas: pasekmės
Kaip pavojinga gali būti ši liga? Kokios yra seronegatyvaus spondilito pasekmės? Pacientams, kuriems nustatyta panaši diagnozė, negalia nėra neįprasta. Visų pirma, liga sukelia degeneracinius stuburo ir sąnarių pokyčius – šį procesą galima sulėtinti, tačiau daugeliu atvejų jo visiškai sustabdyti nepavyks.
Kitos komplikacijos yra pablogėjęs regėjimas ir aklumas, taip pat sunkūs odos pažeidimai su vėlesne infekcija, širdies veiklos sutrikimas iki aortos širdies ligos išsivystymo. Liga pažeidžia inkstus, todėl pacientams gali išsivystyti inkstų nepakankamumas (labai retai taikant tinkamą gydymą).
Kokius gydymo būdus siūlo šiuolaikinė medicina?
Kokios priemonės naudojamos esant tokiai ligai kaip seronegatyvus spondiloartritas? Daugeliu atvejų gydymas yra konservatyvus. Deja, nėra metodų, kuriais būtų galima atsikratyti ligos visam laikui, tačiau naudojant tinkamus vaistus jos vystymąsi galima sulėtinti.
Pirmiausia gydytojai paskirsvartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, kurie stabdo uždegiminį procesą, malšina skausmą ir ženkliai pagerina savijautą. Veiksmingiausi yra tokie vaistai kaip Voltaren, Indometacinas, Ibuprofenas, Diklofenakas. Deja, ilgalaikis tokių vaistų vartojimas padidina virškinamojo trakto erozijų ir opų atsiradimo tikimybę.
Kokios kitos veiklos reikia sergant seronegatyviu spondilitu? Gydymas gali apimti imunologinių vaistų, ypač Remicade ir Immunofan, vartojimą. Be to, pacientams parenkama tinkama dieta, gydomųjų pratimų kompleksas, masažai. Ir, žinoma, būtina reguliariai tikrintis pas gydytoją.
Ar galima gydytis liaudies gynimo priemonėmis?
Šiandien daug žmonių domisi klausimais apie tai, kas yra seronegatyvus spondiloartritas. Simptomai, gydymas, ligos priežastys ir požymiai yra labai svarbūs dalykai, kuriuos verta ištirti. Tačiau dažnai pacientai domisi, ar šį negalavimą galima gydyti tradicinės medicinos pagalba.
Liaudies gydytojai dažnai rekomenduoja daryti kompresus iš kopūstų lapų su medumi, tarkuotomis šviežiomis morkomis ir terpentinu. Šie metodai tikrai padeda sumažinti sąnarių skausmą ir pagerinti jų mobilumą. Pažeistas vietas taip pat galite pašildyti įkaitinta jūros druska, suvynioję ją į audinį ar rankšluostį.
Visos šios priemonės tikrai padeda palengvinti būklę. Tačiau jokiu būdu neturėtumėte bandyti savarankiškai gydyti tokios ligos kaip seronegatyvus spondiloartritas. Neįgalumas, aklumas, kraujotakos sutrikimai – tai komplikacijos, kurias gali sukelti netinkama terapija. Todėl prieš naudodami bet kokias liaudies priemones, būtinai pasitarkite su gydytoju.
