Akies rageną dažniausiai veikia neigiami aplinkos veiksniai. Jei aplink rageną atsiranda rausvos ir melsvos spalvos vainikėlis, tai rodo, kad akies obuolyje yra sušvirkšta perikornealinė injekcija, kurią sukelia ribinio kilpinio tinklo giliųjų kraujagyslių sudirginimas. Dažniausiai šis simptomas rodo keratito vystymąsi. Apsvarstykite ligos ypatybes, jos priežastis ir diagnozavimo metodus.
Akies ragenos tyrimo ypatybės
Dažniausiai akių ligos pasireiškia skausmu, akies obuolio apvalkalo paraudimu ir pablogėjusiu regėjimu. Tokie simptomai gali atsirasti sergant tokiomis ligomis kaip keratitas ir iridociklitas, todėl reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Šie negalavimai gali išsivystyti savarankiškai arba atsirasti kaip gripo, tuberkuliozės, reumato, sinusito ir kitokio pobūdžio infekcijų komplikacijos.
Paciento apžiūraprasideda vizualiniu ragenos apžiūra, tikrinant regėjimo aštrumą, akies obuolio padėtį ir dydį. Mažiems vaikams, suleidus akies obuolį, simptomai gali būti lengvi. Injekcijos į tarpraginę priekinio uovito simptomus yra panašūs į keratito simptomus.
Be to, akies obuolys apžiūrimas kombinuotu apšvietimo metodu (priekyje ir šone). Jei yra ragenos endometriumo (tam tikro pigmento klijuotų dėmių), atkreipkite dėmesį į jų formą, atspalvį ir dydį. Ištyrę juos, galime kalbėti apie patologinio proceso pobūdį.
Keritas ir jo priežastys
Keratitas yra uždegiminis procesas, pažeidžiantis akies rageną. Ligos vystymosi priežastis gali būti bakterinė, virusinė ar grybelinė infekcija, reakcija į alergeną, medžiagų apykaitos sutrikimai ir cheminiai veiksniai. Yra egzogeninės ir endogeninės kilmės keratitas.
Egzogeninė keratito kilmė atsiranda, kai:
- erozija, išplitusi į rageną;
- trauminė liga;
- infekcinis keratitas, kurį sukelia tam tikrų bakterijų poveikis;
- konjunktyvito sukeltas keratitas.
Endogeninis keratitas apima:
- infekcinis (sifilis, tuberkuliozė, maliarija);
- neurogeninis (gali atsirasti nudegus);
- vitamininiai, atsirandantys dėl A grupės vitaminų trūkumo, taip pat B1, B2 ir C;
- nežinomos etiologijos patologija.
Keratito simptomai
Injekcija į periraginę rodo, kad yra ragenos uždegiminė liga, kuri dažniausiai pasireiškia keratitu. Apvalkalo susidarymo poveikis akies obuoliui yra pirmasis ir ankstyvas ligos simptomas.
Išsivysčius uždegiminiam ragenos procesui, neatsižvelgiant į jo kilmę (endogeninę ar egzogeninę), atsiranda fotofobija, padidėjęs ašarojimas ir blefarospazmas, tai yra jausmas, kad svetimkūnis pateko į akį. Ši simptomatika vadinama į ragą panašiu simptomu ir ją sukelia akies obuolio vidinės apsauginės savybės.
Jei dirginimą tikrai sukelia svetimkūnis akyje, tada ašarų pagalba jis nuplaunamas, o žaizda valoma ir dezinfekuojama.
Objektyviai ištyrus pažeistą akį, gali būti nustatyti šie keratito simptomai: injekcija į periraginę kraujagyslę (akių pažeidimas), uždegiminė infiltracija (gali būti difuzinė arba židininė), ragenos savybių pakitimai ir naujai susidariusios akies įaugimas. laivai.
Skundai dėl skausmo akyje kalba apie ragenos eroziją. Tokiu atveju galvos srityje gali atsirasti skausmingų pojūčių.
Injekcija į periraginę kraujagyslę
Tokie simptomai pasireiškia ankstyvosiose ragenos uždegimo vystymosi stadijose. Paraudimas pasireiškia difuziškai, kai susidaro rausvai melsva vainikėlis. Tai vadinamapirmoji keratito stadija.
Sąvoka „injekcija į periraginę“atitinka ragenos paraudimą tam tikroje vietoje arba aplink visą perimetrą, priklausomai nuo uždegimo židinio dydžio. Be to, prie injekcijos gali prisijungti dirginimas, kuris paveikia junginės kraujagysles. Tokiu atveju atsiranda mišri akies obuolio hiperemija.
Pirmajame etape daugeliu atvejų infiltracija yra pagrindinė. Ragenos taškai gali būti skirtingose vietose ir turėti skirtingą struktūrą. Dažniausiai židinio ribos neturi aiškių kontūrų.
Atspalvis priklauso nuo ląstelių sudėties: pilka spalva su nedideliu leukocitų įsiskverbimu, gelsvas atspalvis rodo pūlių buvimą. Keičiasi ir pačios ragenos struktūra. Jis tampa šiurkštus, išnyksta natūralus blizgesys ir suskaidomas skaidrumas. Vystantis uždegiminiam procesui jautrumas palaipsniui nyksta ir ne tik pažeistoje akyje, bet ir sveikame akies obuolyje.
Po kelių dienų kraujagyslės pradeda augti infiltrato kryptimi. Iš pradžių jie skatina ragenos gijimą ir atstatymą, tačiau negydomi pablogina regėjimo kokybę.
Antrajam ligos vystymosi etapui būdingi nekroziniai procesai, kurie vystosi ragenoje. Viskas priklauso nuo organizmo gebėjimo atsispirti patogeninėms bakterijoms ir infekcijai. Taigi kai kuriose vietose opa gali išplisti tik į nedidelį ragenos plotą, o kitose – per kelias valandas rageną ištirpdyti, prasiskverbdama plačiai ir giliai. Oproceso eigą liudija vienas pakirstas kraštas su išsikišusiu burbulu.
Keratito diagnozė
Be sudėtingų manipuliacijų galima diagnozuoti tokį negalavimą kaip keratitas. Pati ragena yra prieinama apžiūrai. Tuo pačiu metu toks simptomas, kaip injekcija į periraginę ertmę, rodo ligą ankstyvoje akies obuolio uždegimo stadijoje.
Čia sunkiau nustatyti patologijos kilmės priežastį. Tam naudojami laboratoriniai metodai, klinikiniai tyrimai, siekiant patvirtinti arba paneigti infekcijos š altinį.
Jei ragenoje nėra drumsčių, jos sfera yra lygi ir blizga, o jautrumas nesutrikęs, keratitas neįtraukiamas. Sunkiau suprasti, ar akyje jau buvo keratitas.
Injekcija į perirageną kartu su ragenos sindromu rodo tik uždegimą, o keratitą arba iridociklitą nustato diferencinė diagnozė.
Esant herpetiniam ar neurogeniniam keratitui, sumažėja ne tik pažeistos akies, bet ir sveiko akies obuolio jautrumas. Jei ligą sukelia endogeninis keratitas, tuomet sparčiai vystosi uždegimas, pažeidžiami paviršiniai sluoksniai, formuojasi erozija. Sergant egzogenine liga, ligos eiga pailgėja, dažniausiai pažeidžiamos gilios, o ne paviršinės membranos.
Išvada
Dėl neigiamų išorės veiksnių įtakos akies ragena dažniausiai yra linkusi į uždegimą. Ankstyvosiose stadijose tai pasireiškia uždegimu, t.perikornealinė kraujagyslių injekcija. Siekiant nustatyti pažeidimo š altinį, taip pat ligos vystymosi stadiją, atliekama visapusiška ragenos diagnostika, pradedant vizualiu akies obuolio apžiūra ir baigiant klinikiniais tyrimais. Dėl apleistos patologijos gali netekti regėjimo funkcijos, todėl, jei atsiranda diskomfortas, neverta pradėti ar atidėti gydymo.
