Nepalankūs išoriniai ir vidiniai veiksniai veikia nosies sienelės kraujagysles, kurios laikui bėgant įgyja polinkį plėstis iki refleksinių dirgiklių (aitrus kvapas, š altas oras). Dėl to išsivysto liga, vadinama vazomotoriniu rinitu. Jie paveikia apie dešimt procentų gyventojų. Ketvirtadalis šių pacientų turi nuolatinius ligos simptomus. Šia liga serga įvairaus amžiaus žmonės, o moterys serga dvigubai dažniau nei vyrai.
Ligos vystymosi priežastys
Pagrindinė ligos priežastis yra autonominės nervų sistemos sutrikimas, dėl to gleivinės kraujagyslės nustoja tinkamai reaguoti į išorines aplinkos sąlygas. Yra nuolatinis nosies užgulimas, kuris laikomas pagrindiniu vazomotorinio rinito simptomu. Šią ligą gali sukelti tiek išoriniai, tiek vidiniai veiksniai. Pirmieji apima:
- staigus įkvepiamo oro temperatūros pokytis;
- greitas atmosferos slėgio pokytis;
- dūmų tarša,stiprūs kvapai;
- ARVI.
Vidiniai veiksniai:
- emocinės ir stresinės situacijos;
- apkrovos: fizinės ir seksualinės;
- hormoniniai sutrikimai (brendimas, nėštumas, menstruacijos, augimo hormonų vartojimas);
- aštrus maistas, alkoholis, nikotinas;
- nosies ertmės defektai (pakrypusi pertvara, adenoidai);
- ilgai vartojant kraujagysles sutraukiančius lašus;
- ilgalaikis autonominę nervų sistemą veikiančių vaistų (neuroleptikų, prieštraukulinių, antihipertenzinių vaistų) vartojimas;
- paveldimas polinkis.
Klasifikacija
Yra keletas vazomotorinio rinito tipų, kurių priežastys ir vystymosi mechanizmai skiriasi:
- medicininis – vystosi vartojant vaistus;
- hormoninis – susidaro pasikeitus hormonų pusiausvyrai;
- refleksas – kraujagyslių reakcija į š altį, maistą, alkoholį, ryškią saulės šviesą, stiprų kvapą;
- psichogeninis – susidaro emocinės perkrovos fone;
- idiopatinė – priežastis nežinoma;
- mišrus.
Rinito požymiai
Ši dažna liga yra rimta patologija, pasireiškianti nosies ertmės funkcijų pokyčiais. Kiekvienas pacientas turi ligą, kuri pasireiškia savaip: turi daug ar nedidelių požymių ir yra sunkiai gydoma.
Pagrindiniai vazomotorinio rinito simptomai:
- Pakaitinis pastovus arba periodinisnosies užgulimas. Dažniausiai tai pasireiškia gulint ir sukant iš vienos pusės į kitą.
- Bendras silpnumas, negalavimas.
- Nosies gleivių išskyros gali būti gausios, vidutinio sunkumo arba lengvos. Po džiovinimo jie nepalieka žymių ant nosinės, netampa stori ir geltoni, nėra pūlingų snarglių.
- Degimo ir niežėjimo pojūtis nosies srityje.
- Čiudykite su pertrūkiais arba nuolat. Jis gali staiga pasirodyti ir taip pat sustoti.
- Galvos skausmas, susilpnėjusi uoslė.
- Sergant alerginiu rinitu, hipertermija, akių paraudimu, galimos ašarojimas.
- Snargliai bėga per gerklę.
Esant bet kokio tipo slogai, įskaitant vazomotorinį rinitą, galimi: apetito praradimas, migrena, nemiga, dėmesio praradimas, dusulys.
Diagnostika
Rinitas diagnozuojamas pašalinimo būdu. Pagrindinis simptomas, pagal kurį nustatoma ši liga, yra priklausomybė nuo vazokonstriktorių (dekongestantų). Svarbi diagnostinė užduotis – išsiaiškinti nukrypimų nuo normos pobūdį, tai yra suprasti, ar rinitas yra alerginis, ar ne. Tam atliekami specialūs alergijos tyrimai ir klinikiniai kraujo tyrimai. Be to, diagnostika siūlo:
- Anamnezės rinkimas - paciento nusiskundimų patikslinimas, informacija apie gleivių iš nosies pobūdį ir kiekį, ligos trukmę, sezoniškumą ir kitus požymius.
- Bendras tyrimas leidžia išsiaiškinti, ar nėra vegetovaskulinės distonijos požymių: žema kūno temperatūra, spaudimas, š altos galūnės, nervinė įtampa, silpnumas.
- Rinoskopija. Jie tiria nosies gleivinės ir jos sinusų būklę, nosies pertvaros kreivumą ar nebuvimą.
- Bakteriologinis nosies gleivinės tyrimas. Tai atliekama siekiant išvengti infekcinio rinito.
Patvirtinus vazomotorinio rinito diagnozę, gydytojo paskirtas gydymas bus visapusiškas.
Pasiruošimas terapijai
Ši iš pažiūros nekenksminga liga reikalauja sistemingo ir ilgalaikio gydymo. Visų pirma, turite vadovautis šiais ekspertų patarimais:
- Atšaukite visas aplinkybes, kurios provokuoja ligos vystymąsi. Pacientas turėtų atsisakyti alkoholio, rūkyti, vengti stipraus kvapo, stiprių temperatūros pokyčių ir neįtraukti tam tikrų maisto produktų, kurie yra alergenai.
- Lėtinėms virškinimo trakto ligoms gydyti.
- Pašalinkite nosies anomalijas, jei tokių yra, kurios sukelia rinitą.
- Pradėkite fizinį lavinimą: rytinė mankšta, plaukimas baseine, bėgimas, ėjimas. Visa tai padės normalizuoti autonominę nervų sistemą.
- Kasdien naudokite kontrastinį dušą. Tai puiki kūno grūdinimo procedūra, padedanti palengvinti kai kuriuos simptomus.
Visa aukščiau nurodyta veikla padės palengvinti paciento būklę.
Nosies ertmės sanitarija
Ši manipuliacija atliekama siekiant pašalinti priežastis, kurios provokuoja rinito paūmėjimą. Procedūrai dažniausiai naudojami druskos tirpalai. Su švelniu srautunosies plovimas padeda palengvinti suaugusiųjų vazomotorinio rinito simptomus, pvz., gleivinės patinimą.
Be to, druskos tirpalas padeda skystinti gleives ir pašalinti jas iš nosies ertmės. Vaistinių tinkle parduodama daug mineralinių tirpalų. Tačiau šiam tikslui puikiai tiks ir paprastas druskos tirpalas, kuris duoda gerą efektą ir yra nebrangus. Taip pat galite naudoti tirpalą su įprasta valgomąja druska, ištirpinus ją virintame vandenyje. Nosį rekomenduojama plauti kelis kartus per dieną, ypač po kontakto su alergenais. Procedūrai naudojama pipetė, švirkštas, arbatinukas ir kiti specialūs prietaisai.
Vazomotorinis rinitas: simptomai ir gydymas suaugusiesiems
Bet kuriuo atveju šios klastingos ligos gydymas neapsieina be vaistų. Ilgalaikių eksperimentų ir stebėjimų rezultatais Rusijos ir užsienio ekspertai nustatė nemažai veiksmingų vaistų šiai ligai gydyti. Atsižvelgiant į ligos simptomus, pacientui gali būti paskirti šie vaistai:
- Sisteminiai vazokonstriktoriai. Populiariausi yra: Teraflu, Coldrex, Rinza. Jie palengvina nosies gleivinės patinimą.
- Antihistamininiai vaistai. Parodykite antialerginį poveikį, pašalinkite patinimą ir uždegimą. Tai apima Suprastiną, Cetriną, Loratadiną.
- Vietiniai gliukokortikoidai. Naudojamas neurovegetacinėms ir alerginėms formoms gydytibėganti nosis. Jie malšina patinimą ir uždegimą, turi kumuliacinį poveikį, neįsigeria į kraują ir turi nedidelį šalutinį poveikį. Dažniausiai skiriami vaistai yra Avamys ir Nasonex.
- Vietiniai vazokonstriktoriai. Lašai "Farmazolin", "Nazol", "Otrivin" palengvina kvėpavimą, mažina spūstis ir patinimą. Jie naudojami trumpai, nes sukelia priklausomybę ir vėliau turi priešingą poveikį.
- Sujungti. Sudėtyje yra antialerginių ir vazokonstrikcinių komponentų. "Sanorin analergin", "Vibrocil" vartojami ne ilgiau kaip penkias dienas.
- Gerinti kraujotaką. Tai apima Aescusan ir Glivenol.
- Homeopatinis. Šios lėšos pasižymi lengvu kumuliaciniu poveikiu. Dažniausiai skiria „Sinupret“ir „Delufen“. Jie turi sudėtingą gydomąjį poveikį.
Kartu su minėtais vaistais, skirtais suaugusiųjų vazomotoriniam rinitui gydyti, nervų sistemai ir kraujagyslių sienelėms stiprinti skiriami B, A, E ir C grupių vitaminai. Visus vaistus parenka gydytojas, atsižvelgdamas į paciento amžių, gretutines ligas ir įvairias individualias ypatybes.
Kineziterapijos procedūros
Naudojamas kaip papildomas gydymo metodas kartu su kitomis priemonėmis. Šios procedūros pasirodė esančios labai veiksmingos:
- UHF (Ultra High Frequency Therapy) – padeda sumažinti patinimą, palengvina nosies kvėpavimą. Kursas yra nuo 5 iki 7 užsiėmimų, kurie vyksta kasdien.
- UVI (ultravioletinė spinduliuotė) –skiriamas esant ūminiams vazomotorinio rinito simptomams, gydymas šiuo atveju susideda iš trumpo kurso: vieno arba dviejų seansų, kurių trukmė – 0,5–2 minutės.
- Lazerio terapija – nosies gleivinė yra veikiama infraraudonųjų spindulių.
- Fotodinaminė terapija – nosies gleivinė drėkinama mineralinėmis medžiagomis.
Kiziterapinės procedūros pagerina paciento būklę ir sumažina ligos simptomų sunkumą.
Chirurginis gydymas
Diagnozuojant „vazomotorinį rinitą“, operacija atliekama tuo atveju, kai gydymas vaistais buvo neveiksmingas. Bet kokia chirurginė intervencija tik palengvins nosies kvėpavimą. Jis beveik neturi įtakos nosies išskyroms, čiaudėjimui, niežėjimui ir kvapui. Chirurginis gydymas prisideda prie anatominių nosies ertmės defektų ir kraujagyslių susiaurėjimo korekcijos. Pagrindiniai chirurginio gydymo metodai:
- septoplastika - nosies pertvaros korekcija, įvairių darinių šalinimas nosies ertmėje, taip pat gleivinės atskyrimas nuo perioste;
- ultragarsinis dezintegravimas – pašalinamos atrofavusios peraugusios kraujagyslės, kurios sukelia nosies užgulimą;
- destrukcija lazeriu – nosies kriauklių valymas lazeriu ir kraujagyslių susiaurėjimas;
- elektroplazmos koaguliacija – pažeistų kraujagyslių sunaikinimas;
Po tokio suaugusiųjų vazomotorinio rinito gydymo sustoja nosies gleivinės patinimas, atstatomas blakstienų epitelio ir liaukų darbas.
Vaikų rinitas
Kūdikių liga dažniausiai pasireiškiaJis susidaro dėl adenoidų augimo dėl traumų, įgimtų nosies pertvaros defektų, polipų vystymosi ir uždegiminių žandikaulių sinusų procesų. Išgydžius pagrindinę patologiją, rinito simptomai gana dažnai išnyksta.
Liga gali būti ir sezoninė, ir nuolatinė. Paprastai vazomotorinis rinitas vaikui nustatomas ankstyvame amžiuje. Kvėpavimo per nosį problemos sutrikdo kraujotaką. Vaikas dažnai skundžiasi galvos skausmais, nuovargiu. Jis negali susikaupti ir būti dėmesingas. Gydytojai rekomenduoja nedelsiant pradėti gydymą. Numatomas priešuždegiminis gydymas, antihistamininių ir vazokonstrikcinių vaistų vartojimas. Sudėtingais atvejais taikoma chirurginė intervencija.
Vazomotorinis alerginis rinitas
Tai neurovegetacinis nosies gleivinės uždegimas, kurį išprovokuoja alergija. Alerginis vazomotorinis rinitas gali trukti iki devynių mėnesių kasmet su kasdieniais paūmėjimais arba pasireikšti tik sezoniškai. Šią ligą sukelia šie veiksniai:
- alergenai iš aplinkos – erkės, dulkės, gyvūnų plaukai ir seilės, pelėsiai, chemikalai, maistas;
- alergenai iš vidinės aplinkos – toksinai, kuriuos organizmas išskiria pažeidžiant medžiagų apykaitos procesus;
- alergenai iš vaistų – vakcinų, serumų, tablečių, mikstūrų, miltelių;
- agresyvaus pobūdžio fiziniai veiksniai – hipotermija, mechaninis dirginimas, terminisveiksmas, didelė drėgmė, skersvėjai.
Alerginis ar ne rinitas yra lėtinis vazomotorinis rinitas. Sezoniniai ligos priepuoliai dažniausiai stebimi augalų žydėjimo laikotarpiu. Priepuoliai atsiranda kelis kartus per dieną ir trunka nuo vienos iki trijų valandų. Nosies ertmės šiuo metu yra uždegusios, stiprus patinimas, gleivinė pamėlyna, padidėję turbinos. Ištisus metus trunkantis alerginis vazomotorinis rinitas turi tokius pačius simptomus. Remisijos laikotarpiu šie požymiai nepastebimi. Kaip gydyti vazomotorinį rinitą buvo aprašyta anksčiau.
Nėščiųjų rinito gydymas
Nėštumo metu moters kūnas pertvarkomas. Dėl to mažėja imunitetas, atsiranda hormoninių pokyčių, dėl to susergama kai kuriomis ligomis, tarp jų ir vazomotoriniu rinitu. Ši liga, kaip taisyklė, prasideda pirmosiomis savaitėmis ir išnyksta iki septynių nėštumo mėnesių. Kai kuriais atvejais liga pasireiškia antroje nėštumo pusėje ir baigiasi po gimdymo. Norėdami palengvinti būklę ir gydyti vazomotorinį rinitą nėščioms moterims, paskirkite:
- Kvazokonstrikciniai lašai – naudokite tik trumpiems kursams ir kaip nurodė gydytojas.
- Sinusų plovimas druskos tirpalais. Ši procedūra gerai malšina patinimą ir yra saugi moters bei vaiko sveikatai.
- Natūralaus aliejaus lašų naudojimas.
- Inhaliacijos su šarminiu mineraliniu vandeniu. Rekomenduojama naudoti specialųpurkštuvas.
Pagrindinė nėščiųjų vazomotorinio rinito simptomų priežastis yra hormonų pusiausvyros sutrikimas organizme. Gydymas turi būti švelnus ir nepakenkti būsimai motinai ir vaisiui.
Ligos komplikacijos
Laiku nesant gydymo, gali kilti šios pasekmės:
- infekcinės plaučių ir viršutinių kvėpavimo takų ligos, kai kvėpuojant per burną š altas oras nešildomas ir nevalomas;
- bakterinis rinitas ir sinusitas, infekcija patenka ant uždegusios nosies gleivinės;
- klausos praradimas dėl klausos vamzdelio uždegimo, kuris yra susijęs su nosiarykle;
- polipai susidaro dėl gleivinės augimo ir reikalauja chirurginės intervencijos;
- jungiamojo audinio augimas gleivinėje ir polipai. Chirurginis gydymas yra privalomas.
Laiku apsilankius pas gydytoją, kuris paskirs individualiai parinktus ir veiksmingus vaistus, visų šių bėdų galima išvengti.
Rinito gyvenimo būdas ir mityba
Norint sustiprinti kraujagysles, reikia sveikos gyvensenos ir tinkamos mitybos. Tam jums reikia:
- grūdinimas – stimuliuoja ir stiprina kraujagysles; pradėti šiltuoju metų laiku, palaipsniui mažinant vandens temperatūrą maudynėms ir plovimui;
- fizinis aktyvumas – lavina kraujagysles, neleidžia atsirasti hipertenzijai, nutukimui, gerina širdies raumens veiklą; rekomenduojama bėgioti, vaikščioti, važinėti dviračiu, plaukti, šokti;
- pilnas miegas – miegok bentaštuonios valandos per dieną suaugusiam žmogui;
- kasdieniai pasivaikščiojimai gryname ore - stiprina kraujagyslių sieneles, aprūpina organizmo ląsteles deguonimi;
- žalingų įpročių, alkoholio ir rūkymo atsisakymas – teigiamai veikia ne tik kraujagysles, bet ir plaučių, širdies, kepenų veiklą;
- tinkama mityba – turi būti pakankamas vitaminų ir mikroelementų kiekis, valgyti daugiau augalinių produktų;
- kūno svorio palaikymas – staigūs kūno svorio pokyčiai neigiamai veikia visų vidaus organų veiklą;
- maisto temperatūra – nevalgykite per karšto ar, atvirkščiai, š alto maisto;
- kasmetinė medicininė apžiūra – būtina norint nustatyti ir laiku gydyti įvairias kvėpavimo sistemos ir kitų organų ligas.
Prevencija
Tai visada geriausias ir lengviausias būdas užkirsti kelią bet kokiai ligai. Galite užkirsti kelią ligos vystymuisi, jei:
- atsargiai elkitės su savo sveikata: laiku ir teisingai gydykitės nuo peršalimo ligų;
- venkite įkvėpti toksiškų stipraus kvapo medžiagų;
- kraujagysles sutraukiančius lašus naudokite retai ir ne ilgiau kaip penkias dienas;
- ribokite aštrų, labai karštą ir š altą maistą, venkite alergenų;
- laiku išgydyti virškinamąjį traktą;
- užsiimkite įmanomu fiziniu aktyvumu: mankštinkitės, plaukiokite, pasivaikščiokite gryname ore, naudokite kontrastinį dušą, eikite į pirtį ir sauną;
- stebėkite drėgmębutas;
- prauskite nosį kasdien.
Šiuolaikinė medicina turi daug veiksmingų rinito gydymo metodų, todėl reikėtų laiku kreiptis į gydytoją ir išgydyti ligą visiškai.
Pacientų nuomonės
Daugelis žmonių, kenčiančių nuo nuolatinio nosies užgulimo, dalijasi savo patirtimi, kaip gydyti vazomotorinį rinitą.
Pacientų atsiliepimai yra tokie:
- Lazerinis gydymas. Procedūra trunka neilgai ir yra neskausminga. Spindulys veikia tik pažeistus audinius, gijimas greitas. Šalutinio poveikio nėra. Iškart pagerėjo savijauta, atsistato kvėpavimas.
- Vasotomija. Operacija gana neskausminga, kraujuoja nedaug. Kvėpavimas pagerėja iš karto.
- Skalaukite nosį fiziologiniu tirpalu. Nėščios moterys dažniausiai naudoja šią priemonę. Atsiliepimai skirtingi – vieni patenkinti, kiti ne. Be skalavimo, naudojami aliejaus pagrindu pagaminti lašai, tačiau jie nesuteikia norimo efekto.
Daugelis žmonių mano, kad vazomotorinį rinitą gydyti nereikia ir simptomai praeis savaime. Jie mano, kad tai ne liga, o organizmo reakcija į supančią ekologiją. Tiesą sakant, tai yra patologija, susijusi su gyvybinės kraujagyslių veiklos pažeidimu. Ją lydi lėtinė sloga, kuri neigiamai veikia žmogaus gyvenimo kokybę: sutrinka miegas, didėja nervingumas, dirglumas, išsivysto depresija. Pati liga nėra pavojinga, tačiau reikalauja privalomo gydymo.
