Daugelis moterų negali pastoti po aborto. Išsiaiškinkime, kodėl taip nutinka.
Ne kiekvienai moteriai nėštumo pradžia tampa ilgai lauktu ir džiaugsmingu įvykiu. Vieni nusprendžia pasilikti neplanuotą nėštumą, kiti nusprendžia jį nutraukti. Šiuolaikinė medicinos praktika yra pasirengusi pasiūlyti įvairius būdus, kaip atsikratyti nepageidaujamo nėštumo. Tiesa, niekas neįspėja apie pirmojo aborto pasekmes.
Nr.
Būdai nutraukti ankstyvą laikotarpį
Dirbtinio aborto metodai pirmąjį trimestrą labai skiriasi nuo manipuliacijųvėlesnės datos. Šiuolaikinė medicina siekia sukurti saugiausią ir mažiausiai traumuojantį nėštumo pašalinimo būdą. Komplikacijų tikimybė didėja didėjant nėštumo amžiui. Pirmosiomis savaitėmis gimdos sienelės dar nėra ištemptos, o hormonų disbalansas nėra kritinis.
Tačiau net ir šiuo atveju po aborto yra nevaisingumo tikimybė.
Yra trys pagrindiniai būdai, kaip atsikratyti nepageidaujamo nėštumo:
1. Vakuuminė aspiracija. Saugiausias ir nesudėtingiausias būdas.
2. Abortas su gimdos ertmės kiuretažu.
3. Pertraukimas dėl paskirtų vaistų.
Hormoniniai sutrikimai gali lydėti kiekvieną iš šių metodų, taip pat kiti moterų reprodukcinės sistemos sutrikimai. Nepriklausomai nuo pasirinkto pertraukimo būdo, kurį paskiria specialistas, reikia atlikti išsamų tyrimą.
Diagnostika prieš procedūrą
Privalomomis diagnostikos priemonėmis prieš aborto procedūrą laikomos šios:
1. Pagrindinių šlapimo ir kraujo rodiklių klinikinis tyrimas.
2. Ginekologinė apžiūra ir dviejų rankų apžiūra.
3. Tepinėlio paėmimas makšties mikrofloros grynumui.
4. Kraujo tyrimas dėl sifilio, taip pat hepatito C ir B.
5. Koagulogramos atlikimas.
6. Priklausomybės kraujo grupei ir Rh faktoriaus nustatymas.
7. Ultragarsinis dubens organų tyrimas.
Gydytojo konsultacija
Be to, pacientei paskiriama terapeuto konsultacija, kuri turi susipažinti su anamneze ir, atsižvelgdama į esamas patologijas, nuspręsti dėl nėštumo nutraukimo tikslingumo. Taip pat kai kurioms moterims patariama apsilankyti pas psichologą pokalbiui. Vieni atgrasomi nuo aborto, kitiems suteikiama psichologinė pagalba.
Būna, kad dažnai moterys po pirmojo aborto negali pastoti. Kodėl?
Medicininis abortas
Operacija galima tik pirmąjį nėštumo trimestrą, tai yra iki 12 savaičių. Prieš procedūrą moteris yra apžiūrima nėščiųjų klinikoje, o tada gauna siuntimą hospitalizuoti stacionare.
Aborto procedūra apima gimdos ertmės grandymą specialia kiurete. Abortas apima endometriumo sluoksnio pašalinimą kartu su embrionu. Procedūra atliekama taikant anesteziją, todėl privalomas parengiamasis etapas – darbas su anesteziologu. Šio specialisto konsultacija padės pašalinti anestezijos vaistų vartojimo kontraindikacijas.
Iš karto prieš operaciją negalite valgyti. Turite ištuštinti vidurius ir šlapimo pūslę bei pašalinti plaukus nuo tarpvietės.
Įsigaliojus anestezijai, specialių instrumentų pagalba išsiplečia gimdos kaklelio kaklinis kanalas ir prasideda kuretažo procedūra. Kuretės pagalba gydytojas palaipsniui nušveičia endometriumą. Būdingas traškėjimas rododėl visiško vaisiaus kiaušinėlio ir membranos atsiskyrimo. Be to, kraujavimas turėtų sumažėti, o gimda turėtų pradėti trauktis. Standartinis kraujo netekimas aborto metu yra 150 ml. Kai kuriose klinikose procedūra atliekama vadovaujant ultragarsu, todėl sumažėja komplikacijų tikimybė.
Po kuretažo pacientė susiprotauja ir perkeliama į palatą. Jei moteris Rh neigiama, po operacijos skiriami imunoglobulinai. Tai leidžia išvengti Rh konflikto planuojamo nėštumo metu.
Oksitocino injekcija
Be to, po operacijos lašeliniu būdu skiriamas hormono oksitocino įvedimas, kuris padeda pagreitinti gimdos susitraukimus. Be to, pooperacinis gydymas apima antibiotikų vartojimą, siekiant užkirsti kelią uždegiminiam procesui. Buvimo ligoninėje trukmė priklauso nuo paciento būklės po manipuliacijos.
Po aborto moteriai reabilitacijos laikotarpiu patariama susilaikyti nuo seksualinės veiklos, taip pat nuo perkaitimo ir fizinio krūvio vieną mėnesį. Kitą dieną po aborto galite pradėti vartoti geriamuosius kontraceptikus, kurie padės atkurti mėnesinių ciklą. Kada po aborto prasideda mėnesinės?
Kraujuojančios išskyros gali atsirasti kelias dienas po operacijos, vėliau jos tampa lengvesnės ir visiškai išnyksta. Tačiau jei kraujavimas padaugėja, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.
Dažnai po medicininio aborto jie negalipastoti. Apsvarstykite priežastis.
Vaistinis abortas
Taip pat yra galimybė medicininiu būdu nutraukti nėštumą naudojant specialius vaistus. Šį metodą galite naudoti tik pirmąsias 49 nėštumo dienas, tai yra 7 savaites nuo paskutinių menstruacijų datos. Šis metodas laikomas saugesniu už operaciją ir garantuoja, kad nėra komplikacijų. Dažniausiai pasitaiko medicininių pertraukų pasekmės, tokios kaip kraujavimas ir nepilnas abortas.
Kaip pastoti po medicininio aborto?
Optimalus terminas nepageidaujamam nėštumui nutraukti yra 3-4 savaitės. Per šį laikotarpį apvaisintas kiaušinėlis dar nėra pakankamai tvirtai prisitvirtinęs prie gimdos sienelės. Psichotraumuojantis poveikis moteriai šiuo atveju yra minimalus, be to, nėra pavojaus užsikrėsti. Moterims, turinčioms neigiamą Rh faktorių, šis metodas laikomas priimtiniausiu, nes tokiu atveju galima išvengti vaisiaus imunizacijos antikūnais.
Vaistų vartojimo kontraindikacijos
Nėštumui nutraukti naudojami vaistai turi daugybę kontraindikacijų, įskaitant:
- Daugiau nei aštuonios savaitės.
- Negimdinis nėštumas.
- Reprodukcinės sistemos organų infekciniai pažeidimai ūminiu pavidalu.
- Ilgalaikė hormonų terapija arba antinksčių nepakankamumas.
- Sunki bronchinė astmaforma.
- Polinkis susidaryti kraujo krešuliams.
Rizikos grupė
Kraujo krešulio ir kraujo krešėjimo sutrikimų rizika yra vyresnėms nei 35 metų moterims, rūkančioms, taip pat turinčioms širdies patologijų. Tokiais atvejais medicininis abortas atliekamas taikant sustiprintas saugumo priemones.
Prieš medicininį abortą moteris nuodugniai ištiria ir gauna psichologo konsultaciją. Procedūra atliekama ginekologijos kabinete ligoninėje arba privačioje klinikoje. Hospitalizacija šiuo atveju yra neprivaloma. Išgėrusi vaistą, moteris dvi valandas turi būti prižiūrima specialisto.
Kokie vaistai vartojami?
Gydytojas pacientui skiria 200 mg mifepristono. Vaistas sąveikauja su progesterono receptoriais ir blokuoja hormono veikimą. Tuo pačiu metu endometriumo sluoksnis nustoja augti, o vaisius miršta. Kartu atstatomas miometriumo jautrumas oksitocinui, o gimda susitraukia, atmesdama embrioną. Po 48 valandų pacientas turi išgerti geriamojo misoprostolio arba intravaginalinio gemeprosto. Šie prostaglandinai prisideda prie gimdos susitraukimų pagreitinimo ir negyvo embriono pašalinimo. Tai nepažeidžia endometriumo.
Kada prasideda mano mėnesinės po tokio tipo abortų?
Kraujavimas po šių vaistų vartojimo laikomas normaliu, tačiau taineturėtų būti per intensyvus. Jei įklotą reikia keisti kas pusvalandį, tai rodo vidinį kraujavimą ir reikia nedelsiant imtis veiksmų. Jei po vaisto vartojimo dvi dienas nėra išskyrų, tai rodo nesėkmingą bandymą nutraukti gydymą.
Kai kuriais atvejais moterys negali pastoti po antrojo aborto.
Įspėjamieji simptomai, kurių nereikėtų ignoruoti, yra šie:
- Žymiai pakilo kūno temperatūra.
- Stiprus pilvo skausmas.
- Blogaus kvapo išskyros.
Praėjus dviem dienoms po vaisto vartojimo, atliekamas ultragarsinis tyrimas, leidžiantis įvertinti aborto rezultatą. Jei vaisiaus kiaušinėlis išsaugomas, moteris siunčiama kiuretažui arba vakuuminiam aspiracijai.
Mėnesinės prasideda praėjus 5-6 savaitėms po medicininio aborto. Iš karto po procedūros būtina pradėti vartoti kontraceptikus, nes pastoti gali praėjus kelioms dienoms po kraujavimo. Geriamieji kontraceptikai atkurs menstruacinį ciklą.
Tai kodėl moterys negali pastoti po aborto?
Komplikacijos
Abortas bet kokia versija yra ne tik medicininė manipuliacija, bet ir stiprus stresas moters organizmui. Pagrindinė dirbtinio nėštumo nutraukimo pasekmė yra hormonų pusiausvyros pažeidimas moters kūne. Skydliaukė, mėnesinėsciklas, pieno liaukos ir kt. Patologinių procesų atsiradimo rizika po aborto didžiausia dar negimdžiusioms moterims, taip pat toms, kurios nepasiekė brendimo. Tokių pacientų pasveikimas užtruks daug ilgiau, o komplikacijų tikimybė yra gana didelė.
Kokios nevaisingumo priežastys po aborto?
Be patologinių procesų moters endokrininėje sistemoje, abortas gali išprovokuoti tam tikrų problemų, kurios turės įtakos tolesniam vaiko pastojimui ir gimdymui, įskaitant:
1. Endometriumo sluoksnio pažeidimas atsiranda bet kokio tipo abortų metu. Tai provokuoja sąaugų ir randų susidarymą, taip pat vidinio gimdos paviršiaus plonėjimą. Tokia žala neigiamai paveiks placentos vystymąsi ir embriono prisitvirtinimą ateityje. Jei placenta prisitvirtins prie rando, tai paveiks kraujotaką. Panaši komplikacija taip pat lemia nepakankamai įvertintą placentos vietą, todėl nėštumo procesas tampa neįmanomas. Kodėl moterys negali pastoti po aborto?
2. Gana dažnai abortas sukelia hormoninės paramos trūkumą vėlesnio nėštumo metu. Progesteronas, kuris aktyviai gaminamas normalios nėštumo eigos metu, po aborto sintetinamas nepakankamai. Palaikomasis hormoninis gydymas padeda išspręsti šią problemą.
3. Daugeliu atvejų abortas išprovokuoja patologinį persileidimą, kuris paaiškinamas gimdos kaklelio trauma.procedūros laikas. Vystosi gimdos kaklelio kanalo nepakankamumas, turintis įtakos sulaikymo funkcijai, kai gimdos kaklelis neatlaiko augančio vaisiaus spaudimo. Panaši situacija sukelia persileidimą po 16 savaičių. Gimdos kaklelio susiuvimas maždaug 16–20 savaičių padeda išvengti tokių problemų. Siūlės pašalinamos prieš gimdymą ir netrukdo natūraliam gimdymo procesui.
4. Jei tarp moters ir vaisiaus yra Rh konfliktas, po aborto susidaro antikūnai, kurie dar labiau neigiamai veikia kitą nėštumą. Rezus konfliktas dažnai sukelia intrauterinę vaisiaus mirtį.
5. Nėštumo nutraukimas padidina endometrito išsivystymo tikimybę, kai viršutiniame gimdos ertmės gleivinės sluoksnyje atsiranda uždegiminis procesas. Lėtinės formos liga sunkiai gydoma ir dažnai sukelia nevaisingumą.
Žinoma, ne kiekviena gali pastoti po aborto. Šią procedūrą galima atlikti be neigiamo poveikio sveikatai.
Atkūrimas po abortų
Jei aborto išvengti neįmanoma, reikia sumažinti galimą tolesnio nėštumo riziką. Svarbus momentas yra pertraukimo laikas: kuo anksčiau moteris kreipiasi pagalbos, tuo mažesnė komplikacijų ir pasekmių tikimybė. Pirmenybė teikiama medicininiam abortui pirmojo nėštumo metu, todėl ši galimybė skiriama ankstyvosiose stadijose.
Taip pat yra keletas rekomendacijų, kurių laikymasis leisišvengti neigiamų pasekmių po aborto.
1. Neleidžiama imtis savarankiškų priemonių nėštumui nutraukti. Netgi šiuo tikslu vartoti vaistus be gydytojo rekomendacijos yra nepriimtina. Tik specialistas gali teisingai parinkti patį vaistą ir reikiamą dozę, atsižvelgdamas į pacientės būklę, ligos istoriją ir nėštumo amžių.
2. Būtina sąlyga pooperaciniam laikotarpiui yra antibiotikų vartojimas. Tai žymiai sumažina uždegiminių procesų, įskaitant endometritą, išsivystymo tikimybę. Vitaminų kompleksų vartojimas padeda organizmui atsigauti ir pasiruošti tolesniam nėštumui.
3. Praėjus kelioms dienoms po aborto, atliekamas ultragarsinis tyrimas. Tai padeda išvengti komplikacijų, įskaitant nepilną abortą, išsivystymo.
4. Hormoninių vaistų vartojimas taip pat sumažina komplikacijų riziką. Geriamieji kontraceptikai padeda ne tik išvengti kito nepageidaujamo nėštumo, bet ir atkurti mėnesinių ciklą.
5. Pagal draudimą po operacijos lankytis saunose, voniose ir baseinuose. Apribojimas galioja pirmas dvi savaites po aborto.
6. Svarbus tinkamos reabilitacijos žingsnis yra psichologinė pagalba.
Išvada
Kai kurie ekspertai nustato paralelę tarp gimdos ertmės po aborto ir gausiai kraujuojančios žaizdos. Gimdos ertmę po manipuliavimo lengva užkrėsti, todėl moteris turėtų skirti ypatingą dėmesį savo sveikataiir laikytis intymios higienos taisyklių. Be to, po aborto vienam mėnesiui turėtų būti atsisakyta seksualinės veiklos.
Atsižvelgėme, kodėl moterys negali pastoti po aborto.
