Ūminis bronchitas – tai bronchų ertmės uždegimas, kuris išsivysto neigiamo tam tikros veiksnių grupės poveikio fone. Tai apima peršalimą, SARS, organizmo užkrėtimą virusine ar bakterine infekcija. Suaugusiųjų ūminio bronchito gydymas vaistais visada atliekamas po diagnozės nustatymo. Neteisingai parinktas pats vaistas arba jo dozė gali pabloginti ligos eigą.
Ligos aprašymas
Prieš svarstant klausimą, kaip gydyti ūminį suaugusiųjų bronchitą, būtina suprasti šios ligos esmę.
Ūminis bronchitas paprastai suprantamas kaip difuzinis uždegiminis procesas, paveikiantis visą bronchų medį. Jį lydi stiprus kosulys, skrepliavimas. Liga dažnai yra priežastis, dėl kurios rudenį kreipiamasi į gydytojąir žiemos periodais dėl hipotermijos ir infekcijos. Todėl gydymas paprastai apima antivirusinių ir antibakterinių vaistų vartojimą.
Uždegiminis procesas pasireiškia po dviejų dienų bendrų peršalimo požymių. Jis pasireiškia sloga, gerklės skausmu, š altkrėtis ir karščiavimu. Iš pradžių pacientui pasireiškia stiprus sausas kosulys, kuris po tinkamo gydymo virsta drėgnu. Skrepliai pradeda intensyviai atskirti. Sveikatos būklė po dešimties dienų ar trijų savaičių gydymo normalizuojasi. Priešingu atveju, laiku negydant ūminio suaugusiųjų bronchito vaistais, liga gali sukelti komplikacijų.
Pagrindinės priežastys
Yra keletas priežasčių ir predisponuojančių veiksnių. Visi jie gali būti virusinės, infekcinės, cheminės ar alerginės kilmės.
Ūminio bronchito etiologija yra gana plati, tačiau ji pagrįsta šiais veiksniais:
- gripo virusų ir bakterijų (pneumokokų, Haemophilus influenzae, streptokokų ir kt.) žala organizmui;
- kontaktas su alergenais;
- LOR organų ligos (tonzilitas, sinusitas, sinusitas);
- dažna kūno hipotermija;
- ore sklindančių toksinių medžiagų poveikis;
- sumažintas imunitetas;
- rūkymas;
- Nosies kvėpavimo pažeidimas.
Šių veiksnių poveikis sukelia kvėpavimo sistemos sutrikimus, patologinius gleivinės pokyčiusbronchų medis. Dėl to virusai, bakterijos ir alergenai laisvai prasiskverbia pro bronchus. Aktyviai daugindamiesi, jie pažeidžia gleivinę. Dėl to susiaurėja bronchų spindis, padidėja skreplių išsiskyrimas, atsiranda kosulys. Dėl aktyvaus patogeninės floros dauginimosi atsiranda viso organizmo intoksikacija, kuri sukelia atitinkamus simptomus.
Klinikinė nuotrauka
Ligos vystymasis prasideda nuo bendro negalavimo požymių atsiradimo. Yra sloga ir gerklės skausmas, deginimas už krūtinkaulio. Temperatūra pakyla iki 39 laipsnių. Šie simptomai iš pirmo žvilgsnio primena peršalimą. Tada atsiranda sausas kosulys su mažais skrepliais. Jo intensyvumas gali skirtis nuo paroksizminio ir lojimo iki protarpinio. Ligai progresuojant kosulys sustiprėja, tampa skambus. Atsiranda dusulys ir didėja diskomfortas už krūtinkaulio.
Suaugusiesiems ūminis bronchitas su karščiavimu trunka ne ilgiau kaip 5 dienas. Palaipsniui simptomai tampa mažiau ryškūs. Kosulys tampa šlapias. Priepuolių metu yra skaidrūs gleiviniai arba gelsvi skrepliai.
Verta pažymėti, kad pagrindinis simptomas yra kosulys. Aplink ją statoma ligos diagnozė. Ūminis procesas apibūdina staigų simptomų atsiradimą ir visišką išnykimą per 2-3 savaites. Priešingu atveju turime kalbėti apie pasikartojantį ar lėtinį procesą.
Ūminio obstrukcinio bronchito apraiškos
Aštrusobstrukcinis bronchitas suaugusiems yra daug rečiau nei vaikams. Taip yra dėl fiziologinės bronchų struktūros. Liga išsivysto dėl jų spindžio susiaurėjimo, dėl kurio vaikas negali visiškai kvėpuoti. Klinikinį vaizdą paprastai lydi šie simptomai:
- temperatūra pakyla iki 38-39 laipsnių;
- švilpimas ir sausas švokštimas;
- dusulys;
- tachikardija.
Obstrukcinė ligos forma pavojingiausia vaikams iki trejų metų. Užsikimšus bronchams ir patinus gleivinei, vaikui tampa sunku kvėpuoti. Net per atstumą girdisi sausi ir švilpiantys burzgimai. Vaikas priverstas užimti sėdimą padėtį, nulenkia galvą žemyn, o kosėdamas pakelia ir nuleidžia pečius. Kelias dienas stebimas temperatūros padidėjimas.
Ūminis laikotarpis trunka iki trijų dienų. Po to kosulys tampa švelnesnis, pradeda skrepliuoti, normalizuojasi kūno temperatūra ir bendra būklė. Vaikus, kuriems nustatyta panaši diagnozė, reikia hospitalizuoti. Ūminis obstrukcinis bronchitas namuose negydomas. Suaugusiesiems ši ligos forma praktiškai nepasireiškia.
Galimos komplikacijos
Nenoras kreiptis į gydytoją arba gydyti ūminį bronchitą kaip nedidelę ligą gali sukelti šias komplikacijas:
- tachikardija;
- aukštas kraujospūdis;
- pneumonija;
- bronchinė astma;
- endokardito ir miokardito patologijos;
- vaskulito liga;
- glomerulonefritas.
Infekcija kartu su kraujotaka greitai plinta visame kūne. Tai paaiškina komplikacijų, turinčių įtakos širdies ir kraujagyslių sistemoms, inkstams, atsiradimą.
Diagnostikos metodai
Kaip gydyti ūminį bronchitą suaugusiems, priklauso nuo ligos priežasties. Todėl diagnozės nepaisymas yra nepriimtinas. Pradedama nuo anamnezės rinkimo, paciento nusiskundimų tyrimo. Apžiūros metu gydytojas atkreipia dėmesį į šiuos simptomus:
- aukšta temperatūra;
- plaučių garso buvimas klausantis fonendoskopu;
- švokštimo, švilpimo, lydinčio sunkų kvėpavimą, aptikimas.
Liga turi panašų klinikinį vaizdą su pneumonija ir tuberkulioze. Todėl visiems pacientams privaloma atlikti krūtinės ląstos rentgenogramą.
Taip pat skiriamas bendras kraujo tyrimas, kurio metu stebimas leukocitų kiekis ir eritrocitų nusėdimo greitis. Ūminio bronchito atveju šie skaičiai kelis kartus viršija normą. Norint nustatyti ligos sukėlėją, parodyta mikrobiologinė skreplių analizė.
Gydymo namuose ypatybės
Lengva forma liga praeina savaime per vieną savaitę. Nesudėtinga forma pagrindinis terapijos tikslas yra palengvinti simptomus. Nerekomenduojama šiam tikslui savarankiškai pasirinkti vaistus ir jų dozes. Geriau pasitikėk gydytoju.
Kaip gydyti ūminį bronchitą suaugusiems namuosesąlygos? Sutikus su gydytoju, gali būti taikomos šios procedūros:
- įkvėpimas;
- masažas;
- suspaudžia;
- trinimas;
- gimnastika.
Įkvėpimas – tai garų įkvėpimu pagrįstos procedūros. Norėdami sustiprinti gydomąjį poveikį, galite jį praturtinti naudingais komponentais. Lengviausias būdas – mažame inde pašildyti vandenį, kurio temperatūra artima virimui. Į skystį galite įberti žiupsnelį sodos, tada prisidenkite rankšluosčiu ir įkvėpkite garų. Kai kurie žmonės į vandenį įpila spygliuočių eterinių aliejų. Jie prisideda prie gleivių plonėjimo, turi antibakterinių savybių. Šiuolaikiškesnis būdas yra inhaliacijos naudojant purkštuvus. Prietaisas terapinį mišinį paverčia aerozoliu, kuris nusėda ant uždegiminių audinių vietų.
Kalbant apie masažą, procedūros metu rekomenduojama naudoti viršutinę nugaros dalį. Be to, galima naudoti eglės aliejų. Aukšta temperatūra yra kontraindikacija.
Garstyčių tinkai pripažinti seniausiu ir tuo pačiu efektyviausiu kompresu. Jie dedami ant krūtinkaulio, užpakalinės ir priekinės blauzdos. Procedūros trukmė neturi viršyti 15 minučių.
Suaugusiųjų ūminio bronchito gydymas namuose apima įvairių trynimo priemonių naudojimą. Pavyzdžiui, kamparo alkoholis, pridedant eterinių aliejų. Jo naudojimas pagerina kraujotaką kvėpavimo sistemoje. Sustabdyti karštį padeda bergamočių arba eukaliptų aliejai. Bazilikų aliejus turi atsikosėjimą skatinantį poveikį. Duomenysproduktai neturėtų būti naudojami gryna forma, geriau maišyti su bet kokiu baziniu aliejumi ar grietinėle.
Ūminis bronchitas dažniausiai nėra palankus fiziniam aktyvumui. Tačiau gydytojai rekomenduoja kasdien atlikti gana paprastų pratimų rinkinius. Tai gali būti lygūs šlaitai, pritūpimai ar raumenų tempimas. Atlikdami pratimus, turite atkreipti dėmesį į kvėpavimą. Po lėto įkvėpimo seka triukšmingas greitas iškvėpimas. Jei pratimą lydi diskomfortas arba pablogėja savijauta, geriau jų atsisakyti.
Vaistų vartojimas
Suaugusiųjų ūminio bronchito gydymas vaistais visada atliekamas prižiūrint gydytojui (terapeutui ar pulmonologui). Gydytojas, remdamasis diagnozės metu atliktų tyrimų rezultatais, parengia individualią terapiją. Jis visada yra sudėtingas ir turi keletą tikslų. Pirmiausia reikia pašalinti ligos priežastį (sunaikinti virusus ar bakterijas), tada sustabdyti nemalonius simptomus. Kaip gydyti ūminį bronchitą suaugusiems?
Jei ligos priežastis yra gripas, SŪRS ar ūminės kvėpavimo takų infekcijos ir tai stebima 95% atvejų, skiriami antivirusiniai vaistai. Veiksmingiausi yra "Interferonas", "Viferonas". Preparatai turėtų būti naudojami tik patologinio proceso vystymosi pradžioje (pirmas 2-3 dienas). Tada jie tampa nenaudingi. Esant bakteriniam ligos pobūdžiui, skiriami antibiotikai. Jie bus išsamiau aptarti toliau.
Esant ūminiam bronchitui, yra tam tikrasvaistų nuo kosulio receptas. Pradiniame etape, kai kankina sausas kosulys, naudojami Codelac, Sinekod arba Glaucin. Maždaug po 3-4 dienų sušlampa, jau išsiskiria skrepliai. Todėl gydymas papildomas Ambroxol, Muk altin arba ACC. Jei ligą lydi obstrukcijos požymiai, naudojami bronchus plečiantys vaistai. Berodual yra veiksmingiausias. Vaistą rekomenduojama vartoti įkvėpus.
Suaugusiesiems taip pat būtinas simptominis gydymas vaistais nuo ūminio bronchito. Pavyzdžiui, siekiant sustabdyti bronchų gleivinės patinimą, skiriami antihistamininiai vaistai ("Suprastin", "Tavegil"). Esant aukštai temperatūrai, būtina vartoti karščiavimą mažinančius vaistus (Ibuprofeną). Kai temperatūra žemesnė nei 38 laipsniai, neverta jos numušti. Tokia organizmo reakcija rodo organizmo kovą su virusais ir bakterijomis.
Atsižvelgiant į ūminio bronchito gydymo trukmę ir poreikį pastoti antibiotikais, baigus gydymą, rekomenduojama gerti probiotikus (Laktovit, Linex). Šie vaistai greitai atkuria žarnyno mikroflorą, pagerina bendrą savijautą. Taip pat nereikėtų pamiršti ir hepatoprotektorių – vaistų, normalizuojančių kepenų ląstelių veiklą.
Kada skiriami antibiotikai?
Suaugusiųjų ūminio bronchito gydymas antibiotikais sukelia daug ginčų. Daugelis žmonių mano, kad gydytojai juos skiria išskirtinaiprevenciniais tikslais, kai yra bakterinės infekcijos grėsmė. Tačiau tokia prielaida yra neteisinga. Dažnai prieš ligos vystymąsi virusai prasiskverbia į organizmą. Antibakterinių medžiagų naudojimas prieš juos yra neveiksmingas ir netgi pavojingas. Jie gali sukelti alerginę reakciją, pabloginti imuniteto būklę, išprovokuoti bronchų obstrukciją.
Ūminio bronchito gydymas antibiotikais suaugusiems skirtas tik šiais atvejais:
- įrodytas bakterinis ligos pobūdis;
- pacientui aukšta temperatūra 4-5 dienas;
- atkosint skrepliais, nustatoma pūlinga paslaptis;
- yra organizmo intoksikacijos simptomai (vėmimas, silpnumas, apetito stoka).
Siekiant išvengti neigiamo antibiotikų vartojimo poveikio, būtina griežtai laikytis gydytojo nurodytos dozės. Priėmimo trukmę taip pat nustato gydytojas. Paprastai gydymas trunka ne ilgiau kaip 7 dienas. Jo negalima nutraukti savaime, net jei ligos simptomai išnyko.
Kalbant apie ūminio bronchito suaugusiųjų antibiotikų pasirinkimą, dažniausiai pirmenybė teikiama plataus veikimo spektro vaistams ("Cefazolinas", "Flemoksinas", "Azitromicinas"). Esant sudėtingai ligos formai, gydymas atliekamas ligoninėje, o antibakteriniai vaistai skiriami injekcijų pavidalu.
Tradicinės medicinos pagalba
Ūminis bronchitas pacientams, kurių imunitetas stiprus, gerai reaguoja į gydymą be antibiotikų, bet vartojant alternatyviosios medicinos priemonės. Norint pagreitinti gijimo procesą, gali būti skiriami antivirusiniai ir atsikosėjimą lengvinantys vaistai.
Suaugusiųjų ūminio bronchito gydymas liaudies gynimo priemonėmis apima šiuos receptus:
- Imbierų arbata. Gėrimas turi antibakterinį ir priešuždegiminį poveikį. Norėdami jį paruošti, vidutinio dydžio imbiero šaknį reikia susmulkinti, užpilti verdančiu vandeniu ir palaikyti 15 minučių. Į arbatą galima dėti medaus ir citrinos. Rekomenduojama vartoti tris kartus per dieną po vieną stiklinę.
- Juodasis ridikas. Šakniavaisiai puikiai pašalina skreplius ir stabdo kosulį. Pusėje ridikėlių reikia padaryti nedidelį įdubimą, primenantį dubenį, užpilti medumi. Tada jis turi būti dedamas į įkaitintą orkaitę 10 minučių. Šildymo procesas skatina gydomųjų sulčių išsiskyrimą. Būtent jį reikia gerti po valgomąjį šaukštą du kartus per dieną.
- Ramunėlių, š altalankių, saldymedžio, gysločio ir raktažolės nuoviras. Gėrimas naikina virusus ir palengvina skreplių pasišalinimą. Jam paruošti vaistinius augalus reikia sumaišyti lygiomis dalimis, užpilti verdančiu vandeniu, palikti 30 min. Gerkite po pusę stiklinės du kartus per dieną.
- Barsuko taukai. Maždaug 150 g produkto reikia ištirpinti vandens vonelėje, pridėti 2 šaukštus agavos. Mišinį rekomenduojama naudoti vieną šaukštą prieš miegą.
Suaugusiųjų ūminio bronchito gydymas liaudies gynimo priemonėmis ne visada leidžia įveikti ligą. Tačiau esant nekomplikuotai ligos formai, vartojami receptiniai vaistaigydytojai kartu su farmaciniais preparatais padeda pasveikti.
Ūminio bronchito be karščiavimo gydymas
Suaugusiesiems 50% atvejų pasireiškia ūminis bronchitas be karščiavimo. Šis rodiklis nevisiškai apibūdina patologinio proceso laipsnį ir sunkumą. Skiriant gydymą reikia atsižvelgti į visus simptomus: kosulį, skreplių išsiskyrimą, jo spalvą ir kt.
Pacientams patariama visų pirma atkreipti dėmesį į viso organizmo sveikatos palaikymą. Šiuo tikslu būtina atsisakyti žalingų įpročių, tinkamai maitintis, nustatyti alergenus ir neįtraukti jų tiesioginio poveikio.
Gana dažnai suaugusiesiems pasireiškia ūminis bronchitas be karščiavimo ir kosulio. Esant tokiai situacijai, pacientui skiriami atsikosėjimą skatinantys ir mukolitiniai vaistai ("Muk altin", "Lazolvan"). Kosulio nebuvimas gali rodyti pradinę ligos stadiją, individualias organizmo savybes, receptorių, atsakingų už šį procesą, nebuvimą bronchiolėse.
Kineziterapija
Kineziterapija rekomenduojama, kai kūno temperatūra sunormalėja. Paskirtos procedūros padeda sumažinti bronchų spazmą, padidina skreplių išsiskyrimą. Dažniausiai tam naudojamos haloterapijos ir gydomosios vonios. Pirmuoju atveju gydymas atliekamas naudojant dirbtinai sukurtą druskos urvų mikroklimatą. Gydomosios vonios – tai atpalaiduojanti vandens procedūra. Procedūros metu aromatinės lempos su eteriniais aliejais, pavyzdžiui, iš eglės areukaliptas.
Rekomendacijos, kaip pagreitinti atkūrimo procesą
Pirmosiomis dienomis po ūminio bronchito su karščiavimu simptomų atsiradimo suaugusiems pacientams rekomenduojama laikytis lovos režimo. Pagerinus bendrą savijautą, galima pasivaikščioti. Geriau tai daryti toliau nuo važiuojamosios dalies, kad organai būtų prisotinti deguonimi.
Ypatingas dėmesys terapijos metu turėtų būti skiriamas mitybai. Mityba turi būti subalansuota, prisotinta vitaminų. Kai pasireiškia ūminis bronchitas su suaugusiųjų temperatūra ir intoksikacijos simptomais, geriau apriboti suvartojamo maisto kiekį. Šis metodas leidžia sumažinti kūno apkrovą.
Ligos gydymas neduos norimo rezultato, jei plaučių gleivinė bus paveikta dirgiklių. Kalbame apie tabako dūmus, aštrius kvapus, dulkes. Daugelis rūkalių visam laikui atsisako priklausomybės dėl bronchito.
Siekiant pagreitinti gijimo procesą, būtina užtikrinti normalų drėgmės lygį patalpoje, kurioje pacientas nuolat būna. Jei nėra drėkintuvo, rekomenduojama šlapią valymą atlikti du kartus per dieną. Ant akumuliatoriaus galite pakabinti drėgną rankšluostį, o pačioje patalpoje įdėti didelį indą su vandeniu. Tokios paprastos manipuliacijos prisideda prie skreplių suskystinimo ir pašalinimo.
Privaloma sąlyga karščiuojančių suaugusiųjų ūminio bronchito gydymo stadijoje – gerti daug skysčių. Per dieną reikia išgerti iki trijų litrų skysčių. Tai gali būti ir paprastas vanduo, ir įvairūs vaisių gėrimai, arbatos, šilti sultiniai.
Prevencijos metodai
Verčiau reguliariai užsiimti ligos profilaktika, o ne ūminį bronchitą suaugusiems gydyti vaistais. Gydytojai pateikia šias rekomendacijas jo profilaktikai:
- meskite rūkyti ir kitus blogus įpročius;
- darbo vietoje naudokite asmenines kvėpavimo takų apsaugos priemones;
- kasdien pasivaikščiokite gryname ore;
- daryk kvėpavimo pratimus/jogo praktiką;
- ribokite kontaktą su sergančiais žmonėmis rudens-žiemos laikotarpiu;
- venkite hipotermijos;
- reguliariai vėdinkite kambarį, atlikite šlapią valymą;
- stiprinti imuninę sistemą;
- Jei turite peršalimo simptomų, kreipkitės medicininės pagalbos.
Ūmus bronchitas yra rimta liga, todėl jo apraiškų ignoruoti negalima. Be tinkamo gydymo uždegiminis procesas gali sukelti rimtų pasekmių ir net komplikacijų.