Monocitai yra kraujo ląstelės, priklausančios limfocitų grupei. Jie būtini normaliam imuniniam atsakui. Monocitai gali praryti svetimkūnius, taip juos sunaikindami. Šis procesas vadinamas fagocitoze. Monocitų kiekio kraujyje pokytis rodo įvairias patologijas. Dėl kokių priežasčių sumažėja monocitų kiekis suaugusiesiems? Kaip su jais elgtis? Apie tai, taip pat apie monocitų skaičiaus padidėjimo priežastis vėliau straipsnyje.
Normalios reikšmės
Norėdami suprasti, ką reiškia mažas monocitų kiekis suaugusio žmogaus kraujyje, turite žinoti jų normą. Verta paminėti, kad nėra reikšmingos koreliacijos tarp vyrų ir moterų monocitų normos.
Absoliučios normos neturėtų būti mažesnės nei 0,04 × 109 / l, tai yra, tik litre kraujo monocitų skaičius turėtų būtididesnė arba lygi šiai vertei.
Daugelyje laboratorijų rezultatai pateikiami santykiniais dydžiais. Jie reiškia monocitų procentą tarp bendro limfocitų skaičiaus. Normalios vertės yra nuo 3 iki 11%.
Monocitų skaičiaus sumažinimas mažiau nei 3 % vadinamas monocitopenija. O padidėjimas daugiau nei 11 % vadinamas monocitoze.
Monocitopenijos priežastys
Yra tikrai daug priežasčių, kodėl suaugusio žmogaus kraujyje sumažėja monocitų. Pagrindiniai išvardyti žemiau:
- sunkios uždegiminio pobūdžio infekcinės ligos, kai dėl bendro limfocitų skaičiaus sumažėjimo sumažėja ir santykinis, ir absoliutus monocitų skaičius;
- aplastinė anemija yra kaulų čiulpų liga, kurios metu sutrinka visų kraujo ląstelių gamyba;
- folio stokos anemija – atsiranda dėl folio rūgšties trūkumo organizme;
- onkologinės kaulų čiulpų ligos – leukemija, kurios metu sumažėja ir visų kraujo ląstelių kiekis;
- ilgalaikis kortikosteroidų vartojimas, pavyzdžiui, esant autoimuninėms organizmo patologijoms;
- chemoterapija nuo vėžio;
- neseniai atlikta operacija;
- lėtinis stresas, emocinė perkrova;
- apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis;
- radioaktyvioji apšvita;
- sunkūs ir plačiai paplitę pūlingi minkštųjų audinių procesai (celiulitas, abscesai).
Fiziologinis – tai moterų monocitų kiekio sumažėjimas po gimdymo. Tai yrabūsena yra laikina, tai yra laikina. Jis praeina savaime ir gydymo nereikia.
Monocitozės priežastys
Atsižvelgiant į mažo monocitų skaičiaus suaugusiesiems priežastis, reikėtų suprasti ir jų padidėjimo priežastis, nes tai taip pat svarbus kai kurių ligų diagnostinis požymis. Dažniausiai monocitų padidėjimas stebimas tokiomis patologinėmis sąlygomis:
- infekcinė mononukleozė – kartu su staigiu monocitų ir limfocitų skaičiaus padidėjimu, kuris yra svarbus šios ligos diagnostinis požymis;
- autoimuninės ligos - reumatas, sisteminė raudonoji vilkligė, dermatomiozitas ir kitos;
- bakterinės infekcijos;
- grybelinės ligos;
- kirminų užkrėtimas;
- alerginės reakcijos;
- onkologija.
Kaip skaitytojas galėjo pastebėti, yra ligų, kurių metu galimas ir monocitų skaičiaus padidėjimas, ir jų sumažėjimas. Dažnai limfocitų ir monocitų sumažėjimas suaugusiesiems yra ilgalaikio jų skaičiaus padidėjimo rezultatas. Dėl to šis kaulų čiulpų daigas yra išeikvotas ir sumažėja b altųjų kraujo kūnelių skaičius.
Santykinė monocitozė
Santykinė monocitozė – tai monocitų procentinės dalies padidėjimas išlaikant normalias absoliučias vertes. Dažniausiai tai įvyksta, kai sumažėja kitų leukocitų frakcijų, nes sumažėja neutrofilų ir limfocitų. Ką šis simptomas rodo imunodeficito buvimąteigia.
Pavyzdžiui, jei suaugusio žmogaus neutrofilų yra mažai, o monocitų daug, greičiausiai jis arba ji serga sunkia liga, dėl kurios susilpnėjo imuninis atsakas. Tai įmanoma užsitęsus bakterinėms infekcijoms. Pirma, pakyla neutrofilai, o organizmas aktyviai kovoja su infekcija. Tačiau netrukus jų išsenka ir jų skaičius mažėja. Monocitų skaičius savaime nekito, tačiau jų koncentracija padidėjo procentais.
Panaši situacija nutinka, kai suaugusiam žmogui yra mažai limfocitų ir padidėjęs monocitų kiekis. Tik šiuo atveju kalbame apie virusinę, o ne bakterinę infekciją.
Monocitopenija sergant kraujo ligomis: simptomai
Kaip minėta anksčiau, monocitų kiekio sumažėjimo suaugusiųjų kraujyje priežastis gali būti įvairios kraujo ir kaulų čiulpų ligos:
- aplastinė anemija;
- folio stokos anemija;
- leukemija.
Kraujo tyrimo pokyčiai toli gražu nėra vienintelis aukščiau išvardytų patologijų požymis. Visi jie pasireiškia tam tikrais simptomais, leidžiančiais įtarti problemos buvimą. Dažni klinikiniai kraujo sutrikimų pasireiškimai:
- odos blyškumas;
- svorio metimas;
- apetito praradimas;
- bendras nuovargis ir silpnumas;
- mieguistumas, miego sutrikimas.
Monocitopenija sergant kraujo ligomis: gydymas
Gydymas tiesiogiai priklauso nuo monocitopenijos priežasties. Kaipfolio stokos anemija išsivysto dėl folio rūgšties trūkumo, pagrindinė terapijos kryptis – šį trūkumą organizme kompensuoti folio rūgšties preparatų pagalba.
Leukemijos yra onkologinės ligos, todėl jų gydymo principai atitinka kitų onkologinių ligų gydymo principus. Atsižvelgdamas į leukemijos tipą, ligos eigos sunkumą ir kitus veiksnius, gydytojas parenka optimalų radiacijos ir chemoterapijos režimą. Galutinėse stadijose rekomenduojama atlikti kaulų čiulpų transplantaciją.
Monocitopenija sergant infekcinėmis ligomis
Jei dėl infekcijų suaugusio žmogaus organizme yra mažai monocitų, pasveikus jų skaičius paprastai greitai atsistato. Monocitopenija labiau būdinga virusinėms ligoms. Jie pasireiškia šiais simptomais:
- padidėjusi kūno temperatūra;
- galvos skausmas;
- kossulys;
- sloga;
- silpnumas ir nuovargis;
- chill;
- kūno skausmai;
- mieguistas.
Dauguma virusinių ligų praeina savaime, be jokio specialaus gydymo. Svarbiausia laikytis lovos režimo ir gerti daug skysčių. Tačiau esant stipriam apsinuodijimui, aukštai temperatūrai ar gausiai išskiriant per kvėpavimo takus, patariama taikyti simptominį gydymą:
- mukolitikai - skiedžiami skrepliai - "Muk altin", "Acetilcisteinas";
- laukikliai - prisideda prie skreplių išsiskyrimo - "Ambrobene", "Lazolvan";
- kraujagysles sutraukiantys lašai – mažina išskyras iš nosies – Naftizinas, Rinazolinas;
- karščiavimą mažinanti priemonė – sumažina temperatūrą – „Paracetamolis“, „Ibuprofenas“.
- antihistamininiai vaistai – neleidžia išsivystyti alerginei reakcijai aktyvaus viruso irimo organizme metu – difenhidraminas, loratadinas.
Kodėl rezultatas gali būti iškraipytas?
Vien vienas pilnas kraujo tyrimas negarantuoja 100 % teisingo rezultato. Todėl, jei suaugusiam žmogui sumažėja monocitų kiekis, tik viename kraujo tyrime jį reikia atlikti iš naujo. Yra daugybė iškreiptų duomenų priežasčių – nuo netinkamo paruošimo iki sumaišytų dviejų pacientų rezultatų.
Todėl pasiruošimas pilnam kraujo tyrimui atlieka labai svarbų vaidmenį. Norėdami gauti tiksliausius rezultatus, turite laikytis kelių taisyklių:
- Kraują reikia paimti tuščiu skrandžiu, todėl geriausia tai daryti ryte. Be to, minimali pertrauka tarp paskutinio valgio ir tyrimo turi būti bent 8 valandos.
- Likus pusantros iki dviejų valandų iki procedūros, turėtumėte mesti rūkyti.
- Procedūros išvakarėse rekomenduojama nevalgyti sunkaus maisto – riebių, keptų, rūkytų.
- Taip pat venkite alkoholinių gėrimų bent prieš dieną.
- Jei duodami kraują kada nors patyrėte pykinimą ar apalpimą, pasakykite medicinos personalui.
Laikykitės šių taisykliųžymiai padidina tikimybę gauti tikrą rezultatą.
Apžvalgos
Daugelis tų, kurių kraujyje yra sumažėjęs monocitų skaičius, nebuvo gydomi nuo šios būklės. Dažnai tai yra atsitiktinis radinys ir fiziologinė organizmo savybė. Todėl, jei nėra klinikinių apraiškų, neturėtumėte vargti dar kartą perskaityti tūkstantį straipsnių apie mononukleozės priežastis internete. Kaip minėta aukščiau, monocitopenija gali išsivystyti esant įvairioms patologijoms.
Todėl gydytojai rekomenduoja, jei kraujyje randama sumažėjusių monocitų, visų pirma pasitarti su gydytoju. Jis nuspręs, ar pacientui tikslinga atlikti tolesnį tyrimą. Juk monocitų sumažėjimas nėra diagnozė, o tik atskiras simptomas. Ir gydyti reikia ne analizę, o žmogų!
