Ultragarsinis tyrimas (arba sonografija) yra vienas moderniausių, prieinamiausių, informatyviausių instrumentinės diagnostikos metodų. Pagrindinis ultragarso privalumas yra jo neinvaziškumas, t. y. apžiūros metu oda ir kiti audiniai, kaip taisyklė, neturi mechaninio žalingo poveikio. Šio tipo diagnozė nėra susijusi su skausmu ar kitokiu paciento diskomfortu. Skirtingai nuo įprastos rentgenografijos, ultragarsu nenaudojama žmogaus organizmui pavojinga spinduliuotė. Iš šio straipsnio sužinosite, kas yra ultragarsas, kaip jis atliekamas ir dar daugiau.
Ultragarso veikimo principas
Sonografija leidžia specialistams pastebėti net mažiausius organo pakitimus ir aptikti ligą tokioje stadijoje, kai klinikiniai simptomai dar nėra išsivystę. Dėl to pacientui, kuriam laiku buvo atlikta ultragarsinė procedūra,absoliutaus pasveikimo tikimybė padidėja daug kartų.
Pirmieji sėkmingi pacientų tyrimai ultragarsu buvo atlikti XX amžiaus šeštojo dešimtmečio viduryje. Anksčiau šis principas buvo naudojamas tik kariniuose sonaruose povandeniniams objektams aptikti.
Įvairiems vidaus organams tirti naudojamos aukšto dažnio garso bangos – ultragarsas. Kadangi „paveikslėlis“ekrane rodomas realiu laiku, tai suteikia gydytojams galimybę nustatyti daugybę procesų, vykstančių paciento kūne, ypač judėjimą kraujagyslėse.
Ultragarsiniai tyrimai fizikos požiūriu yra pagrįsti pjezoelektriniu efektu. Pjezoelektrinių elementų, kurie pakaitomis veikia kaip signalo siųstuvas ir imtuvas, vaidmenyje naudojami pavieniai kvarco arba bario titanato kristalai. Veikiant aukšto dažnio garso virpesiams, paviršiuje susidaro krūviai, o tiekiant srovę kristalams – mechaniniai virpesiai, kuriuos lydi ultragarso spinduliuotė. Šie svyravimai atsiranda dėl greito pavienių kristalų formos pasikeitimo.
Vadinamieji pjezo keitikliai laikomi diagnostikos prietaisų pagrindu. Jie yra jutiklių pagrindas, kur, be kristalų, yra ir specialus garsą sugeriantis bangų filtras, akustinis lęšis, skirtas sufokusuoti ultragarso įrenginį į norimą bangą.
Pasiekus skirtingos varžos zonų ribą, bangų spindulys pastebimai pasikeičia. Dalis jų toliau juda anksčiau nustatyta kryptimi, o kita dalisatsispindėjo. Atspindžio koeficientas priklausys nuo dviejų terpių pasipriešinimo indekso skirtumo.
O dabar verta išsamiau pagalvoti, kas yra ultragarsas.
Širdies ultragarsas
Širdies ir kraujagyslių tyrimams naudojamas ultragarsinis tyrimas, pvz., echokardiografija. Įvertinus bendrą kraujotakos būklę, Doplerio technika leidžia pamatyti širdies vožtuvų pokyčius, nustatyti prieširdžių ir skilvelių dydį, taip pat miokardo struktūros ir storio pokyčius, tai yra širdies raumuo. Diagnozės metu taip pat galima ištirti vainikinių arterijų sritis.
Kraujagyslių spindžio susiaurėjimo intensyvumą galima nustatyti nuolatinės bangos Doplerio sonografija. Kalbant apie siurbimo funkciją, ji vertinama naudojant Doplerio impulsų tyrimą. Regurgitaciją, ty kraujo judėjimą per vožtuvus priešinga fiziologinei kryptimi, galima aptikti naudojant Doplerio spalvų atvaizdavimą.
Echokardiografija diagnozuoja tokias sunkias ligas kaip latentinė vainikinių arterijų ligos forma ir reumatas, taip pat pastebimi navikai. Šiai diagnostinei procedūrai nėra kontraindikacijų. Nustačius lėtinių širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų, echokardiografiją patartina atlikti bent kartą per metus.
Pilvo ultragarsas
Kas dar yra ultragarsas? Tai, žinoma, turėtų apimti ir pilvo tyrimą. Dažniausiai naudojamas pilvo ertmės ultragarsaskontroliuoti kepenų, blužnies, tulžies pūslės, pagrindinių kraujagyslių ir inkstų būklę. Pažymėtina, kad ultragarsu tiriant pilvo ertmę, taip pat mažąjį dubenį, optimaliausias dažnis laikomas 2,5-3,5 MHz diapazone.
Inkstų ultragarsas
Taigi, toliau svarstome, kas yra ultragarsas. Inkstų ultragarsu galima aptikti paciento cistines neoplazmas, akmenų buvimą ir inkstų dubens išsiplėtimą. Ši inkstų diagnozė būtinai atliekama esant hipertenzijai.
Skydliaukės ultragarsas
Kalbant apie galimus ultragarso tipus, turėtume paminėti skydliaukę. Jis skiriamas padidėjus šio organo kiekiui ir atsiradus mazginiam navikui, taip pat kai yra diskomfortas, skausmas kaklo srityje. Šis tyrimas yra privalomas visiems gyventojams, gyvenantiems ekologiškai nepalankiose vietovėse ir regionuose, taip pat regionuose, kuriuose jodo kiekis geriamajame vandenyje yra labai mažas.
Dubens ultragarsas
Tokia diagnozė būtina norint įvertinti visų moters reprodukcinės sistemos organų būklę. Šis ultragarsas leidžia nustatyti nėštumą ankstyvoje stadijoje. Vyrams šis metodas suteikia galimybę nustatyti įvairius patologinius prostatos pokyčius.
Krūtų ultragarsas
Kas yra ultragarsiniai organai? Vienas iš jų – pieno liaukų ultragarsas, kuriuo nustatomas krūties naviko pobūdis. Siekiant užtikrinti tvirtą kontaktąPrieš procedūrą specialiu jutikliu ant odos paviršiaus užtepamas gelis, kuriame yra stireno junginių, taip pat glicerino.
Ultragarsas nėštumo metu
Skenavimas šiandien plačiai naudojamas akušerijoje, taip pat perinatalinėje diagnostikoje – kūdikio tyrimui skirtingu laiku. Tai leidžia nustatyti vaiko vystymosi patologiją. Nėštumo metu primygtinai rekomenduojama bent tris kartus pasitikrinti ultragarsu.
Ultragarsu ginekologas gali aptikti kai kurias raidos anomalijas:
- neužsikrėtęs vaisiaus kietuoju gomuriu;
- hipotrofija;
- polihidramnionas, oligohidramnionas;
- placentos previa.
Labai problematiška išsiversti be ultragarso diagnozuojant daugiavaisį nėštumą, taip pat nustatant vaisiaus vietą.
Procedūros metodai
Atsižvelgiant į tai, kokie yra ginekologinių ultragarsinių tyrimų tipai, reikėtų paminėti tuos tipus, kurie skiriasi vienas nuo kito įgyvendinimo būdais. Ultragarsinis dubens tyrimas laikomas pagrindiniu diagnozuojant ligas ginekologijos srityje. Todėl, jei jums įdomu, kas yra ultragarsas ginekologijoje, tai turėtų būti įtraukta čia.
Su šia diagnoze patikrinama gimdos sandara, kiaušintakiai, šlapimo pūslės sandara ir dydis, kiaušidės dydis, lytinių organų aprūpinimas krauju. Bet kas yra dubens ultragarsas, priklausomai nuo atlikimo metodo? Tyrimą galima atlikti:
- Transabdominaliai. Įgyvendintaišoriniu būdu per pilvo sienelę, todėl labiausiai tinka mergelėms, nėščiosioms ir pacientams, kurių išoriniai lytiniai organai silpnai išsivystę. Jei nežinote, kas yra ultragarsas nėštumo metu, tai turėtumėte įtraukti čia.
- Transvaginaliai. Jutiklis, su kuriuo sukuriamas vaizdas, įkišamas į makštį. Taikant šį metodą kyla tam tikrų nepatogumų.
- Tiesiai. Jo metu keitiklis įkišamas tiesiai į tiesiąją žarną. Metodas yra informatyvus, nemalonus, todėl naudojamas tik tuo atveju, jei pirmiau minėti du pasirodė neįmanomi.
Ultragarso privalumai ir trūkumai
Privalumai yra tokie:
- nekenksmingumas;
- pigus;
- vaikų ir nėščiųjų saugumas;
- trumpa studijų trukmė;
- be invazinės intervencijos;
- informacijos gavimas realiuoju laiku;
- 3D vaizdų ir 4D vaizdo kadrų gavimas.
Ultragarso trūkumai yra šie:
- vaizdo ryškumo ribojimas pagal jutiklio sritį;
- žemos raiškos;
- reikalingas pasiruošimas prieš pilvo ertmės ultragarsą (dieta, karminacinių vaistų vartojimas);
- daug įvairių trukdžių tyrime dėl žmogaus kūno aplinkos nevienalytiškumo.
Be to, tiriamų navikų darinių matmenys pateikiami skyriuje, kurio skersmuo priklausonuo jutiklio kampo. Galimos diagnostinės klaidos vertinant naviko augimą: esant tiesioginiam bangų įsiskverbimui, nustatomas tik vienas dydis, o esant kelių laipsnių nuokrypiui, šis pjūvio dydis žymiai padidėja.
