Nėštumas ir gimdymas – sunkūs išbandymai moters organizmui. Dažnai gimdymo metu susižaloja gimdanti moteris. Kai kurios iš jų greitai sugyja ir nepalieka pėdsakų, o kai kurios atneša moteriai daug nepatogumų. Viena iš šių pasekmių yra plyšimai ir pjūviai, taip pat vėlesnis medicininių siūlų taikymas. Žaizda turi būti nuolat stebima ir prižiūrima. Priešingu atveju gali kilti komplikacijų. Kaip prižiūrėti siūles ir ką daryti, jei jos išsiskiria?
Siūlių tipai
Visos siūlės skirstomos į:
- Vidaus.
- Išorinis.
Vidinių audinių siūlės
Tai yra siūlės, kurios dedamos ant gimdos kaklelio ir makšties sienelių. Šio tipo siūlių uždėjimo ant gimdos procesas nėra anestezuojamas. Šioje srityje nėra raumenų galūnių, todėl anestezijanėra naudojamas. Kai plyšta makštis, naudojamas anestetikas. Po tokių operacijų chirurgai po gimdymo mieliau klijuoja absorbuojamus siūlus.
Vidaus organų dygsniai nereikalauja specialaus gydymo. Moteris turėtų labai atsakingai laikytis asmeninės higienos standartų.
Kad žaizda po operacijos nesukeltų problemų, ją reikia tinkamai prižiūrėti. Norėdami tai padaryti:
- Naudokite kelnaičių įklotus. Iš pradžių siūlė kraujuos, o kad nesusiteptų apatinis trikotažas, geriau naudoti papildomą apsaugą.
- Gyvėjimo laikotarpiu pirmenybę teikite apatiniams drabužiams, pagamintiems iš natūralių medžiagų. Jis neturėtų sukelti diskomforto, trinti ar varžyti jūsų judesių. Geriausias pasirinkimas būtų naudoti vienkartines kelnaites.
- Nepamirškite apie higieną. Po operacijos reikia reguliariai praustis (po kiekvieno tualeto). Norėdami užbaigti procedūrą, pasirinkite švelnią priemonę. Geriausia pirmenybę teikti kūdikių muilui. Galite periodiškai plauti žolelių (pvz., ramunėlių) užpilais.
Kad vidinė siūlė nepridarytų moteriai rūpesčių, rekomenduojama:
- Susilaikyti nuo lytinių santykių mažiausiai du mėnesius.
- Atsisakykite sunkios fizinės veiklos. Sportinę veiklą teks atidėti bent dviem mėnesiams. Sunkumo šiuo laikotarpiu taip pat neverta dėvėti.
- Atkreipkite dėmesį į savo kasdienį tualetą. Moteris neturėtų jausti vidurių užkietėjimo, susilaikymo ar per kietų išmatų. Normalizavimuituštinimosi procesą po gimdymo, prieš valgį rekomenduojama išgerti vieną šaukštą aliejaus.
Vidinių siūlų priežastys dažniausiai yra tos pačios:
- Klaidingas gimdančios moters elgesys (pagrindinis ir dažniausias). Jei gimda dar nėra paruošta gimdymo procesui, o gimdymas jau prasidėjo, tada moteris turi stumti. Šiuo metu atsiranda atotrūkis.
- Ankstesnė gimdos operacija.
- Pavėluotas pristatymas.
- Sumažėjęs gimdos kaklelio elastingumas.
Išorinės siūlės
Šio tipo siūlai uždedami po gimdymo atliekant cezario pjūvį ir, jei reikia, tarpvietės pjūvį. Priklausomai nuo pjūvio tipo ir pobūdžio, naudojami skirtingi siūlai. Labiausiai paplitęs variantas – savaime susigeriantys siūlai po gimdymo.
Susiuvimo priežastis:
- Makštas makšties audinių elastingumas.
- Radai.
- Draudimas pasikėsinti į gydytojo parodymus. Pavyzdžiui, po gimdymo atliekant cezario pjūvį per pirmąjį gimdymą ar trumparegystę, moteris neturėtų stumdytis.
- Neteisinga padėtis, didelis kūdikio svoris ar dydis. Siekdami sumažinti plyšimo riziką, gydytojai renkasi nedidelį pjūvį. Jie gyja greičiau ir geriau.
- Laikinantis gimdymas. Esant tokiai situacijai, pjūvis daromas siekiant sumažinti kūdikio gimimo traumos riziką.
- Makšties plyšimų tikimybė. Atliekant operaciją, gijimo procesas yra greitesnis ir lengvesnis.
Reikalingas nuolatinisrūpestį ir dėmesį. Priešingu atveju gali kilti komplikacijų. Pavyzdžiui, uždegimas, siūlės pūlinys. Dažniausiai po tokių komplikacijų moterys kreipiasi į gydytojus dėl to, kad po gimdymo siūlė prasiskyrė.
Gimdymo namuose moterį prižiūri slaugytojos ir operaciją atlikęs gydytojas. Siūlės apdorojamos du kartus per dieną. Jei operacijos metu gydytojas naudojo paprastus siūlus ar segtukus, jie dažniausiai pašalinami prieš išrašymą.
Teisingas elgesys po išorinių siūlų
- Iš pradžių siūlė niežti. Tuo pačiu metu jį braižyti griežtai draudžiama.
- Rinkdamiesi apatinį trikotažą pirmenybę teikite natūralioms medžiagoms, o stilius turi būti toks, kad netrukdytų judėti, o juo labiau netrintų. Patogiausia naudoti vienkartines kelnaites (bent jau pirmomis dienomis).
- Maždaug keturias-penkias dienas po gimdymo moteriai atsiranda dėmių, todėl reikia naudoti asmens higienos priemones (įklotus). Juos reikia keisti kas pusantros ar dvi valandos.
- Kai kurį laiką po operacijos (dvi ar tris dienas) draudžiama patekti vandens ant žaizdos. Todėl iškart po dušu maudytis negalima. Prausdami stenkitės nesudrėkinti žaizdos. Siūlėms geriausia įsigyti specialų vandeniui atsparų tinką. Galite nusipirkti bet kurioje vaistinėje.
- Turėsime atsisakyti papildomos fizinės veiklos. Svoriai nebus keliami 1–3 mėnesius.
- Seksualinis gyvenimas bus uždraustas pirmą kartą. Turėsite susilaikyti mažiausiai du mėnesius.
- Ypatingą dėmesį atkreipkite į higieną. Skalbimas turi būti atliekamas reguliariai, naudojant švelnias higienos priemones. Po procedūros būtinai išdžiovinkite žaizdą. Gera po dušo kurį laiką pabūti be apatinių. Oro vonios skatina greitą žaizdų gijimą.
- Siūdami tarpvietės sritį, nesėdėkite bent pusantros savaitės.
- Po iškrovos dar kelias dienas siūles teks apdoroti antiseptiku (pavyzdžiui, chlorheksidinu arba miramistinu).
- Norėdami sumažinti siūlių plyšimo riziką, pirmosiomis dienomis turite laikytis dietos ir stebėti išmatas. Šiuo metu stumti nerekomenduojama. Maistas turi būti minkštas arba skystas. Venkite pyragaičių ir saldumynų. Valgykite daugiau pieno produktų. Jie padės pagerinti žarnyno mikrofloros būklę.
Papildomos rekomendacijos po gimdymo atliekant cezario pjūvį:
- Kad išvengtumėte siūlių išsiskyrimo po cezario pjūvio, pabandykite maitinti kūdikį gulint arba pusiau sėdint.
- Kad geriau gytų žaizdos, galite nešioti tvarstį. Vietoj medicinos prietaiso galite naudoti flanelinį kūdikių vystyklą. Užriškite jį aplink pilvą. Tai padės suformuoti susilpnintos srities karkasą.
Siekdami, kad siūlės sugytų taisyklingai, greitai ir nesukeltų problemų bei komplikacijų, grįžę namo nepamirškite apsilankyti pas ginekologą. Patartina apsilankyti pas gydytoją praėjus savaitei ar dviem po išrašymo iš ligoninės, kad jis galėtų ištirti žaizdą ir jos gijimo laipsnį.
Laikassiūlų gijimas
Dažnai moterys užduoda klausimą: kiek laiko gyja siūlė? Daugybė veiksnių turi įtakos gijimo greičiui: chirurgo įgūdžiai, naudojama medžiaga, medicininės indikacijos, pjūvio technika ir kiti veiksniai.
Siuvus galima naudoti naudojant:
- Savaime susigeriantys siūlai.
- Įprastos gijos.
- Naudojant specialius skliaustus.
Naudojama medžiaga turi didelę reikšmę nustatant, kiek laiko gyja siūlės po gimdymo. Naudojant pirmojo tipo medžiagą, žaizdų gijimas užtrunka nuo vienos iki dviejų savaičių. Siuvant kabėmis ar įprastiniais siūlais, gijimo laikotarpis bus vidutiniškai 2 savaitės – mėnuo. Siūlės pašalinamos likus kelioms dienoms iki iškrovimo.
Skausmingi ir nemalonūs simptomai
Jei po cezario pjūvio siūlę skauda, neturėtumėte iš karto pradėti nerimauti. Nemalonūs pojūčiai siūlės srityje moterį trikdys apie pusantro – du mėnesius. Skausmas operuotoje vietoje išnyksta per savaitę ar dvi. Jei po cezario pjūvio siūlę skauda ilgiau, tuomet geriau kreiptis į gydytoją.
Jei norite gauti tikslesnės informacijos, pasikalbėkite su chirurgu. Jis galės pasakyti, kiek laiko gyja siūlės po gimdymo jūsų situacijoje.
Jei pirmomis dienomis žaizda labai trikdo, tuomet neskubėkite gerti nuskausminamųjų. Ne visi vaistai yra suderinami su žindymu. Pirmiausia pasitarkite su gydytoju.
Kaip prižiūrėti siūlę namuose
Dažnai po gimdymomoterų kreipiasi į ligoninę su problema, kad po gimdymo negyja siūlas. Prieš išleidžiant gimdančią moterį, jai paaiškinama, kaip pačiai gydytis žaizdas. Paprastai tokiai procedūrai naudojami antiseptiniai tirpalai, tokie kaip: Chlorheksidinas, Miramistinas, vandenilio peroksidas. Galima naudoti tepalus, kuriuos paskyrė gydytojas: Solcoseryl, Levomikol ir kt. Tinkamai prižiūrint, neigiamų pasekmių rizika yra maža.
Galimos komplikacijos
Jei nesilaikoma gydytojo rekomendacijų ir nurodymų, nepaisoma dezinfekcijos ir gydymo siūlais, komplikacijų rizika yra didelė. Galimi pūliniai, uždegimai, siūlės išsiskyrimas, būna, kad po gimdymo siūlė kraujuoja.
- Supūliavimas. Uždegiminio proceso požymiai gali būti: žaizdos patinimas, paraudimas, aukšta kūno temperatūra, pūlių išsiskyrimas iš operuotos vietos, silpnumas ir apatija. Tokios pasekmės galimos nepakankamai prižiūrint siūles arba nesilaikant asmeninės higienos pagrindų. Tokiose situacijose besikreipiantys gydytojai namų priežiūrą papildo tamponais su žaizdas gydančiais tepalais.
- Skausmas siūlės srityje. Pirmą kartą po operacijos diskomfortas yra natūralus. Verta pradėti nerimauti, jei jie trukdo ilgą laiką arba periodiškai didėja. Tokie simptomai gali rodyti prasidėjusį uždegimą arba žaizdos infekciją.
- Siūlė atsiskyrė po gimdymo. Tokios situacijos pasitaiko nedažnai, bet reikalauja daugiausiai dėmesio.
Siūlė atsiskyrė po gimdymo. Ką daryti?
Atsiranda siūlės skirtumairetai, o to priežastis, kaip taisyklė, yra atsargumo priemonių trūkumas. Prieš išleidžiant iš ligoninės moteriai paaiškinama, kiek laiko užgyja siūlas, kokių taisyklių reikia laikytis ir kaip tinkamai prižiūrėti operuotą vietą.
Siūlės nukrypimo priežastys:
- Ankstyvas seksualinis aktyvumas (rekomenduojama susilaikyti mažiausiai du mėnesius).
- Pernelyg didelis pratimas (pvz., sunkumų kilnojimas).
- Rekomendacijų dėl laiko, kada negalite sėdėti, nesilaikymas.
- Infekcija operuotoje zonoje.
Simptomai, kad siūlė atsivėrė po gimdymo, gali būti: uždegimas, patinimas, dėmės, skausmas, aukšta kūno temperatūra.
Siūlė gali išsiskirti:
- iš dalies;
- visiškai.
Priklausomai nuo to, skirsis ir gydančio gydytojo veiksmai.
Dalinis siūlės įskilimas
Po operacijos gali būti nedidelis siūlės nukrypimas. Tai maždaug dvi ar trys siūlės. Tokia situacija nereikalauja skubios operacijos. Paprastai siūlė paliekama tos pačios formos, nebent yra infekcijos grėsmė arba visiškas atsiskyrimas.
Visiškas medicininių siūlų nukrypimas
Kai pooperacinė siūlė visiškai atidaryta, reikia atlikti naują pjūvį. Siūlės vėl užsandarinamos. Tai daroma siekiant užkirsti kelią galimai infekcijai ir uždegiminio proceso vystymuisi.
Dažniausiai moterys į ligoninę patenka dėl to, kad po gimdymo visiškai atsivėrė siūlė, jau iš namų. Tokiosepadėtis neturėtų dvejoti, geriau nedelsiant kreiptis į greitąją pagalbą. Nors neatitikimas galimas ir beveik iš karto po gimdymo. Tada nesijaudinkite, geriau nedelsdami pasakykite gydytojui apie problemą. Iš pradžių žaizda turi būti gydoma antiseptiniais tirpalais, po to atliekamas pakartotinis susiuvimas.
Siekdama sumažinti neatitikimų riziką, moteris neturėtų nepaisyti nustatytų privalomų buvimų ligoninėje. Neskubėk bėgti namo. Gydytojo ir medicinos personalo priežiūra sumažina komplikacijų tikimybę.
Ar dygsnis gali išsiskirti po c-pjūvio?
Siūlių skirtumai po gimdymo nėra dažni. Jei moteris įtaria, kad siūlė atsivėrė po cezario pjūvio, nedelsdami kreipkitės į kliniką gyvenamojoje vietoje arba greitąją pagalbą. Tiksliai diagnozuoti tokią situaciją gali tik gydytojas po apžiūros. Jei vidinė siūlė išsiskyrė, pakartotinis susiuvimas nebeatliekamas.
Jei išorinė siūlė pradėjo skirtis, moteris pati galės aptikti simptomus (požymius). Siūlų atsiskyrimo po operacijos požymiai:
- kraujuoja iš žaizdos;
- skausmas, sustiprėjęs sėdint ir stovint;
- temperatūra didėja.
Jei po gimdymo suskilo siūlė, gydytojas pasakys, ką daryti. Reikia nedelsiant vykti į ligoninę. Jei išorinė siūlė išsiskiria, gydytojas vėl susiuva. Tačiau poprocedūra, skiriamas antibiotikų kursas, siekiant išvengti uždegimo vystymosi. Deja, po gydymo moteris yra priversta nutraukti žindymą, nes vaistai kaupiasi organizme ir per pieną patenka į kūdikį.
Jei jūsų siūlės išsiskirs po gimdymo, pasekmės bus tik tai, kad į šį faktą bus atsižvelgta vėlesnio nėštumo ir gimdymo metu.
Išvada
Siūvimas po vaiko gimimo yra gana įprasta procedūra. Jūs neturėtumėte jos bijoti. Tinkamai prižiūrint žaizdą ir laikantis gydytojo rekomendacijų, žaizda greitai užgis, o laikui bėgant randas taps vos pastebimas.
