Gydymas antibiotikais yra būtina priemonė, kurios reikia imtis kritiniais atvejais. Šios grupės vaistai veikia ne tik ligą. Jie neigiamai veikia kepenis, gali sukelti daugybę nepageidaujamų reakcijų, įskaitant žarnyno mikrofloros pažeidimą, sukeliantį disbakteriozę. Kadangi antibiotikų skyrimas yra specialistų prerogatyva, paciento užduotis – laiku kreiptis į gydymą. Savarankiškai pasirinkta priemonė gali neturėti gydomojo poveikio. Gydytojas, remdamasis žiniomis ir patirtimi, atsižvelgdamas į bendrą klinikinį vaizdą, parinks gydymą ir prireikus paskirs reikiamą antibiotiką.
Antibiotikų tipai
Norėdami veiksmingai gydyti peršalimo ligas, turite žinoti antibiotikų cheminę sudėtį ir jų poveikio organizmui principus. Sergant peršalimu ir gripu vartojami 4 antibiotikų tipai: penicilinų grupės, makrolidų, cefalosporinų grupės ir fluorochinolonų. Bet kurios iš išvardytų grupių atstovą turėtų paskirti gydytojas, atsižvelgdamas į individualias paciento savybes ir sunkumą.ligos.
Penicilinai
Penicilinų grupės preparatai, susiję su beta laktaminiais antibiotikais, pirmą kartą buvo gauti gryna forma iš pelėsių praėjusio amžiaus viduryje. Jų veiksmais siekiama sutrikdyti ląstelės sienelės sintezę, kuri stabdo peptidinių jungčių susidarymą. Penicilinai yra mažai toksiški, o alerginės reakcijos ir disbakteriozė yra atskirtos nuo šalutinio poveikio, gali pasireikšti pykinimas ir vėmimas.
Penicilino antibiotikų tipai
Yra dvi penicilinų grupės:
- Natūrali grupė. Medicinoje plačiausiai naudojamos benzilpenicilino druskos, kurios naudojamos kovojant su įvairaus pobūdžio uždegimais ir infekcijomis. Atskiri trumpo ir ilgo veikimo biologiniai penicilinai. Kadangi jie visi linkę sunaikinti rūgščioje aplinkoje, pageidautina juos vartoti parenteraliai, ty injekcijomis.
- Pusiau sintetinė forma yra mažiau stipri nei natūrali, tačiau turi platesnį spektrą ir skirstoma į oksaciliną, ampiciliną ir dikloksaciliną. Jis skiriasi nuo pirmojo tipo atsparumu rūgštims ir gali būti vartojamas per burną. Gydymui skirtas antibiotikas:
- odos, kaulų ir sąnarių stafilokokinės infekcijos;
- smegenų abscesas;
- kvėpavimo takų ir ENT infekcijos;
- kombinuotam pepsinės opos gydymui;
- urogenitalinės sistemos uždegimas.
Penicilinai nuo peršalimo
Pagrindiniai penicilinų grupės antibiotikų atstovaiperšalimas ir gripas – tai amoksicilinas, ampicilinas, amoksiklavas.
„Amoksicilinas“priklauso pusiau sintetinių penicilinų grupei. Išleiskite vaistą nuo 250 iki 750 mg tablečių pavidalu; kapsulės, skirtos vartoti per burną; sausos medžiagos injekciniam tirpalui gaminti; granulės stikliniame butelyje sirupui gaminti. Vartojamas esant Urogenitalinės sistemos problemoms, odos ir žarnyno infekcijoms, sepsiui ir meningitui gydyti. Įrodytas antibiotiko vartojimo veiksmingumas nuo peršalimo ir su tuo susijusių ENT organų bei kvėpavimo takų uždegimų. Priemonė draudžiama alergiškiems žmonėms, sergantiems disbakterioze ir piktybiniais limfinės sistemos navikais, nerekomenduojama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Nepageidaujamos reakcijos dažniausiai yra susijusios su individualiomis savybėmis, įskaitant esamas ligas. Taikant dažnai pastebimi laikini centrinės nervų sistemos rodiklių pokyčiai. Jei gydantis gydytojas nenurodė kitaip, amoksicilinas geriamas 3 kartus per dieną po 500 m, nepriklausomai nuo valgymo. Vaikams antibiotikas nuo peršalimo skiriamas greitai besivystančių ligų bakterinių komplikacijų atvejais. Vartokite vaistą skystu pavidalu, prieš pat vartojimą sumaišykite granulių pavidalą su vandeniu. Suspensija tiekiama su 5 ml matavimo šaukštu, kuriame yra 250 mg medžiagos.
„Ampicilinas“priklauso pigiausių antibiotikų nuo peršalimo ligų kategorijai. Pagal cheminę sudėtį jis panašus į amoksicilinąidentiškos išleidimo formos. Skirtumas yra mažesnis veikliosios medžiagos kiekis, kuris pasiekia užkrėstą vietą ir dalyvauja gydant. Vaistas veiksmingas gydant tokias infekcijas kaip pneumonija, otitas, sinusitas, sinusitas, tonzilitas, meningitas. Suaugusiųjų dozė yra nuo 2 iki 4 gramų per dieną, vaikams - ne daugiau kaip 2 gramai (geriausia sirupo pavidalu). Vaistas patvirtintas vartoti nėštumo metu, žindymo laikotarpiu nerekomenduojama maitinti kūdikio, kol mama nepasveiks.
„Amoxiclav“priklauso nebrangių penicilino serijos antibiotikų, naudojamų nuo peršalimo, kategorijai. Laikui bėgant bakterijos prisitaikė prie neigiamo vaistų poveikio ir kai kurios iš jų sugebėjo destruktyviai veikti amoksiciliną. Amoxiclav veiklioji medžiaga yra papildyta klavulano rūgštimi, kuri sumažina fermento beta laktamazės aktyvumą, o tai kartu daro vaistą veiksmingesnį. Produktas tiekiamas miltelių pavidalu sirupui ir tabletėms gaminti. Pagrindinės veikliosios medžiagos dozė tabletėse svyruoja nuo 500 iki 875 mg, pridedant 125 mg rūgšties. 5 ml suspensijos, pagamintos iš miltelių, amoksicilino yra 125 mg, o papildomos medžiagos - 31,5 mg. Amoksiklavas buvo plačiai naudojamas kovojant su amoksicilinui atspariomis padermėmis, įskaitant kvėpavimo takų infekcijas ir peršalimą su įvairiomis komplikacijomis. Vaisto ypatumas yra galimos nepageidaujamos reakcijos po gydymo, kartais su 10-12 dienų intervalu. Kontraindikacijos nustatomosneigiamas poveikis vartojant vaistą anksčiau.
Nepaisant plataus penicilinų grupės vaistų vartojimo spektro, kokius antibiotikus vartoti peršalus, gali nuspręsti tik gydantis gydytojas. Savarankiškas penicilino serijos vaistų vartojimas gali būti ne tik pinigų švaistymas, bet ir labai pakenkta paciento sveikatai.
Cefalosporinai
Vienas iš pirmosios kartos cefalosporinų tipo vaistų, gautų XX amžiaus šeštojo dešimtmečio viduryje Amerikoje, buvo vaistas celafotinas. Šios serijos preparatų cheminė bazė yra aminocefalosporo rūgštis. Jis turi stipresnį atsparumą beta laktamazės fermentams, kurie mažina vaistų aktyvumą. Grupė išsiskiria dideliu baktericidiniu ir padidėjusiu chemoterapiniu aktyvumu, todėl jį vartojant būtina atsižvelgti į esamas kontraindikacijas.
Cefalosporinai apima 3 kartos antibiotikus, dažniausiai vartojamus nuo peršalimo: Cefixime, Ceftriaxone, Suprax.
Cefixime yra 3 kartos vaistas, gaminamas 3 rūšių: tablečių, kapsulių ir miltelių. Vaisto veiksmingumas yra didelis sergant sinusitu, tonzilitu, faringitu ir bronchitu, tiek pradinėje ligos stadijoje, tiek pereinant į lėtinę formą. Vaistas plačiai naudojamas kvėpavimo sistemos uždegiminiams procesams. Antibiotikas dozuojamas tabletėmis po 200 arba 400 mg, suspensijoje - 100 mg 5 ml sirupo. Per parą vartojamo vaisto dozė nurodyta400 mg veikliosios medžiagos, galima padalyti į dvi dozes. Gydymo kursas atliekamas per 7 dienas. Kontraindikacija bus jautrumas cefalosporinams ir vaikams iki 6 mėnesių amžiaus. Atsargiai, vaistas skiriamas vaikams, apskaičiuojant veikliosios medžiagos dozę 8 mg kilogramui svorio. Žinomų nepageidaujamų reakcijų skaičius yra minimalus ir susiveda į alergines apraiškas bei virškinimo sutrikimus.
„Ceftriaksonas“priklauso 3-osios kartos vaistams, palankiai palyginamas su miltelių pavidalo išsiskyrimo forma, atskiestu iki injekcinio tirpalo, kurio dozė yra 500 ir 1000 mg. Gydymas atliekamas injekcijomis į raumenis arba į veną. Didžiausia vaisto dozė yra 2000 mg per parą. Naujagimiams paros dozė skaičiuojama nuo 20 iki 50 mg vienam kilogramui kūno svorio. Kai vaikui sukanka vieneri metai, galima skirti 80 mg / kg antibiotiko nuo peršalimo. Nuo 12 metų amžiaus vaikams gydyti naudojama suaugusiųjų dozė.
Vaisto vartojimas pateisinamas gydant uždegimines ligas otolaringologijos srityje, taip pat plaučių ligas, pneumoniją ir pielonefritą. Antibiotiką leidžiama vartoti nėščioms moterims, jei nauda ir rizika yra gerai suderinta.
„Supraks“taip pat reiškia pusiau sintetinius 3 kartos antibiotikus. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra cefiksimas. Skirtingai nuo vaisto "Cefixime", "Supraks" leidžiama naudoti naujagimiams gydyti griežtai prižiūrint pediatrui. Antibiotikas gaminamas 200 ir 400 mg kapsulių ir granulių pavidalu.tiesioginiam suspensijos paruošimui prieš vartojimą. Vaistas skiriamas esant ūminėms faringito, tonzilito, sinusito ir vidurinės ausies uždegimo formoms ir yra veiksmingi plataus spektro antibiotikai. Peršalus suaugusiesiems skiriama nuo 400 mg per parą 7–10 dienų. Vaikams pageidautina naudoti 2,5–10 ml suspensiją, atsižvelgiant į vaiko amžių. Pagrindinis šalutinis poveikis atsiranda dėl virškinimo sistemos, alerginių reakcijų ir hipovitaminozės B.
Makrolidai
Pirmasis makrolidų vaistas buvo eritromicinas, išskirtas iš dirvožemio bakterijų XX amžiaus viduryje. Šios grupės vaistų veikimas stabdo mikroorganizmų ląstelių augimą, sutrikdydamas b altymų sintezę. Makrolidai laikomi stipriais antibiotikais nuo peršalimo ir naudojami užsitęsus kvėpavimo sistemos ligoms, daugeliui dantų ir lytiškai plintančių ligų, taip pat kovojant su furunkulioze ir folikulitu. Be to, jie turi minimalų šalutinį poveikį ir yra lengvai toleruojami dėl jų poveikio organizmui. Populiarūs makrolidų antibiotikai nuo peršalimo yra Eritromicinas, Azitromicinas, Sumamedas. Šie vaistai yra labai veiksmingi.
„Eritromicinas“priklauso pigių antibiotikų nuo peršalimo klasei ir vartojamas pacientų netoleruojant penicilinų grupės vaistų. Vaistas išsiskiria įvairiomis išleidimo formomis: tabletėmis, tepalais, žvakutėmis, suspensija, milteliais tirpalui ruošti. Tačiau "eritromicinas" neturi ilgalaikio poveikio ir nėra naudojamaskovoti su dauguma gramneigiamų bakterijų. "Erythromycin" gydančio gydytojo paskyrimas galimas sergant šiomis ligomis:
- faringitas ir tonzilitas;
- ūminis bronchitas;
- plaučių problemos;
- kokliušas.
Dozė suaugusiems yra nuo 1 iki 2 gramų per dieną, vaikams apskaičiavimas atliekamas atsižvelgiant į kūdikio amžių ir svorį. Gydymo vaistu kursas gali trukti iki 2 savaičių ir sustoja tik visiškai pašalinus matomus požymius ir pagerėjus bendrai būklei. Vartojant intravenines injekcijas, vaistą reikia leisti lėtai vienu 200 mg tūriu iki 5 dienų, vėliau vartoti tabletėmis. Vaistas neturi kontraindikacijų ir yra rekomenduojamas kaip antibiotikas nuo gripo ir peršalimo suaugusiems ir vaikams.
„Azitromicinas“tiekiamas tablečių, kapsulių ir miltelių, naudojamų suspensijai ruošti, pavidalu. Vartojama esant užsitęsusiam ligos pobūdžiui, kai nepadeda antivirusiniai vaistai, o mikrobus reikia veikti peršalimo antibiotikais. 3 tabletės, kurių veiklioji medžiaga yra 500 mg, vartojamos kas 24 valandas, puikiai susidoroja su kvėpavimo sistemos infekcijomis ir kitomis otolaringologinėmis ligomis. Priemonė buvo plačiai naudojama gydant lytinių organų infekcijas, taip pat gimdos kaklelio ir šlaplės uždegimus. Vaistas ne tik slopina ląstelių augimą, bet ir sukelia greitą jų sunaikinimą. Vaistas priklauso nebrangiems antibiotikams. Sergant peršalimu, negalima griebtis „Azitromicino“veiksmokepenų ir inkstų ligų atvejų bei žindymo laikotarpiu. Suspensija rekomenduojama jaunesniems nei 12 metų pacientams. Atsargiai vartoti vaistą reikia nėštumo metu ir esant širdies ir kraujagyslių sistemos problemoms.
Palyginti su "eritromicinu", antibiotikas "Azitromicinas" yra daug stabilesnis rūgštinėje aplinkoje ir pasižymi dideliu aktyvumu. Be to, jis patvirtintas naudoti pacientams, sergantiems ŽIV infekcija.
„Sumamed“yra „Azitromicino“analogas, turintis tą pačią veikliąją medžiagą (azitromicino dihidratą), kuris turi identiškas išsiskyrimo formas, tačiau gaminamas Kroatijoje. Vaistas priklauso plataus spektro antibiotikams. Peršalus suaugusiam žmogui pakanka išgerti 3 dozes po 500 mg veikliosios medžiagos su 24 valandų intervalu. Priemonė veiksmingiausia gydant bronchitą ir sinusitą. Vaikams rekomenduojama suspensija, kurios dozė apskaičiuojama pagal vaiko amžių ir svorį. Tablečių ir kapsulių skyrimas vaikystėje yra griežtai draudžiamas.
Kuris antibiotikas vaikams nuo peršalimo yra geresnis ("Azitromicinas" ar "Sumamed"), nusprendžia pediatras. Priemonės vienodai veikia bakterijas, tačiau turi skirtingas pagalbines medžiagas, kurios gali įvairiai paveikti vaiko organizmą. Rinkdamiesi antibiotiką tėvai taip pat turėtų atidžiai išstudijuoti instrukcijas, kad nesusidurtų su nepageidaujamomis reakcijomis, susijusiomis su atskirų vaisto komponentų atsparumu.
Fluorochinolonai
Fluorochinolonų tipo antibiotikai vartojami nuo peršalimo ligųsu netoleravimu arba teigiamos dinamikos stoka vartojant kitus vaistus. Priemonės įsitvirtino kaip stipriausi antimikrobiniai vaistai. Fluorochinolonai formaliai priskiriami antibiotikams, nes pagal veikimo principą yra panašūs į juos, tačiau radikaliai skiriasi chemine sudėtimi ir savo prigimtimi neturi analogų. Yra nefluorintų, gramneigiamų ir kvėpavimo takų chinolonų. Pastarojo pavadinimas dubliuoja naudojimo veiksmingumą gydant kvėpavimo takus. Suaugusiesiems naudojami fluorokvinolonų klasės antibiotikai nuo peršalimo ir gripo: nevigramonas, ciprofloksacinas, levofloksacinas, moksifloksacinas.
„Nevigramon“yra vienas brangiausių antibiotikų. Dviejų rūgščių kompleksas - nalidikso ir stearino - kaip pagrindinė veiklioji medžiaga, pateikiamas kapsulių pavidalu. Rūgštys stabdo mikrobų vystymąsi ir augimą, o vaisto biologinis prieinamumas, artėjantis prie 95%, suteikia aukštą gydymo efektyvumą. Vaistas skiriamas peršalus su šlapimo takų komplikacijomis ir pooperaciniu laikotarpiu. Vaikystėje, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaistas nėra skiriamas. Kasdien suvartojama 4 gramai veikliosios medžiagos ir lygi 8 kapsulėms.
„Ciprofloksacinas“– plataus veikimo spektro vaistas, gaminamas tablečių, tirpalo ir koncentrato injekcinio tirpalo, lašų ausims pavidalu. Veiklioji medžiaga veiksminga gydant bronchitą, cistinę fibrozę, kvėpavimo sistemos infekcijas, sinusitą, vidurinės ausies uždegimą, tonzilitą,sinusitas, inkstų, Urogenitalinės sistemos organų uždegimai, skrandžio ir žarnyno ligos, minkštųjų audinių infekcijos ir ligos, pasireiškiančios imunodeficito ar peršalimo fone. Kokius antibiotikus gerti konkrečiu iš išvardytų atvejų, turite nuspręsti kartu su gydytoju. Nepaisant plačios taikymo srities, vaistas netinka visiems. Vaisto negalima vartoti vaikystėje, nėštumo metu, kartu su tizanidinu, esant laktozės netoleravimui ar laktazės trūkumui. Nepageidaujamos reakcijos gali pasireikšti pykinimu, viduriavimu, žemu kraujospūdžiu, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimais, taip pat kandidozės pasireiškimu.
Antibiotikų vaikams sąrašas
Kadangi tyrimo, ypač skreplių analizės, rezultatai reikalauja tam tikro laiko, o pagalba dažnai turi būti suteikta nedelsiant, kūdikiui skiriami dideli vaistai. Tai visiškai nereiškia, kad bet kuris šios serijos antibiotikas yra tinkamas vaikui gydyti. Kokius antibiotikus galima vartoti peršalus vaikams, žino pediatrė. Dažniausiai skiriami šie:
- penicilinai: Flemoxin Solutab, Amoxiclav;
- cefalosporino tipas: "Supraks";
- makrolidų grupės: „Sumamed“, „Azitromicinas“;
- fluorokvinolonai: ciprofloksacinas, ofloksacinas.
Antibiotikų vartojimas nuo peršalimo, kaip paskyrė gydytojas, yra būtina sveikimo sąlyga, nes kūdikio kvėpavimo sistema nėra visiškai išsivysčiusi, o komplikacijų rizika yra gana didelė.
Antibiotikų vartojimas vaikystėje
Tik gydantis gydytojas gali nustatyti, kokius antibiotikus nuo peršalimo gerti vaikams. Ištyręs vaiką ir ištyręs klinikinį vaizdą, gydytojas gali pasiūlyti pacientui rinktis iš kelių vienodo veikimo principo ir tai pačiai grupei priklausančių vaistų. Kūdikio tėvai, žinantys individualias vaiko savybes ir jo finansines galimybes, yra paskutinė vaisto pasirinkimo grandis. Tačiau optimalią dozę ir gydymo režimą nustato tik pediatras.
Vaikai iki vienerių metų dažniausiai gydomi antibiotikų injekcijomis, ikimokykliniame amžiuje pageidautina sirupų ir suspensijų, vidurinio mokyklinio amžiaus vartojamos tabletės ar kapsulės pusės dozės, vidurinių mokyklų moksleiviams skiriamos suaugusiųjų vaistų dozės. ir vaikai, sveriantys daugiau nei 50 kg.
Antibiotikų vartojimas pateisinamas tais atvejais, kai išvengiama galimų komplikacijų, susilpnėjus vaiko sveikatai ar iškilus grėsmei kūdikio gyvybei.
Rekomendacijos ir atsiliepimai apie antibiotikų vartojimą
Tiek teigiami, tiek neigiami atsiliepimai apie antibakterinių medžiagų naudojimą nepateiks išsamaus konkretaus paciento vaizdo. Tai, kas tinka vienam, ne visada tinka kitam, su iš pažiūros identiškais simptomais. Individualių savo organizmo ypatybių žinojimas gali padėti pasirinkti vaistą, jei gydytojas pasiūlė keletą pasirinkimo variantų, pavyzdžiui, iš kitos kainos kategorijos.
Siekiant paspartinti sveikimą, nerekomenduojama įsigyti plataus veikimo spektro vaistų ir vaistų, kurių pakuotėje yra tik 3 tabletės. Šis gydymas gali neveikti. Kreiptis į specialistą – pirmoji ir pati svarbiausia paciento užduotis. Gydytojas jus apžiūrės ir nuspręs, kokius antibiotikus vartoti nuo peršalimo. Jei vaizdas neaiškus, bus paskirtas išsamus tyrimas, įskaitant tyrimus ir būtinas medicinines procedūras.
