Benzatino benzilpenicilinas yra antibiotikas ir priklauso penicilinų grupei. Jis naudojamas visų rūšių infekcinėms ligoms, kurias sukelia bakterijos, kurios yra pažeidžiamos jo veikimui, gydyti. Šiame straipsnyje išsamiai pateiksime vaisto vartojimo instrukcijas, indikacijas ir kontraindikacijas, taip pat išvardysime keletą analogų.
Benzatino benzilpenicilinas: vaisto aprašymas
Šis vaistas yra vienas pirmųjų penicilinų grupės antibiotikų. Nepaisant labai ilgo naudojimo, jis neprarado savo aktualumo dėl plataus veikimo spektro ir gebėjimo sunaikinti įvairias patogenines bakterijas. Pavyzdžiui, vaistas gali susidoroti su juodlige, meningokokais, sifiliu ir įvairiais streptokokais bei stafilokokais. Jis skiriamas injekcijomis, nes benzatino benzilpenicilinas nėra absorbuojamas virškinimo trakte.
Receptas lotynų kalbagydytojai dažnai išrašo, o tada pacientui sunku suprasti, kas jam buvo paskirta. Kad išvengtumėte tokio nesusipratimo, tereikia žinoti vaisto pavadinimą šia kalba – Benzathine benzylpenicillinum.
Paprastai vaistas švirkščiamas į veną arba į raumenis. Tačiau vaistas taip pat gali patekti į organizmą per stuburo kanalą, po oda arba per pažeistą vietą.
Benzilpenicilinas yra antibiotikas, sudarytas iš to paties pavadinimo veikliosios medžiagos. Tačiau jis yra įtrauktas į vaisto sudėtį druskų pavidalu. Taigi medžiaga gali būti saugoma labai ilgą laiką nesuyra. Ir jau po patekimo į organizmą benzilpenicilinas išsiskiria iš druskų ir pradeda savo antibakterinį poveikį.
Priklausomai nuo druskos, kurioje yra veiklioji medžiaga, yra keletas vaistų tipų. Nepaisant to, jie visi turi maždaug tokį patį poveikį, tačiau skiriasi vartojimo būdai ir poveikio trukmė.
Indikacijos
Benzatino benzilpenicilinas skiriamas nuo šių ligų:
- Infekciniai kvėpavimo organų pažeidimai (pleuritas, pneumonija, bronchitas, pleuros empiema ir kt.).
- Urogenitalinės sistemos ligos (sifilis, gonorėja, uretritas, cistitas, adnexitas, salpingitas).
- LOR organų infekcijos (skarlatina, tonzilitas, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, laringitas ir kt.).
- Pūlingos regos organų, kaulų ir odos, gleivinių infekcijos (blenorėja, dakriocistitas, blefaritas, osteomielitas, mediastinitas, erysipelas, flegmona, žaizdų infekcijos ir kt.).
- Pūlinyssmegenys.
- Pūlingas meningitas.
- Sepsis, sepsis.
- Artritas.
- Peritonitas.
- Ligos, kurias sukelia spirochetai (sukrypimai, juodligė ir kt.).
- Žiurkių įkandimo karščiavimas
- Listeria, Clostridium, Pasteurella sukeltos infekcijos.
Be to, vaistas skiriamas profilaktiniais tikslais esant pooperacinėms komplikacijoms ir streptokokinių infekcijų komplikacijoms (endokarditas, reumatas, glomerulonefritas ir kt.).
Farmakokinetika
Benzatino benzilpenicilinas (lotyniškai Benzathine benzylpenicillinum) iškart po injekcijos pradeda irti, išskirdamas veikliąją medžiagą. Tokiu atveju vaistas išlieka kraujyje 3 savaites po injekcijos. Į skysčius medžiaga prasiskverbia daug geriau nei į audinius. Reikia atsižvelgti į tai, kad benzilpenicilinas gali įveikti placentos barjerą ir patekti į žindančios motinos pieną. Iš organizmo per inkstus išsiskiria nepakitęs. Per pirmąsias 8 dienas maždaug 33 % suvartotos dozės išsiskiria.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Kaip minėta aukščiau, vaistas gali prasiskverbti pro placentos barjerą ir patekti į motinos pieną. Todėl, skiriant vaistą, žindymą reikia nutraukti.
Nėštumo metu vaisto paskyrimas galimas tik tuo atveju, jei nauda moteriai yra didesnė už pavojų kūdikiui. Sprendimą turi priimti gydytojas, įspėdamas būsimąją mamą apie viską, kas įmanomapasekmės.
Kontraindikacijos
Benzatino benzilpenicilinas (receptą gali išrašyti tik gydytojas) turi nemažai kontraindikacijų. Jo negalima duoti žmonėms, sergantiems šiais negalavimais:
- Penicilinų ar cefalosporinų netoleravimas, alerginė reakcija į juos.
- Didelis kalio kiekis kraujyje (hiperkalemija).
- Aritmija.
- Šienligė.
- Bronchinė astma.
- Inkstų nepakankamumas.
- Pseudomembraninis kolitas.
Atsargiai, vaistas skiriamas vaikams iki šešių mėnesių ir neišnešiotiems kūdikiams.
Šalutinis poveikis
Benzatino benzilpenicilinas gali sukelti daugybę nepageidaujamų poveikių, išvardytų toliau.
Įvairios alerginės apraiškos:
- temperatūra pakyla;
- dilgėlinė;
- bėrimai ant gleivinės ir odos;
- sąnarių skausmas;
- eozinofilija;
- daugiaformė eritema;
- Kvinkės edema;
- eksfoliacinis dermatitas;
- anafilaksinis šokas.
Nepageidaujamos širdies ir kraujagyslių sistemos reakcijos:
- trombocitopenija;
- anemija;
- krešėjimo sutrikimas;
- leukopenija.
Taip pat:
- stomatitas;
- galvos skausmas;
- blizgus;
- skausmas injekcijos vietoje;
- abscesai;
- įsiveržia;
- periferinis nefritas;
- fistulė.
Ilgai naudojant, kenksmingi grybai irmikroorganizmams gali išsivystyti atsparumas, tada vaistas praras savo veiksmingumą.
Benzatino benzilpenicilinas: naudojimo instrukcijos
Vyresniems nei 12 metų pacientams vaistas profilaktikos tikslais ir infekcinėms ligoms gydyti skiriamas kartą per savaitę po 300–600 tūkst. vienetų arba du kartus per mėnesį po 1,2 mln.
Reumato profilaktikai priemonė suleidžiama 6 savaites, kartą per savaitę, 600 tūkst. Tuo pačiu metu skiriama acetilsalicilo rūgštis ar kiti NVNU.
Pacientams iki 12 metų vaistas skiriamas kartą per savaitę po 5–10 tūkst. vienetų 1 kg.
Tarp injekcijų turi praeiti mažiausiai 8 dienos. Vidutinė dozė yra 2,3 milijono vienetų.
Prieš vartojimą vaistas ištirpinamas fiziologiniame tirpale, specialiame injekciniame vandenyje arba novokaine (2,5 % arba 5 %).
Vaistą galima leisti šiais būdais:
- į raumenis;
- į veną;
- poodinis;
- juosmens (per stuburo kanalą);
- pleuros (per plaučių pleurą);
- subkonjunktyvinė (per akies audinius);
- lašėti per ausį;
- lašinti per nosį;
- tiesiogiai pažeisto organo audinyje.
Derinys su kitais vaistais
Benzatino benzilpenicilinas (instrukcijose tai tiesiogiai nurodoma) gali sąveikauti su kitais vaistais. Tuo pačiu metu pats benzilpenicilinas gali turėtišie veiksmai: sinergetinis, antagonistinis ir bakteriostatinis.
Be to, vaistas padidina vaistų, susijusių su netiesioginiais antikoaguliantais, veiksmingumą. Ir sumažina etinilestradiolio bei įvairių geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą.
Vartojimas kartu su NVNU, alopurinoliu, diuretikais sumažina kanalėlių sekreciją ir padidina veikliosios medžiagos koncentraciją. Be to, alopurinolis labai padidina alerginių reakcijų atsiradimo riziką.
Atsargumo priemonės
Prieš pirmą injekciją būtina atlikti aspiracijos testą. Jei vaistas netyčia patenka į kraujagysles, gali atsirasti išemija arba embolija. Be to, gali atsirasti nerimo jausmas, depresija, trumpalaikis regėjimo sutrikimas.
Tais atvejais, kai reikia atlikti dvi injekcijas vienu metu, vaistas suleidžiamas į skirtingus sėdmenis ar rankas.
Pasireiškus pirmiesiems alergijos požymiams, būtina skubiai nutraukti gydymą. Atsižvelgdamas į aplinkybes, gydytojas gali skirti vaistų nuo alergijos.
Dažnai Levorin arba Nystatin skiriami kartu su benzilpenicilinu, nes kyla grybelinių infekcijų rizika. Štai kodėl ilgalaikis gydymas vaistais gali slopinti žarnyno mikroflorą, gaminančią B grupės vitaminus. Šiuo atžvilgiu šiuos vitaminus galima skirti injekcijoms į raumenis.
Specialios instrukcijos
Benzatino benzilpenicilinas pacientams skiriamas labai atsargiaikai yra įvairių inkstų funkcijos sutrikimų, yra polinkis į alergines apraiškas, su dideliu jautrumu veikliajai medžiagai. Galutinį sprendimą visada priima gydantis gydytojas, kuris turi gerai žinoti savo paciento istoriją.
Nerekomenduojama skirti vaistų neurosifiliui gydyti, nes sergant šia liga negalima pasiekti norimos veikliosios medžiagos koncentracijos paciento kraujyje.
Analogai
Yra ir kitų vaistų, kurių poveikis toks pat kaip benzatino benzilpenicilinas. Analogai, žinoma, taip pat priklauso penicilinų grupei. Mes išvardijame garsiausius ir efektyviausius:
- „Gramox-D“– tiekiamas miltelių pavidalu, skirtų skiesti ir vartoti per burną.
- „Amosin“– gaminamas kapsulių, tablečių ir miltelių pavidalu, skirtas vartoti per burną.
- „Ospen“– gaminamas sirupo pavidalu.
- „Hiconcil“– tiekiamas kapsulių ir miltelių pavidalu, skirtas vartoti per burną.
- Azlocilino natrio druska yra miltelių pavidalo medžiaga, iš kurios gaminamas tirpalas injekcijoms į veną.
- „Ampicilinas“– tiekiamas tabletėmis, kapsulėmis, granulėmis, iš pastarųjų gaminama suspensija ir geriama.
- Ecobol – gaminamas tabletėmis.
- „Ospamox“– gaminamas tablečių, kapsulių ir miltelių pavidalu, skirtas vartoti per burną.
- Fenoksimetilpenicilinas – tiekiamas tabletėmis, dražė, granulėmis ir milteliais.
- Star Pen – pagamintasgranulių pavidalu, kurios praskiedžiamos ir vartojamos per burną.
- „Oksacilinas“– gaminamas tablečių, kapsulių, miltelių pavidalu, iš kurių ruošiamas injekcinis tirpalas.
- „Standacillin“– galima įsigyti kapsulėmis.
- Karbenicilino dinatrio druska – gaminama miltelių pavidalu injekciniam tirpalui ruošti.
Taigi, nepaisant gana ilgo vaisto vartojimo medicinoje, jis vis dar išlieka viena veiksmingiausių priemonių nuo įvairių infekcijų.
