Deguonis esant dideliam daliniam slėgiui yra toksiškas. Vyksta organizmo apsinuodijimas, sukeliantis traukulius, panašius į epilepsijos priepuolį, kuris vandenyje priveda prie skendimo, o tik teisingas elgesys deguonies spazmo metu gali lemti žmogaus išsigelbėjimą. Deguonis turi stiprų toksinį poveikį centrinei nervų sistemai ir, konkrečiau, smegenims. Apsinuodijimo simptomai pasireiškia labai greitai.
Deguonies koncentracija
Hiperoksija yra apsinuodijimas deguonimi, kuris atsiranda įkvėpus dujų mišinio, kuriame yra aukšto slėgio oro. Hiperoksija gali atsirasti naudojant regeneravimo įrenginį deguonies dekompresijos metu, padidinus dozę dėl deguonies terapijos, naudojant dirbtinės kilmės kvėpavimo dujas ir deguonies prietaisus. Jei tūrispadaugėja deguonies, suaktyvėja kvėpavimo organai ir nervų sistema.
Deguonis gali būti vienos iš keturių koncentracijų:
- Skystas. Laikinasis deguonis yra skystos būsenos, jis atsiranda tik atvėsus iki -183 ° C temperatūros. Taigi jis tampa neryškus su blyškiai žydra spalva, kuri yra paklausi farmacijos pramonėje, statybų ir chemijos pramonėje. Balionai su silpnu deguonimi, esant aukštam slėgiui, naudojami medicinos įstaigose, suvirinant dujomis, pjaustant lydinius ir oksiduojant įvairius elementus daugelyje sintezių. Išradus baliono slėgio vožtuvą, oro kiekis sumažinamas ir tirpalas praeina per deguonies dujas.
- Kristalai. Atvėsęs iki -223 °C, oras kietėja, susidaro tamsiai mėlyni kristalai.
- Dujos. Deguonies mainai dujose vyksta, kai temperatūra pakyla iki anksčiau nurodytų verčių.
- Plazma. Esant ekstremalioms temperatūroms esant nuolatiniam oro slėgiui, ji gali būti plazma.
Laisvo oro kiekis atmosferoje viršija 20 %. Deguonis yra būtinas bet kurios gyvos ląstelės komponentas.
Ką reiškia hiperoksija?
Deguonies dalis ore yra ne didesnė kaip 21%, jo koncentracija yra palanki žmogaus kvėpavimui. Hiperoksija yra apsinuodijimas aktyviu deguonimi. Jis atsiranda kvėpuojant deguonies turinčiu dujų mišiniu (oru) esant aukštam slėgiui. Apsinuodijimo deguonimi simptomai skiriasi.
Fizinis ir fiziologinis kvėpavimo pagrindas
Paprasta kvėpavimo funkcijos forma atrodo taip: įkvėpus per plaučius oras prasiskverbia į folikulų plėvelę, kuri, savo ruožtu, yra susijusi su hemoglobinu ir raudonaisiais kraujo kūneliais. Deguonies tiekimas į audinius vyksta dėl raudonųjų kraujo kūnelių darbo. Jie atkuria hemoglobiną, tiekdami deguonį ir, be to, anglies dioksidą. Vėliau hemoglobinas grįžta į plaučius, jis antriškai oksiduojamas, todėl padidėja anglies dioksido koncentracija. Jo perteklius pašalinamas iškvėpimo metu.
Deguonies perteklius lemia medžiagų apykaitos pokyčius. Dėl to sustoja dujų perdavimo procesas, pažeidžiamos įvairių audinių ir organų ląstelių membranos. Apsinuodijimas grynu deguonimi padidėja dėl didelio anglies dioksido kiekio organizme, kenksmingų intarpų kvėpavimo sistemoje, perkaitimo, hipotermijos ir rimto intelektualinio darbo. Esant inertinėms dujoms, apsinuodijimas deguonimi gali būti ryškiausias.
Nuodų forma
Hiperoksija gali pasireikšti trimis formomis:
- kraujagyslių;
- konvulsinis;
- plaučių.
Kraujagyslės yra pavojingos, atsiranda, kai kvėpavimo sistemos slėgis yra didelis. Jam būdingas ūmus kraujagyslių išsiplėtimas, širdies susitraukimų dažnio ir kraujospūdžio sumažėjimas. Gleivinėse ir odoje gali atsirasti kraujavimų. Staigus kraujospūdžio sumažėjimas gali sukelti širdies sustojimą ir mirtį. Pirmoji pagalba suši apsinuodijimo deguonimi forma apsiriboja greitu kvėpavimo sustojimu. Kitas 24 valandas pacientas turi likti tamsioje, gerai vėdinamoje patalpoje, ypač sunkiais atvejais reikalinga specialisto pagalba.
Konvulsinis apsinuodijimas deguonimi gamtoje pasireiškia, jei slėgis padidėja ne daugiau kaip 3 barais. Jai būdingi transformacijos nervų sistemoje: euforijos sukėlimas arba abejingumas, neryškus matymas, vangumas, be to, prakaitavimas, padidėjęs blyškumas. Apsinuodijimą lydi traukuliai, sąmonės netekimas, stiprus pykinimas ir galvos svaigimas. Antriniai traukuliai gali baigtis mirtimi. Jei po vandeniu susidaro hiperoksija, mirties nuo skendimo tikimybė yra labai didelė. Paprastai baigus kvėpuoti stipriu oro srautu, traukuliai sustoja ir grįžta į sąmonę. Norint visiškai atkurti būseną, reikia miego.
Plaučių hiperoksijos forma pasireiškia esant mažiausiam dalinio slėgio pertekliui. Jai būdingas plaučių ir kvėpavimo takų defektas. Visų pirma, džiūsta gerklė, paburksta nosies gleivinė, atsiranda užgulimo jausmas. Vėliau atsiranda kosulys, jis ir toliau didėja, lydimas būdingų pojūčių krūtinėje, pakyla kūno temperatūra. Jei apsinuodijimas tęsiasi, nugaroje ir smegenyse, žarnyne, plaučiuose, kepenyse ir širdyje atsiras kraujavimas. Dėl kvėpavimo sustojimo simptomai sumažėja per kelias valandas, visiškai išnyksta per 2–4 dienas.
Kas sukelia hiperoksiją?
Apsinuodijimą skystu deguonimi neišvengiamai lydi deguonies apykaitos organuose ir audiniuose patologija. Apsinuodijimas deguonimi gamtoje prasideda latentiniu periodu. Jos simptomai yra susiję su dalinio slėgio padidėjimu kvėpavimo sistemoje, kuris atsiranda beveik akimirksniu. Ankstyvajai hiperoksijai palankios sąlygos yra aktyvi psichinė perkrova, antrinis šildymas, hipotermija, inertinių dujų buvimas.
Formos ir simptomai
Kai apsinuodijama deguonimi, simptomai gali skirtis. Viskas priklauso nuo dujų koncentracijos.
Apsinuodijimas deguonimi gamtoje ar po vandeniu gali būti išreikštas panašiais ženklais:
- Kraujagyslinė forma. Esant tokiam apsinuodijimui deguonimi, simptomai yra pavojingiausi žmogaus savijautai. Šios apsinuodijimo formos požymiai: padidėjus kraujagyslėms greitai sumažėja kraujospūdis, dėl širdies veiklos atsiranda kraujosruvų odoje ir gleivinėse. Staigiai nukritus kraujospūdžiui, gali būti absoliutus širdies sustojimas ir mirtis.
- Konvulsinė forma. Tokios formos apsinuodijimą deguonimi galima atsekti dėl slėgio padidėjimo, kuris yra ne didesnis kaip trys barai. Tai lydi vėlesni požymiai: per didelis vangumas, gausus prakaitavimas, progresuojantis blyškumas, vėmimas, padidėjęs nervingumas, periferinio regėjimo patologijos, haliucinacijos (neįprasti garsai), dilgčiojimo pojūtis raumenyse. Nervų sistema reaguoja į hiperoksijąarba absoliutus abejingumas, arba euforija. Padidėjus hiperoksijai, pastebimi dažni traukuliai, alpimas, traukuliai, kurtumas ir stiprus pykinimas.
- Trečias būklės tipas yra visiškai identiškas epilepsijos priepuoliui: jis atsiranda staiga ir neapjungia jokių papildomų funkcijų. Antriniai epilepsijos priepuoliai ir traukuliai gali sukelti kvėpavimo sustojimą ir mirtį.
- Apsinuodijus deguonimi plaučiuose susidaro mažiausios dalinio slėgio pertekliaus vertės. Šių hiperoksijos formų simptomatika yra susijusi su kvėpavimo takų ir plaučių defektu. Šią formą lydi gerklės džiūvimas, stiprus nosies gleivinės patinimas (sukeliantis pilnumo jausmą), nenutrūkstamas kosulys (kartu su krūtinės skausmu) ir didelis temperatūros padidėjimas.
Nuolatinio apsinuodijimo atveju smegenyse ir nugaros smegenyse, įskaitant širdies raumenį, žarnyno traktą, kepenis ir plaučius, atsiranda daug kraujavimų.
Pirminiai hiperoksijos požymiai
Visų pirma, hiperoksija pradeda paveikti visas veido galūnes ir raumenis (ypač lūpas), akių vokai pradeda nepaliaujamai trūkčioti. Tada žmogus patiria nerimo jausmą. Netrukus po to atsiranda traukuliai ir alpimas. Jei oro tiekimas nutrūksta, priepuoliai tampa dažnesni.
Pirmoji pagalba
Jei auka serga konvulsine hiperoksijos forma, turite neleisti jam nukristi ant kieto paviršiaus. Per pirmąsias 24 valandas jis yra patalpintasšilta, pavėsinga ir gerai vėdinama vieta. Esant sunkiam deguonies toksiškumui, nukentėjęs asmuo turi nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jei hiperoksija pasireiškia po vandeniu, pacientas turi būti grąžintas į sąmonę, nes yra didelė rizika, kad jis tiesiog užsprings. Patyręs instruktorius teikia pagalbą ir tiekia orą su sumažintu deguonies kiekiu.
Veiksmų procedūra
Asmuo, turintis hiperoksijos požymių, turėtų nedelsdamas sumažinti įkvėpimo gylį ir pereiti prie apnėjos. Kvėpuoti jam duodama dujų su sumažintu deguonies kiekiu.
Apsinuodijus deguonimi kraujagyslių forma, pacientui reikia anksti pradėti kvėpuoti oru. Kitas 24 valandas jis patalpinamas tamsioje ir gerai vėdinamoje patalpoje. Sunkaus apsinuodijimo deguonimi atveju nukentėjusysis turi nedelsiant kreiptis į gydytoją. Plaučių hiperoksijos formos rezultatai taip pat visiškai išnyksta po poros dienų.
Išvada
Apsinuodijimas grynu deguonimi yra labai pavojinga būklė, galinti sukelti tragediją. Norint netapti to auka, reikėtų laikytis keleto neatimamų taisyklių. Prieš giluminį nardymą reikia atidžiai stebėti įrangos techninę būklę, be to, reguliatorių ir cilindrų žymėjimą. Griežtai draudžiama viršyti maksimalų buvimą gylyje. Pastebėjęs neįprastų požymių atsiradimą, naras turėtų nedelsdamas eiti į dekompresijos kamerą, nes tai galipriklauso nuo jo gyvybės.
