Odos dangalo ligos priklauso atskirai grupei – dermatologinės patologijos. Yra daug veislių. Tiksli dermatologinių ligų diagnostika yra svarbi adekvataus gydymo parinkimui. Vienas iš pirmųjų metodų yra fizinė apžiūra. Jis prasideda nuo odos tyrimo ir būdingų simptomų patikrinimo. Remiantis šiais duomenimis, galima atskirti panašias ligas. Vienas iš dažnų dermatologinių patologijų pasireiškimų yra Nikolskio simptomas. Daugeliu atvejų tai pasireiškia įvairių tipų pemfigus.
Nikolskio simptomas – kas tai?
Šis dermatologinių patologijų pasireiškimas buvo žinomas nuo XIX amžiaus pabaigos. Nikolskio simptomas būdingas sergant pemfigus, bet gali pasireikšti ir sergant kitomis ligomis. Jį sudaro odos atsiskyrimas veikiant trinčiai. Taip yra dėl akantolizės proceso. Šis medicininis terminas reiškia dygliuoto epidermio sluoksnio pokyčius, dėl kurių atsiranda tarpląstelinio ryšio sutrikimai. Nikolsky simptomas turi būti patikrintas tiek ant odos, tiek ant odosgleivinės. Dažnai jį galima rasti burnos ertmėje. Taip yra dėl to, kad kai kurios pemfigus rūšys pradeda vystytis nuo dantenų ir vidinio lūpų paviršiaus.
Kokioms ligoms pasireiškia šis simptomas?
Pažymėtina, kad Nikolskio simptomas pemfigus ne visada randamas. Ši liga turi keletą formų. Daugumą pemfigus veislių lydi akantolizė. Tuo pačiu metu pastebimas teigiamas Nikolskio simptomo variantas. Yra šios ligos rūšys:
- Vulgarus pemfigus. Šia patologija daugiausia kenčia moterys nuo 40 iki 60 metų. Tokiu atveju pastebimi burnos gleivinės pažeidimai. Burbuliukai atsiranda ant dantenų paviršiaus, liežuvio, skruostų. Jas atidarius, lieka erozija.
- Vegetatyvinis pemfigus. Šis tipas skiriasi tuo, kad, be burnos ertmės, pažeidžiamos ir odos sritys. Dažniausiai tai yra kirkšnies raukšlės, pažastys, išangė, bambos žiedas. Burbulai išsidėstę paviršutiniškiau ir turi mažesnę formą. Liga reta.
- Pemphigus foliaceus. Jis pasireiškia staiga ir greitai vystosi. Burbulai yra lokalizuoti plaukuotose kūno vietose, galvoje. Jas atidarius lieka plonos plutos (primenančios odos lakštus).
Visi šie pemfigus tipai yra akantolitinės formos. Nikolskio simptomas su jais yra teigiamas. Jis yra neigiamas kitoms ligos rūšims.
Nikolskio simptomo diagnozė
Yra 3 būdai, kaip Nikolskio simptomas gali būti diagnozuotas pemfigus (ligos nuotraukos pateiktos straipsnyje). Pirmuoju atveju gydytojas pincetu patraukia šlapimo pūslės dangtį. Tuo pačiu metu sveika oda yra išliejama juostelės pavidalu. Antrasis būdas – patrinti epidermį tarp burbuliukų. Tuo pačiu metu oda, kuri atrodė sveika, taip pat pradeda atstumti. Trečiuoju atveju gydytojas atlieka slankiojančius judesius toli nuo burbuliukų. Šiose vietose epidermis lengvai pažeidžiamas, paliekant erozinį paviršių.
