Kaip žinote, nosis atlieka daugybę svarbių funkcijų žmogaus organizmo gyvenime: kvėpavimo ir uoslės, ašarų ir apsauginės. Kvėpavimo takų pradžią duoda paranaliniai sinusai, panašūs į urvus, užpildytus oru ir sujungtus su nosies ertme. Paranasaliniai arba žandikauliai vadinami viršutiniais sinusais. Žmogus turi du iš jų: kairę ir dešinę. Kai jie yra uždegę, diagnozuojama sinusitas.
Žandikaulio sinusas, jo vieta
Žandikaulio arba žandikaulių sinusai taip pat vadinami oro ertme. Jis yra kaukolės kaulų storyje dešinėje ir kairėje nosies pusėse. Kiekvieno sinuso viduje yra gleivinė su kraujagyslių rezginiais, nervų galūnėlėmis ir joje esančiomis gleivinėmis liaukomis. Jie atsidaro į nosies ertmę specialia anga, kuri vadinama anastomoze. Paranasalinėje erdvėje yra ne vieninteliai žandikaulio sinusai, kurių vieta yra abipusė. Be jų yra ir kitų:
- Du priekinės, esančios kaktos kaulo storyje, virš akiduobių.
- Du etmoidiniai sinusai yra nosies kanale iš viršaus ir padeda atskirti nosies ertmę nuo smegenų.
- Vienas pleišto formos, esantis kaukolės apačioje, spenoidinio kaulo storyje.
Paranaliniai sinusai susisiekia su nosies ertme per mažus kanalėlius ir angas. Jie taip pat padeda išvalyti ir vėdinti. Jei šios angos užsidaro, sinusuose kaupiasi mikrobai ir prasideda uždegiminis procesas – sinusitas (sinusitas).
Ligos požymiai
- Blogaus kvapo pūlingos išskyros iš nosies.
- Galvos skausmai, kurie stiprėja vakare.
- Nosies užgulimas, dėl kurio labai sunku kvėpuoti.
- Blogas burnos kvapas.
- Nuovargis, silpnumas, nemiga.
- Apetito praradimas.
- Veido paburkimas.
- Padidėjusi kūno temperatūra.
Sinusitas gali atsirasti praėjus kuriam laikui po virusinės ligos. Dažnai krūminiai dantys su ėduonies yra uždegimo priežastis, kai labai skauda žandikaulio sinusą.
Sinusitas: atsiradimo priežastys
Sukelia viršutinio žandikaulio sinuso bakterijų, virusų, grybelinių infekcijų uždegimą ir alergines organizmo reakcijas į maistą, vaistus, augalus, gyvūnus ir kt. Išbrinkus fistulėms, sutrinka gleivių nutekėjimo į nosies ertmę procesas, pradeda daugintis ligos sukėlėjai. Dėl to išsivysto uždegiminis procesas, apimantis žandikaulio sinusus. Jų vieta yra dvišalė, todėl uždegimas gali būti vienoje arba abiejuose sinusuose: dešinėje arba kairėje. Jei žmogus jaučia nerimą kairėje nosies pusėje, tai gali reikšti, kad kairiojo žandikaulio sinusas yra uždegęs, ir atvirkščiai. Sinusito priežastys gali būti:
- Kūno hipovėsinimas.
- Priklausomas nuo žalingų įpročių.
- Sumažėjęs imunitetas.
- Nosies struktūros ypatybė: nosies pertvara gali būti išlenkta.
- Aistra vandens sportui (pvz., nardymui).
- Lėtinė organizmo infekcija, pasireiškianti ėduonies, tonzilito ar rinito forma.
- Alergija.
- Ši liga gali išsivystyti, jei peršalimas arba peršalimas gydomas netinkamai arba ne laiku.
Sinusitas yra sezoninis ir jam būdingi du sergamumo pikai. Pirmasis iš jų patenka į laikotarpį nuo vasario iki kovo, antrasis trunka nuo rugpjūčio iki rugsėjo.
Šešėlis: ką atskleidžia rentgeno nuotrauka?
Žandikaulio sinusų aptemimas – simptomas, nustatomas atliekant rentgeno nuotrauką. Radiologas gali pasiūlyti sinusitą, jei paveikslėlyje mato šešėlį priediniuose dariniuose. Rentgeno spinduliai nurodomi siekiant patikrinti, ar sinusuose nėra patinimų ir ar nėra susikaupusių pūlių.
Atlikdamas rentgeno tyrimą dėl sinusito, gydytojas nuotraukoje mato viršutinėje horizontalioje žandikaulių sinusų patamsėjimąlygiu. Jei liga yra ankstyvosiose vystymosi stadijose, rentgeno nuotrauka gali parodyti nedidelį skysčių susikaupimą.
Sinsito formos
Išskiriamos šios šios ligos formos:
Ūminis sinusitas – būdingas karščiavimas, nosies užgulimas, skausmo po akimis jausmas. Sergant šia sinusito forma iš nosies pastebimos žalios gleivinės išskyros
Lėtinis sinusitas – jam būdingas kosulys, kuris nepraeina, kad ir kaip būtų gydomas. Tai pablogėja, dažniausiai naktį. Šią sinusito formą taip pat lydi nosies užgulimas, pasikartojantis rinitas, akies gleivinės uždegimas
Ūminio sinusito rūšys
Ūminis sinusitas gali būti dviejų pagrindinių tipų:
- Pūlingas – būdingas pūlių susikaupimas sinusuose ir vėliau jų pašalinimas į išorę.
- Katarinis – sergant šio tipo sinusitu, nosies sinuso gleivinė uždegama, joje susidaro pilkas skystas turinys, kuris taip pat išteka.
Uždegiminis procesas gali užfiksuoti žandikaulio sinusus. Uždegimo židinių lokalizacija abiejose nosies pusėse vadinama dvišaliu ūminiu sinusitu. Dešinės pusės uždegimas vadinamas ūminiu dešiniuoju sinusitu.
Kairysis sinusitas
Šios ligos priežastis gali būti negydomas peršalimas, gripas, ūminės kvėpavimo takų infekcijos ir kt. Kairiojo žandikaulio sinuso uždegimas gali atsirasti, jei vėjas nuolat pučia žmogų iš kairės pusės arba oro kondicionieriaus. Priežastistokia bėda gali būti ir viršutinės kairės burnos pusės dantų liga. Ligos sukėlėjas gali būti auksinis stafilokokas. Jei žmogaus organizmas yra išsekęs, hipotermiškas ir nusilpęs dėl virusinių infekcijų, jį pažeidžia auksinis stafilokokas. Prie auksinio Staphylococcus aureus gali prisijungti ir kiti kenksmingi mikroorganizmai. Jei jie susijungs vienoje vietoje, padidės pagrindinio patogeno poveikis organizmui. Tai labai pavojinga ne tik sveikatai, bet ir gyvenimui apskritai.
Highmore'o sinusas, sustorėjimas
Žandikaulio sinusų sustorėjimas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Iki šiol jie nebuvo tiksliai nustatyti. Gydytojai teigia, kad žandikaulio sinusai gali padidėti dėl infekcinių ir peršalimo ligų, alergijų, hipotermijos ir daugelio kitų veiksnių. Gydytojai skiria gydymą, atsižvelgdami į antialerginius vaistus, tokius kaip "Cetrin", ir vazokonstriktorius - "Ascorutin". Norint pašalinti pūlingą skystį iš nosies ertmės, atliekamas plovimas. Nosis turi būti uždengta. Galite naudoti lašus: "Vibrocil", "Nasonex", "Aldecin" ir kt. Suteikite palengvėjimą įkvėpdami ir pašildydami tais atvejais, kai pūliai išeina iš sinuso.
Žandikaulio sinusų plovimas
Peršalimo metu susidaro gleivės. Jis išeina per viršutinį ir priekinį sinusus, bet ne visus. Dalis jo lieka ir virsta kietomis plutelėmis, kurios ilgainiui užpildo sinusus. Susidaro tanki masė, ant kurios dauginasi mikrobai. Jų gyvybinės veiklos rezultatas – pūlinga masė, kuri užpildo viršutinius žandikaulio sinususnosis.
Žmogui pradeda skaudėti galvą, jis praranda regėjimą ir uoslę, blogai girdi ir prisimena. Visi negalavimai, kaip taisyklė, priskiriami kitoms ligoms. Labai dažnai pacientas, atėjęs pas gydytoją, net nežino, kur yra ir kokie yra žandikaulio sinusai. Jei po tyrimo pasitvirtins ligos buvimas, tuomet reikės išvalyti viršutinį ir priekinį sinusus nuo suspausto želė-pūlio. Norėdami tai padaryti, turite atlikti šiuos veiksmus:
- Raminamosios garų arba vandens vonelės galvai sušildyti. Procedūra neturėtų trukti ilgiau nei penkias minutes. Po jo galva nuplaunama š altu vandeniu. Jums reikia atlikti 3-5 procedūras. Pūliai iš kieto virsta skystu.
- Kitas žingsnis – pašalinti pūlį. Tam skysčiu nuplaunami žandikaulio sinusai. Naudokite jūros vandenį, fiziologinį tirpalą arba savo šiltą šlapimą. Skalbimas atliekamas taip: ant švirkšto be adatos uždedamas mažas 3-4 cm ilgio polietileninis vamzdelis, kuris atsargiai įkišamas į nosies angą. Galva turi būti pakreipta virš kriauklės. Suslėgto vandens stūmoklis švirkšte patenka į nosies kanalą ir žandikaulio sinusą. Vyksta pūlių suskystėjimas ir jo išskyrimas į nosies ertmę. Atminkite, kad staigiai paspaudus švirkšto stūmoklį, vanduo gali patekti į klausos angą. O tai, savo ruožtu, gali sukelti vidurinės ausies uždegimą. Taigi, aprašytu būdu, žandikaulio sinusai plaunami pakaitomis kelis kartus. Tokios procedūros atliekamos kasdien tris dienas ryte irvakarais. Nosies plovimui geriau naudoti sterilius tirpalus: Aqualor, Aquamaris, Marimer, Humer ir kitus su specialiais autonominiais purkštukais.
Žandikaulio sinusai: terminis apdorojimas
Norint pašalinti pūlingą skystį, plaunami žandikaulio sinusai. Uždegimas, kurio gydymą reikia tęsti apšilus, praeis greičiau. Tačiau galite sušilti, jei pūliai pradėjo tolti be problemų. Jei taip neatsitiko, tada visiškai neįmanoma sušildyti uždegiminių vietų! Pirma, sinusai trinami žvaigždute. Norėdami sustiprinti balzamo poveikį, jie šildomi, o tam naudojama mėlyna lempa, maišelis druskos ar linų sėmenų. Reguliarus valymas ir dažnas apšilimas ne tik pagerina paciento būklę, bet ir visiškai išgydo ūminį pūlingą sinusitą.
Sinusitas: nosies gydymas
Būtingas šios ligos požymis yra nosies užgulimas. Norėdami jį pašalinti ir palengvinti kvėpavimą, naudokite mentolio aliejaus arba arbatmedžio aliejaus lašus.
Pakanka 3–5 lašų į kiekvieną nosies angą. Aliejumi galite patepti nosį, kaktą ir smilkinius. Esant poreikiui, kai nosis labai užgulta, atpalaidavimui naudojami lašai: "Nazivin", "Dlyanos".
Sinito gydymas inhaliacijomis
- Pusę arbatinio šaukštelio propolio tinktūros užpilkite nedideliu kiekiu virinto vandens (du-tris litrus). Toliau reikėtų pasidėti prieš save, nusirengti iki juosmens, apsikloti šilta antklode ar rankšluosčiu, pasilenkti virš keptuvės ir kvėpuoti. Šią procedūrą geriausia atliktikiekvieną vakarą septynias dienas.
- Išvirkite bulves su lupenomis, nusausinkite vandenį ir kvėpuokite virš garų, uždenkite antklode. Prieš procedūrą reikia gerai sušilti vonios kambaryje. Tai turėtų būti daroma vakarais dvi savaites.
Gydymas tamponais
Labai dažnai naudokite medvilninius tamponus žandikaulio sinusams gydyti. Jų vieta abiejose nosies pusėse apima tampono, skirto specialiai sinusui, kuriame vyksta uždegiminis procesas, naudojimą. Tai daroma taip: ploni vamzdeliai susukami iš sterilios medvilnės ir mirkomi vieno arbatinio šaukštelio propolio ir trijų šaukštelių augalinio aliejaus tirpalu. Norėdami sudrėkinti tamponą, galite naudoti 1% „Glazolin“arba „Naphthyzinum“tirpalą, 2% „Ephidrine“tirpalą. Tamponai dedami į nosį du kartus per dieną 5 minutėms. Procedūra mažina patinimą ir turi dezinfekuojantį poveikį. Gydant sinusitą būtina vartoti daug skysčių: arbatos, kompoto, vaisių gėrimo, mineralinio vandens be dujų. Taip yra dėl to, kad sirgdamas žmogus netenka daug skysčių, o kartu ir druskos. Tokie nuostoliai turi būti kompensuojami.
Kaip kitaip gydomas sinusitas?
Šiai ligai būdingas uždegiminis procesas, sukeliantis viršutinių žandikaulių tinimą. Jis užkemša latakus nuo nosies ertmės iki sinuso, kur susidaro pūlių sankaupa. Pirmiausia reikia normalizuoti jo nutekėjimo procesą. Tai atliekama su vazokonstrikciniais purškalais ir lašais: Otilin, Nazivin, Dlyanos. Šie vaistai greitai pašalina viršutinio žandikaulio sinusų patinimą. Bet, daugiaunerekomenduojama jų vartoti penkias dienas, nes gali atrofuotis nosies gleivinė
- Normalizavus pūlingo skysčio nutekėjimą iš nosies, gydymas atliekamas antibiotikais: Augmentin, Azithromycin, Cefalosporin. Jei žmogus yra alergiškas penicilino serijai, jam skiriami "Makrolidai" arba "Tetraciklinas".
- Šiuolaikinės medicinos arsenale yra daugybė antibiotikų, skirtų sinusito gydymui be šalutinio poveikio. Jei ši liga atsirado dėl nosies pertvaros deformacijos ar dantų ėduonies, pirminės ligos turi būti išgydytos.
- Esant neatidėliotinam poreikiui, sinusas praduriamas, į jo ertmę suleidžiamas antibiotiko tirpalas, kuris skystina pūlius ir pašalina jį iš sinuso.
- Kai konservatyvus gydymas nepavyksta, taikoma operacija.
Sinusitas vaikams
Norėdami atskirti vaiko sinusitą nuo peršalimo, turite atkreipti dėmesį į tam tikrus dalykus. Kai uždegami žandikaulio sinusai, vaikai nosies užgulimą patiria pakaitomis dešinėje, paskui kairėje pusėje. Tuo tarpu peršalus abi šnervės visada užsikimšusios.
Esant viršutinio žandikaulio sinusų uždegimui, vaikas jaučia nuobodų skausmą, nepalieka sunkumo jausmo sinusų srityje. Jis nuolat pučia nosį, tačiau tai atneša palengvėjimą tik trumpam. Jei švelniai paspausite tašką skruosto centre ir iš vidinio akies kampo pusės, vaikas iš karto skųsis skausmu.
Kai peršalimas trunka ilgiau nei savaitę, o po 5-7 dienų staiga atsiranda temperatūra, tai turėtų įspėti tėvus ir priversti vaiką parodyti gydytojui. Jei tai nebus padaryta laiku, gali būti pažeisti žandikaulio sinusai. Uždegimas, kurį reikia nedelsiant gydyti, gali sukelti galvos skausmą, negalavimą, silpnumą.
Rijimo metu gali skaudėti gerklę, išsausėti. Kūno temperatūra gali išlikti normali arba pakilti iki 37,9 laipsnių. Ryškiausias ligos simptomas yra nuolatinis kosulys naktį, kurio negalima gydyti. Laiku atlikta apžiūra, tiksli diagnozė ir tinkamai paskirtas gydytojo išgelbės vaiką nuo sinusito.