Straipsnyje apsvarstysime, kas yra Bišo riebalų gumbas.
Estetinė chirurgija, kaip taisyklė, yra orientuota į šiuolaikinį vartotoją, todėl ji privalo atsakyti į dažniausiai pasitaikančius potencialių klientų užklausas. Šiandien madingas lieknas kūnas, lieknas veidas ir išraiškingi skruostikauliai, todėl moterys turi ryškų polinkį keisti veido pilnumą ir dydį. Vis daugiau plastikos chirurgų pacientų ryžtasi operacijai, kad pašalintų Bišo riebalų gabalėlius.
Anatomija
Jie yra kapsuliuoti riebaliniai dariniai, lokalizuoti tarp paviršinių veido raumenų (didelių, kramtančių ir mažųjų zigomatinių) ir skruostų raumenų abiejose veido pusėse. Išsilavinimo duomenys pavadinti prancūzų fiziologės ir anatomės Marie Francois Xavier Bichat vardu.
Panagrinėkime Bišo riebalų pagalvėlės topografiją.
Sądaruose yra trys skiltelės – priekinė, vidurinė ir užpakalinė. Priekinę skiltį supa seilių paausinės liaukos šalinimo latakas. Vidutinis užima tarpinępadėtis tarp užpakalinės ir priekinės skilčių ir yra virš viršutinio žandikaulio, todėl žmogui augant žymiai sumažėja. Užpakalinė skiltis eina nuo smilkininio raumens ir infraorbitalinio griovelio iki viršutinio apatinio žandikaulio krašto, tada toliau į apatinio žandikaulio atramą.
Kaip vizualizuojami Bišo gabalėliai? Nuotraukos pateikiamos straipsnyje.
Riebalinis skruosto darinys yra gana tankioje fascilinėje kapsulėje, kuri atskiria darinį nuo poodinio audinio ir žando raumens, kuris yra kiek giliau. Kai kuri riebalinio kūno dalis yra šalia esančioje parotidinėje-kramtymo zonoje. Iš šios kūno dalies nukrypsta procesai: orbitinė, laikinoji ir pterigopalatinas, kurie prasiskverbia į atitinkamas zonas. Laikinasis procesas kyla po zigomatiniu kaulu palei išorinę akiduobės sienelę, lokalizuotas kramtymo-žandikaulių srityje ir tęsiasi iki priekinio smilkininio raumens krašto, kur jis jungiasi su giliomis smilkininėmis ir smilkininėmis subfascialinėmis erdvėmis.
Orbitinis procesas, lokalizuotas infratemporalinėje duobėje, yra greta apatinio orbitos plyšio. Pterigopalatininis ataugas yra toliau prie išorinio kaukolės pagrindo, tarp apatinio ir viršutinio žandikaulių užpakalinių kraštų ir pterigoidinio ataugos pagrindo. Dažnai pterigopalatininis procesas pasiekia viršutinio orbitinio plyšio inferomedialinę sritį ir prasiskverbia į kaukolės ertmę.
Medicinos moksle yra keletas nuomonių apie Bišo riebalų gabalėlių funkciją. Mokslininkai mano, kad šie dariniai vaidina svarbų vaidmenį žindant ir kramtant, ypač kūdikiams.amžiaus. Šią hipotezę patvirtina faktas, kad augant organizmui gabalėliai smarkiai vystosi. Gydytojai taip pat teigia, kad riebaliniai kūnai užtikrina normalų raumenų slydimą, o tai labai palengvina kramtymą. Be to, manoma, kad Bišo riebalų gabalėliai (nuotraukoje – prieš ir po jų pašalinimo) atlieka apsauginę amortizacinę funkciją, nes apsaugo jautrius veido raumenis nuo sužeidimų. Nepaisant to, jų vaidmens žmogaus organizme klausimas ir šiandien tebėra ginčytinas.
Estetinė išvaizda
Dėl savo lokalizacijos Bisho riebalų gabalėliai gali suteikti veidui pernelyg suapvalintą ir papūstą formą, suteikiant papildomos apimties veido ovalui iš apačios. Kartais net iš prigimties liekni žmonės, neturintys antsvorio, gali turėti nenatūraliai putlius skruostus.
Inkapsuliuotų riebalų negalima pašalinti laikantis dietos ir mankštos, nes jie turi ypatingą pasireiškimo pobūdį, o tradiciniai metodai, kaip kovoti su sotumu, tokiu atveju yra visiškai neveiksmingi. Norint ištaisyti išvaizdą, apsunkintą dėl tokių darinių, visiškai arba iš dalies pašalinamas Bišo riebalų gumbas.
Pašalinimo poreikis ir operacijos indikacijos
Pagrindinė indikacija chirurginei riebalų gabalėlių šalinimo operacijai yra žmogaus noras pagerinti veido formą, kaip taisyklė, šiais atvejais:
- jei ant veido yra per daug kūno riebalų:
- kai apvalusveido forma, kurią sustiprina riebalinis audinys;
- vystant su amžiumi susijusiems pakitimams, kuriuos sukelia odos raukšlių susidarymas, raukšlės, nukarę skruostai;
- atliekant plastines operacijas veido srityje, pvz., smakro riebalų nusiurbimas, zigomatiniai implantai, odos stangrinimas, siūlų pakėlimas.
Pastaruoju atveju ši technika veikia kaip papildoma korekcija. Kartais gali būti atliktas nepilnas pašalinimas, o tik riebalinių darinių perkėlimas po skruostikauliais, siekiant sukurti papildomos apimties skruostų srityje.
Didelių darinių buvimas pacientui nelaikomas patologija ir jokiu būdu nekelia pavojaus sveikatai. Estetinės pacientų nuostatos rodo Bišo riebalų gabalėlių pašalinimą. Nuotraukos prieš ir po operacijos domina daugelį.
Kaip atliekama operacija?
Chirurginė intervencija, skirta pašalinti Bišo gabalėlius, skirta tik veido ovalo korekcijai, tačiau tokia operacija negali kardinaliai pakeisti paciento išvaizdos. Dėl tokios intervencijos galite išlyginti veido kontūrus, atgaivinti odą, pagyvinti apatinę smakro dalį.
Chirurginė procedūra atliekama ambulatoriškai, anestezijos būdas parenkamas individualiai. Chirurgas padaro pjūvį skruosto vidinio paviršiaus srityje ir suteikia tiesioginę prieigą prie riebalų kapsulių. Pašalintų riebalų kiekis apskaičiuojamas individualiai ir tiesiogiai priklauso nuo paciento noro, jam reikalingos veido formos ir jo asmeninioanatominės ypatybės.
Tuo pat metu koreguojant skruostikaulius, riebalų sankaupos pernešamos aukščiau, todėl šioje srityje atsiranda papildomos apimties. Šis plastinės chirurgijos įvykis vadinamas Bišo riebalų pagalvėlės perkėlimu. Atlikęs visas būtinas chirurgines procedūras, specialistas uždaro pjūvį specialia sugeriančia medžiaga.
Riebalų gabalėlius taip pat galima pašalinti įpjovus veidą. Ši technika yra daug sudėtingesnė ir labiau traumuojanti, nei tada, kai riebaliniai dariniai šalinami per pjūvius vidinėje skruostų pusėje. Apskritai tokia chirurginė intervencija yra papildoma, jei atliekama kokia nors didelė veido srities operacija, kuriai reikia pjūvių. Jie dažnai naudojami ne tik pagrindiniam tikslui pasiekti, bet ir Bišo gumulams pašalinti.
Pašalinamų darinių tūris gali būti įvairus, o tai tiesiogiai priklauso nuo kosmetinio efekto, kurį pacientas turi gauti. Tačiau daugeliu atvejų Bišo gabalėliai visiškai pašalinami. Ant siūlių užtepamas specializuotas dezinfekcinis padas.
Kontraindikacijos operacijai
Kad chirurginė kosmetinė wen pašalinimo procedūra būtų sėkminga, svarbu, kad gydytojas pašalintų kai kurias jos įgyvendinimo kontraindikacijas. Žymūs tarp jų:
- uždegiminių procesų buvimas paciento burnoje, kakle ir veide;
- periodontitas, kariesas;
- ūminė infekcinė stadijaligos;
- cukrinis diabetas;
- kraujo krešėjimo sutrikimai;
- ūminės ir lėtinės eigos kepenų patologija;
- psichikos ligos anamnezėje, taip pat epilepsijos priepuoliai;
- paciento per mažas arba antsvoris, kuris viršija 25 % normalaus kūno svorio;
- dinaminis svorio padidėjimas arba svorio mažėjimas operacijos metu;
- jaunas amžius, kai Bišo riebalų gabalėliai dar nebaigė mažėjimo etapo.
Reabilitacijos laikotarpis
Atsižvelgiant į šiuolaikinių kosmetologijos paslaugų kokybę, komplikacijų reabilitacijos laikotarpiu dažniausiai atsiranda dėl alerginių reakcijų atsiradimo į medžiagą, naudojamą kaip anestetiką, taip pat į siuvimo medžiaga. Be to, negalima atmesti individualių reakcijų į anesteziją galimybės. Atsigavimo laikotarpis po operacijos ribojamas iki dviejų savaičių.
Reabilitacijos laikotarpiui visą tą laiką būdingi tokie nemalonūs simptomai kaip skruostų patinimas, vidutinio sunkumo veido ir kaklo skausmas. Vidinės skruostų pusės siūlės užgyja maždaug per 2-4 dienas. Jei gydytojas specialistas nenaudojo medžiagos, kuri tirpsta savaime, siūlai pašalinami praėjus 6-8 dienoms po chirurginės procedūros.
Pakankamai lengvo pooperacinio laikotarpio eiga vis dar siejama su daugybe apribojimų, kurie būtinai turilaikytis paciento. Šios rekomendacijos apima:
- atšaukite fizinį aktyvumą 2–3 savaitėms;
- maksimaliai sumažinti apkrovą veido raumenims;
- Kad išvengtumėte pernelyg didelio patinimo, turėtumėte miegoti ant nugaros, po galva pasidėję aukštą pagalvę;
- ilgai nebūkite vandenyje, neikite į pirtis.
Be to, kai kurie apribojimai taikomi paciento mitybai reabilitacijos laikotarpiu:
- pirmas tris dienas pacientas apsiriboja tik skysta mityba, o tai pašalina galimybę traumuoti vidinį skruostų paviršių, kur yra siūlės;
- kitas 2–3 savaites per kietas maistas turėtų būti pašalintas iš dietos, taip pašalinant pernelyg didelę raumenų įtampą;
- negalite sužeisti burnos ertmės per karštu ar š altu maistu ir gėrimais.
Be to, ypatingą dėmesį turėtumėte skirti burnos higienai po valgio ir laikytis gydytojų rekomendacijų dėl vaistų nuo uždegimo vartojimo.
Bish riebalinių gabalėlių ir procesų chirurginio pašalinimo rezultatus galima pamatyti tik pasibaigus reabilitacijos laikotarpiui, tačiau pilnai juos įvertinti rekomenduojama po 4-6 mėnesių, kai pažeisti audiniai galutinai sugis ir veidas įgaus nuolatinę formą.
Ar juos galima pašalinti be skubių veiksmų?
Deja, šių riebalinių darinių negalima pašalinti fiziniu aktyvumu, dietomis ir masažais. „Facebook“kūrimas taip pat neveiksmingasir specializuota kosmetinė lipolitika. Vienintelis būdas kovoti su šiomis riebalų sankaupomis yra operacija.
Bish's Lumps. Prieš ir po operacijos
Prieš riebalų gabalėlių šalinimo operaciją veidas atrodo patinęs, ypač jo apatinė dalis. Skruostai linkę link apatinio žandikaulio, todėl jis atrodo masyvus. Tuo pačiu metu ryškūs su amžiumi susiję odos pakitimai – raukšlės, ypač nasolabialinės raukšlės.
Po šio chirurginio įvykio susidaro lygus veido kontūras, sumažėja apatinio žandikaulio masyvumas, paryškinami skruostikauliai.
Žmonės atrodo jaunesni be Bišo riebalų pagalvėlių. Tai patvirtina nuotraukos prieš ir po.
Operacijos kaina
Atsižvelgiant į santykinį paprastumą ir trumpą pooperacinį laikotarpį, Bišo gabalėlių pašalinimas šiuo metu yra labai populiari procedūra. Operacijos kaina yra palyginti maža, o tai labai padidina jos prieinamumą. Kaina yra apie 30 000 rublių. Žinoma, ši suma gali būti didesnė, bet dažniausiai tai priklauso nuo medicinos klinikos, kurioje bus atliekama kosmetinė procedūra, statuso ir populiarumo.
Rinkdamiesi kliniką turėtumėte vadovautis aukso vidurio taisyklėmis. Per maža tokių paslaugų kaina yra absoliuti rizika. Gydytojas, neturintis pakankamai tokio pobūdžio operacijų patirties, gali lengvai pažeisti veido nervų galūnes, esančias arti Bišo riebalų gabalėlių, kuriesukelti rimtų negrįžtamų pasekmių.
Pasitikėdami patikrintu chirurgu ir laikydamiesi paprastų pooperacinės priežiūros taisyklių, galite pasiekti laukiamą rezultatą ir išlaikyti patrauklumą ilgą laiką.
Galimos komplikacijos ir neigiamos pasekmės
Pašalinus Bišo gumbus, komplikacijų rizika yra gana maža. Tačiau kai kuriais atvejais pasekmės gali būti itin neigiamos. Tai apima:
- uždegiminio proceso išsivystymas skruostų vidinių audinių srityje (atsiranda, jei organizme buvo paslėptų uždegimo židinių arba pažeidžiami gleivinės audiniai, pvz. kieto maisto valgymo procesas);
- veido nervo pažeidimas;
- veido asimetrija, kuri susidaro tais atvejais, kai riebaliniai dariniai buvo pašalinti netolygiai, pavyzdžiui, nepatyrusio specialisto rankomis.
Pastaruoju atveju, norint pasiekti vienodą efektą, reikės naujos plastinės operacijos. Jei pažeidžiamos veido srities nervų galūnėlės, tokia komplikacija pagydoma itin sunkiai, o dažniausiai negrįžtama.
Ištyrėme Bišo riebalų pagalvėlių anatomiją ir jų pašalinimo procedūros ypatybes.
