Pagalbinę reprodukcinę technologiją pastaraisiais metais naudojo daug porų. Kiekvienas pacientas turi savo indikacijas tam tikroms procedūroms. Kas dešimtai moteriai, turinčiai problemų pastoti, reikia IVF. Šiandienos straipsnis jums pasakys apie šią manipuliaciją. Sužinosite, kokios gali būti IVF pasekmės, taip pat galėsite susipažinti su jo įgyvendinimo etapais.
In vitro apvaisinimas
Kas tai per procedūra? In vitro apvaisinimas yra manipuliacija, apimanti pastojimą už moters kūno ribų. Tokiu atveju nėštumo tikimybė siekia apie 60 procentų. Ne visos poros gauna teigiamą rezultatą iš pirmo karto. Kai kurios šeimos yra priverstos kelis kartus atlikti apvaisinimą mėgintuvėlyje.
Procedūra atliekama įvairiais būdais. Visada atsižvelgiama į paciento būklę ir jos individualias savybes. Procedūra vyrui praktiškai nerūpi. Bet jei jo spermos kokybė palieka daug norimų rezultatų, čia taikomos atskiros manipuliacijos. in vitro apvaisinimoskiriama poroms, kurios negali susilaukti vaiko natūraliai. Į pagrindinių indikacijų sąrašą įtraukta: kiaušintakių ar kiaušidžių nebuvimas, prasta partnerio spermos kokybė, kurios ištaisyti nepavyksta. IVF protokolai gali būti ilgi ir trumpi, su minimalia hormonų korekcija, itin trumpi arba itin ilgi. Tačiau pirmieji du yra dažniausiai naudojami. Daugiau apie juos ir kokias IVF pasekmes sužinosite toliau. Nepamirškite, kad kiekvieno paciento kūnas yra individualus.
Neatidėliotinos ir ilgalaikės neigiamos IVF pasekmės
Atrodytų, kad taikant apvaisinimo mėgintuvėlyje protokolą gali nutikti blogų dalykų?! Bet net jei stimuliacijos metu ir po jos neturėjote jokių sunkumų, jie gali susitikti ateityje. Visas IVF pasekmes galima suskirstyti į tiesiogines ir ilgalaikes.
Pirmoji apima staigias neigiamas situacijas arba komplikacijas, atsirandančias stimuliacijos metu arba iškart po ląstelių perdavimo. Dažniausia aplinkybė yra KHSS – kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas. Taip pat šiuo laikotarpiu gali atsirasti komplikacijų, tokių kaip alergija, vieno ar kito vaisto netoleravimas, nepageidaujamos reakcijos, uždegiminis procesas. Dažnai tiesioginės IVF pasekmės yra pilvo skausmas, skysčių susidarymas retrouterinėje erdvėje, išmatų sutrikimai, pykinimas ir vėmimas, kepenų funkcijos sutrikimas, kurį sukelia daugybės vaistų vartojimas. Punkcijos metu moteris gali kraujuoti, o tai yrataip pat nelabai maloni aplinkybė.
Gydytojai vis dar karštai diskutuoja apie ilgalaikes pasekmes. Žinoma, kad IVF procedūra yra gana nauja, ji apipinta daugybe mitų. Manoma, kad ši manipuliacija sukelia intensyvų navikų neoplazmų augimą. Tai ypač pavojinga, jei jų kilmės pobūdis yra piktybinis. Manipuliacija moteriai ateityje gali sukelti galvos skausmą, procedūra sumažina kiaušidžių rezervą. Bet kuris modernus IVF centras preliminariai apžiūri moterį, tiria nemalonių situacijų riziką.
Kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas yra dažna komplikacija
Kokios pasekmės po IVF, jūs jau žinote. Verta pabrėžti KHSS – kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromą. Kodėl tai pavojinga ir ar ji visada pasirodo?
KHSS yra būklė, kurią sukelia hormoniniai sutrikimai paciento organizme. Viename IVF etape moteris yra priversta vartoti vaistus, skatinančius folikulų augimą. Gydytojai turi paimti ne vieną ar du kiaušinėlius – jų reikia daugiau, kad būtų sėkmingas. Dažnai gydytojai iš moters kiaušidžių gauna 10-20 folikulų. Tuo pačiu metu liaukos natūraliame cikle nepajėgia tiek daug pagaminti. Vaistų fone kiaušidės didėja, apauga daugybe folikulinių cistų. Šios būklės simptomai dažniausiai yra šie: skausmas pilvo apačioje, lytinių liaukų padidėjimas, skysčių kaupimasis pilvo srityje, kraujo krešėjimas. Gydymas yra būtinas visiems pacientams, turintiems tokią problemą.
Neigiamas poveikis gali būti tokslabiausiai skiriasi. Dažniau gydytojai kreipiasi į ambulatorinį gydymą, tačiau neatmetama ir hospitalizavimo galimybė. Kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas pavojingas, nes susidariusios cistos gali susisukti, sprogti. Tai kupina ūmaus skausmo ir vidinio kraujavimo, todėl reikia chirurginės intervencijos. KHSS pasekmės, kurių gydytojai baiminasi, gali būti tokios: tromboembolija, kvėpavimo, širdies ar inkstų nepakankamumas, kiaušidžių apopleksija. Gydymas apima dietą, poilsį, skysčių vartojimą, kraują skystinančių vaistų vartojimą.
Trumpas arba ilgas protokolas: pasirinkimas
Kokios IVF procedūros pasekmės moteriai, jūs jau žinote. Nepaisant to, daugelis silpnosios lyties atstovų nusprendžia dėl šios manipuliacijos. Daugeliu atvejų pasirenkamas ilgos arba trumpos procedūros protokolas. Koks skirtumas, ar pacientas turi pasirinkimą?
Jei kreipsitės į gerą IVF centrą, greičiausiai nebus įmanoma savarankiškai priimti sprendimo dėl protokolo pasirinkimo. Surinkęs anamnezę, gydytojas nusprendžia, kuri technika Jums tinka. Ilgas protokolas naudojamas moterims, turinčioms gerą kiaušidžių rezervą. Jei kiaušinių atsargų mažai, pasikliaukite trumpu protokolu. Jis prasidės 3 arba 5 natūralaus ciklo dieną, o stimuliacija trunka vidutiniškai 10-14 dienų. Pacientui skiriami vaistai, užkertantys kelią priešlaikinei ovuliacijai. Ilgas protokolas trunka atitinkamai ilgiau - vidutiniškai 3-5 savaites. Prieš superstimuliaciją gydytojas skiria pacientui vaistų, kurie blokuoja LH gamybą. Pasiekus minimalias vertes, prasideda kiaušidžių aktyvinimas atitinkamais vaistais. Visuotinai pripažįstama, kad teigiamas visos operacijos rezultatas priklauso nuo hormonų blokavimo procedūros prieš IVF. Iš tiesų, nėštumo taikant ilgą protokolą procentas yra didesnis.
Egzaminas ir pasiruošimas yra svarbus žingsnis
Kad IVF moteriai turėtų tik teigiamų pasekmių, būtina atsižvelgti į visas gydytojų rekomendacijas. Pirmas ir labai svarbus tyrimas – oocitų rezervo nustatymas. Jį įdiegti nėra taip sunku, kaip atrodo. Užtenka paaukoti kraują hormonams: AMH, FSH ir LH. Remdamasis gautomis reikšmėmis, gydytojas nustato protokolo trukmę. Abu partneriai turi būti ištirti dėl infekcijų, moteriai taip pat reikia ištirti raudonukės antikūnus. Būtinai apžiūrėkite vidinę gimdos ertmę. Jei jame yra polipų, sinekijų ar cistų, jie pašalinami prieš pradedant protokolą. Vyras pateikia spermogramą, kad nustatytų jo vaisingumą.
Prieš stimuliavimą poroms patariama vadovautis sveika gyvensena: susilaikyti nuo alkoholio ir rūkyti, vengti sunkių sporto šakų. Maiste, kurį vartoja būsimi tėvai, turėtų būti daug b altymų. Jei sergate lėtinėmis ligomis, būtinai apie jas pasakykite gydytojui.
Hormoninių vaistų vartojimas: stimuliacija
IVF etapai skirstomi į tris pagrindinius: vaistų ruošimas ir skyrimas, punkcija irapvaisinimas, embriono perkėlimas ir palaikymas. Stimuliacijai reikalingus vaistus skiria gydytojas. Siekiant padidinti folikulų skaičių, naudojami FSH pagrindu pagaminti vaistai, pavyzdžiui, Puregon. Padidinus šį hormoną, vienu metu subręsta 5–30 kiaušinėlių. Atminkite, kad ne visi jie gali būti išsamūs ir tinkami tolesniam apdorojimui.
Siekiant užkirsti kelią jų pačių hormonų gamybai, naudojami junginiai, kurie blokuoja hipofizės darbą. Tai apima Orgalutran. Prieš pat punkciją moteriai suleidžiami vaistai, kurių sudėtyje yra žmogaus chorioninio gonadotropino (nėštumo hormono).
Folikulų punkcija ir kiaušialąsčių apvaisinimas
Tolesni veiksmai yra folikulų surinkimas ir apdorojimas. Eco apima medžiagos paėmimą naudojant bendrąją nejautrą. Manipuliavimas yra gana skausmingas, todėl nevykdomas „siekiant pelno“. Punkcijos metu adatos kryptis kontroliuojama naudojant ultragarsinį skaitytuvą. Gydytojas pasirenka artimiausią ir mažiausiai traumuojantį būdą. Procedūra trunka vidutiniškai pusvalandį. Tačiau dėl anestezijos naudojimo pacientui reikalinga medicininė priežiūra dar 2-3 valandas.
Po punkcijos folikulai apdorojami partnerio sperma, tada potencialūs vaikai patalpinami į palankią aplinką. IVF apima embriono perkėlimą trečią arba penktą dieną (priklausomai nuo asmens).
Embriono perkėlimas ir persodinimas
Rusijos teisės aktai neseniai nusprendė uždrausti perduoti dideliusembrionų skaičius. Dabar klinikos apsiriboja dviem (mažiausiai trimis) apvaisintomis ląstelėmis. Būkite pasiruošę, kad ne visi jie prigis. Embriono perkėlimui nereikia naudoti anestezijos. Plono kateterio pagalba vaisiaus kiaušinėlis patenka tiesiai į gimdos ertmę, neįtraukiamas praėjimo per kiaušintakius procesas. Manipuliacija trunka ne ilgiau kaip 10-15 minučių. Procedūros metu moteris gali jausti nedidelį diskomfortą ir varginantį skausmą.
Po gydymo
Kokios yra IVF pasekmės? Moterų, kurios išgyveno šią procedūrą, atsiliepimai rodo, kad kurį laiką po perkėlimo joms teko likti tarp gydymo įstaigos sienų. Šiuo laikotarpiu gydytojai rekomenduoja pailsėti. Todėl vis tiek negalėsite grįžti prie įprastos veiklos. Po perkėlimo gydytojai moterį stebi, neįtraukia galimų komplikacijų. Jeigu nėra kraujavimo, ūmaus skausmo, temperatūra po IVF normali, tuomet pacientas gali vykti namo. Moteriai skiriama tolesnė pagalba, kuri apima progesterono pagrindu pagamintų vaistų vartojimą. Juos naudoti būtina, nes dėl intervencijos geltonkūnis negali savarankiškai palaikyti nėštumo, kuris gali pasirodyti daugiavaisis.
Teigiamas: nėštumas
Manipuliacijos rezultatą galite įvertinti per 10-14 dienų. Nėštumo testas dažnai yra neinformatyvus. Jis rodoteigiamas rezultatas dėl suleisto hCG hormono buvimo. Todėl geriau kreiptis į gydytoją ultragarsu. Praėjus dviem savaitėms po perkėlimo, geras prietaisas parodys vaisiaus kiaušinėlio buvimą ar nebuvimą gimdos ertmėje. Be to, patikimas atsakymas į dominantį klausimą suteiks lyginamąjį hCG kraujo tyrimą. Palankiausias IVF rezultatas yra nėštumas.
Gimdymas po IVF
Kaip gimsta kūdikiai? IVF nereikia cezario pjūvio. Tačiau, kaip rodo praktika ir apžvalgos, jis skiriamas gana dažnai. Pagrindinė priežastis gali būti moters lėtinės ligos, buvusios ginekologinės patologijos, daugiavaisis nėštumas. Natūralus gimdymas po IVF niekuo nesiskiria nuo įprasto. Tačiau verta iš karto pasakyti, kad esant tokiam nėštumui, komplikacijos dažniau pasireiškia placentos previa, priešlaikiniu jos atsiskyrimu, silpnu gimdymo aktyvumu.
Psichologinė pusė
Dažnai moterys IVF pasekmes patiria iš psichologinės pusės. Dažnai tai atsitinka naudojant donorines medžiagas: spermą ar kiaušialąstes. Sėkmingi tėvai nuolat bando rasti gimusiame vaike bruožų, kurie nesutampa su jų bruožais. Tokiems tėvams gydytojai pataria kreiptis į psichologą, nes situacija gali tapti nekontroliuojama.
Moterys taip pat labai sunkiai patiria IVF nesėkmes. Daugelis pacientų iš karto nori prisijungti prie kito protokolo. Tačiau organizmui reikia laiko atsigauti. Įgyk jėgų, kitą kartą šansųteigiamas rezultatas bus didesnis.
Apibendrinti
Iš straipsnio galite sužinoti, kokios yra IVF pasekmės. Ši procedūra sukelia rimtą smūgį moters organizmui. Todėl tam reikia ruoštis iš anksto. Kuo kruopštesnis pasiruošimas ir atsakingesnis požiūris, tuo didesnė teigiamo rezultato tikimybė. Sėkmės ir kantrybės!
